ඔයා කවදාහරි කණ්ණාඩියෙන් ඔයාගේ බඩ දිහා බලලා, ‘ම්ම්ම්… මේ බුරිය කියන්නේ මොකක්ද? ඇයි මේක මට තියෙන්නේ?’ කියලා හිතලා තියෙනවද? සමහරවිට ඔයාගේ පුංචි දරුවා ඔයාගෙන් එහෙම අහලත් ඇති. ඇත්තටම මේක හරිම රසවත් කතාවක් තියෙන, අපේ ඇඟේ පුංචි, ඒත් හරිම වැදගත් තැනක්. අපි අද ඒ ගැන සරලව, ඔයාට හොඳටම තේරෙන විදිහට කතා කරමු, හොඳද?
බුරිය කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ බුරිය කියන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන පුංචි, හුරතල් ‘සලකුණක්’. මේ සලකුණ තමයි අපිට හැමදාම මතක් කරන්නේ, ඔයා අම්මගේ බඩේ, ඒ කියන්නේ ගර්භාෂයේ `(Womb)` ඉන්න කාලේ, ඔයාව අම්මත් එක්ක සම්බන්ධ කරලා තිබුණු හරිම විශේෂ, ජීවය දෙන නාළයක් ගැන. මේ නාළයට අපි සිංහලෙන් කියනවා ‘පෙකණිවැල’ කියලා. ඉංග්රීසියෙන් මේකට කියන්නේ `(Umbilical Cord)` කියලයි. ඉතින්, ඔයාගේ බුරිය කියන්නේ අන්න ඒ ජීවය දෙන පෙකණිවැල ඔයාගේ ඇඟට සම්බන්ධ වෙලා තිබුණු තැන. සමහරු බුරියට ‘නාභිය’ කියලත් කියනවා, ඒ වගේම ඉංග්රීසියෙන් `(Navel)` කියන වචනෙත් මේ සඳහා පාවිච්චි වෙනවා ඔයා සමහරවිට අහලා ඇති.
අම්මගේ බඩේ ඉද්දි පෙකණිවැලේ (Umbilical Cord) වැදගත්කම මොකක්ද?
හිතන්නකෝ, පුංචි බබෙක් අම්මගේ බඩ ඇතුළේ, ඒ කියන්නේ ගර්භාෂය `(Womb)` ඇතුළේ මාස නවයක්, දහයක් විතර තිස්සේ ටිකෙන් ටික, සෛලයකින් පටන් අරගෙන, සම්පූර්ණ පුංචි මනුස්සයෙක් විදිහට ලොකු වෙනවා. ඒත් මේ බබාට අපි වගේ කෑම කන්නවත්, වතුර බොන්නවත්, එළියේ තියෙන වාතයෙන් හුස්ම ගන්නවත් බෑනේ, නේද? අන්න එතනදි තමයි මේ පෙකණිවැල කියන ‘මැජික් ටියුබ්’ එක උදව්වට එන්නේ. මේක හරියට බබාට ඕන කරන හැමදේම කිසිම අඩුවක් නැතුව සපයන ‘විශේෂ සැපයුම් මාර්ගයක්’ වගේ.
පෙකණිවැල හරහා තමයි අම්මගෙන් බබාට අවශ්ය සියලුම පෝෂණය, ඒ කියන්නේ ලේසියෙන් කිව්වොත් කෑම බීම, ලැබෙන්නේ. මේ පෝෂණය ඇතුළේ බබාගේ වර්ධනයට, මොළයේ වර්ධනයට, ඇටකටු ශක්තිමත් වෙන්න, kısacası හැමදේටම නැතුවම බැරි `(Vitamins)` (විටමින් වර්ග), `(Minerals)` (ඛනිජ ලවණ) වගේ ගොඩක් වටිනා දේවල් තියෙනවා. හරියට ඔයා හොඳට හැදෙන්න පෝෂ්යදායී කෑම කනවා වගේ, බබාටත් අම්මගෙන් ඒ හැම පෝෂණයක්ම ලැබෙන්නේ මේ පෙකණිවැල හරහා.
ඒ විතරක් නෙවෙයි, බබාගේ ඇඟේ දිනපතා සිදුවෙන ජීව ක්රියාවලීන් නිසා හැදෙන අපද්රව්ය, ඒ කියන්නේ බබාට අනවශ්ය දේවල්, ආයෙමත් අම්මගේ ඇඟට ගෙනියන්නෙත් මේ පෙකණිවැලම තමයි. ඊට පස්සේ අම්මගේ ශරීර පද්ධති වලින් ඒ අපද්රව්ය ඉතාම කාර්යක්ෂමව බැහැර කරනවා.
මේ පෙකණිවැල ඇත්තටම පුදුම සහගත නිර්මාණයක්. ඒක ඇතුළේ සාමාන්යයෙන් රුධිර නාළ තුනක් තියෙනවා.
- එකක් තමයි ශිරාවක්, ඒ කියන්නේ `(Umbilical Vein)` එකක්. මේකෙන් තමයි ඔක්සිජන් සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ බහුල, පිරිසිදු රුධිරය අම්මගේ වැදෑමහේ (Placenta) ඉඳලා බබාට ගෙනියන්නේ.
- අනිත් දෙක තමයි ධමනි, ඒ කියන්නේ `(Umbilical Arteries)` දෙකක්. මේවායින් බබාගේ ශරීරයේ හැදුණු කාබන් ඩයොක්සයිඩ් සහ අපද්රව්ය සහිත, පාවිච්චි කරපු රුධිරය ආපහු වැදෑමහට ගෙනියනවා.
හරිම සංකීර්ණ, ඒත් පුදුමාකාර විදිහට සැලසුම් වුණු ක්රියාවලියක් නේද මේක? මේ ඔක්කොම වෙන්නේ ඔයා අම්මගේ බඩේ ඉන්න කාලේ!
පෙකණිවැල ගිහින් බුරිය හැදෙන්නේ කොහොමද?
හරි, දැන් බබා හොඳට හැදිලා, මේ ලෝකෙට එන්න සම්පූර්ණයෙන්ම ලෑස්තියි. බබා ඉපදුණාම, ‘කූඌං… කූඌං…’ ගාලා ලොකු හඬක් නඟනවා නේද? අන්න ඒ තමයි බබා මේ ලෝකෙට කියන්නේ ‘මම දැන් තනියම හුස්ම ගන්නවා! මට දැන් පෙකණිවැලෙන් ඔක්සිජන් ඕනේ නෑ!’ කියලා. ඊට පස්සේ ඉතින් ටික වෙලාවකින් අම්මගෙන් කිරි බීලා, තනියම අපද්රව්ය බැහැර කරන්නත් පටන් ගන්නවා. පුංචි බබාලගේ නැපි `(Diaper)` මාරු කරන කෙනෙක් නම් ඒක හොඳටම දන්නවා ඇති!
ඉතින්, අලුත උපන් බබාට තවත් පෙකණිවැලක් `(Umbilical Cord)` ඕන වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා දොස්තර මහත්මයා හරි, වින්නඹු මාතාව හරි, බබා ඉපදුනාට පස්සේ මේ පෙකණිවැල කපලා, බබාව අම්මගෙන් වෙන් කරනවා. මේක කපනකොට බබාට නම් කිසිම රිදීමක් දැනෙන්නේ නෑ. ඒකට හේතුව තමයි පෙකණිවැලේ වේදනාව දැනෙන ස්නායු `(Nerves)` නැති එක.
පෙකණිවැල කැපුවට පස්සේ, බබාගේ බඩේ පෙකණිවැල සම්බන්ධ වෙලා තිබුණු තැන පුංචි කොටසක්, අපි කියමුකෝ ‘කඳක්’ වගේ එකක් ඉතුරු වෙනවා. මේකට තමයි වෛද්යවරු `(Umbilical Stump)` කියලා කියන්නේ. මේ පුංචි කොටස සති කීපයක් යනකොට (සාමාන්යයෙන් සතියක්, දෙකක්, උපරිම සති තුනක් වගේ ඇතුළත) ටිකෙන් ටික වේලිලා, හරියට ගහක වියළි කොළයක් හැලෙනවා වගේ, ඉබේම වැටෙනවා. අන්න එහෙම වැටුනට පස්සේ තමයි, බබාට එයාගේම කියලා හුරතල් බුරියක් ඉතුරු වෙන්නේ! ඒක තමයි අපි හැමෝගෙම බඩේ තියෙන ඒ පුංචි, සමහර වෙලාවට හරිම හුරතල් පෙනුමක් තියෙන ‘සදාකාලික සලකුණ’.
“ඉන්නී” (Innie) ද “අවුටී” (Outie) ද? ඔයාගේ බුරිය මොන වගේද?
දැන් ඔයා ඔයාගේ බුරිය දිහා පොඩ්ඩක් බලන්නකෝ. ඒක ඇතුළට ගිලිලා, පොඩි වළක් වගේද තියෙන්නේ? එහෙමනම් ඒකට කියන්නේ ‘ඉන්නී’ `(Innie)` බුරියක් කියලා. එහෙම නැතුව, පොඩ්ඩක් එළියට නෙරලා, පුංචි ගැටිත්තක් වගේද තියෙන්නේ? එහෙමනම් ඒක ‘අවුටී’ `(Outie)` බුරියක්. ලෝකේ ඉන්න වැඩි දෙනෙක්ට, ඒ කියන්නේ දළ වශයෙන් 90%කට විතර තියෙන්නේ ‘ඉන්නී’ බුරි තමයි. ඒත් ‘අවුටී’ බුරිත් කියන්නේ හරිම සාමාන්ය දෙයක්.
ගොඩක් අය අතරේ තියෙන වැරදි මතයක් තමයි බුරිය ‘ඉන්නී’ ද ‘අවුටී’ ද කියලා තීරණය වෙන්නේ දොස්තර මහත්මයා පෙකණිවැල කපපු විදිහ අනුවයි කියන එක. ඒත් ඒක නම් එහෙම නෙවෙයි. ඇත්තටම ඔයාගේ බුරියේ හැඩය තීරණය වෙන්නේ පෙකණිවැලේ අර ඉතුරු වුණු පුංචි කඳ `(Umbilical Stump)` එක වේලිලා වැටුනට පස්සේ, ඒ තුවාලය සුව වෙන විදිහ, ඒ කියන්නේ කැළැල් පටක `(Scar Tissue)` හැදෙන විදිහ අනුවයි. සමහර වෙලාවට ඒ තැනේ පොඩි කැළැල් පටක ප්රමාණයක් වැඩිපුර හැදුනොත් ‘අවුටී’ එකක් වෙන්න පුළුවන්.
තවත් සමහර වෙලාවට, බබාගේ බඩේ බුරිය ආශ්රිත මාංශ පේශී අතර පොඩි පරතරයක් තිබිලා, ඒ හරහා බඩවැලේ පොඩි කොටසක් එළියට තල්ලු වුණොත්, ඒ කියන්නේ පෙකණි හර්නියාවක් `(Umbilical Hernia)` එකක් තිබුණොත්, ‘අවුටී’ බුරියක් වගේ පේන්න පුළුවන්. මේ `(Umbilical Hernia)` කියන තත්ත්වය ගොඩක් වෙලාවට බබාලා ටිකක් ලොකු වෙද්දී, අවුරුද්දක් දෙකක් යද්දී ඉබේම හරි යයි, ඒ කියන්නේ හොඳ අතට හැරෙනවා.
