მომავალი დედისთვის, საშვილოსნოში ბავშვის ყოველი მოძრაობა, სკანირებაზე დანახული ყოველი გამოსახულება ძვირფასია. თუმცა, ზოგჯერ, როდესაც ექიმი სკანირებას უყურებს და ამბობს: „როგორც ჩანს, პატარას პატარა პრობლემა აქვს“, ძნელია სიტყვებით გადმოსცე შიში და შფოთვა, რომელსაც განიცდი. თუმცა, არ ინერვიულოთ. დღეს მედიცინა ძალიან განვითარებულია. ზოგიერთი თანდაყოლილი დეფექტის და სამედიცინო მდგომარეობის მკურნალობა შესაძლებელია ბავშვის ამ ქვეყნად მოსვლამდე, ანუ საშვილოსნოში. ამ საოცარ სამედიცინო პროცედურას ჩვენ „ნაყოფის ქირურგიას“ ვუწოდებთ. მოდით, ამაზე მარტივად ვისაუბროთ.
რა არის ნაყოფის ქირურგია?
მარტივად რომ ვთქვათ, ნაყოფის ოპერაცია არის ოპერაცია, რომელიც თქვენს პატარას ჯერ კიდევ საშვილოსნოში ყოფნის დროს უტარდება. ზოგიერთი ადამიანი მას ასევე „საშვილოსნოშიდა ქირურგიას“ ან „პრენატალურ ქირურგიას“ უწოდებს.
წარმოიდგინეთ, თუ ბავშვს თანდაყოლილი დეფექტი აქვს, ეს დეფექტი შეიძლება თანდათან გაუარესდეს საშვილოსნოში ზრდისას. თუმცა, ამ მეთოდით, სპეციალისტთა გუნდს შეუძლია დეფექტის მკურნალობა ბავშვის დაბადებამდე და მისი ზემოქმედების შემცირება. ზოგჯერ ეს აუცილებელია ბავშვის სიცოცხლის გადასარჩენად და მისი მომავალი ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად. ნაკლებად მძიმე შემთხვევებში, ექიმები ამას „ნაყოფის ჩარევასაც“ უწოდებენ.
ბავშვის მდგომარეობიდან გამომდინარე, ეს ოპერაციები, როგორც წესი, შეიძლება ჩატარდეს ორსულობის 16 კვირამდე. თუმცა, უფრო რთული ოპერაციები ხშირად ტარდება ორსულობის 22-ე და 26-ე კვირას შორის პერიოდში.
რატომ გჭირდებათ ასეთი ტიპის ოპერაცია?
ამის მთავარი მიზანია ბავშვის ჯანსაღ ზრდაში დახმარება. ზოგიერთი თანდაყოლილი დეფექტი შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. ზოგი, მიუხედავად იმისა, რომ სიცოცხლისთვის საშიში არ არის, შეიძლება დაბადების შემდეგ ბავშვის გარკვეული შეზღუდული შესაძლებლობების მიზეზი გახდეს.
როგორც წესი, ამ ტიპის მდგომარეობების მკურნალობა ბავშვის დაბადების შემდეგ ხდება. თუმცა, არსებობს სიტუაციები, როდესაც შედეგები გაცილებით უკეთესია, თუ მკურნალობა ბავშვის საშვილოსნოში ყოფნის დროს დაიწყება. მათი ადრეული მკურნალობა მინიმუმამდე ამცირებს ბავშვის ორგანოების დაზიანებას და ეხმარება მას ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში გრძელვადიან პერსპექტივაში.
ეს ძალიან სპეციალიზებული სფეროა. ასეთი ოპერაციის ჩატარების გადაწყვეტილება მხოლოდ იმ შემთხვევაში მიიღება, თუ ექიმები დარწმუნებულები არიან, რომ სხვა ვარიანტი არ არსებობს და რომ ეს აბსოლუტურად აუცილებელია ბავშვის მომავლისთვის.
როგორი სპეციალისტების გუნდი ატარებს ამ ოპერაციებს?
