Теріңіздегі дөрекі дақтар туралы алаңдайсыз ба? Актиникалық кератоз туралы әңгімелесейік

Бетіңізде, қолыңызда немесе мойныңызда кішкентай, кедір-бұдыр, қабыршақты дақ пайда болды ма? Бұл зімпара қағазы сияқты кедір-бұдыр, кейде қабыршақтанған, кейде қызыл болатын кішкентай дақ. Көптеген адамдар мұны жай ғана өсінді деп ойлайды және оны ұмытып кетеді, бірнеше күннен кейін жазылады деп ойлайды. Бірақ кейде бұл кішкентай дақ біз ойлағаннан да күрделі нәрсенің белгісі болуы мүмкін. Бүгін біз осы туралы айтатын боламыз.

Қарапайым тілмен айтқанда, актиникалық кератоз дегеніміз не?

Актиндік кератоз - теріміз ұзақ уақыт күн сәулесінің әсеріне ұшыраған кезде пайда болатын тері ауруы. Мұның тағы бір атауы - күн кератозы. «Sola» күнмен байланысты дегенді білдіреді. Атауынан көрініп тұрғандай, бұл күнмен байланысты нәрсе.

Бұл біздің терімізде, әсіресе күн сәулесі жиі түсетін жерлерде, кедір-бұдыр, қабыршақты және кейде кішкентай кедір-бұдырлы дақтар пайда болатын кез. Бұлар бірден пайда болмайды. Олар жылдар бойы біртіндеп күннің зақымдануынан дамиды.

Ең бастысы, дәрігерлер бұл жағдайды «қатерлі ісік алды» деп санайды. Бұл қазіргі уақытта оның қатерлі ісік емес екенін білдіреді, бірақ емделмесе, бұл дақтардың кейбіреулері ақырында тері қатерлі ісігінің бір түріне, әсіресе жалпақ жасушалы карциномаға айналуы мүмкін.

Бұл дақтар әдетте қай жерде пайда болады?

Күнге шыққанда қай жерде ең көп күн сәулесі түсетініңіз туралы ойланыңыз. Бұл жерлерді ең көп көретін жерлер осылар.

• Басы (шашы аз немесе мүлдем жоқтардың)
• Бет (маңдай, мұрын, щек, құлақ сырғалары)
• Еріндер (әсіресе төменгі ерін)
• Мойын
• Қолдар (әсіресе қолдың жоғарғы бөлігі)
• Маңдайдан жоғары қолдар
• Кеуде қуысының жоғарғы бөлігі

Далада, жолда жұмыс істейтін немесе спортпен шұғылданатын адамдардың терісі үнемі күнге ашық болады, сондықтан оларда бұл аурудың даму қаупі жоғары.

Бұл дақтардың табиғаты мен белгілері қандай?

Бұл дақтар бір-бірінен сәл өзгеше болуы мүмкін. Бірақ сіз байқайтын кейбір ортақ белгілер бар. Сізде осы белгілердің бірі немесе бірнешеуі болуы мүмкін.

Алғашында бұл безеу немесе жазылмайтын кішкентай жара сияқты көрінуі мүмкін. Сондықтан теріңізде осындай өзгерісті байқасаңыз, алаңдаған жөн.

Неліктен бізде бұл жағдай бар? Себебі неде?

Мұның негізгі және жалғыз себебі - ультракүлгін (УК) сәулелер.УК сәулелерінің шамадан тыс әсеріне ұшырау. Біз бұл УК сәулелерін негізінен күннен, яғни күннен аламыз. Сонымен қатар, бұл зиянды сәулелер теріні күйдіру үшін қолданылатын жасанды шамдар (солярийлер) сияқты заттардан да шығады.

Қарапайым тілмен айтқанда, мына жағдай орын алады:

Біздің теріміз миллиондаған ұсақ жасушалардан тұрады. Бұл жасушалардың әрқайсысында ДНҚ деп аталатын басқару орталығы бар. Бұл ДНҚ жасушаның қалай жұмыс істеуі және қалай бөлінуі керектігі туралы барлық ақпаратты қамтиды.

Күннен келетін ультракүлгін сәулелер терімізге түскенде, олар теріміздің үстіңгі қабатын құрайтын жасушалардағы (кератиноциттер) ДНҚ-ны зақымдауы мүмкін. Біздің денеміз бұл зақымдануды қалпына келтіре алады, бірақ уақыт өте келе, көптеген жылдар бойы күн сәулесінің әсерінен бұл қалпына келтіру қабілеті төмендейді. Содан кейін зақымдалған ДНҚ-сы бар жасушалар қалыптан тыс және бақылаусыз бөліне бастайды. Міне, сол кезде осы қалыптан тыс жасушалардың көпшілігі бірігіп, кедір-бұдыр, қабыршақты дақ түзеді.

Бұл жағдайдың даму қаупі кімде жоғары?

Бұл ауру кез келген адамда дамуы мүмкін болса да, кейбір адамдарда қауіп жоғары.

• Ашық тері реңкті адамдар: Ақ және ашық қоңыр сияқты ашық тері реңкті адамдарда күннен қорғайтын пигмент меланин аз болады. Сондықтан ультракүлгін сәулелер олардың терісіне зақым келтіруі ықтимал.
• 40 жастан асқан адамдар: өмір бойы күн сәулесінің көп әсеріне байланысты қауіп жас ұлғайған сайын артады.
• Ерлер: Ерлер әдетте әйелдерге қарағанда күн астында көбірек жұмыс істейді және терісін қорғауға онша мән бермейді.
• Иммундық жүйесі әлсіреген адамдар: Ауру немесе қабылдайтын дәрі-дәрмектеріне (мысалы, органдарды трансплантациялаған адамдарға берілетін дәрі-дәрмектер) байланысты иммундық жүйесі әлсіреген адамдарда бұл ауру оңай дамуы мүмкін.
• Тері қатерлі ісігі тарихы бар адамдар: Егер сізде немесе сіздің отбасыңызда бұрын тері қатерлі ісігі дамыған болса, қауіп жоғарырақ.
• Күн сәулесі қатты түсетін аймақтарда тұратын адамдар: Біздің еліміз сияқты экваторға жақын елдерде жыл бойы күн сәулесі қатты түсетіндіктен, біз бәріміз бұған алаңдауымыз керек.
• Ашық ауада жұмыс істейтін адамдар: Ауыл шаруашылығында, балық аулауда, жол салуда, құрылыста және ашық ауада спортпен айналысатындар да жоғары тәуекел тобына жатады.

Ең үлкен қорқыныш... Бұл қатерлі ісік болуы мүмкін бе?

Бұл барлығының ең үлкен сұрағы. Иә, бұрын айтылғандай, актиникалық кератоз қатерлі ісік емес, бірақ қатерлі ісіктің алғышарты болып табылады.

Егер емделмесе, бұл дақтардың шамамен 10%-ы ақырында жалпақ жасушалы карцинома деп аталатын тері қатерлі ісігінің түріне айналуы мүмкін. Бұл көп емес сияқты көрінуі мүмкін, бірақ егер сізде мұндай дақтардың көп болуы мүмкін болса, олардың біреуінің қатерлі ісікке айналу мүмкіндігі артады.

Дәрігер мұны қалай таниды?

Дәрігерге, әсіресе дерматологқа қаралған кезде, ол ең алдымен теріңізді мұқият тексереді.

• Физикалық тексеру: Дәрігер мең орналасқан жерді мұқият тексереді. Кейде теріні үлкейту үшін дерматоскоп деп аталатын арнайы құрылғы қолданылады. Бұл тексеру ауыртпалықсыз.
• Тері биопсиясы: Кейде, меңнің табиғатына күмән туындаса, дәрігер сол жерге аз мөлшерде жансыздандыратын дәрі енгізеді және терінің өте кішкентай бөлігін алып, зертханаға жібереді. Бұл оның актиндік кератоз ба, әлде басқа нәрсе ме, және қатерлі ісік жасушаларының бар-жоғын нақты анықтауға көмектеседі.

Мұны емдеудің қандай әдістері бар?

Бұл жағдайды емдеудің бірнеше әдісі бар. Дәрігеріңіз сізде бар дақтардың санына, олардың орналасқан жеріне және сипатына қарай сізге ең қолайлы емдеу әдісін анықтайды.

Кеңсе процедуралары

Әдетте бұл клиникада немесе ауруханада жасалуы мүмкін шағын емдеу әдістері.

