Фолликулды ынталандыратын гормон (FSH) туралы қарапайым тілмен білейік. Ол сіздің денеңізге қандай әсер етеді?

Фолликулды ынталандыратын гормон немесе қысқаша FSH туралы естігеніңіз бар ма? Бұл атау сізге ғылыми болып көрінуі мүмкін. Дегенмен, бұл біздің денеміздің жыныстық дамуы мен бала сүю қабілеті үшін өте маңызды гормон. Ол біздің денемізде кішкентай хабаршы сияқты әрекет етеді. Бұл туралы толығырақ тоқталайық, солай ма?

ФСГ дегеніміз не?

Жарайды, енді FSH деген не екенін қарастырайық. FSH, яғни фолликуланы ынталандыратын гормон, мидың түбіндегі гипофиз деп аталатын кішкентай безде өндірілетін және денеге бөлінетін арнайы химиялық зат. Бұл гормон . Гормондар біздің денеміздегі хабаршылар сияқты. Олар қан арқылы таралады және біздің мүшелерімізге, бұлшықеттерімізге және басқа тіндерімізге не істеу керектігін және қашан істеу керектігін айтады.

Енді, «фолликуланы ынталандыру» сөзін естігенде, кейбір адамдар мұның шашқа қатысты нәрсе деп ойлауы мүмкін. Өйткені «фолликула» сөзі шашпен де қолданылады. Бірақ шын мәнінде, бұл FSH гормоны шаш фолликулаларына немесе шаштың өсуіне тікелей әсер етпейді. Шаштың өсуіне андрогендер деп аталатын гормондардың бөлек тобы әсер етеді. FSH өз атауын қыздардың аналық бездеріндегі кішкентай қапшықтардан, яғни жұмыртқа жасушалары бар сұйықтыққа толы қапшықтардан алады, оларды біз аналық без фолликулалары деп атаймыз, себебі бұл гормон оларға әсер етеді. Қарапайым тілмен айтқанда, FSH - гипофиз безінен шығатын маңызды гормон, ол біздің жыныстық дамуымыз бен бала тууымызға көмектеседі. Ол қыздардағы аналық бездерге және ұлдардағы аталық бездерге әсер етеді.

FSH-мен не болады?

FSH деп аталатын бұл таңғажайып гормон біздің денемізде әртүрлі жаста және әртүрлі жолдармен көптеген маңызды функцияларды орындайды. Олардың әрқайсысын бөлек қарастырайық.

FSH құрсақтағы нәрестеге қалай әсер етеді

Бұл ФСГ гормоны біз туылмай тұрып-ақ жұмыс істей бастайтынын білесіз бе? Ананың құрсағында бала пайда болған кезде, жүктіліктің екінші және үшінші триместрлерінде (яғни, 13 аптадан 26 аптаға дейін және 27 аптадан жүктіліктің соңына дейін), нәрестенің гипофиз безі ФСГ және тағы бір маңызды гормон , лютеиндеуші гормон (ЛГ) бөледі. Бұл гормондардың деңгейі жүктіліктің ортасында шыңына жетеді. Бұл кезде нәрестенің алғашқы аналық без фолликуласы (егер ол қыз болса) немесе сперматозоидтар өндіретін түтікшелер (егер ол ұл болса, шәует түтікшелері ) жетіледі. Елестетіп көріңізші, бұл гормондар біздің денемізде жас кезінен бастап жұмыс істей бастайды.

Жыныстық жетілу кезіндегі FSH рөлі

Балалық шақта ФСГ деңгейі әдетте төмен болады. Бірақ бала жыныстық жетілуге ​​жақындағанда (әдетте 10 мен 14 жас аралығында), мидың гипоталамусы деп аталатын бөлігі гонадотропинді босататын гормон (GnRH) деп аталатын гормонды өндіреді. GnRH ФСГ және ЛГ өндірісін ынталандырады. Бұл кезде жыныстық жетілу және өсу өзгерістері басталады.