ეს არასდროს არის ისეთი რამ, რასაც ერთი ადამიანი აკეთებს. ეს მოითხოვს მაღალკვალიფიციური, მულტიდისციპლინური სპეციალისტების გუნდს. გუნდი, როგორც წესი, მოიცავს:
- დედისა და ნაყოფის მედიცინის სპეციალისტები (დედა-ნაყოფის მედიცინის სპეციალისტები): ექიმები, რომლებიც სპეციალურად ზრუნავენ დედისა და ბავშვის ჯანმრთელობაზე.
- ბავშვთა ქირურგები: ექიმები, რომლებიც სპეციალიზირებულნი არიან ჩვილების ქირურგიაში.
- დედისა და ბავშვის ანესთეზიოლოგები: ისინი ოპერაციის დროს ფრთხილად ატარებენ ანესთეზიას დედასა და ბავშვს .
- ნაყოფის კარდიოლოგები : სპეციალისტები, რომლებიც იკვლევენ ბავშვის გულის პრობლემებს.
- ნაყოფის ვიზუალიზაციის სპეციალისტები: ისინი, ვინც ბავშვის მდგომარეობას ძალიან მკაფიოდ იკვლევენ უახლესი სკანირების აპარატების გამოყენებით.
- სხვა ქირურგები, რომლებიც ბავშვის საჭიროებებს აკმაყოფილებენ.
რა არის ძირითადი მდგომარეობები, რომლებსაც მკურნალობენ ეს ოპერაციები?
არსებობს რამდენიმე მდგომარეობა, რომელთა მკურნალობა ნაყოფის ქირურგიით არის შესაძლებელი. ქვემოთ მოცემულ ცხრილში მოცემულია ზოგიერთი მათგანი და მათი მარტივი ახსნა.
| მდგომარეობა | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| სპინა ბიფიდა | ბავშვის ხერხემალი და ზურგის ტვინი ღია რჩება სათანადოდ დახურვის გარეშე. |
| ტყუპიდან ტყუპზე გადასხმის სინდრომი (TTTS) | ტყუპებს შორის პლაცენტის არათანაბარი სისხლით მომარაგება. ერთი ბავშვი მეტ სისხლს იღებს, მეორე კი ნაკლებს. |
| თანდაყოლილი დიაფრაგმული თიაქარი (CDH) | დიაფრაგმაზე არსებული ხვრელი, რომელიც გულმკერდსა და მუცელს ჰყოფს, რაც კუჭში არსებული ორგანოების გულმკერდში გამოწევას იწვევს. |
| საკროკოციგეალური ტერატომა (SCT) | სიმსივნე, რომელიც ყალიბდება ბავშვის ხერხემლის ყველაზე დაბალ წერტილში (დუნდულების არეში). |
| ქვედა საშარდე გზების ობსტრუქცია (LUTO) | ბავშვის საშარდე გზების ბლოკირებამ შეიძლება გამოიწვიოს შარდის ბუშტის გაფართოება და თირკმელების დაზიანება. |
რა მეთოდებით ტარდება ოპერაცია?
თქვენი და თქვენი ბავშვის ჯანმრთელობის მდგომარეობიდან გამომდინარე, ქირურგი შეარჩევს ყველაზე შესაფერის მეთოდს. არსებობს სამი ძირითადი მეთოდი.
1. ფეტოსკოპიული ქირურგია
ეს „გასაღები ნახვრეტის ოპერაციას“ ჰგავს. ექიმი საშვილოსნოში ძალიან მცირე ზომის განაკვეთიდან პაწაწინა კამერას (ფეტოსკოპი) და ქირურგიულ ინსტრუმენტებს შეჰყავს. ეს ნაწიბურების შემცირებას და შეხორცების დროის შემცირებას უწყობს ხელს.
2. ღია ოპერაცია
ამ შემთხვევაში, თქვენ გაგიკეთებენ ზოგად ანესთეზიას. შემდეგ ქირურგი გაგიკეთებთ მუცლის ღრუსა და საშვილოსნოს გაკვეთას და მივა იმ ადგილას, სადაც ბავშვია. მნიშვნელოვანია, რომ ოპერაციის დროს ბავშვი საშვილოსნოში დარჩება. ოპერაციის შემდეგ, საშვილოსნო და მუცელი ისევ ფრთხილად დაიხურება და ორსულობა ჩვეულებრივად გაგრძელდება.
