«(Жартылай молярлық жүктілік)» деген терминді естігеніңізді білмеймін. Мүмкін дәрігерден немесе басқа жерден. Бұл жүктіліктің басында жиі кездесетін асқыну. Шын мәнінде, бұл сирек кездесетін жағдай, бірақ оны білу маңызды. Бүгін біз «(Жартылай молярлық жүктілік)» деген не, ол неліктен болады, белгілері қандай және ол қалай емделеді деген сұрақтарға қарапайым тілмен жауап береміз.
Бұл «жартылай молярлық жүктілік » дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, «(Жартылай молярлық жүктілік)» – молярлық жүктілік санатына жататын «(Молярлық жүктілік)» ерекше жағдай. Бұл жүктілік кезінде, ұрықтанған жұмыртқа жасушасы, яғни эмбриондық тамыр дұрыс дамымаған кезде болады. Мұның негізгі себебі – ұрықтану кезінде пайда болатын генетикалық қателік. Қалыпты жүктілік кезінде анадан алынған жұмыртқа жасушасы әкесінен алынған бір ғана сперматозоидпен бірігеді. Содан кейін пайда болған эмбрион қажетті генетикалық ақпаратты алады. Бірақ «(Жартылай молярлық жүктілік)» кезінде екі сперматозоид бір ғана жұмыртқа жасушасымен бірігеді. Содан кейін эмбрион қажеттіден көп генетикалық материал алады. Осы қосымша гендердің кесірінен жүктілік дұрыс жүре алмайды. Бұл «(Жартылай молярлық жүктілік)» жағдайында кейде эмбрион мен плацентаның бөліктері пайда бола бастайды. Сонымен қатар, кішкентай, суға толы кисталар сияқты қалыптан тыс тіндер де пайда болады. Осылайша, плацента да, ұрық та біркелкі дамымайды, бұл жүктілікті жалғастыруды мүмкін емес етеді. Көбінесе «Жартылай молярлық жүктілік» жүктіліктің алғашқы апталарында «түсікпен» аяқталады. Бұл азу тістері жүктіліктері «гестациялық трофобластикалық ауру - GTD» деп аталатын аурулар тобына жатады. «GTD» -
жатыр ішінде қалыптан тыс кисталар пайда болатын аурулар тобы. Бұл азу тістері жүктіліктері «гидатидиформды меңдер» деп те аталады.
Ең бастысы, егер сізде «жартылай азу тістері жүктілік» бар екенін білсеңіз, дереу медициналық көмекке жүгіну өте маңызды. Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?
«Жартылай азу тіс жүктілік» «толық азу тіс жүктілікке» қарағанда аз кездеседі. Дегенмен, барлық жүктіліктің 1%-дан азы немесе шамамен 1200 жүктіліктің біреуі азу тіс жүктілік болып табылады. Сондықтан, көріп отырғаныңыздай, бұл өте сирек кездеседі.
«(Жартылай молярлық жүктілік)» белгілері қандай?
Бұл жағдайдың негізгі белгісі - жүктіліктің алғашқы кезеңдерінде
қынаптан көп мөлшерде қан кету . Бұл қан қою қоңыр немесе ашық қызыл болуы мүмкін. Сонымен қатар, сізде келесі белгілер болуы мүмкін:
Кейде жатыр қалыптыдан үлкен болуы мүмкін немесе жүктіліктің бірінші триместрінде күтілгеннен тезірек өсуі мүмкін. Дегенмен, бұл белгілер барлығында бола бермейді. Кейбір адамдарда ешқандай белгілер болмайды және тек алғашқы ультрадыбыстық зерттеу кезінде кездейсоқ анықталады.
Неліктен бұл «(жартылай азу тіс жүктілік)» орын алады?
Бұрын айтқанымдай, бұл
генетикалық сәйкестік . Мұны сәл қарапайымырақ түсінейік. Қалыпты жүктілік кезінде жұмыртқа жасушасы анадан 23, ал әкеден 23 хромосома алады, бұл барлығы 46 хромосоманы құрайды. Сау эмбрион осылай дамуы керек. Дегенмен, «жартылай молярлық жүктілікте» жұмыртқа жасушасы әкеден екі хромосома жиынтығын алады. Яғни, көп жағдайда екі сперматозоид бір жұмыртқа жасушасымен қосылады. Содан кейін хромосомалардың жалпы саны 46 емес, 69 болады. Бұл қосымша генетикалық ақпарат эмбрион мен плацентаның дұрыс дамымауының себебі болып табылады.
Ойлап көріңізші, торт жасауға қажетті ингредиенттерді рецептте көрсетілгеннен екі есе көп қоссаңыз, торт дұрыс шықпайды деген сияқты.
Бұл үшін кім ең көп қауіп төндіреді?