• Ұлдарда ФСГ және ЛГ тестостерон деп аталатын гормонды өндіру үшін аталық бездерін ынталандыру үшін бірге жұмыс істейді. Бұл тестостерон ұлдарда жыныстық жетілу кезіндегі физикалық өзгерістерді (мысалы, беттегі түктердің, кеудедегі түктердің және дауыстың тереңдеуін) тудырады және сперматозоидтардың өндірілуін де тудырады.
• Қыздарда ФСГ және ЛГ эстроген деп аталатын гормонды өндіру үшін аналық бездерін ынталандыру үшін бірге жұмыс істейді. Бұл эстроген сүт бездерінің дамуы және етеккірдің басталуы сияқты жыныстық жетілу белгілерін тудырады.

Етеккірі келетін әйелдер үшін FSH қаншалықты маңызды?

Ай сайынғы етеккірі келетін әйелдерде ФСГ-ның негізгі қызметі етеккір циклін реттеуге көмектесу болып табылады. Атап айтқанда, ФСГ аналық бездердегі фолликулаларды өсуге және жұмыртқаны овуляцияға дайындауға ынталандырады. Бұл фолликулалар өскен сайын олар эстроген гормондарын және белгілі бір дәрежеде прогестеронды қанға бөле бастайды.

Овуляция - етеккір циклінің бір кезеңі. Қалыпты 28 күндік етеккір циклінде бұл шамамен 14-ші күні болады. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл жұмыртқаның (жұмыртқаның) аналық безден шығуы.

Ай сайын, етеккір циклінің 6-шы және 14-ші күндері аралығында, FSH бір аналық бездегі бірнеше фолликуланың жетілуін ынталандырады. Дегенмен, 10-шы және 14-ші күндер аралығында осы дамып келе жатқан фолликулалардың тек біреуі ғана толық жетілген жұмыртқаға айналады. Етеккір циклінің шамамен 14-ші күні LH гормонының кенеттен көтерілуі бұл жетілген фолликуланың жарылып, жұмыртқаны босатуына әкеледі (бұл овуляция деп аталады).

Овуляциядан кейін жарылған фолликула сары денеге (уақытша гормон өндіретін без) айналады. Бұл прогестеронды көбірек өндіреді. Прогестерон ФСГ бөлінуін тоқтатады және жатырдың шырышты қабатын жүктілікке дайындауға көмектеседі.

Шығарылған жұмыртқа жасушасы жатыр түтігі арқылы шамамен бес күн бойы жатырға жетеді. Егер ол осы уақыт ішінде сперматозоидпен сәтті ұрықтанса, жүктілік орын алады. Егер ұрықтану болмаса, сары дене етеккір циклінің соңында ыдырайды. Содан кейінПрогестерон өндірісі төмендейді, FSH деңгейі қайтадан көтеріле бастайды және келесі етеккір циклі басталады – бұл етеккірдің келгенін білдіреді.

FSH ерлерге қалай әсер етеді

Ерлерде FSH негізінен сперматозоидтардың түзілуін ынталандырады. LH аталық бездерде тестостеронның түзілуін ынталандырады, ал FSH сперматозоидтардың түзілуін жалғастыру үшін тестостеронмен бірге жұмыс істейді.

ФСГ өндірісі қалай бақыланады?

Енді сіз бұл ФСГ қалай дәл басқарылатынын ойлап отырған боларсыз. Бұл өте күрделі, бірақ таңғажайып жұмыс істейтін жүйе арқылы жүзеге асырылады. Біз оны Гипоталамус-Гипофизарлық-Жыныс бездерінің осі деп атаймыз. Бұл байланыс орталығына ұқсайды. Бір жерден қоңырау келеді, келесі жерден оған жауап береді, ал сол жауапқа байланысты бірінші жерден басқа қоңырау келеді. Егер мидағы (гипоталамус), гипофиз безіндегі немесе жыныс бездеріндегі (аналық бездер немесе жыныс бездері) осы жүйенің кез келген бөлігі дұрыс жұмыс істемесе, бұл жүйеге қатысатын гормондардың деңгейі қалыптан тыс болуы мүмкін.

Біріншіден, миыңыздың гипоталамус деп аталатын бөлігі гонадотропинді босататын гормонды (GnRH) бөліп шығарады. Бұл GnRH гипофиз безін FSH және LH (екеуі де гонадотропиндер деп аталады) бөлуге ынталандырады. Гипоталамус GnRH-ны аз мөлшерде, яғни импульстар түрінде шығарады. Бұл импульстар сирек келгенде, FSH көбірек өндіріледі, ал жиі келгенде, LH көбірек өндіріледі. Бұл таңқаларлық емес пе?

