ფეხის პატარა ძვალი ხომ არ მოიტეხე? მოდი, ამ ფიბულურ მოტეხილობაზე ვისაუბროთ!

რამდენად შეგვეშინდებოდა, თუ თამაშის, კიბეებზე ჩასვლის ან მცირე ავარიის დროს მოულოდნელად გადავბრუნდებოდით და ფეხში მკვეთრ ტკივილს და შეშუპებას ვიგრძნობდით? ყველაზე ხშირად ეს ფეხის მოტეხილობაა. თუმცა, ყველა მხოლოდ ფეხის დიდ ძვალზე (ფიბულაზე) ფიქრობს. თუმცა, ამის მიღმა რაღაც არსებობს. დღეს ჩვენ ფიბულას, ფეხის თხელი ძვლის მოტეხილობაზე ვსაუბრობთ. რადგან ეს ძალიან გავრცელებული შემთხვევაა, ძალიან მნიშვნელოვანია, ზუსტად იცოდეთ, რა არის ეს.

პირველ რიგში, ვნახოთ, რა არის ეს ფიბულა?

მარტივად რომ ვთქვათ, ფეხში მუხლის ქვემოდან კოჭამდე ორი ძვალია. ერთი არის წვივის ძვალი, რომელიც ყველამ იცის. ეს არის ძლიერი, სქელი ძვალი. მეორე არის თხელი, გრძელი ძვალი, რომელიც მის პარალელურად, ფეხის გარეთა მხარესაა განლაგებული. სწორედ ამას ვუწოდებთ ფიბულას .

წარმოიდგინეთ ეს ფიბულას ძვალი, როგორც შენობაში საყრდენი სვეტი. მიუხედავად იმისა, რომ ის პირდაპირ არ უჭირავს ჩვენი სხეულის წონას (ის ჩვენი სხეულის წონის მხოლოდ 10%-ს უჭირავს), ის უზრუნველყოფს ჩვენი ფეხის სტაბილურობას, ეხმარება კოჭის სახსრის თავის ადგილზე შენარჩუნებას და დიდ საყრდენს უწევს ფეხის კუნთებს, ნერვებსა და იოგებს. ამრიგად, მიუხედავად იმისა, რომ ეს ძვალი თხელია, ის ჩვენი სწორად დგომის, სიარულის, სირბილისა და ხტომის უნარის აუცილებელი ნაწილია.

მაშ, რა არის ფიბულური მოტეხილობა?

ძალიან მარტივია. ფიბულას სახელით ცნობილი ძვლის მოტეხილობა, ბზარი ან გახევა ფიბულურ მოტეხილობას ეწოდება. ამის რამდენიმე ძირითადი მიზეზი შეიძლება იყოს:

• ტერფის დაჭიმულობა: ეს ძვალი შეიძლება მოტყდეს, როდესაც ტერფი მოულოდნელად შიგნით ან გარეთ გადაიხრება. ეს ხშირია სპორტის დროს.
• პირდაპირი დარტყმა: ძვალზე პირდაპირი დარტყმა შეიძლება გამოწვეული იყოს ავტოსაგზაო შემთხვევით, ჩხუბით ან ფეხზე რაიმე მძიმე საგნის დაცემით.
• დაცემა: ეს შეიძლება მოხდეს, თუ სიმაღლიდან ვარდებით ან ნორმალური სიარულის დროს ფეხის ცურებით დაეცემით.
• სტრესი: სპორტსმენებს, რომლებიც მუდმივად დარბიან და ხტუნაობენ, ასევე მათ, ვინც მძიმე წონას წევს, შეიძლება განუვითარდეთ სტრესული მოტეხილობები ძვალზე ხანგრძლივი დატვირთვის გამო.
• ძვლების შესუსტება: ასაკის მატებასთან ერთად, განსაკუთრებით ისეთი დაავადებების დროს, როგორიცაა ოსტეოპოროზი, ჩვენი ძვლები სუსტდება. ეს ზრდის ძვლის მოტეხილობის რისკს მცირე დაცემის დროსაც კი.

არსებობს თუ არა ამ მოტეხილობების სხვადასხვა ტიპი?

დიახ, ექიმები ამ მოტეხილობებს კლასიფიცირებენ მათი წარმოშობის, მოტეხილობის ხარისხისა და სიმძიმის მიხედვით. მცირე წარმოდგენა რომ შეგექმნათ, მოდით განვიხილოთ რამდენიმე ძირითადი ტიპი.

როგორ გავიგო, მაქვს თუ არა ფიბულარული მოტეხილობა? რა სიმპტომები ახასიათებს მას?

თუ ავარიის შემდეგ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გაქვთ, დიდი ალბათობით, ფიბულარული მოტეხილობა გაქვთ.

