რა არის ვერნიკე-კორსაკოვის სინდრომი? მოდით, ვისაუბროთ ამაზე!

გსმენიათ ოდესმე უცნაური მდგომარეობის შესახებ, რომელიც გავლენას ახდენს ტვინსა და მეხსიერებაზე? ზოგჯერ ჩვენ ვერც კი ვხვდებით, რომ როდესაც ჩვენს ორგანიზმს აკლია გარკვეული ვიტამინები, განსაკუთრებით ვიტამინი B1, რომელსაც „თიამინს“ უწოდებენ, ჩვენი ტვინი შეიძლება სერიოზულად დაზიანდეს. ერთ-ერთი ასეთი სერიოზული მდგომარეობაა „ ვერნიკე-კორსაკოვის სინდრომი“ („WKS“) . ეს არის მდგომარეობა, რომელიც ნამდვილად საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას. ვისაუბროთ ამაზე მარტივად, თქვენთვის გასაგებად?

რა არის ზუსტად ვერნიკე-კორსაკოვის სინდრომი (WKS)?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ჩვენს ტვინსა და მეხსიერებაზე. ამის მთავარი მიზეზი ის არის, რომ ჩვენს ორგანიზმში მნიშვნელოვნად მცირდება „თიამინის“ („თიამინი“) ანუ B1 ვიტამინის რაოდენობა . დაფიქრდით, ჩვენი სხეული სატრანსპორტო საშუალებას ჰგავს. ამ სატრანსპორტო საშუალების ძრავა ტვინია. ძრავას მუშაობისთვის ბენზინი სჭირდება. ანალოგიურად, ვიტამინი, რომელსაც „თიამინი“ ეწოდება, აუცილებელია ჩვენი ტვინისა და ნერვული სისტემის ფუნქციონირებისთვის. ეს ვიტამინი გარდაქმნის ჩვენს მიერ მიღებულ საკვებს ენერგიად. ამიტომ, როდესაც ეს „თიამინი“ („თიამინი“) მცირდება, ტვინი ვერ იღებს საჭირო ენერგიას და შემდეგ ტვინის უჯრედები იწყებენ დაზიანებას.

ამ `WKS`-ში ორი ძირითადი ეტაპია:

1. ვერნიკეს ენცეფალოპათია: ეს არის პირველი, უეცარი, მძიმე ტვინის დაზიანება. ის საჭიროებს დაუყოვნებლივ მკურნალობას.

2. კორსაკოვის სინდრომი: ეს არის ხანგრძლივი მდგომარეობა, რომელიც სერიოზულად მოქმედებს მეხსიერებაზე.

მას სახელი გერმანელი ნევროლოგის, კარლ ვერნიკეს და რუსი ნევროლოგის, სერგეი კორსაკოვის, საპატივცემულოდ დაერქვა, რომლებმაც პირველად აღმოაჩინეს ეს მდგომარეობა.

რა კავშირია „ვერნიკის ენცეფალოპათიასა“ და „კორსაკოვის სინდრომს“ შორის?

ეს ორი ერთმანეთთანაა დაკავშირებული. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, მდგომარეობა, რომელსაც „ვერნიკეს ენცეფალოპათია“ ეწოდება, თუ დროულად არ უმკურნალებენ, თანდათან გადაიზრდება მეხსიერების მძიმე პრობლემად, რომელსაც „კორსაკოვის სინდრომი“ ეწოდება.

ვერნიკის ენცეფალოპათიას, როგორც წესი, სამი ძირითადი სიმპტომი აქვს:

• დაბნეულობა: გონების დაკარგვა, ადგილისა და დროის დაკარგვა.
• წონასწორობის დაკარგვა და მოძრაობების კონტროლის უუნარობა (ატაქსია): სიარული ხდება არასტაბილური და კიდურების კონტროლი ძნელი.
• მხედველობის ცვლილებები და თვალის პრობლემები: თვალის პათოლოგიური მოძრაობები, როგორიცაა ორმაგი ხედვა.

გარდა ამისა, ზოგჯერ კუნთებიც კი შეიძლება დასუსტდეს.

თუ ეს სიმპტომები დიდი ხნის განმავლობაში გაგრძელდება, ტვინსა და ნერვულ უჯრედებს შეუქცევადი დაზიანება ახასიათებთ. ამ დროს ხდება მეხსიერების მძიმე დაკარგვა და ახალი მოგონებების დამახსოვრება შეუძლებელია. ამას „კორსაკოვის სინდრომი“ ეწოდება.