Содан кейін бөлініп шыққан ФСГ және ЛГ қан арқылы өтіп, аталық бездердегі немесе аналық бездердегі арнайы рецепторлармен байланысады. ФСГ және ЛГ аталық бездер мен аналық бездердің қызметін басқару үшін осылай бірге жұмыс істейді.

Бұған жауап ретінде аталық бездерден немесе аналық бездерден бөлінетін гормондар гипоталамус өндіретін GnRH мөлшерін бақылайды. Бұл цикл жалғасады. Дегенмен, бұл жүйедегі кейбір гормондардың әртүрлі мөлшері басқа гормондардың бөлінуіне әртүрлі әсер етеді.

Мысалы, әйел гормоны эстрогеннің ФСГ бөлінуіне бірнеше әсері бар. Эстрогенге ұзақ уақыт әсер ету ФСГ бөлінуін азайтады. Дегенмен, эстроген деңгейі овуляция алдындағыдай көтерілгенде, ол гипофиз безін гонадотропин (ФСГ және ЛГ) деңгейін арттыруға ынталандырады. Прогестерон гипоталамустан ГнРГ бөліну жиілігін төмендетеді, бірақ гонадотропиндердің ГнРГ-ға жауап беруін арттырады.

Ерлердегі аталық без жасушаларынан бөлінетін ингибин ВFSH деп аталатын гормон осы кері байланыс циклінің бөлігі ретінде өндірілуін тоқтатады.

Сонымен, тағы да, егер бұл гормондардың бөліну тізбегінде қандай да бір бұзылыс немесе мәселе болса, бұл жыныстық гормондардың төмендеуіне әкеледі. Бұл балалардың қалыпты жыныстық дамуына кедергі келтіреді және ересектерде аталық бездердің немесе аналық бездердің қалыпты жұмысына да кедергі келтіреді.

Қалыпты FSH деңгейі қандай болуы керек?

Қалыпты ФСГ деңгейі жасыңызға және жынысыңызға байланысты өзгереді (яғни, сіз әйел немесе ер адам болсаңыз да). Есте сақтау керек тағы бір нәрсе, бұл қалыпты ФСГ диапазондары зертханадан зертханаға аздап өзгеруі мүмкін. Сондықтан, қан анализінің есебінде зертхананың қалыпты диапазонын әрқашан тексеріңіз . Егер сізде нәтижелер туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізден сұраңыз.

Ерлердегі FSH қалыпты деңгейі

Ерлердегі ФСГ қалыпты деңгейі келесідей (бірліктер: мХБ/мл - миллилитрге шаққандағы халықаралық бірліктер):

• Жыныстық жетілуге ​​дейін: 0-ден 5,0 мХБ/мл-ге дейін.
• Жыныстық жетілу кезінде: 0,3-тен 10,0 мХБ/мл-ге дейін.
• Ересектерге: 1,5-тен 12,4 мХБ/мл-ге дейін.

Әйелдердегі FSH деңгейінің қалыпты көрсеткіштері

Әйелдердегі қалыпты ФСГ деңгейі келесідей (бірлік: мХБ/мл ):

• Жыныстық жетілуге ​​дейін: 0-ден 4,0 мХБ/мл-ге дейін.
• Жыныстық жетілу кезінде: 0,3-тен 10,0 мХБ/мл-ге дейін.
• Жыныстық жетілуден кейін (менопауза алдында): 4,7-ден 21,5 мХБ/мл-ге дейін.
• Менопаузадан кейін: 25,8-ден 134,8 мХБ/мл-ге дейін.

Жүкті болғысы келетін әйелдің FSH деңгейін қалай тексеруге болады?

ФСГ деңгейін құнарлылық деңгейіне қарайтын кезде, тесттің уақыты өте маңызды . ФСГ деңгейі етеккір циклі бойы өзгеріп отырады. Құнарлылықты тексеру үшін ФСГ қан анализі әдетте етеккір циклінің 3-ші күні жасалады ( 1-ші күн - етеккір басталған күн).

Бір зерттеу көрсеткендей, етеккір циклінің 3-ші күнінде ФСГ деңгейі 15 мХБ/мл-ден аз әйелдерде ФСГ деңгейі 15 мХБ/мл мен 24,9 мХБ/мл аралығындағы әйелдерге қарағанда ЭКҰ (in vitro ұрықтандыру) арқылы жүкті болу ықтималдығы жоғары. ФСГ деңгейі 25 мХБ/мл-ден жоғары әйелдерде ЭКҰ әрекеттерінен кейін жүктілік деңгейі одан да төмен болды.

Бірақ бала сүю қабілетіңізге әсер ететін басқа да көптеген факторлар бар екенін ұмытпаңыз – сіздің FSH деңгейіңіз жалғыз шешуші фактор емес . Егер сізде бала сүю мүмкіндігіңіз немесе жүкті болу туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізден немесе бедеулік жөніндегі маманнан сұраңыз.

FSH деңгейі жоғарыласа не болуы мүмкін?

Көп жағдайда FSH деңгейінің қалыптыдан жоғары болуы аналық бездерде немесе аталық бездерде (яғни, жыныс бездерінде) проблема бар екенін білдіреді.Бұл мәселе бар дегенді білдіреді.

Елестетіп көріңізші, егер сіздің жыныс бездеріңіз жеткілікті эстроген, тестостерон және/немесе ингибин өндіре алмаса, гипофизден FSH өндіруге арналған кері байланыс циклі бұзылады. Содан кейін FSH және LH деңгейлері артады. Бұл жағдай гипергонадотропты-гипогонадизм немесе біріншілік гипогонадизм деп аталады. Бұл біріншілік аналық без жеткіліксіздігімен (ІАЖ) немесе аталық без жеткіліксіздігімен байланысты.

Бастапқы гипогонадизм туа біткен немесе басқа медициналық жағдайларға байланысты жүре пайда болуы мүмкін.

Бастапқы туа біткен гипогонадизмнің түрлері:

• Ерлердегі Клайнфельтер синдромы .
• Әйелдердегі Тернер синдромы .
• Андрогенге сезімталдықтың болмауы синдромы .
• Кейбір ферменттердің жетіспеушілігі (бұл өте сирек кездеседі).

Келесі жағдайлар бастапқы гипогонадизмнің кеш басталуына әкелуі мүмкін:

• Жыныс бездеріне улы заттар, мысалы, сәулелік терапия немесе химиотерапия .
• Аналық бездердің немесе аталық бездердің зақымдануы немесе жарақаты.
• Жасы ұлғайған сайын жыныстық гормондардың төмендеуі.
• Кейбір аутоиммундық жағдайлар .
• Паротит сияқты инфекциялар.

Өте сирек жағдайларда әйелдің гипофиз безінің проблемалары FSH деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін. Бұл қалыпты кері байланыс циклін бұзуы және кейде аналық без гиперстимуляциясы синдромы деп аталатын жағдайға әкелуі мүмкін. Бұл аналық бездердің ісінуіне және іш қуысында қауіпті сұйықтықтың жиналуына әкелуі мүмкін.

Әйелдер менопауза жақындаған сайын және менопауза кезінде ФСГ деңгейі табиғи түрде артады. Бұл қалыпты жағдай.

Балаларда, егер ФСГ және ЛГ деңгейлері олардың жасына қарағанда күтілетіннен жоғары болса – екінші реттік жыныстық сипаттамалардың ерте пайда болуымен қатар – бұл ерте жыныстық жетілудің белгісі. Бұл көбінесе қыздарда кездеседі. Мерзімінен бұрын жыныстық жетілу қыздарда 9 жасқа дейін және ұлдарда 10 жасқа дейін жыныстық жетілу деп анықталады.

FSH деңгейі төмендеген жағдайда не болуы мүмкін?

ФСГ деңгейінің қалыптыдан төмен болуы әдетте жыныстық жетілу кезінде толық емес дамуға әкеледі. Ересектерде аналық бездердің немесе аталық бездердің қызметі бұзылады, бұл бедеулікке әкелуі мүмкін.) жағдай. Бұл жағдай гипогонадотропты-гипогонадизм деп аталады. Әдетте гипофиз немесе гипоталамус проблемаларынан туындайды.

Гипофиз безінің проблемалары FSH деңгейінің төмендеуіне қалай әкелуі мүмкін

Гипопитуитаризм – гипофиз безінің бір, бірнеше немесе барлық гормондарды тым аз өндіретін өте сирек кездесетін жағдай. Демек, гипопитуитаризм ФСГ деңгейінің төмендеуіне әкелуі мүмкін.

Сирек кездесетініне қарамастан, көптеген жағдайлар мен себептер гипопитуитаризмді тудыруы мүмкін. Жалпы, бұл үш негізгі себеп гипопитуитаризмді тудыруы мүмкін:

• Гипофизге немесе гипоталамусқа бір нәрсе қысым жасайды.
• Гипофиздің немесе гипоталамустың зақымдануы.
• Сізде гипопитуитаризмді тудыруы мүмкін сирек кездесетін ауру бар.

Бастапқы гипопитуитаризмнің жиі кездесетін себептерінің бірі - гипофиз аденомасы . Бұл гипофизде дамитын қатерсіз ісік. Егер аденома жеткілікті үлкен болса немесе өсе берсе, ол гипофизге қысым жасауы немесе оған қан ағынын бөгеуі мүмкін.

Гипоталамус проблемалары FSH деңгейінің төмендеуіне қалай әкелуі мүмкін

Каллман синдромы - тұқым қуалайтын ауру. Бұл жағдайда гипоталамус жеткілікті мөлшерде гонадотропинді босататын гормон (GnRH) өндірмейді. GnRH жеткіліксіз болған кезде, ФСГ деңгейі төмендейді, жыныстық гормондар деңгейі де төмендейді. Егер емделмесе, Каллман синдромымен ауыратын адам жыныстық жетілмейді және биологиялық тұрғыдан балалы бола алмайды.

FSH деңгейінің ауытқуларының белгілері қандай?

Балалардағы ФСГ деңгейі қалыптан тыс жоғары болмаса және ерте жыныстық жетілуге ​​әкелмесе, ФСГ деңгейі, жоғары немесе төмен болса да, әдетте гипогонадизм деп аталатын жағдайды көрсетеді. Гипогонадизм - бұл жыныс бездерінің, аталық бездердің немесе аналық бездердің, жыныстық гормондарды аз өндіретіні немесе мүлдем өндірмейтіні.

Гипоталамус немесе гипофиз безінің мәселесіне байланысты ФСГ деңгейі төмен болған кезде, бұл тікелей гипогонадизмге әкеледі. Дегенмен, қалыптыдан жоғары ФСГ деңгейі жыныс бездерінің мәселесінен туындаған гипогонадизмнің белгісі немесе жанама әсері болуы мүмкін.

Себебі жыныс бездері жыныстық гормондарды аз өндірген кезде (көбінесе зақымдануға байланысты), гипофиз безі оларды көбірек жыныстық гормондар өндіруге ынталандыруға тырысады. Сондықтан ол көбірек ФСГ бөледі. Бұл кезде ФСГ әдетте ешқандай әсер етпейді, себебі жыныстық гормондарды түзетін жыныс бездерінің тіндерінде бірдеңе дұрыс емес.

Гипогонадизмнің белгілері жасыңызға және ер немесе әйел екеніңізге байланысты өзгереді.

Жаңа туған нәрестелердегі гипогонадизм белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• Ерекше кішкентай жыныс мүшесінің ( микропенис ) болуы.
• Төмен түспеген аталық бездер ( крипторхизм ).

Балалардағы гипогонадизмнің белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• Қыздардың кеудесі жыныстық жетілу кезінде дамымайды.
• Ай сайынғы етеккірдің болмауы немесе кешігуі ( аменорея ).
• Ұл балалардың аталық бездері үлкеймейді.
• Жыныстық жетілу кезінде кенеттен өсу серпінінің болмауы.