Кейбір факторлар азу тістері бар жүктілік қаупін арттырады. Дегенмен, жартылай азу тістері бар жүктілік толық азу тістері бар жүктілікке қарағанда аз ықтимал екенін ұмытпаңыз. Бұл қауіп факторларына мыналар жатады:
- Егер сізде бұрын азу тісінің жүктілігі болған болса: Егер бұл жағдай бір рет қайталанса, оның қайталану мүмкіндігі аз.
- Жасы: Бұл қауіп 40 жастан асқан әйелдер мен 15 жасқа дейінгі жас балалар үшін сәл жоғары.
- Егер сізде бұрын екі немесе одан да көп түсік түсірілген болса.
Сондай-ақ, Азия елдерінде тіркелген азу тістері бар жүктілік саны Америка Құрама Штаттары сияқты елдерге қарағанда жоғары екені айтылады. Сондай-ақ, Америка Құрама Штаттарында ақ нәсілді адамдардың қара нәсілділерге қарағанда азу тістері бар жүктілікке шалдығу ықтималдығы жоғары екені туралы деректер бар.
«(Жартылай азу тіс жүктілік)» кезінде қандай асқынулар болуы мүмкін?
Азу тістері бар жүктілік кезінде пайда болуы мүмкін бірқатар күрделі асқынулар бар. Біреуі - хориокарцинома деп аталатын сирек кездесетін қатерлі ісік түрі. Сонымен қатар, азу тістері бар жүктілік кезінде пайда болуы мүмкін тағы бір кең таралған асқыну - тұрақты гестациялық трофобласттық неоплазия (ТТН). Бұл азу тістерін алып тастау үшін кеңейту және кюретаж (Д&К) жасалғаннан кейін де жатыр ішінде қалыптан тыс тіндердің өсуін жалғастыратын кезде болады. Басқа асқынуларға мыналар жатады:
Жалпы алғанда, толық молярлық жүктілік кезінде асқыну қаупі ішінара молярлық жүктілікке қарағанда жоғары.
«(Жартылай азу тіс жүктілік)» қанша уақытқа созылады?
Шын мәнінде, «(жартылай молярлық жүктілік)» кезіндегі эмбрион өмір сүре алмайды. Дегенмен, жүктілік бірнеше аптаға созылуы мүмкін. Көп жағдайда бұл өздігінен түсік тастаумен аяқталады. Содан кейін жүзім шоғырлары сияқты тін бөліктері қынаптан шығарылады. Дегенмен, кейбір адамдар үшін бұл «(жартылай молярлық жүктілік)» екенін тек алғашқы «(УДЗ)» сканерлеуден өткенде ғана біледі.
«(Жартылай молярлық жүктілікті)» қалай тануға болады?
Дәрігеріңіз «жартылай молярлық жүктілік» диагнозын негізінен «ультрадыбыстық» тексеру арқылы қояды. «Ультрадыбыстық» келесідей нәрселерді көрсете алады:
- Эмбрионның болмауы немесе эмбрионның өте кішкентай болып көрінуі.
- Плацента кисталармен толтырылған немесе қалыптан тыс көрінеді.
Сонымен қатар, дәрігер қаныңыздағы «(адам хорионикалық гонадотропині - ХГЧ)» деп аталатын гормон деңгейін тексеру үшін қан анализін жасайды. «(ХГЧ)» - жүкті әйелдердің денесінде өндірілетін гормон. «(Жартылай молярлық жүктілік)» кезінде бұл «(ХГЧ)» деңгейі қалыпты жүктілікке қарағанда тезірек және әлдеқайда жоғары деңгейге дейін көтеріледі.
Мұны қаншалықты тез табуға болады?
Көбінесе дәрігерлер бұл молярлық жүктілікті жүктіліктің алғашқы 12 аптасында, яғни алғашқы үш айда анықтайды.
«(Жартылай азу тіс жүктілік)» қалай емделеді?
Дәрігер ішінара молярлық жүктілікті жатырдан ұрық пен плацентаны (қалыптан тыс тіндерді) алып тастау арқылы емдейді. Бұл дилатация және кюретаж (D&C) деп аталады. Мұны сіз ояу кезде операция бөлмесінде немесе сіз ояу кезде дәрігердің кабинетінде жасауға болады. Сіз бұл нұсқалар туралы дәрігеріңізбен сөйлесе аласыз. D&C-ден кейін дәрігеріңіз молярлық тіннің кез келген бөлігінің жатырда әлі бар-жоғын білу үшін бір жылға дейін сіздің hCG деңгейіңізді тексеріп отырады.
Осы уақытта босануды бақылау таблеткаларын (мысалы, босануды бақылау таблеткаларын) қолдану маңызды. Себебі, егер сіз осы уақытта қайтадан жүкті болсаңыз, сіздің hCG деңгейіңіз жоғары болуы мүмкін, бұл молярлық тіннің әлі бар-жоғын немесе оның жаңа жүктілік екенін анықтауды қиындатады. Өте сирек, D&C-ден кейін плацента жатырда қалуы мүмкін. Бұл жағдай гестациялық трофобластикалық ауру (GTD) деп аталады. Егер бұл орын алса, дәрігеріңіз GTD-ны емдеуі керек болады. Бұған химиотерапия, сәулелік терапия немесе гистерэктомия кіруі мүмкін.
