რა არის VP შუნტი? მოდით, ამაზე მარტივად ვისაუბროთ? (ვენტრიკულოპერიტონეალური შუნტი)

გითხრათ თუ არა ექიმმა თქვენ ან თქვენს ნაცნობს ჰიდროცეფალიის სახელით ცნობილი მდგომარეობის შესახებ და რომ მისი სამკურნალოდ უნდა დამონტაჟდეს „VP შუნტი“? ნორმალურია, რომ იგრძნოთ ცოტა შიში, ნერვიულობა და გაგიჩნდეთ დიდი კითხვა იმის შესახებ, თუ რა არის ეს. ამიტომ, დღეს მოდით ვისაუბროთ იმაზე, თუ რა არის ეს VP შუნტი, რას აკეთებს და როგორ იდგმება, მარტივი და გასაგები გზით.

რა მდგომარეობებს მკურნალობენ VP შუნტით?

მარტივად რომ ვთქვათ, VP შუნტი გამოიყენება ჰიდროცეფალიის სამკურნალოდ. ახლა შეიძლება გაინტერესებთ, რა არის ეს.

ჩვენი ტვინის დასაცავად არსებობს სპეციალური სითხე. ჩვენ ამას ცერებროსპინალურ სითხეს (CSF) ვუწოდებთ. ის მანქანის ამორტიზატორების მსგავსია. ის იცავს ტვინს რყევებისა და რყევების თავიდან აცილებით. ის ასევე ხელს უწყობს საჭირო საკვები ნივთიერებების მიწოდებას და ტვინიდან ნარჩენების პროდუქტების გამოდევნას.

თუმცა, ზოგჯერ ეს ცერებროსპინალური სითხე შეიძლება ჭარბად გამოიმუშაოს, ან ორგანიზმი მას რეაბსორბციას უკეთებს სათანადო რეაბსორბციის გარეშე. შემდეგ ეს სითხე გროვდება ტვინში, რაც ტვინზე დიდ წნევას იწვევს. სწორედ ამას ვუწოდებთ ჰიდროცეფალიას. ამ წნევამ შეიძლება სხვადასხვა სიმპტომი გამოიწვიოს.

როგორ მუშაობს სინამდვილეში ეს VP შუნტი?

VP შუნტი არის ძალიან თხელი პლასტმასის მილი, რომელიც გამოიყენება ტვინიდან ცერებროსპინალური სითხის ჭარბი სითხის სხეულის სხვა ნაწილში, ჩვეულებრივ მუცლის ღრუში (მუცლის შიგნით). იქ ორგანიზმი სითხეს შეიწოვს.

ამ მილის სისტემას აქვს სპეციალური სარქველი (ცალმხრივი სარქველი). ეს საშუალებას აძლევს სითხეს იმოძრაოს მხოლოდ ერთი მიმართულებით, ტვინისგან მოშორებით. ექიმი ამ სარქველისთვის ადგენს წნევის სპეციფიკურ პარამეტრს. როდესაც ტვინში ცერებროსპინალური სითხის რაოდენობა იზრდება და წნევა აღემატება ამ დადგენილ მნიშვნელობას, ეს სარქველი იხსნება და დამატებითი სითხე მუცლის ღრუში ჩაედინება. როდესაც წნევა ნორმალურ დონეს უბრუნდება, სარქველი იხურება. ეს ძალიან მარტივი, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანი პროცესია.

არსებობს შუნტების ორი ტიპი? (ფიქსირებული და პროგრამირებადი)

დიახ, ამ სარქველების ძირითადად ორი ტიპი არსებობს.

1. ფიქსირებული სარქვლის შუნტები: ამ ტიპის სარქველების წნევის დონე განისაზღვრება ოპერაციამდე. ჩასმის შემდეგ მისი შეცვლა შეუძლებელია. საჭიროა კიდევ ერთი ოპერაცია.

2. პროგრამირებადი სარქვლის შუნტები: ესენი ყველაზე ხშირად გამოიყენება. ამ სარქველების წნევის დონის შეცვლა შესაძლებელია ოპერაციის შემდეგაც კი. ეს არ საჭიროებს კიდევ ერთ ოპერაციას. ექიმი ამ წნევის დონეს თავის ოთახში არეგულირებს კანზე მოთავსებული სპეციალური მაგნიტის გამოყენებით.

ორივე ტიპი თანაბრად წარმატებული იყო კლინიკურ კვლევებში, თუმცა ქირურგები ხშირად ირჩევენ პროგრამირებად ტიპს, რადგან მისი მოდიფიცირება საჭიროების შემთხვევაში მარტივია.

როგორ ტარდება შუნტის ჩადგმის ოპერაცია?

ეს ოპერაცია, როგორც წესი, დაახლოებით ერთ საათს გრძელდება. თქვენ არ იგრძნობთ ტკივილს, რადგან ანესთეზიას გაგიკეთებენ, რაც იმას ნიშნავს, რომ სრულად გეძინებათ.