Ерлердегі гипогонадизмнің белгілері:

• Жыныстық құмарлықтың төмендеуі.
• Шаршау .
• Көбінесе сперматозоидтардың жетіспеушілігінен туындайтын бедеулік ( азооспермия ).
• Эректильді дисфункция .
• Сүт безінің ұлғаюы ( гинекомастия ).
• Бұлшықет күшінің төмендеуі.
• Беттегі немесе денедегі шаштың жоғалуы.

Әйелдердегі гипогонадизмнің белгілері:

• Жыныстық құмарлықтың төмендеуі.
• Шаршау.
• Көбінесе овуляция проблемаларына байланысты бедеулік.
• Ыстық жыпылықтаулар .
• Етеккірдің тұрақты болмауы немесе етеккірдің толық тоқтауы.
• Жеке аймақта шаштың түсуі.

FSH деңгейін қалай тексеруге болады?

Дәрігер сіздің FSH деңгейіңізді қан анализі арқылы тексере алады. Бұл ине арқылы қолыңыздағы көктамырдан қан үлгісін алуды қамтиды. Бұл өте қарапайым.

Дәрігерлер әртүрлі себептермен FSH қан анализін тағайындауы мүмкін. Олар сондай-ақ белгілі бір медициналық жағдайларды диагностикалау немесе жоққа шығару үшін бір уақытта басқа гормондық қан анализдерін тағайындауы мүмкін. Мысалы:

• Лютеиндеуші гормон (ЛГ).
• Тестостерон.
• Эстрадиол және/немесе прогестерон.

Жалпы, бұл тесттер келесі мәселелерді шешуге көмектеседі:

• Балалы болмау себебін анықтаңыз.
• Аналық бездердің немесе аталық бездердің дисфункциясымен байланысты ауруларды диагностикалаңыз.
• Гипофиз безінің немесе гипоталамустың FSH өндірісіне әсер етуі мүмкін ауруларын диагностикалауға көмектеседі.

Нақтырақ айтқанда, әйелдер үшін FSH қан анализі келесі ақпаратты көрсете алады:

• Тұрақты емес етеккір кезеңдеріне назар аударыңыз.
• Олардың менопаузаға жақындап келе жатқанын немесе қазірдің өзінде кіргенін болжаңыз.

Ерлерде FSH қан анализі сперматозоидтар санының аз болуының себебін анықтауға көмектеседі.

Дәрігерлер балалардың жыныстық жетілудің кешігуін немесе ерте жыныстық жетілуін анықтау үшін FSH және LH қан анализдерін қолданады.

FSH туралы дәрігермен қашан кеңесу керек?

Егер сізде гипогонадизм белгілері байқалса, дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз .

Егер балаңыз жыныстық жетілу кезеңінен күтілгеннен ертерек немесе кеш өтіп жатқан сияқты болса, дәрігерге қаралыңыз. Олар FSH деңгейінде қандай да бір ақау бар-жоғын білу үшін қарапайым қан анализін жасауы мүмкін.

Егер сіз жүкті болуда қиындықтарға тап болсаңыз, дәрігеріңізбен немесе бедеулік жөніндегі маманмен кеңесіңіз. Бедеуліктің көптеген себептері болғанымен, сіздің FSH деңгейіңіз солардың бірі болуы мүмкін.

Қысқаша

Жарайды, біз айтқан нәрселерден есте сақтауыңыз керек ең маңызды нәрсе - фолликулды ынталандыратын гормон (ФСГ) - біздің жыныстық дамуымыз бен құнарлылығымызға өте күшті әсер ететін маңызды гормон . ФСГ көптеген басқа гормондармен және бездермен бірге жұмыс істейтін күрделі жүйенің бөлігі болғандықтан, ФСГ деңгейінің қалыптан тыс болуы сирек емес.

Егер сізде немесе балаңызда жыныстық дамуға немесе құнарлылыққа қатысты қандай да бір белгілер байқалса, дәрігерге көрініп, олар туралы талқылаңыз. Олар көмектесуге дайын. Ешқашан жалғыз қалуға тырыспаңыз, әрқашан медициналық кеңеске жүгінген жөн.

Фолликулды ынталандыратын гормон, ФСГ, гормондар, гипофиз, репродуктивті денсаулық, жыныстық жетілу, етеккір циклі, бедеулік, гипогонадизм, лютеин гормоны, гонадотропин-артериялық гипертензия (ГГ)