Үйден шығуға қорқасыз ба? Агорафобия туралы әңгімелесейік!

Кейде үйден шығу, дүкенге бару немесе автобусқа отыру туралы ойлағанда қатты қорқыныш пен кеудеңіздің дүрсілдеуін сезінесіз бе? Жалғыз ешқайда бара алмайтындай және сізге көмектесетін ешкім жоқ жерлерде боласыз ба? Егер солай болса, бұл сіз үшін өте маңызды тақырып болуы мүмкін. Біз бұл жағдайды агорафобия деп атаймыз. Бұл жай ғана қорқыныш емес, бұл емдеуді қажет ететін психикалық денсаулық жағдайы.

Қарапайым тілмен айтқанда, агорафобия дегеніміз не?

Агорафобия – үйден тыс белгілі бір жағдайларда, әсіресе кенеттен кету қиынға соғатын және көмек ала алмайтын жерлерде болудан қатты қорқуды тудыратын мазасыздықтың бұзылуы. Бұл қорқыныш көбінесе үрейленіп жатқан жерде дүрбелең шабуылынан қорқумен қатар жүреді.

Симптомдары жеңіл жайсыздықтан өмірге қауіп төндіретін жағдайларға дейін болуы мүмкін. Кейбір адамдар тек бірнеше таныс жерлерге бара алса, басқалары соншалықты ауыр болуы мүмкін, тіпті үйден шыға да алмайды.

Агорафобия мен әлеуметтік мазасыздық бірдей ме?

Иә, бұл екеуі сәл өзгеше. Әлеуметтік мазасыздықпен ауыратын адам басқалардың алдында ұятқа қалудан және айыпталудан қорқады. Бірақ агорафобияда қорқыныш өз қауіпсіздігі үшін болады. Төмендегі кесте арқылы бұл айырмашылықты толығырақ түсіндірейік.

Неліктен бұл жағдай орын алады?

Дәрігерлер бұл аурудың себебін нақты айта алмайды, бірақ қауіпті арттыратын бірнеше факторларды анықтады.

• Отбасылық анамнез : Егер отбасыңыздағы біреуде, әсіресе бауырыңызда, осы ауру болса, сізде де оны дамыту мүмкіндігі жоғары. Бұл генетикалық әсер болуы мүмкін дегенді білдіреді.
• Дүлейлік бұзылыс немесе үрейлі шабуылдар: Егер сізде үрейлі шабуылдар тарихы болса, бұл агорафобияға әкелуі мүмкін. Дүкенде үрейлі шабуыл болғанын елестетіп көріңіз. Содан кейін сіз дүкендерге барудан қорқа бастайсыз, себебі бұл қайталанады деп ойлайсыз. Сізді қорқытатын жерлерден аулақ болған сайын, ол біртіндеп агорафобияға айналуы мүмкін.
• Басқа психикалық денсаулық мәселелері: Бұл қауіп емделмеген мазасыздық бұзылыстары, депрессия және фобиялар (басқа нәрселерден шамадан тыс қорқу) сияқты жағдайлармен де артады.
• Өмірлік жарақаттар: Ауыр стресстік оқиғалар, әсіресе балалық шақтағы зорлық-зомбылық, ата-ананың қайтыс болуы, жұмыстан айырылу және ажырасу, бұл жағдайға әкелуі мүмкін.

Агорафобияның белгілері қандай?

Егер сізде агорафобия болса, кейде сіз қатты қорқыныш пен мазасыздықты сезінуіңіз мүмкін. Бұл белгілер әр адамда әртүрлі болады. Негізгі белгілерді қарастырайық.

Бұл балаларда да бола ма?

Иә, балаларда агорафобия болуы мүмкін. Бұл жағдайды, әсіресе кішкентай балаларда, үрей ұстамаларымен байқауға болады. Егер балада осындай жағдай болса, олар ата-анасынан бөлек тұрғанда, көп адам жиналған жерлерде, кезекте тұрғанда немесе көпірден өтіп бара жатқанда қатты қорқыныш сезінуі мүмкін. Егер балаңызда осындай белгілер болса, дәрігерге көрініп , бұл туралы айту өте маңызды.

