Қол, аяқ немесе саусақ сияқты дененің бір бөлігін хирургиялық жолмен алып тастау туралы ой қорқынышты болуы мүмкін. Мұны елестету қиын. Бірақ кейде біреудің өмірін сақтап қалу немесе ауыр инфекцияның таралуын тоқтату үшін сіз осы қиын шешімді қабылдауыңыз керек. Бұл өте сезімтал тақырып болғандықтан, бұл туралы егжей-тегжейлі және қарапайым түрде талқылайық.
«Артқы ампутация» дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, ампутация - дененің бір бөлігін, әсіресе қолды, аяқты, қолды немесе табанды хирургиялық жолмен алып тастау. Кейде ауыр апаттан кейін дененің бір бөлігі жоғалып кетеді, және бұл операция бөлшекті тазалау және қауіпсіз қалпына келтіру үшін де қажет.
Ең жиі алынып тасталатын бөліктер:
- Қол немесе қолдың бір бөлігі
- Пальма
- Саусақ
- Аяқ немесе аяқтың бір бөлігі
- А фут
- Саусақ
Бұлардан басқа, өте сирек болса да, бұған беттің кейбір бөліктерін (құлақ, мұрын, тіл), кеуде қуысын (мастэктомия), аталық бездерді немесе жыныс мүшесін алып тастау да кіруі мүмкін.
Неліктен дененің мұндай бөлігін алып тастау керек?
Елестетіп көріңізші, егер ағаштың бір бұтағы өліп, шіріп кетсе, ол басқа бұтақтарға және бүкіл ағашқа зиян келтіруі мүмкін. Сондықтан біз сол бұтақты кесіп алып тастаймыз. Дәл солай. Егер ауыр аурудан немесе ауыр апаттан зақымдалған дене мүшесін қалпына келтіру мүмкін болмаса , оны денеде сақтау қауіпті болады.
Мұның бірнеше себебі бар:
- Тіндердің өлуі: Белгілі бір аймаққа қан ағымы тоқтаған кезде, тіндер өле бастайды. Бұл өлі тін микробтардың бүкіл денеге таралуына және өмірге қауіп төндіруіне мүмкіндік береді.
- Бақылауға келмейтін инфекциялар: Кейбір инфекцияларды қанша ем қолданылса да бақылау мүмкін емес. Инфекцияның басқа сау мүшелерге таралуын тоқтату үшін жұқтырған бөлікті алып тастау керек.
- Функцияның жоғалуы: Егер сол аймақтағы жүйкелер зақымдалса, сезімталдық жоғалады және дұрыс қозғала алмайды. Сезім жоғалған кезде жарақат байқалмай қалуы мүмкін және жағдай нашарлауы мүмкін.
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл қалған денені сақтау үшін жасалады, бұл өмірді сақтап қалуды білдіреді. Сондай-ақ, бұл жұмыс істемейтін бөлікті алып тастауға және оны пайдалырақ және жақсырақ көрінетін протездік бөлікпен ауыстыруға мүмкіндік береді.
Дененің бір бөлігін алып тастаудың негізгі себептері қандай?
Төменде мұндай шешім қабылдауға әкелетін негізгі медициналық жағдайлар мен себептер келтірілген.
| Себебі | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Перифериялық артерия ауруы (ПАА) | Аяқ-қолдардағы қан тамырларының бітелуі қан ағымының тоқтауына және тіндердің өлуіне әкеледі. |
| Қант диабетінің асқынулары | Қант диабеті жүйкелерді зақымдайды және аяқтың сезімталдығының жоғалуына әкеледі. Бұл жаралардың байқалмауына, инфекциялануына және жазылмауына әкелуі мүмкін. |
| Гангрена | Қан ағымы тоқтаған кезде, тін өліп, қарайып, шіріп, бүкіл денеге таралады. |
| Ауыр жарақаттар | Жол-көлік оқиғалары, техникаға түсіп қалу немесе ауыр күйіктер салдарынан қол немесе аяқ жаншылып, кесіліп, қалпына келмейтіндей зақымдалады. |
| Қатерлі ісіктер | Сүйектердегі немесе бұлшықеттердегі қатерлі ісіктерді бөлшекті алып тастамай қауіпсіз түрде алып тастау мүмкін емес. |
| Өмірге қауіп төндіретін инфекциялар | Сүйектерге, буындарға немесе басқа тіндерге таралған және антибиотиктермен бақылауға келмейтін ауыр инфекциялар. |
Операция алдында не болады?
Егер операция кездейсоқтықтан болмаса, операцияға дейін дайындалу үшін бірнеше қадамдар жасауға болады.
Бағалау
Медициналық топ сіздің жағдайыңызды немесе апаттың сипатын мұқият бағалайды. Кейде аяқ-қолыңызды сақтап қалу үшін озық хирургиялық әдістер қолданылуы мүмкін. Бұл аяқ-қолдарды құтқару операциясы деп аталады.Егер мұндай мүмкіндік болса, дәрігер сізбен артықшылықтары мен кемшіліктерін талқылайды. Бірақ егер нәрестені құтқару мүмкін болмаса, бұл бағалау операцияны жоспарлау үшін қолданылады.
Кеңес беру
Бұл тек хирургиялық араласу ғана емес. Бұл өмір бойы созылатын психикалық және физикалық саяхат. Сондықтан сіздің медициналық тобыңызға тек хирургтар ғана емес, сонымен қатар басқа мамандар да кіреді. Сізді операцияға дайындау және одан кейінгі қалпына келуді жоспарлау үшін әртүрлі терапевтермен кездесесіз. Егер сіз протездік аяқ-қолға қызығушылық танытсаңыз, нұсқаларыңызды талқылау үшін протезистпен кездесе аласыз.
Операция кезінде не болады?
Операция кезінде хирург барлық ауру және зақымдалған тіндерді алып тастайды. Ол сондай-ақ мүмкіндігінше сау тіндерді сақтауға тырысады. Сондай-ақ, оған зақымдалған жүйкелер мен қан тамырларын қалпына келтіру қажет болуы мүмкін. Сүйектің ұштары кесіледі немесе тегістеледі. Содан кейін қалған бұлшықет сүйекке бекітіліп, қайтадан тігіледі. Бұл аймақты нығайтады.
Кейде белгілі бір протезге дайындалу үшін операция кезінде қосымша қадамдар жасау қажет болуы мүмкін. Мысалы:
- Нысаналы бұлшықетті қалпына келтіру: Бұл өте қызықты әдіс. Бұл әсіресе қолы кесілген адамдар үшін маңызды. Хирург кесілген қолыңыздың қозғалысын басқаратын жүйкелерді кеудеңіздегі немесе иығыңыздағы басқа «нысаналы бұлшықетке» қайта қосады. Содан кейін сіз сол бұлшықетті белсендіріп, протездік қолды қалауыңыз бойынша басқара аласыз.
- Оссеоинтеграция: Бұл жерде сіздің протезіңіз сүйекке тікелей жалғанады. Хирург сүйекке металл якорь имплантациялайды. Протезді оған тікелей бекітуге болады. Бұл протезді алып тастауды және қайта бекітуді өте оңай етеді.
- Ротационпластика: Бұл өте сирек кездесетін операция. Мұнда аяқтың жоғарғы бөлігі алынып тасталады, ал сау аяқ жоғарғы аяқ ретінде қайта бекітіледі. Бірақ айналдырылады. Бұл сіздің тобық буынын тізе сияқты әрекет етеді. Бұл сізге тізеден жоғары протездің орнына тізеден төмен протезді пайдалануға мүмкіндік береді.
Операциядан кейін не болады?
Операциядан кейін сіз ауруханада бірнеше күн немесе апта бойы болуыңыз керек. Қажет болған жағдайда сізге оттегі, тұзды ерітінді (IV) және ауырсынуды басатын дәрі беріледі. Сізге зәр шығару катетері енгізілуі мүмкін. Бірнеше күннен кейін физиотерапевт келіп, сіресуді жеңілдетуге көмектесетін шағын жаттығуларды бастайды.
Осыдан кейін сізге үйде немесе мамандандырылған оңалту орталығында оңалту процесін жалғастыру қажет болады. Осы уақыт ішінде әртүрлі мамандар сізге өзгерген денеңізбен өмір сүруді үйренуге көмектеседі.
Сіздің оңалту бағдарламаңыз мыналарды қамтуы мүмкін:
- Физикалық терапия: Тіндердің сіресуін болдырмау үшін үнемі қозғалу керек. Сондай-ақ, денеңізді жаңа тәсілдермен пайдалануды үйренуіңіз және әртүрлі бұлшықеттерге сүйенуіңіз керек.
- Еңбек терапиясы: Еңбек терапевті сізге күнделікті тапсырмаларды (үй шаруасы, жұмыс) жаңа денеңізге сәйкес келетіндей етіп орындауды үйренуге көмектеседі.
- Психотерапия: Бұл өте маңызды. Дене мүшесін жоғалту - үлкен психологиялық жарақат. Онымен бірге жүретін эмоциялармен (қайғы, ашу, қорқыныш) күресу және ойларыңызды реттеуге көмектесу үшін кәсіби көмекке жүгіну өте маңызды.
- Протездік аяқты орнату және жаттықтыру: Егер сіз протездік аяқты пайдалануды жоспарласаңыз, оны орнату процесі жара жазылғаннан кейін басталады. Содан кейін оны бірнеше ай бойы қолдануға жаттықтыру қажет болады.
Жазылуы қанша уақытты алады? Ауырсыну қалай?
Қалпына келу уақыты әр адамға әртүрлі. Әдетте, хирургиялық жаралардың жазылуы және ісінуінің басылуы үшін екі-үш айдай уақыт кетеді. Тек содан кейін ғана протездік аяқ-қол орнатуға болады. Физиотерапия операциядан кейін мүмкіндігінше тезірек басталады және кем дегенде алты айға созылуы керек.
Ауырсыну туралы айтатын болсақ, операция кезінде сіз ешқандай ауырсынуды сезбейсіз. Осыдан кейін сізге ауруханада күшті ауырсынуды басатын дәрілер беріледі. Дегенмен, ұзақ мерзімді перспективада басқа да ауырсыну түрлері пайда болуы мүмкін.
- Аяқ-қолдың қалдық ауырсынуы: Алынған аяқ-қолдың түбірінде ауырсыну пайда болуы мүмкін. Бұл жүйке ауруы операция кезінде жүйкелердің зақымдануынан туындауы мүмкін. Сондай-ақ, протезден туындаған тері проблемалары болуы мүмкін. Бұл туралы дәрігеріңізбен немесе протез маманымен кеңесіңіз.
- Аяқ-қолдың фантомды ауырсынуы: Көптеген адамдар кесілген аяқ-қолдары әлі де сол жерде екенін және ауырсыну тудырып жатқанын сезінеді. Бұл өте жиі кездесетін жағдай. Себебі кесілген жүйкелер әлі де миға сигналдар жіберіп отырады. Бұл қалыпты жағдай, сондықтан бұл туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
- Психологиялық ауырсыну: Дене мүшесін жоғалтудан туындаған психологиялық стресс, қайғы және жарақат өте үлкен. Бұл депрессия немесе жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс (ПТСБ) сияқты жағдайларға әкелуі мүмкін. Бұл психологиялық ауырсынумен күресу үшін кәсіби көмекке жүгіну өте маңызды.
Медициналық топқа қашан хабарласу керек?
Қалпына келтіру кезінде, егер сізде қандай да бір проблемалар немесе жайсыздық пайда болса, дереу медициналық топқа хабарласыңыз. Олар сізге көмектесуге дайын.
| Кіммен сөйлескіңіз келеді? | Қашан/қандай жағдайда? |
|---|---|
| Хирургқа | Егер жара жазылмайтын сияқты болса, жара күшейсе немесе қызба сияқты жаңа белгілер пайда болса. |
| Физиотерапевтке | Дененің бір жағының шамадан тыс жүктелуінен денеде сіресу, қозғалу қиындауы немесе ауырсыну болса. |
| Психикалық денсаулық сақтау маманы үшін | Егер сізге психикалық немесе эмоционалдық қолдау, кеңес беру немесе дәрі-дәрмек қажет болса. |
| Протезистке | Егер протезіңіз қалған аймақтағы теріге ыңғайсыздық тудырса немесе ол дұрыс сәйкес келмесе. |
Дене мүшесін алып тастау сіз немесе дәрігеріңіз жеңіл қабылдауы керек шешім емес. Бірақ егер апат немесе ауру сіздің өміріңізге қауіп төндірсе, жалпы денсаулығыңыз үшін сол бөліктен бас тартуға тура келуі мүмкін. Бұл оңай емес, бірақ бұл операция сізді өмірге қауіп төндіретін жағдайдан құтқара алады. Физикалық және психикалық тұрғыдан бейімделу үшін уақыт қажет. Бірақ дұрыс қолдау мен оңалтудың көмегімен сіз қозғалғыштығыңызды, тәуелсіздігіңізді және өмірге деген сүйіспеншілігіңізді қалпына келтіре аласыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Ампутация - бұл көбінесе өмірді сақтап қалу үшін қажет медициналық шешім. Мұны жеңіліс деп санамаңыз.
- Емдеу процесі – физикалық және психикалық тұрғыдан да ұзаққа созылатын сапар. Сізге дәрігерлердің, терапевттердің және басқалардың толыққанды командасы қолдау көрсетеді.
- Психикалық денсаулық физикалық денсаулық сияқты маңызды. Психикалық денсаулық бойынша көмек сұраудан ешқашан қорықпаңыз.
- Дұрыс оңалту, қолдау және оң көзқараспен дене мүшесін жоғалтқаннан кейін де толыққанды, белсенді және қанағаттанарлық өмір сүруге болады.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න