Жартылай молярлық жүктіліктің алдын алуға бола ма?
Жоқ, біз «(жартылай молярлық жүктілік)» (немесе толық молярлық жүктілік) алдын алу үшін ештеңе істей алмаймыз. Себебі бұл генетикалық сәйкестік. Егер сізде бұрын «(жартылай молярлық жүктілік)» болған болса, қайтадан жүкті болмас бұрын дәрігеріңізбен кеңесу өте маңызды. Ол сізге алты айдан бір жылға дейін күтуге кеңес береді. Молярлық жүктіліктің болу мүмкіндігі төмен болғанымен, егер сізде болған болса, оның қайталану қаупі аз.
«(Жартылай молярлық жүктіліктен)» кейін қайтадан жүкті болу мүмкін бе?
Иә, бұл сөзсіз мүмкін. Азу тісінің қайта пайда болу мүмкіндігі өте төмен (шамамен 1%-дан 2%-ға дейін), бірақ қауіп аз. Келесі жүктілікті жоспарлаған кезде, жүктіліктің ең жақсы уақыты туралы дәрігеріңізбен кеңесуіңіз керек. Себебі жатыр азу тісінен толығымен таза болуы керек және «(HCG)» деңгейі де қалыпты жағдайға оралуы керек.
Ұрық «жартылай молярлық жүктілікте» аман қала ала ма?
Жоқ, эмбрион «(жартылай молярлық жүктілік)» кезінде өмір сүре алмайды. Ең көбі гестациялық тін шамамен 12 апта (үш ай) бойы дами алады. Бірақ ол сау жүктілік ретінде жалғаспайды.
Дәрігерге қашан көрінуім керек?
Егер сіз жүкті болсаңыз және қынаптан қан кету, жүрек айну немесе іштің төменгі бөлігінің ауыруы сияқты белгілер байқалса,
дереу дәрігерге қаралыңыз . Азу тісінің жүктілік белгілері басқа ауруларға ұқсас болуы мүмкін болғандықтан, мүмкіндігінше тезірек медициналық көмекке жүгіну маңызды.
Дәрігерге қандай сұрақтар қоюым керек?
Егер сізде «жартылай молярлық жүктілік» болса, сізде көптеген сұрақтар туындауы мүмкін. Бұл өте жиі кездесетін жағдай. Сіз дәрігерге келесідей сұрақтар қоя аласыз:
- Қашан қайтадан жүкті бола аламын?
- Тағы бір молярлық жүктіліктің болу мүмкіндігі қандай?
- Маған ауыр асқынулар қаупі бар ма?
- Маған қосымша тексерулер қажет пе?
- Молярлық жүктіліктен қатерлі ісік алуым мүмкін бе?
Қандай да бір себеппен жүктілікті жоғалту өте қайғылы жағдай. «Жартылай молярлық жүктілік» диагнозымен жүктілікті жоғалту туралы қайғыруға уақыт бөліңіз. «Жартылай молярлық жүктіліктен» кейін дәрігер тағайындайтын барлық тексерулер мен кездесулерге қатысу өте маңызды. Дәрігер сізбен болашақ жүктілік туралы сөйлеседі. Есіңізде болсын, екінші молярлық жүктіліктің ықтималдығы өте төмен және көптеген адамдар сәтті жүктілікке қол жеткізеді.
Үйге алып кету туралы хабарлама
Жарайды, енді біз талқылаған ең маңызды мәселелерді еске түсірейік:
- Жартылай молярлық жүктілік - бұл генетикалық ақауға байланысты эмбрион мен плацента дұрыс дамымайтын жүктілік. Бұл жалғаса алмайды.
- Ерте симптомдарға қынаптан қан кету, қатты жүрек айну және іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну кіруі мүмкін.
- Бұл ультрадыбыстық зерттеу және HCG қан анализі арқылы анықталады.
- Емдеу - жатырды «Д&К» операциясы арқылы тазарту. Осыдан кейін «ХГЧ» деңгейі бақыланады.
- Мұның алдын алу мүмкін болмаса да, көптеген адамдар емдеуден кейін сау жүктілікке ие бола алады.
- Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса немесе осыған қатысты сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізбен сөйлесуден қорықпаңыз. Олар сізге көмектеседі.
Бұл ақпарат сізге пайдалы болады деп үміттенемін. Егер сізде қандай да бір сұрақтар туындаса, ұялмаңыз және дәрігерге хабарласыңыз. Денсаулығыңызды сақтаңыз!
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз