Қаныңыздағы осы таңқаларлық ақуыз туралы естідіңіз бе? (Криоглобулинемия) Келіңіз, осы туралы әңгімелесейік!

Кейде денемізде күтпеген жағдайлар болады, солай ма? Бүгін біз аздап таңқаларлық, бірақ білуге ​​тұрарлық жағдай туралы айтатын боламыз. Бұл криоглобулинемия деп аталады. Атауы сәл күрделі болып көрінуі мүмкін, бірақ алаңдамаңыз, оны қарапайым түрде түсіндірейік.

Криоглобулинемия дегеніміз не? Қарапайым тілмен айтқанда...

Қарапайым тілмен айтқанда, криоглобулинемия - бұл қандағы криоглобулиндер деп аталатын белгілі бір қалыптан тыс ақуыздардың суық температураға ұшыраған кезде қатып, бірігіп, ұйыған күйге түсетін жағдай. Мұны кокос майын суық суға салған кезде қатып қалу сияқты елестетіп көріңіз. Бірақ бұл біздің қанымыздың ішінде болады. Бұл жағдай шын мәнінде васкулиттің бір түрі. Бұл қан тамырларының, яғни денеңізде қан тасымалдайтын ұсақ түтікшелердің қабынуы, ісінуі сияқты. Бұл қан тамырлары қабынған кезде қан ағымы бұзылуы мүмкін. Сонда не болады? Теріңіз, жүйкелеріңіз, буындарыңыз, бұлшықеттеріңіз және ең бастысы, бүйректеріңіз сияқты ішкі органдарыңыз зақымдалуы мүмкін. Бұл кейде криоглобулинемиялық васкулит деп аталады.

Криоглобулинемияның түрлері бар ма?

Иә, криоглобулиндер деп аталатын бұл ақуыздар да антидененің бір түрі болып табылады. Біздің ағзамыз өндіретін антидененің түріне байланысты криоглобулинемияны үш негізгі түрге бөлуге болады:

• I типті криоглобулинемия: Бұл көбінесе қанмен байланысты қатерлі ісіктерден немесе иммундық жүйеңізбен байланысты қатерлі ісіктерден болады.
• II типті криоглобулинемия және III типті криоглобулинемия: Бұл екі түрі көбінесе созылмалы (яғни ұзақ мерзімді) қабыну ауруларында кездеседі. Мысалы, оларды аутоиммунды аурулары бар адамдарда байқауға болады. Атап айтқанда, II типті криоглобулинемия С гепатиті вирусын (HCV) жұқтырған адамдарда өте жиі кездеседі. Бұл екі түрі біріктірілген және аралас криоглобулинемия деп аталады.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Криоглобулинемия іс жүзінде салыстырмалы түрде сирек кездесетін жағдай.Бірақ зерттеушілер әлі күнге дейін бұл аурумен қанша адам ауыратынын нақты айта алмайды. Кейбір адамдардың қанында бұл криоглобулиндердің деңгейі төмен болуы мүмкін, бірақ ешқандай симптомдар байқалмайтындықтан, зерттеушілер бұл ауру әлем бойынша миллион адамның біреуіне әсер етеді деп есептейді.

Симптомдары қандай? Әр адамда симптомдар бола ма?

Жоқ, криоглобулинемиямен ауыратындардың барлығында бірдей симптомдар болмайды. Кейбір адамдар ештеңені байқамауы мүмкін. Бірақ симптомдар пайда болған кезде, ең көп таралған симптом - пурпура деп аталатын тері бөртпесі. Бұл төменгі аяқтардағы қызыл дақтар немесе күлгін көгерулер түрінде көрінеді. Сіз сондай-ақ шаршау сезініп, буындарыңыз ауыруы мүмкін. Басқа да белгілер пайда болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• Суық температураға ұшыраған кезде қолдардағы және/немесе аяқтардағы қан тамырлары тарылып, олардың көкшіл түске боялуына әкеледі. Бұл Рейно құбылысы деп аталады.
• Салмақ жоғалту .
• Жоғары қан қысымы (гипертония).
• Ісіну, әсіресе тобықтар мен аяқтарда (ісіну).
• Тері жаралары және кейде тіндердің өлуі (гангрена).
• Бауырдың ұлғаюы (гепатомегалия) немесе көкбауырдың ұлғаюы (спленомегалия).
• Аяқ-қолдардағы ұйып қалу , шаншу немесе әлсіздік.
• Бүйректің зақымдануы.

Ойлап көріңізші, бұл тек аяқ-қолдарыңыздың суықтан көкшілденуі ғана емес. Бұл сіздің денеңіздегі үлкен мәселенің белгісі болуы мүмкін. Сондықтан осындай нәрселерден хабардар болу маңызды.

Криоглобулинемияның себептері қандай?

Зерттеушілер әлі күнге дейін криоглобулинемияның неден пайда болатынын нақты білмейді. Бірақ бұрын талқылағанымыздай, бұл васкулит деп аталатын аутоиммунды аурудың бір түрі, яғни қан тамырларының қабынуы. Аутоиммунды ауру дегеніміз - сіздің денеңіздің иммундық жүйесі, сізді аурудан қорғайтын дененің қорғаныс жүйесі, қателесіп сіздің сау тіндеріңізге шабуыл жасаған кезде пайда болады. Бұл реакцияға ықпал ететін бірнеше факторлар бар:

• Генетика: Егер отбасында біреуде бұл ауру болса, ол әсер етуі мүмкін.
• Кейбір дәрі-дәрмектер түрлері: Барлық дәрі-дәрмектер емес, бірақ кейбіреулері.
• Инфекциялар мен вирустар: Әсіресе вирустық инфекциялар.
• Қоршаған орта факторлары: Бізді қоршаған ортадағы кейбір заттар.

Криоглобулинемия кейде ешқандай айқын себепсіз өздігінен пайда болуы мүмкін (бұл идиопатиялық деп аталады), бірақ көбінесе басқа аурулармен бірге жүреді. Бұл аурулардың кейбіреулері:

• С гепатитінің инфекциясы: Бұл негізгі және ең жиі кездесетін байланыс.
• Қан жасушаларындағы ауытқулар: Мысалы, лимфома және көптеген миелома сияқты қатерлі ісік аурулары.
• Дәнекер тінінің аурулары: Мысал ретінде лупусты алуға болады.

Бұл үшін кім ең көп қауіп төндіреді?

Криоглобулинемия ерлерге қарағанда әйелдерге көбірек әсер ететін сияқты және көбінесе 50 жастан асқан адамдарда кездеседі.

Дұрыс емделмеген жағдайда асқынулар пайда болуы мүмкін бе?

Иә, әрине. Егер криоглобулинемия дұрыс емделмесе, ол теріңізге, тіндеріңізге және ішкі ағзаларыңызға тұрақты зақым келтіруі мүмкін. Пайда болуы мүмкін кейбір ауыр асқынуларға мыналар жатады:

• Тері инфекциялары немесе жазылмайтын жаралар.
• Терінің өлуі (некроз).
• Бүйрек жеткіліксіздігі.
• Бауыр жеткіліксіздігі.

Бұл өте ауыр жағдайлар, сондықтан ауруды тез диагностикалау және емдеу маңызды.

Дәрігерлер бұл жағдайды қалай анықтайды?

Дәрігерге қаралған кезде, ол алдымен сіздің медициналық тарихыңыз туралы сұрайды және физикалық тексеру жүргізеді. Содан кейін олар қаныңыздағы криоглобулиндерді тексеру үшін арнайы қан анализін тағайындайды. Бұл қан анализі сізде қандай криоглобулин бар екенін де анықтай алады. Бұл кейде сіздің жағдайыңыздың себебін және оны қалай емдеу керектігін анықтауға көмектеседі. Бұл қан анализінен басқа, дәрігер диагнозды растау және жағдайды түсіну үшін бірнеше басқа тесттерді тағайындауы мүмкін:

• Зәр анализі (зәр анализі).
• Кеуде қуысының рентгенографиясы.
• Компьютерлік томография (КТ) сканерлеу.
• Ангиограмма (қан тамырларының жағдайын қарастырады).
• МРА (магниттік-резонанстық ангиография) немесе КТ ангиографиясы (КТ ангиографиясы) сынақтары.
• Нерв өткізгіштігін тексеру.
• Электромиография (ЭМГ) сынағы (бұлшықет функциясын қараңыз).
• Биопсия (зерттеу үшін теріден немесе бүйректен тіннің кішкене бөлігін алу).

Бұл қалай емделеді?

Криоглобулинемияны емдеу қандай органдардың зақымданғанына, зақымдану дәрежесіне және басқа медициналық жағдайларыңыздың бар-жоғына байланысты.Криоглобулинемиямен байланысты болуы мүмкін басқа ауруларды, мысалы, С гепатитін, сондай-ақ онымен байланысты болуы мүмкін басқа ауруларды емдеу маңызды. Себебі, бұл басқа ауруларды емдеу кейде криоглобулинемия белгілерін азайтуға көмектеседі. Егер сіздің симптомдарыңыз ауыр болмаса, дәрігеріңіз рецептсіз ауырсынуды басатын дәрілерді (мысалы, ҚҚСП) ұсынуы және сізге суық температураға ұшырамау туралы кеңес беруі мүмкін. Олар сондай-ақ жағдайыңызды бақылау үшін үнемі тексеруден өтуді ұсынуы мүмкін. Жеңіл немесе орташа және ауыр жағдайларда емдеу сәл өзгеше болуы мүмкін:

• Иммуносупрессивті препараттар: Бұл негізгі емдеу әдісі. Преднизон сияқты кортикостероидтар кейде басқа препараттармен бірге беріледі. Бұл зақымдалған органға және зақымдану дәрежесіне байланысты.
• Вирусқа қарсы дәрі-дәрмектер: Егер дәрігеріңіз сізде С гепатиті сияқты басқа ауру бар екенін анықтаса, ол вирусқа қарсы емдеуді ұсынуы мүмкін. Олар сізді бауыр маманына (гепатолог) да жіберуі мүмкін.
• Биологиялық препараттар: Ритуксимаб - криоглобулинемияны емдеудің кең таралған әдісі. Биологиялық препараттар - қабынуды бақылау үшін иммундық жүйенің белгілі бір бөліктеріне бағытталған тірі организмдерден жасалған күрделі ақуыздар.
• Плазмаферез: Бұл тағы бір емдеу әдісі. Ол қандағы криоглобулиндердің мөлшерін азайту арқылы жұмыс істейді. Бұл процесте криоглобулиндер плазмадан (қанның сұйық бөлігінен) алынады. Бұл криоглобулиндердің артерияларыңызды бітеп тастауына, қан ағымын бөгеуіне және органдардың зақымдануын азайтуға көмектеседі.

Сонымен қатар, емдеудің жанама әсерлері мен асқынулары туралы білейік.

Дәрігерлер криоглобулинемияны емдеу үшін тағайындайтын дәрі-дәрмектердің кейбір ауыр жанама әсерлері болуы мүмкін. Негізгілері - остеопороз және ағзаның инфекциялармен күресу қабілетінің төмендеуі. Сондықтан дәрігерге үнемі барып, тексеруден өту өте маңызды. Содан кейін дәрігеріңіз бұл жанама әсерлерді бақылау үшін басқа дәрі-дәрмектерді тағайындай алады. Сондай-ақ, өзіңізді инфекциялардан қорғау маңызды. Сондықтан, инфекция қаупін азайтатын вакцинациялар туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Бұл жағдайдың алдын алудың жолы бар ма?

Криоглобулинемияның нақты себебі белгісіз болғандықтан, оның алдын алудың нақты жолы жоқ. Дегенмен, суық тиюден аулақ болу көмектесе алады .Бұл Рейно феномені сияқты кейбір белгілерді бақылауға көмектеседі. Сондай-ақ, С гепатиті инфекциясына тексерілу және егер сізде болса, емделу өте маңызды.

Бұл аурумен өмір сүретін адамның болжамы қандай?