ඉතින්, ඔයාගේ බුරිය ‘ඉන්නී’ වුණත්, ‘අවුටී’ වුණත්, ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්ය දෙයක් සහ නිරෝගී දෙයක්. ඒක ඔයාගේ අනන්යතාවයේම කොටසක්. ඒ ගැන කිසිම විදිහකින් වද වෙන්නවත්, ලැජ්ජ වෙන්නවත් හේතුවක් නෑ. හැමෝගෙම බුරි ටිකක් හරි වෙනස්, හරියට අපේ ඇඟිලි සලකුණු වගේ!
අලුත උපන් බබෙක්ගේ පෙකණිවැලේ ඉතිරි කොටස (Stump) රැකබලා ගන්නේ කොහොමද?
අලුත උපන් බබෙක් ඉන්න අම්ම කෙනෙක්ට, තාත්ත කෙනෙක්ට මේක හරිම වැදගත් වෙන දෙයක්. පෙකණිවැලේ අර ඉතුරු වුණු පුංචි කොටස, ඒ කියන්නේ `(Umbilical Stump)` එක, හරියටම රැකබලා ගන්න ඕනේ ඒක ඉබේම වේලිලා වැටෙනකල්. මොකද ඒක හරහා බබාට ආසාදන `(Infections)` ඇතිවෙන්න පුංචි හරි ඉඩක් තියෙන නිසා.
ඉතින්, මොනවද අපි කරන්න ඕනේ?
- පිරිසිදුව සහ වියළිව තියාගන්න: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. පුළුවන් තරම් ඒ පෙකණිවැලේ ඉතුරු කොටස සහ ඒ අවට ප්රදේශය වියළිව තියාගන්න. බබාව නාවනකොට ඒ හරිය තෙමෙන්න නොදී පරිස්සම් වෙන්න පුළුවන් නම් හොඳයි. නැත්නම් නැව්වට පස්සේ හොඳට, ඒත් හෙමිහිට, පිරිසිදු මෘදු රෙදි කෑල්ලකින් හරි කපු පුළුන් කැබැල්ලකින් හරි තෙත මාත්තු කරන්න.
- ඩයපර් එක (Diaper) පහළින් තියන්න: බබාට අන්දන නැපිය `(Diaper)` එක පෙකණිවැලේ ඉතුරු කොටසට උඩින් යන්න නොදී, ඒකට පහළින් නවලා අන්දවන්න. එතකොට ඒ හරියට වාතාශ්රය ලැබෙනවා, ඉක්මනට වේලෙන්නත් උදව් වෙනවා, ඒ වගේම මුත්රා වගේ දේවල් ඒකේ ගෑවෙන එකත් අඩු වෙනවා.
- ඇල්කොහොල් (Alcohol) වලින් පිහදමන එක ගැන: ඉස්සර කාලේ නම් පෙකණිවැලේ ඉතිරි කොටස ඇල්කොහොල් `(Alcohol)` දාපු පුළුන් කෑල්ලකින් දවසට කීප සැරයක් පිරිසිදු කරන්න කියලා උපදෙස් දුන්නා. ඒත් දැන් ගොඩක් ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරු `(Pediatricians)` කියන්නේ එහෙම විශේෂ දෙයක් කරන්න ඕනේ නෑ, නිකන්ම පිරිසිදුව සහ වියළිව තියෙන එක හොඳටම ඇති කියලා. මොකද ඇල්කොහොල් දැම්මම ඒක වේලෙන එක සමහරවිට පරක්කු වෙන්නත් පුළුවන්ලු. ඒ නිසා ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් මේ ගැන අහලා, එයා දෙන උපදෙස් පිළිපදින එක තමයි හැමවෙලේම හොඳම දේ.
- ආසාදන ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න: මේක හරිම වැදගත්. පෙකණිවැලේ ඉතුරු කොටස වටේ සම රතු වෙලා, ඉදිමිලා, අල්ලනකොට රස්නයක් දැනෙනවා නම්, සැරව වගේ කහ පාටට හුරු දියරයක් එනවා නම්, නරක සුවඳක් එනවා නම්, එහෙම නැත්නම් බබාට උණ තියෙනවා නම්, ඒක පෙකණිවැල ආශ්රිත ආසාදනයක `(Omphalitis)` ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම දෙයක් දැක්කොත් වහාම, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු නොකර දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕනේ.