• პირველ რიგში, თმის მცირე ნაჭერს თავის ძალიან მცირე ნაწილიდან აჭრიან, კანზე პატარა ჭრილობას აკეთებენ და თავის კანზე ძალიან პატარა ხვრელს აკეთებენ.
• შემდეგ ქირურგი ამ შუნტირების მილის ერთ ბოლოს თავის ტვინის შიგნით მდებარე სითხით სავსე კამერაში, რომელსაც „პარკუჭი“ ეწოდება, შეჰყავს.
• მეორე ბოლო კანქვეშ, კისრის გავლით შეჰყავთ და მუცლის ღრუში შეჰყავთ მუცლის ღრუში მცირე ჭრილობის მეშვეობით.
• და ბოლოს, ეს ჭრილობები იხურება ნაკერებით ან კავებით და იხვევა სახვევად.

ოპერაციის შემდეგ, თქვენ გადაგიყვანთ რეანიმაციულ განყოფილებაში, სადაც ექთანი ყურადღებით მოგხედავთ. გაღვიძებისას შეიძლება იგრძნოთ ოდნავ დაღლილობა და სისუსტე. ასევე, შესაძლოა, მუცლის მსუბუქი ტკივილიც გქონდეთ. გარკვეული დროის შემდეგ, ჩვეულებრივ პალატაში გადაგიყვანენ. თანდათანობით გამოჯანმრთელებისას, შეგიძლიათ ადგეთ, იაროთ და ჩვეულებრივად დაიწყოთ კვება. თუ ექიმი ფიქრობს, რომ სახლში წასასვლელად მზად ხართ, ერთ ან ორ დღეში შეგიძლიათ სახლში წასვლა.

როგორ მოვუაროთ შუნტს მისი დამონტაჟების შემდეგ?

შუნტისთვის ყოველდღიურად განსაკუთრებული მოვლა არ არის საჭირო. თუმცა , მნიშვნელოვანია ქირურგის მითითებების დაცვა და რეგულარულად მეთვალყურეობა. ამის შემდეგ ექიმს შეუძლია შეამოწმოს შუნტში წნევის დონე, რათა დარწმუნდეს, რომ ის გამართულად მუშაობს.

გარდა ამისა, თქვენ ასევე უნდა იყოთ ფრთხილად შემდეგ საკითხებთან დაკავშირებით.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს

თუ გაქვთ პროგრამირებადი შუნტი და ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გაგრძელდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს და შეამოწმეთ შუნტის წნევა. ეს შეიძლება იყოს შუნტის გამართულად მუშაობის ნიშნები.

• მუდმივი თავის ტკივილი
• ღებინება და გულისრევა
• ჩვეულებრივზე მეტი ძილიანობა
• სხეულის სისუსტე
• კრუნჩხვები
• მეტყველების სირთულე
• ბალანსის პრობლემები

რა რისკებია ამის?

VP შუნტი, როგორც წესი, ძალიან უსაფრთხო მოწყობილობაა, მაგრამ ნებისმიერი ოპერაციის მსგავსად, მასაც აქვს გარკვეული რისკები.

მთავარი რისკი ინფექციაა. შუნტში ინფექცია სამედიცინო გადაუდებელ შემთხვევას წარმოადგენს. ქირურგი ნათლად აგიხსნით ინფექციის ნიშნებს (როგორიცაა სიცხე, ჭრილობის გარშემო სიწითლე, შეშუპება, ტკივილი) და რა უნდა გააკეთოთ, თუ ის გამოვლინდება. ძალიან მნიშვნელოვანია ამ ინსტრუქციების ზუსტად დაცვა.

კიდევ ერთი საკითხია ის, რომ დროთა განმავლობაში შუნტი შეიძლება დაიბლოკოს ან გაუმართაობა გამოიწვიოს. შემდეგ მისი შესაცვლელად ან შესაკეთებლად კიდევ ერთი ოპერაცია დაგჭირდებათ. შუნტის გაუმართაობის ნიშნები ხშირად იგივეა, რაც ჰიდროცეფალიის სიმპტომები, რომლებიც შუნტის ჩადგმამდე გქონდათ. ამიტომ, თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს კვლავ შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

რა სარგებელი მოაქვს VP შუნტის გაკეთებას?

ამ რისკებთან შედარებით, VP შუნტის სარგებელი ძალიან მაღალია.

• ეს, როგორც წესი, ჰიდროცეფალიის სიმპტომებს რამდენიმე დღეში აქრობს.
• ტვინზე საშიში ზეწოლის მოხსნით შესაძლებელია ზეწოლით გამოწვეული ტვინის მუდმივი დაზიანების თავიდან აცილება .
• თქვენ გექნებათ შესაძლებლობა, კვლავ ნორმალური ცხოვრებით იცხოვროთ.

სრულ გამოჯანმრთელებას შეიძლება რამდენიმე კვირა ან თვე დასჭირდეს. გამოჯანმრთელების შემდეგაც კი, შუნტი თქვენს ორგანიზმში დარჩება. ის არ მოიხსნება.