• Криотерапия: Бұл меңді «мұздату» үшін сұйық азот деп аталатын өте суық сұйықтықты қолдануды қамтиды. Дәлірек айтқанда, сол жер мұздатады. Бірнеше күннен кейін сол жерде кішкентай көпіршік пайда болады және тыртық қабыршақтанады. Егер бір немесе екі мең болса, бұл өте тиімді әдіс.
• Фотодинамикалық терапия: Бұл жағдайда дақтарға арнайы крем жағылады, ал бірнеше сағаттан кейін дақтарға арнайы жарық түсіріледі. Крем қалыптан тыс жасушаларды жарыққа сезімтал етеді және оларды жояды. Бұл көптеген дақтары бар адамдар үшін жақсы емдеу әдісі.
• Лазерлік терапия: Лазер сәулелері зақымдалған терінің үстіңгі қабатын күйдіру үшін қолданылады.
• Химиялық пилинг: Теріге арнайы химиялық зат жағылады, ол зақымдалған терінің үстіңгі қабатын алып тастайды. Бірнеше күн ішінде жаңа, сау тері пайда болады.
• Кюретаж: Зақымдалған теріні қырып алу үшін кішкентай құрал қолданылады. Кейде сол жерді күйдіруге де болады.
• Хирургиялық алып тастау: Егер мең үлкен болса немесе оның қатерлі ісік болуы мүмкін деген күдік болса, дәрігер сол жерді жансыздандырады, меңді қоршаған тіндермен бірге кесіп алып, тігіп тастайды.

Жергілікті дәрі-дәрмектер

Кейде дәрігеріңіз үйде қолдануға арналған арнайы кремдер немесе гельдер тағайындауы мүмкін. Оларды бірнеше аптадан бірнеше айға дейін қолдану қажет болуы мүмкін.

• 5-фторурацил кремі: Бұл қалыптан тыс жасушалардың өсуін тоқтату және оларды жою арқылы жұмыс істейді.
• Имиквимод кремі: Бұл қалыптан тыс жасушаларды жоюға көмектесу үшін денеңіздің иммундық жүйесін ынталандыру арқылы жұмыс істейді.
• Диклофенак натрий гелі: Бұл ауырсынуды басатын гель болғанымен, ол бұл жағдайды емдеу үшін де қолданылады.

Емдеуден кейін не болады? Ол қайтадан өсе ала ма?

Көп жағдайда бұл дақтар емдеуден кейін бірнеше апта ішінде жазылады. Дегенмен, олардың қайта пайда болуы мүмкін. Теріңіз күн сәулесінен зақымдалғандықтан, жаңа дақтар пайда болуы мүмкін.

Сондықтан,

1. Емдеу кезінде және одан кейін теріңізді күннен қорғау өте маңызды.

2. Дақтар жазылып жатса да, теріңізді жылына бір немесе екі рет дәрігерге тексертіп тұрған дұрыс.

3. Егер сізде жаңа дақ пайда болса немесе ескі дақ өзгергенін байқасаңыз (мысалы, үлкейіп немесе қан кетсе), дереу дәрігерге қаралыңыз.

Бұл жағдайдан қалай қорғануға болады? (Алдын алу)

Алдын алу әрқашан емдеуден гөрі жақсы. Мұны істеудің ең жақсы жолы - теріңізді күннен, әсіресе ультракүлгін сәулелерден қорғау.

• Қатты күн сәулесінен аулақ болыңыз: Мүмкіндігінше, таңғы сағат 10-нан кешкі 4-ке дейін қатты күн сәулесінің астында болуды азайтыңыз.
• Қорғаныш киімін киіңіз: Сыртқа шыққанда денеңізді жабатын киім киіңіз, мысалы, ұзын жеңді жейделер мен ұзын шалбарлар.
• Бас киім киіңіз: Басыңызды, бетіңізді, құлақтарыңызды және мойныңызды жабатын кең жиекті бас киім киіңіз.
• Күннен қорғайтын кремді қолданыңыз: Бұл өте маңызды. Күн сайын 30 немесе одан жоғары SPF бар күннен қорғайтын кремді қолданыңыз. Бұлтты күндері де күнде ультракүлгін сәулелер әлі де болады. Сондықтан, сыртқа шықпас бұрын шамамен 20 минут бұрын оны барлық ашық жерлерге (бет, мойын, қол) мол жағыңыз. Терлеп немесе суда жұмыс істесеңіз, екі сағат сайын қайта жағыңыз.
• Жасанды шамдардан аулақ болыңыз: теріңізді күйдіру үшін қолданылатын солярийлерді пайдалануды толығымен тоқтатыңыз.

Қолыңыздағы немесе бетіңіздегі қабыршақты дақтарды елемеңіз. Бұл теріңіздің сізге: «Мен тым көп күнге ұшырадым, зақымдандым» деп айтуы мүмкін. Дәрігерге қаралған кезде, олар оның не екенін анықтап, сізге дұрыс ем тағайындай алады. Есіңізде болсын, біздің теріміз - денеміздегі ең құнды мүше. Егер сіз оған қазір қамқорлық жасасаңыз, оны алдағы жылдар бойы сау ұстай аласыз.