සාමාන්යයෙන් සති 1-3ක් ඇතුළත මේ `(Stump)` එක ඉබේම වේලිලා වැටෙනවා. ඒක අතින් අදින්නවත්, ගලවන්න හදන්නවත් එපා හොඳද? ඒක ඉබේම වැටෙන්න අරින්න.
බුරිය සම්බන්ධයෙන් මතුවිය හැකි වෙනත් ගැටළු තියෙනවද?
සාමාන්යයෙන් නම් බුරිය කියන්නේ කිසිම කරදරයක් නැති, අපේ ඇඟේ තියෙන හුරුබුහුටි කොටසක්. ඒත් හරිම කලාතුරකින් සමහර පුංචි ගැටළු මතුවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. අපි ඒ ගැනත් පොඩ්ඩක් දැනුවත් වෙලා ඉමු.
- පෙකණි හර්නියාව `(Umbilical Hernia)`: මේක ගැන අපි කලිනුත් පොඩ්ඩක් කතා කළානේ ‘අවුටී’ බුරි ගැන කියද්දී. මේකෙදි වෙන්නේ, බබාගේ බඩේ බුරිය තියෙන හරියේ මාංශ පේශී අතර පොඩි හිඩැසක් නිසා, බඩවැලේ පුංචි කොටසක් ඒ හරහා එළියට තල්ලු වෙන එක. බබා අඬනකොට හරි, කැස්සක් එනකොට හරි, බඩ වෙර දානකොට හරි මේක ටිකක් ලොකුවට පේන්න පුළුවන්, අල්ලනකොට ආපහු ඇතුළට යනවා. හැබැයි ගොඩක් වෙලාවට බය වෙන්න දෙයක් නෑ. බබාලා අවුරුදු 1-2ක් වෙද්දී, සමහර වෙලාවට ඊටත් පස්සේ, මේ `(Hernia)` එක ඉබේම හොඳ අතට හැරෙනවා, ඒ කියන්නේ අර හිඩැස වැහෙනවා. හැබැයි ඒක හරිම ලොකු නම්, වේදනාවක් තියෙනවා නම්, පාට වෙනස් වෙනවා නම්, නැත්නම් අවුරුදු 4-5ක් ගිහිල්ලත් අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නලා උපදෙස් ගන්න එක හොඳයි.
- ආසාදන `(Infections)`: අලුත උපන් බබාලගේ පෙකණිවැලේ ඉතුරු කොටසට ආසාදන `(Omphalitis)` ඇතිවෙන එක ගැන අපි කතා කළානේ. ඒක හරියට බලාගත්තේ නැත්නම් තමයි එහෙම වෙන්නේ. වැඩිහිටියන්ගේ වුණත්, බුරිය හරියට පිරිසිදු කරන්නේ නැත්නම්, සමහර වෙලාවට දහඩිය, කුණු, සබන් කැබලි එකතු වෙලා බැක්ටීරියා `(Bacteria)` හෝ දිලීර `(Fungi)` ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් බුරිය රතු වෙන්න, කැසීමක් එන්න, නරක සුවඳක් එන්න, තෙත් ගතියක් හෝ ස්රාවයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා නානකොට බුරියත් හොඳට පිරිසිදු කරලා, වියළිව තියාගන්න එක වැදගත්.
- පෙකණි ග්රැනියුලෝමා `(Umbilical Granuloma)`: පෙකණිවැල වැටුනට පස්සේ, සමහර වෙලාවට ඒ තැන පොඩි, රෝස පාටට හුරු රතු පාට, තෙත් ගතියක් තියෙන මස් දල්ලක් වගේ එකක් හැදෙනවා. මේකට තමයි `(Umbilical Granuloma)` කියන්නේ. මේකෙන් සාමාන්යයෙන් වේදනාවක් නෑ, ඒත් ඒකෙන් පොඩි ස්රාවයක් දිගටම එන්න පුළුවන්, ඒ නිසා ඇඳුම් වල ගෑවෙන්න පුළුවන්. දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නුවම, සමහර වෙලාවට පොඩි බෙහෙතක් (උදාහරණයක් විදිහට සිල්වර් නයිට්රේට් `(Silver Nitrate)`) ඒකට දාලා මේක සුව කරන්න පුළුවන්.
මේ වගේ දේවල් හරිම කලාතුරකින් තමයි දකින්න ලැබෙන්නේ. ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයිනේ, නේද? මොකක් හරි අසාමාන්ය දෙයක්, සැක හිතෙන දෙයක් ඔයාගේ බුරියේ හරි, බබාගේ බුරියේ හරි දැක්කොත්, හොඳම දේ තමයි වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක.
අවසාන වශයෙන්, ඔයා මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු ටිකක්! (Take-Home Message)
ඉතින්, අපි අද ඔයාගේ බුරිය ගැන, ඒ කියන්නේ `(Belly Button)` එක ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද? මේ පුංචි, සමහර වෙලාවට අපි එච්චර ගණන් ගන්නේ නැති ඇඟේ කොටස පිටිපස්සේ තියෙන කතාව හරිම අපූරුයි, ඒ වගේම හරිම වැදගත්.
මතක තියාගන්න, ඔයාගේ බුරිය කියන්නේ ඔයා අම්මගේ බඩේ ඉද්දි, ඔයාව ජීවත් කරවපු, පෝෂණය කරපු, ඔයාගේ පළවෙනි ජීවන මාර්ගය වුණු ආදරණීය පෙකණිවැලේ `(Umbilical Cord)` සදාකාලික, හුරතල් මතක සටහනක්!
- ඔයාගේ බුරිය ඇතුළට ගිලුණු ‘ඉන්නී’ `(Innie)` එකක් වුණත්, එළියට නෙරා ආපු ‘අවුටී’ `(Outie)` එකක් වුණත්, ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්ය දෙයක්. ඒක ඔයාටම ආවේණික, ඔයාගේ ශරීරයේම කොටසක්.
- අලුත උපන් බබෙක් ඉන්නවා නම්, පෙකණිවැලේ ඉතුරු කොටස `(Umbilical Stump)` එක පිරිසිදුව, වියළිව තියාගන්න එක හරිම වැදගත්. ආසාදන ලක්ෂණ (රතු වීම, ඉදිමීම, සැරව, නරක සුවඳ, උණ) ගැන නිතරම අවධානයෙන් ඉන්න.
- ඔයාගේ හරි, ඔයාගේ බබාගේ හරි බුරිය සම්බන්ධයෙන් මොකක් හරි අසාමාන්ය දෙයක් (ලොකු ඉදිමුමක්, දරුණු වේදනාවක්, නරක සුවඳක් එක්ක එන ස්රාවයක් වගේ) දැක්කොත්, බය නැතුව, පරක්කු නොකර දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් උපදෙස් ගන්න.
- ඔයාගේ බුරිය කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේම තවත් එක වැදගත් කොටසක්. ඒක ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක, ඒක පිරිසිදුව තියාගන්න එක ඔයාගේ වගකීමක්.
ඉතින්, මම හිතනවා අද මේ කතා කරපු දේවල් ඔයාට ගොඩක් ප්රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා. ඔයාගේ බුරිය දිහා ආයෙත් සැරයක් බලනකොට, ඒක පිටිපස්සේ තියෙන මේ පුදුමාකාර, ආදරණීය කතාව ඔයාට අනිවාර්යයෙන්ම මතක් වෙයි!
බුරිය, පෙකණිවැල, අලුත උපන් බිළිඳා, බබාගේ සෞඛ්යය, ඉන්නී බුරිය, අවුටී බුරිය, පෙකණිවැල රැකබලා ගැනීම