• ძლიერი ტკივილი: აუტანელი ტკივილი მოტეხილობის ადგილას. ტკივილი ძლიერდება ფეხის ოდნავ მოძრაობისასაც კი.
• შეშუპება და სისხლჩაქცევები:ავარიიდან მალევე, დაზიანებული ადგილი მნიშვნელოვნად შეშუპდება, შესაძლოა, ლურჯ/იისფერ დალურჯებულ იერს მიიღებს.
• მგრძნობელობა: მოტეხილობის ადგილას თითით დაჭერისასაც კი, ეს ძლიერ ტკივილს იწვევს.
• სიარულის შეუძლებლობა: პაციენტს არ შეუძლია ტერფზე სიმძიმის ატანა. სიარულის მცდელობისას ტკივილი აუტანელია.
• დეფორმაცია: ზოგჯერ ფეხი შეიძლება დეფორმირებული, დაჭიმული ან უჩვეულო კვანძი იყოს.
• დაბუჟება ან სიცივე: თუ თქვენი ფეხის თითები მეორე ფეხზე დაბუჟებული ან ცივია, ეს შეიძლება სისხლის მიმოქცევის ან ნერვების დაზიანებაზე მიუთითებდეს.
• ძვლის ტკაცუნის ხმა: ზოგიერთ ადამიანს ძვლის მოტეხილობისას „ტკაცუნის“ ხმა ესმის.

როდის გჭირდებათ სასწრაფოდ საავადმყოფოში წასვლა?

თუ თქვენ გაქვთ ოდნავი ეჭვიც კი, რომ შესაძლოა ფიბულარული მოტეხილობა გქონდეთ, უმჯობესია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს. განსაკუთრებით თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი რომელიმე სიმპტომი გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას .

• თუ ძვალი კანში გაიჭრა (ღია მოტეხილობა).
• თუ ფეხი აშკარად დაჭიმულია და ფორმა შეცვლილი აქვს.
• თუ ძლიერი სისხლდენაა.
• თუ თქვენი ფეხის თითები დაბუჟებული, ფერმკრთალი ან ლურჯია.
• თუ აუტანელი ტკივილია.
• თუ ეს დაზიანება მოხდა დიდი ავარიის შედეგად (მაგალითად, ავტოსაგზაო შემთხვევა).

ასეთ სიტუაციაში უფრო უსაფრთხოა სასწრაფო დახმარების გამოძახება (1990).

ექიმო, როგორ ადასტურებთ, რომ ეს მოტეხილობაა?

საავადმყოფოში მიყვანისას ექიმი თავდაპირველად გკითხავთ ავარიის შესახებ და შემდეგ გასინჯავს თქვენს ფეხს. ის ყურადღებით დაათვალიერებს შეშუპებას, ჭრილობებსა და ფორმის ცვლილებებს.

შემდეგ, ამის დასადასტურებლად, ძირითადად რენტგენი ტარდება . რენტგენის სურათზე კარგად ჩანს, მოტეხილია თუ არა ძვალი, სად არის ის მოტეხილი და გადაადგილებულია თუ არა ძვლის ფრაგმენტები.

ზოგიერთი რთული მოტეხილობის დროს, განსაკუთრებით სახსრებთან ახლოს მდებარე მოტეხილობების დროს, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, თუ მას დამატებითი ინფორმაცია სჭირდება.შესაძლოა დაინიშნოს ტესტები. მათი მეშვეობით შესაძლებელია ძვლების, ასევე მიმდებარე რბილი ქსოვილების დაზიანების დადგენა.

როგორ მკურნალობენ? რამდენი ხანი სჭირდება გამოჯანმრთელებას?

მკურნალობის მეთოდი დამოკიდებულია მოტეხილობის ტიპზე, ადგილმდებარეობასა და სიმძიმეზე.

• არაგადაადგილებული მოტეხილობები: არაგადაადგილებული მოტეხილობა არის მოტეხილობა, რომლის დროსაც ძვლის ფრაგმენტები არ არის გადაადგილებული და არ საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას. ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს ფეხზე თაბაშირის , სპლიტონის ან სასიარულო ჩექმის დადება მისი უმოძრაოდ შესანარჩუნებლად. მან ასევე შეიძლება გირჩიოთ ყავარჯნების გამოყენება, რათა დაგეხმაროთ გადაადგილებაში წონის დატვირთვის გარეშე.
• გადაადგილება/რთული მოტეხილობები: თუ ძვლის ფრაგმენტები თავის ადგილზე არ არის, ან თუ მოტეხილობა კოჭ-წვივის სახსარს ეხება, შესაძლოა საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა . ეს გულისხმობს ძვლის ფრაგმენტების თავის ადგილზე დაბრუნებას და ფირფიტებისა და ხრახნების გამოყენებას მათ დასამაგრებლად.
• ტკივილგამაყუჩებლები: ექიმი დაგინიშნავთ ტკივილის შესამსუბუქებლად საჭირო მედიკამენტებს.

შეხორცების დრო ადამიანის მიხედვით განსხვავებულია. თუმცა, ძვლის სათანადოდ შეხორცებას, როგორც წესი, დაახლოებით 6-8 კვირა სჭირდება. ამ დროის განმავლობაში ძალიან მნიშვნელოვანია დაისვენოთ ექიმის დანიშნულებისამებრ, არ დატვირთოთ ფეხი და დროულად მიმართოთ კლინიკას.

ფიბულური მოტეხილობა, ფეხის მოტეხილობა, ფიბულური ძვალი, ძვლის მოტეხილობა, სპორტული ტრავმები, კოჭის ტრავმები, ფეხის ტკივილი