ვერნიკე-კორსაკოვის სინდრომი (WKS) არის მდგომარეობა, რომელიც დროთა განმავლობაში შეიძლება პროგრესულად გაუარესდეს და სიცოცხლისთვის საშიშიც კი გახდეს. ამიტომ, თიამინით სასწრაფო მკურნალობა აუცილებელია. ამან შეიძლება ხელი შეუწყოს სიმპტომების შემსუბუქებას და მეხსიერებისა და ტვინის სხვა ფუნქციების მუდმივი დაზიანების თავიდან აცილებას.

თუ თქვენ ან თქვენს ახლობელს აღენიშნება ეს სიმპტომები, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს ან მიმართოთ უახლოეს საავადმყოფოს.

ვის აწუხებს ეს სიტუაცია ყველაზე მეტად?

ვერნიკე-კორსაკოვის სინდრომი (WKS) უფრო ხშირია მამაკაცებში, ვიდრე ქალებში. ის, როგორც წესი, 30-დან 70 წლამდე ასაკის ადამიანებში გვხვდება . ალკოჰოლის მოხმარების გამო WKS-ის განვითარების შემთხვევების უმეტესობა 40 წელს გადაცილებული მამაკაცები არიან. თუმცა, ქალებსა და ახალგაზრდებში ეს მდგომარეობა შეიძლება ალკოჰოლისგან განსხვავებული მიზეზებითაც განვითარდეს. ის იშვიათად გვხვდება მცირეწლოვან ბავშვებში.

ვის აქვს ვერნიკე-კორსაკოვის სინდრომის განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

ვერნიკეს ენცეფალოპათია არის მდგომარეობა, რომელიც ყველაზე ხშირად გვხვდება ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარების მქონე ადამიანებში (ალკოჰოლის მოხმარების დარღვევა). ალკოჰოლის ხანგრძლივი მოხმარებისას ის აზიანებს კუჭსა და საჭმლის მომნელებელ სისტემას. ის ასევე ხელს უშლის ორგანიზმის მიერ ვიტამინების შეწოვის უნარს (მალაბსორბცია). ამბობენ, რომ ალკოჰოლიკების დაახლოებით 80%-ს არ შეუძლია საკმარისი რაოდენობით თიამინის შეწოვა ან შენარჩუნება.

გარდა ამისა, „WKS“ შეიძლება განუვითარდეთ ადამიანებს, რომლებსაც გარკვეული სამედიცინო მდგომარეობების გამო საკვების სწორად შეწოვა არ შეუძლიათ. მაგალითად, ეს შეიძლება განვითარდეს წონის დაკლების ოპერაციის შემდეგ („ბარიატრიული ქირურგია“) ან კიბოს სამკურნალო „ქიმიოთერაპიის“ გვერდითი ეფექტის სახით.

აქ მოცემულია კიდევ რამდენიმე რისკ-ფაქტორი:

• ნაწლავის დაავადებები, მაგალითად, ნაწლავის ანთებითი დაავადება ან გასტროპათია.
• კიბო (განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში).
• ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ჭარბი დონე (თირეოტოქსიკოზი).
• ზოგიერთი გენეტიკური მუტაცია.
• გულის უკმარისობის დროს დიურეზული თერაპიის გამოყენება ხანგრძლივი დროის განმავლობაში.
• თიამინის დეფიციტით გამოწვეული დაავადებები, როგორიცაა აივ/შიდსი.
• თირკმლის უკმარისობა, რადგან ხანგრძლივი დიალიზი ამცირებს ორგანიზმის მიერ თიამინის შეწოვის უნარს.
• სამედიცინო დაწესებულებებზე ან ნოყიერ საკვებზე წვდომის ნაკლებობა.
• ორსულობის დროს ჭარბი ღებინება და გულისრევა (ჰიპერემეზისი ორსული).

რა არის „ვერნიკე-კორსაკოვის სინდრომის“ გამომწვევი მიზეზები?

ამის მთავარი მიზეზი „თიამინის“ დეფიციტია. ეს აუცილებელი ვიტამინი ჩვენს მიერ მიღებულ შაქარს ენერგიად გარდაქმნის. ამიტომ, როდესაც საკმარისი „თიამინი“ არ გვაქვს, ჩვენი ტვინი ვერ იღებს ენერგიას, რომელიც სათანადო ფუნქციონირებისთვისაა საჭირო.