Сіздің көзқарасыңыз, яғни аурудың қалай көрінетіні бірнеше нәрсеге байланысты:

• Сізде бар басқа негізгі медициналық жағдайлар.
• Ағзаңызға келтірілген зақымның көлемі.
• Емдеуге қаншалықты жақсы жауап бересіз.

Сондай-ақ, аурудың ауырлығы әр адамда әртүрлі болады. Кейбір адамдарда ешқандай симптомдар болмауы мүмкін немесе олардың жағдайы соншалықты жеңіл болуы мүмкін, сондықтан емдеуді қажет етпейді. Орташа немесе ауыр жағдайлары бар адамдар үшін ерте диагностика және емдеу симптомдарды жеңілдетуге және ұзақ мерзімді асқынулардың алдын алуға көмектеседі. Егер сіздің мүшелеріңіз біржола зақымдалмаса, болжам өте жақсы.

Өзіме қалай қараймын? Маған кім көмектеседі?

Сіз жасай алатын ең жақсы нәрсе - медициналық топпен тығыз байланыста жұмыс істеу. Криоглобулинемияңыздың қандай мүшелерге әсер еткеніне байланысты сізге көп салалы дәрігерлер тобымен жұмыс істеу қажет болуы мүмкін. Оларға мыналар кіруі мүмкін:

• Буын және дәнекер тіндерінің ауруларына маманданған дәрігерлер (ревматологтар).
• Дерматологтар.
• Гематологтар.
• Бүйрек ауруларына маманданған дәрігерлер (нефрологтар).
• Кардиологтар.
• Неврологтар.
• Гепатологтар.

Медициналық топты жақсы біліңіз. Өзіңіз үшін сөйлеңіз. Сұрақтар қойыңыз. Егер емдеу жоспарыңыз бойынша қандай да бір мәселелер туындаса, ол туралы айтыңыз. Дәрігерлеріңіз сізді тыңдауға және денсаулығыңыз бен күтіміңізге әсер ететін барлық нәрсені толық түсінуіңізге көз жеткізуге дайын.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде криоглобулинемия белгілері байқалса, дереу медициналық көмекке жүгінуіңіз керек. Сондай-ақ, егер сізде С гепатиті болса және осы белгілердің кез келгені пайда болса, дәрігерге қаралыңыз. Тиімді емдеудің өзінде ауру кейде қайталануы (рецидив) мүмкін. Егер сізде жаңа белгілер пайда болса, егер бар белгілеріңіз күшейсе немесе белгілеріңіз қайта оралса, дәрігерге қаралыңыз. Қайталануды ерте анықтау және асқынулардың алдын алу үшін үнемі медициналық тексеруден өту және үнемі бақылау маңызды.

Дәрігерге қандай сұрақтар қоюым керек?

Дәрігерге қаралған кезде келесі сұрақтарды қойған дұрыс:

• Менің бұл ауруды дамытуыма не себеп болды?
• Қандай емдеу әдістерін ұсынасыз?
• Емдеудің қандай жанама әсерлеріне алаңдауым керек?
• Бұл жағдайға байланысты қандай асқынулар болуы мүмкін?
• Аурудың қайталануын болдырмау үшін не істеуге болады?

Есте сақтауымыз керек ең маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Криоглобулинемиямен өмір сүру кейде қиын болуы мүмкін. Дәрі-дәрмектердің белгілері мен жанама әсерлері сіздің психикалық әл-ауқатыңызға үлкен әсер етуі мүмкін. Бұл сондай-ақ өміріңіздің басқа да көптеген аспектілеріне әсер етуі мүмкін.

Бірақ есіңізде болсын, сіз жалғыз емессіз. Дәрігеріңізден көмек сұраңыз және ұқсас жағдайларды бастан кешіріп жатқан басқа адамдар біріге алатын қолдау топтарын табыңыз. Тәжірибеңізбен және білетіндеріңізбен бөлісу криоглобулинемиямен өмір сүруге көмектеседі. Суықтан қорғану, медициналық кеңес алу, темекі шекпеу және теңгерімді тамақтану маңызды.

Бұл ақпарат сізге пайдалы болады деп үміттенемін. Денсаулығыңызды сақтаңыз!