Бұл ауру екенін қалай нақты білесіз?

Дәрігерге қаралған кезде, ол оны бірден агорафобия деп атамайды. Ол ең алдымен осы белгілерді тудыруы мүмкін басқа физикалық жағдайларды тексереді.

• Олар сізді тексеріп, симптомдарыңыз туралы мұқият сұрайды.
• Бірнеше қан анализін жасауға болады.
• Жүрек немесе өкпе проблемаларын тексеру үшін тесттер (мысалы, ЭКГ) жасалуы мүмкін.

Физикалық себеп жоқ екені расталғаннан кейін, дәрігер сіздің психикалық жағдайыңыз және бұл қорқыныштың күнделікті өміріңізге қалай әсер ететіні туралы сұрайды. Сізді психиатрға немесе психологқа да жіберуі мүмкін.

Мұны емдеудің қандай әдістері бар?

Бұл ең маңыздысы. Агорафобия - өте жақсы емделіп, бақыланатын жағдай. Сондықтан қорықпаңыз. Емдеудің екі негізгі түрі бар.

1. Әңгіме терапиясы

Мұны істеудің ең тиімді жолы - когнитивті мінез-құлық терапиясы (КМТ) . Қарапайым тілмен айтқанда, психолог сізге қорқыныш тудыратын теріс ойлау үлгілерін анықтауға және өзгертуге көмектеседі. Олар сондай-ақ қорқыныш сезінген кезде тынышталуға көмектесетін тыныс алу жаттығулары сияқты нәрселерді үйретеді.

CBT аясында біз экспозиция терапиясы деп аталатын нәрсені де жасаймыз. Біз қорқынышты жерлерге өте мұқият, қадам сайын және қауіпсіз түрде қарауды жаттықтырамыз. Алдымен, дүкенге баруды ойластыруды, содан кейін дүкен есігіне баруды, содан кейін ішке аздап кіруді айтамыз. Осылайша, біз сізге қорқынышыңызды жеңуге көмектесеміз.

2. Дәрі-дәрмекпен емдеу

Кейбір жағдайларда дәрі-дәрмектер сөйлеу терапиясымен қатар беріледі.

• Антидепрессанттар: Ең көп қолданылатын дәрілер класы - SSRIs (селективті серотонинді қайта қармаудың ингибиторлары) . Мысал ретінде флуоксетин, сертралин және эсциталопрамды айтуға болады. Оларды күн сайын қабылдау керек, және толық әсерді сезіну үшін бірнеше апта кетуі мүмкін.
• Мазасыздыққа қарсы дәрі-дәрмектер: Бензодиазепиндерді (мысалы, Альпразолам, Клоназепам) кенеттен үрей ұстамасы кезінде қолдануға болады. Дегенмен , оларды өте сақтықпен және тек қысқа мерзімге ғана қолдану керек, себебі олар тәуелділік қаупін тудырады.

Осы емдеу әдістерінің барлығын дәрігер сіздің жағдайыңызға байланысты шешуі керек . Дәрі-дәрмектерді өз бетіңізше қабылдаудан аулақ болу өте маңызды.

Емделмеген жағдайда не болады?

Егер емделмесе, агорафобия өміріңіздің барлық саласына әсер етуі мүмкін.

• Үйде отырып, жалғыз қалуыңыз мүмкін.
• Жұмыс орындары мен білім беру толығымен бұзылуы мүмкін.
• Әлеуметтік байланыстар жоғалуы мүмкін.
• Депрессия сияқты басқа психикалық аурулар пайда болуы мүмкін.
• Сіз алкогольге немесе есірткіге тәуелді болуыңыз мүмкін.
• Ең ауыр жағдайларда тіпті суицидтік ойлар пайда болуы мүмкін.

Егер сізде немесе сіз танитын біреуде өзіне зиян келтіру туралы ойлар болса, дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз немесе көмек алу үшін Ұлттық психикалық денсаулық институтына 1926 нөмірі бойынша қоңырау шалыңыз.