თიამინის დეფიციტის ძირითადი მიზეზიაალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში. ალკოჰოლი ართულებს ორგანიზმისთვის თიამინის შეწოვას და ღვიძლში მის შენახვას. ალკოჰოლი ასევე ხელს უშლის B1 ვიტამინის სხვა აუცილებელი ფუნქციებისთვის გამოყენებას.

ასევე არსებობს სხვა მიზეზებიც:

• არასწორი კვება: დაბალანსებული დიეტის არარსებობა.
• კვებითი დარღვევები: როგორიცაა ანორექსია და ბულიმია.
• ქრონიკული ინფექციები.
• ქირურგიული ოპერაციები: განსაკუთრებით ოპერაციები, როგორიცაა კუჭის შუნტირების ოპერაცია წონის დაკლებისთვის.
• ტრავმული ტვინის დაზიანება: თუმცა ეს იშვიათია.

რა არის „ვერნიკე-კორსაკოვის სინდრომის“ სიმპტომები?

ეს შეიძლება სხვადასხვა სიმპტომით გამოვლინდეს. მძიმე შემთხვევებში ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია „კონფაბულაცია“ . ანუ გონებაში ისტორიების შეთხზვა იმის დასაფარად, რაც არ გახსოვთ. წარმოიდგინეთ, ვინმეს არ ახსოვს გუშინდელი რამ, მაგრამ იტყუება ამის დასაფარად, მაგრამ არ იტყუება იმიტომ, რომ ჰგონია, რომ ეს მართლა მოხდა. ისინი ამ ამბავს სჯერათ.

ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანებს ხშირად შეიძლება დაბნეულობა ან დეზორიენტაცია ჰქონდეთ. ეს დაბნეულობა ართულებს მათთვის იმის გაცნობიერებას, რომ მათ რაღაც არ სჭირთ და მკურნალობის დაწყებას.

ვერნიკის ენცეფალოპათიის საერთო სიმპტომები:

• წონასწორობის დაკარგვა ან მოძრაობების კონტროლის უუნარობა (ატაქსია).
• „კონფაბულაცია“.
• დაბნეულობა, დელირიუმი.
• სიარულის გაძნელება, არასტაბილური სიარული.
• ძილიანობა.
• სხეულის არანორმალურად დაბალი ტემპერატურა (ჰიპოთერმია).
• გულის პრობლემები: გახშირებული გულისცემა (ტაქიკარდია) ან დაბალი არტერიული წნევა (ჰიპოტენზია).
• კუნთების კოორდინაციის დაკარგვა (ატაქსია).

თვალის პრობლემები ასევე ხშირია:

• თვალის პათოლოგიური მოძრაობები (ნისტაგმი).
• ორმაგი ხედვა.
• ზედა ქუთუთოს დაწევა (პტოზი).
• თვალის კუნთების დისფუნქცია ან სისუსტე (ოფთალმოპლეგია).

თუ ვერნიკეს ენცეფალოპათია არ უმკურნალია, ის შეიძლება გადაიზარდოს კორსაკოვის სინდრომში, რომელიც ხანგრძლივი მეხსიერების დარღვევაა. მისი სიმპტომებია:

• მეხსიერების სრული დაკარგვა (ამნეზია) ან რაიმე ახლის დამახსოვრების უუნარობა.
• ქცევითი ცვლილებები: გაღიზიანება, სწრაფი ტემპერამენტი.
• „კონფაბულაცია“.
• დელირიუმი და დეზორიენტაცია.
• დაღლილობა ან ლეთარგია.
• ჰალუცინაციები, განსაკუთრებით ალკოჰოლისგან თავის შეკავების დროს.
• კონცენტრირების შეუძლებლობა.
• არასტაბილური სიარული.

ზოგიერთი სიმპტომი მკურნალობის მიუხედავად სრულად არ უმჯობესდება. მძიმე შემთხვევებში შეიძლება განვითარდეს გონების დაკარგვა („კომა“). თუ თქვენ ან თქვენს ახლობელს გონება დაკარგეთ, ან თუ გაქვთ „ვერნიკე-კორსაკოვის სინდრომის“ სიმპტომები, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს ან გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.

როგორ დიაგნოზირდება „ვერნიკე-კორსაკოვის სინდრომი“?

ამ „WKS“ მდგომარეობის ადრეული გამოვლენა წარმატებული მკურნალობისთვის უმნიშვნელოვანესია. ექიმები დიაგნოზს ფიზიკური გამოკვლევით, თქვენი სიმპტომების შესახებ კითხვებით და ოჯახური ისტორიით სვამენ. თუმცა, დიაგნოზის დასმა შეიძლება რთული იყოს, როდესაც ადამიანი დაბნეულია ან მეხსიერების დაქვეითება აქვს.

ექიმი კონკრეტულად შემდეგ ფაქტორებს შეამოწმებს:

• არსებობს თუ არა ალკოჰოლის მოხმარების პრობლემები („ალკოჰოლის მოხმარების აშლილობა“)?
• არის თუ არა არასწორი კვება?
• თიამინის დეფიციტია?

რა ტესტები გვეხმარება ვერნიკე-კორსაკოვის სინდრომის დიაგნოზირებაში?

ექიმი დაგინიშნავთ სისხლის ანალიზებს შაქრისა და თიამინის დონის შესამოწმებლად. ასევე, შესაძლოა, დაგინიშნოთ სისხლში ალკოჰოლის დონის ანალიზი ალკოჰოლის მოხმარების შესამოწმებლად და ღვიძლის ფუნქციის ტესტი ღვიძლის ფუნქციის შესამოწმებლად, რადგან ამან შეიძლება ღვიძლის დაზიანებაზე მიუთითოს.

სხვა მიზეზების დასადგენად შეიძლება ჩატარდეს დამატებითი ტესტები:

• არტერიული სისხლის აირების (ABG) ანალიზი, რომელიც ამოწმებს სისხლში ნახშირორჟანგისა და ჟანგბადის დონეს.
• „სისხლის სრული ანალიზი“ („სისხლის სრული ანალიზი - CBC“).
• ტოქსიკოლოგიური სკრინინგი.

ასევე შეიძლება დაგჭირდეთ შემდეგი ვიზუალიზაციის ტესტების ჩატარება:

• „კომპიუტერული ტომოგრაფია“.
• „მრტ“ (`მრტ`).
• „ელექტროკარდიოგრამა“ („ელექტროკარდიოგრამა - ეკგ“).

შეიძლება თუ არა ვერნიკე-კორსაკოვის სინდრომის განკურნება? როგორ მკურნალობენ მას?

სინამდვილეში, ის სრულად განკურნებადი არ არის. თუმცა, თუ მკურნალობა ადრეულ ეტაპზე დაიწყება, სიმპტომების შემსუბუქება და ზოგიერთი მათგანის შექცევა შესაძლებელია. ეს ნიშნავს, რომ მდგომარეობის „ვერნიკეს ენცეფალოპათიის“ გაუარესება „კორსაკოვის სინდრომამდე“ შეიძლება შეჩერდეს.

შემთხვევათა უმეტესობაში, მკურნალობას შეუძლია გააკონტროლოს ან გააუმჯობესოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა დაბნეულობა, თვალის პრობლემები და წონასწორობის დაკარგვა. ექიმი შეიმუშავებს თქვენთვის შესაფერის მკურნალობის გეგმას.

როგორც წესი, მკურნალობისთვის გამოიყენება შემდეგი:

• ვიტამინი B1-ის მიღება აბების ან ინექციების სახით.
• თუ ორგანიზმი გაუწყლოებულია, მიეცით ფიზიოლოგიური ხსნარი „ინტრავენური სითხეების“ სახით.
• ალკოჰოლის მოხმარებასთან დაკავშირებული პრობლემების მკურნალობა.
• კვებითი მხარდაჭერის უზრუნველყოფა.
• საჭიროების შემთხვევაში, სხვა მედიკამენტების დანიშვნა.

როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ ამ მდგომარეობის განვითარების რისკი?

უმეტეს შემთხვევაში, ალკოჰოლის მოხმარების შეწყვეტა ან შეზღუდვა ყველაზე მნიშვნელოვანი რამაა, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ ვერნიკე-კორსაკოვის სინდრომის განვითარების რისკის შესამცირებლად. ასევე, კარგი კვება და, საჭიროების შემთხვევაში, თიამინის დანამატების მიღება ინექციების ან აბების სახით, დაგეხმარებათ რისკის შემცირებაში, განსაკუთრებით მათთვის, ვინც ალკოჰოლზეა დამოკიდებული.

როგორია ვერნიკე-კორსაკოვის სინდრომის მქონე ადამიანის პროგნოზი?

თუ თქვენ ან თქვენს ახლობელს ეს მდგომარეობა აქვს, პროგნოზი დამოკიდებულია სიმპტომების სიმძიმეზე და იმაზე, თუ რამდენად სწრაფად დაისვა დიაგნოზი და მკურნალობა. ადრეულ მკურნალობას შეუძლია სიმპტომების შექცევა და გრძელვადიანი გართულებების თავიდან აცილება. თუმცა, მკურნალობის გარეშე, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობა და სიკვდილიც კი.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს ამ მდგომარეობის გამო?

თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს აღენიშნება ვერნიკე-კორსაკოვის სინდრომის სიმპტომები, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. შესაძლოა დაგჭირდეთ ექიმთან დარეკვა ან უახლოესი საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში გადაუდებელი დახმარების მისაღებად წასვლა.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს?

ვერნიკე-კორსაკოვის სინდრომის დიაგნოზის დასმა ადვილი საქმე არ არის. შესაძლოა, დაგჭირდეთ ჰოსპიტალიზაცია და მკურნალობის დაწყება. ყველაზე მნიშვნელოვანია ექიმის რჩევების დაცვა, როგორიცაა ალკოჰოლის მოხმარების შეზღუდვა (ან მისი სრულად შეწყვეტა) და ჯანსაღი კვების რაციონის დაცვა. ეს ყველაფერი მნიშვნელოვნად შეუწყობს ხელს თქვენს გამოჯანმრთელებას.

გართულებების სამართავად და სიმპტომების სამკურნალოდ ყურადღებით დაიცავით ექიმის მითითებები. ის შექმნის თქვენთვის შესაფერის პერსონალიზებულ მკურნალობის გეგმას და დაგეხმარებათ ჯანმრთელობის აღდგენაში.

ვერნიკე-კორსაკოვის სინდრომი იშვიათი, მაგრამ სერიოზული მეხსიერების დარღვევაა. სიმპტომების შესამსუბუქებლად და გართულებების თავიდან ასაცილებლად, ის საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, ნერვული სისტემის სიმპტომები, როგორიცაა ძლიერი დაბნეულობა და დეზორიენტაცია, ვლინდება. ამ სიმპტომებმა შეიძლება გაართულოს თქვენთვის ან თქვენს ახლობელს თქვენი მდგომარეობის ამოცნობა. ამიტომ, მნიშვნელოვანია დაავადების ადრეულ ეტაპზე დიაგნოსტიკა. ექიმი გირჩევთ მკურნალობის გეგმას, რომელიც თქვენს საჭიროებებზე იქნება მორგებული.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად შეტყობინება)

კარგი, აი, ძირითადი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ „ვერნიკე-კორსაკოვის სინდრომის“ შესახებ, რომელზეც ჩვენ ვისაუბრეთ:

• ეს არის სერიოზული მდგომარეობა, რომელიც გავლენას ახდენს ტვინსა და მეხსიერებაზე თიამინის (ვიტამინი B1) დეფიციტის გამო.
• მთავარი რისკ-ფაქტორი ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარებაა.
• საწყისი სტადია ვერნიკეს ენცეფალოპათიაა, რომელმაც მკურნალობის გარეშე შეიძლება გამოიწვიოს გრძელვადიანი მეხსიერების პრობლემა, რომელსაც კორსაკოვის სინდრომი ეწოდება.
• ძირითადი სიმპტომები შეიძლება იყოს დაბნეულობა, სიარულის გაძნელება, მხედველობის პრობლემები და მეხსიერების დაკარგვა .
• აუცილებელია სწრაფი დიაგნოზი და თიამინით გადაუდებელი მკურნალობა.
• მიუხედავად იმისა, რომ მისი სრულად განკურნება შეუძლებელია, ადრეული მკურნალობა სიმპტომებს აკონტროლებს და შეუქცევადი დაზიანების თავიდან აცილებას უწყობს ხელს.
• თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს აღენიშნება ეს სიმპტომები, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. იყავით ჯანმრთელი!

ვერნიკე -კორსაკოვის სინდრომი, თიამინის დეფიციტი, B1 ვიტამინის დეფიციტი, ალკოჰოლის მოხმარება, მეხსიერების დაქვეითება, ტვინის დარღვევები, ნევროლოგიური დაავადებები