3. მშობიარობის დროს ჩატარებული ოპერაციები (EXIT პროცედურები)
ეს ძალიან განსაკუთრებული პროცედურაა. ოპერაცია საკეისრო კვეთის დროს ტარდება. თქვენ გიკეთებენ ანესთეზიას და საშვილოსნო მოდუნდებათ. შემდეგ საშვილოსნო იხსნება და ბავშვი არა მთლიანად, არამედ ნაწილობრივ ამოიკვეთება. ჭიპლარის გადაჭრამდე, თუ ბავშვის სასუნთქი გზები დაბლოკილია, ის აღდგება ან ამოიკვეთება დიდი სიმსივნის მსგავსი რამ. მხოლოდ ბავშვის სტაბილიზაციის შემდეგ ხდება ჭიპლარის გადაჭრა და ბავშვის სრულად დაბადება.
რა რისკები აქვს ამ ტიპის ოპერაციას?
ნებისმიერი ქირურგიული ოპერაციის მსგავსად, ნაყოფის ოპერაციასაც გარკვეული რისკები ახლავს თან. ამ რისკებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს როგორც დედაზე, ასევე ბავშვზე. მნიშვნელოვანია, რომ იყოთ ღია და ინფორმირებული მათ შესახებ.
| ოპერაციის რისკები | |
|---|---|
| რისკები დედისთვის | |
| • | ეს ბავშვი და მომავალი ბავშვები საკეისრო კვეთით უნდა დაიბადონ. |
| • | სისხლის დონაციის აუცილებლობა ჭარბი სისხლდენის გამო. |
| • | საშვილოსნოს ნაწიბური შეიძლება გათხელდეს ან ხელახლა გაიხსნას, რამაც შეიძლება საფრთხე შეუქმნას მომავალ ორსულობებს. |
| შესაძლო რისკები ბავშვისთვის | |
| • | პლაცენტის აცლამ შეიძლება ხელი შეუშალოს ბავშვს საჭირო საკვები ნივთიერებების მიღებაში. |
| • | ქირურგიული ჩარევის გამო ნაადრევი მშობიარობის (ნაადრევი მშობიარობის) რისკი. |
| • | ქორიოამნიონიტი (ამნიონური სითხის ინფექცია) (ეს ძალიან იშვიათია). |
ასეთი ოპერაციის შესახებ გადაწყვეტილების მიღება ძალიან რთულია. ის მოითხოვს როგორც დედის, ასევე ბავშვის ჯანმრთელობის ღრმა გათვალისწინებას. მნიშვნელოვანია, რომ ყველა გადაწყვეტილება თქვენს სამედიცინო გუნდთან ყურადღებით განიხილოთ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ნაყოფის ქირურგია მაღალსპეციფიკური ქირურგიული ჩარევაა, რომელიც მკურნალობს საშვილოსნოში არსებულ თანდაყოლილ დეფექტებს, ბავშვის დაბადებამდე.
- მთავარი მიზანია ბავშვის სიცოცხლის გადარჩენა და მისი ჯანმრთელობის გაუმჯობესება ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში.
- ამას ერთი ექიმი კი არა, სხვადასხვა სფეროში მაღალკვალიფიციური სამედიცინო სპეციალისტების გუნდი აკეთებს.
- ოპერაციის ჩატარების რამდენიმე გზა არსებობს (გასაღები ხვრელით, ღია და მშობიარობის დროს) და ყველაზე შესაფერის მეთოდს ექიმები განსაზღვრავენ.
- როგორც ყველა ოპერაციის შემთხვევაში, არსებობს რისკები როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის. ამიტომ, ყველა გადაწყვეტილება გულდასმით უნდა განიხილოთ თქვენს ექიმთან და სამედიცინო გუნდთან.











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი