Жатыр саркомасы туралы білесіз бе? Бұл туралы егжей-тегжейлі сөйлесейік!

Жатыр обыры туралы естіген шығарсыз. Бірақ жатыр саркомасы деп аталатын қатерлі ісіктің нақты түрін білесіз бе? Бұл сирек кездеседі, бірақ ол туралы білу маңызды. Өйткені, егер ол ерте анықталса, емдеу оңайырақ және денсаулығымызға қамқорлық жасау әрқашан жақсы. Ендеше, бұл туралы сіз түсінетіндей қарапайым түрде сөйлесейік.

Жатыр саркомасы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл жатыр саркомасы жатырдың бұлшықет қабатында, «миометрий» деп аталатын жерде дамиды. Жатыр қатерлі ісігінің көпшілігі жатырдың ішкі қабатында, «эндометрий» деп аталатын жерде дамиды. Біз бұларды «эндометриялық қатерлі ісік» немесе «карцинома» деп атаймыз. Дегенмен, бұл «саркома» түрі әлдеқайда сирек кездеседі . Сондай-ақ, жатыр шырышты қабығының тірек жасушаларында басталатын басқа да сирек кездесетін «саркома» түрлері бар.

Бұл қаншалықты жаман болуы мүмкін?

Шын мәнінде, жатыр саркомасы типтік эндометрий қатерлі ісігіне қарағанда тезірек өсіп, таралуы мүмкін. Дегенмен, барлық жатыр саркомалары бірдей ауыр емес. Дәрігер саркоманың қаншалықты ауыр екенін оның орналасқан жері және саркоманың түрі сияқты факторларға негіздеп анықтайды.

Сонымен қатар, дәрігер қатерлі ісіктің таралу сатысын ("сатысын") тексереді .

Қатерлі ісік сатысы дегеніміз не?

Қатерлі ісік туралы білген кезде, бізді ең үлкен қорқыныштардың бірі - оның дененің басқа бөліктеріне таралған ба (метастазаланған ба). Сондықтан, қатерлі ісіктің қаншалықты таралғанын білу үшін дәрігерлер сан береді (I-ден IV-ге дейін). Сан неғұрлым жоғары болса, қатерлі ісік денеде соғұрлым көп таралады . Бұл жіктеу жүйесі «сатылау» деп аталады. Дәрігерлер бұл ақпаратты емдеуді жоспарлау үшін пайдаланады.

Жатыр саркомасының кезеңдері қандай?

Жатыр саркомасының төрт негізгі кезеңі бар:

• I кезең: Қатерлі ісік тек жатырда ғана кездеседі.
• II кезең: Қатерлі ісік жатырдан тыс жамбас қуысына таралған.
• III кезең: Қатерлі ісік жамбас қуысынан тыс іш қуысының аймақтарына, мысалы, лимфа түйіндеріне таралған.
• IV кезең: Қатерлі ісік іш қуысынан тыс жерлерге немесе қуыққа немесе тік ішекке таралған.

Бұл жағдайдың дамуы кімде көбірек кездеседі?

Көбінесе жатыр саркомасы 40 жастан асқан адамдарда дамиды. Дегенмен, бұл жағдай 20 жастағы адамдарда да пайда болуы мүмкін екендігі туралы хабарланған. Диагноздың орташа жасы шамамен 60 жас.

Жатыр саркомасының даму қаупінің факторлары қандай?

Кейбір факторлар жатыр саркомасының даму қаупін арттыруы мүмкін. Олардың не екенін қарастырайық:

• Жамбас аймағына сәулелік терапия: Егер сіз бұрын жамбас аймағына сәулелік терапия алған болсаңыз, бұл жатыр саркомасының даму қаупін аздап арттыруы мүмкін. Дегенмен, бұл жиі бола бермейді. Дегенмен, әдетте сәулелік терапиядан кейін 5 жылдан 25 жылға дейін болады.
• Тамоксифенді қолдану: Егер «Тамоксифен» препараты сүт безі қатерлі ісігін емдеу үшін ұзақ уақыт (бес жыл немесе одан да көп) қолданылса, бұл жатыр саркомасының даму қаупін арттырады.
• Генетика: Көз қатерлі ісігі болып табылатын ретинобластоманы тудыратын геннің болуы жатыр саркомасының кейбір түрлерінің даму қаупін арттырады.

Тағы бір нәрсе, зерттеушілер әлі күнге дейін нақты себебін анықтай алмаса да, олар қара нәсілді әйелдердің ақ нәсілді әйелдерге қарағанда ауруды екі есе жиі жұқтыратынын анықтады.

Жатыр саркомасы қаншалықты жиі кездеседі?

Бұл шын мәнінде өте сирек кездесетін қатерлі ісік түрі . Ол барлық жатыр қатерлі ісігінің тек 3%-дан 7%-ға дейінін құрайды. Бұл дегеніміз, бұл барлығында бола бермейді.

Симптомдары қандай? Оларды қалай тануға болады?

Жатыр саркомасының негізгі белгілері эндометрий обырына және миома сияқты қатерлі емес ісіктерге ұқсас болуы мүмкін. Сондықтан, егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, тексеру үшін дәрігерге көріну маңызды.

Міне, сол ерекшеліктер:

• Менструациямен байланысты емес немесе менопаузадан кейін пайда болатын қалыптан тыс қынаптан қан кету.
• Жағымсыз иіспен және қанмен қынаптан бөліністер.
• Қынапта немесе жамбас қуысында масса/түйін пайда болуын сезіну.
• Асқазанда толып кету сезімі, ауырлық сезімі.
• Жамбас аймағындағы ауырсыну.
• Жиі-жиі зәр шығару қажеттілігі.
• Іш қату.

Елестетіп көріңізші, Нимали есімді біреу бірнеше ай бойы етеккірі келмей жүр, бірақ кенеттен қайтадан қан кете бастайды. Немесе оның асқазанында ауырлық сезімі пайда болып, жиі зәр шығару керек сияқты сезінуі мүмкін. Егер сізде осындай жағдай болса, «Бұл қалыпты жағдай болуы керек» деп ойлап, бас тартпаңыз.

Кейде жатыр саркомасы асқынғанша симптомдар көрсетпеуі мүмкін. Өте сирек жағдайларда ешқандай симптомдары жоқ адамдар болады.

Жатыр саркомасының себебі неде?

Жатыр саркомасы денеге бөлініп, таралатын қалыптан тыс жасушалардан (қатерлі жасушалар) туындайды. Бұл жасушалар негізінен жатырдың бұлшықет қабырғасында, «миометрий» деп аталатын жерде пайда болады.

Ғалымдар әлі күнге дейін жатыр саркомасының нақты себебін білмейді, бірақ оны диагностикалау, емдеу және алдын алу жолдарын зерттеу жалғасуда.

Бұл ауруды қалай анықтауға болады? (Диагноз)

Егер дәрігеріңіз сізде жатыр саркомасы бар деп күдіктенсе, ол алдымен сізді физикалық түрде тексеріп , медициналық тарихыңыз туралы сұрайды. Содан кейін ол жамбас қуысын тексереді, ол сіздің қынабыңызды, жатыр мойныңызды, жатырыңызды, фаллопий түтіктеріңізді, аналық бездеріңізді және тік ішегіңізді тексереді. Бұл мүшелерді тексеру үшін дәрігер ерекше нәрселерді анықтау үшін қынап пен тік ішекке бір немесе екі қолғап киген саусақты енгізеді. Сондай-ақ, ол қынаптың ішін қарау үшін гинекологиялық айна деп аталатын құрылғыны пайдалануы мүмкін.

Сонымен қатар, дәрігер келесі тексерулерді тағайындай алады:

• Трансвагинальды ультрадыбыстық зерттеу: Бұл әдіс жыныс жүйесінің жұмсақ тіндерін, соның ішінде мүшелерді суретке түсіруге мүмкіндік береді. Арнайы датчик қынапқа шамамен 2-3 дюйм енгізіліп, жатыр мен аналық бездер тексеріледі. Кейде жатыр саркомасы мен миома ультрадыбыстық зерттеуде бірдей көрінуі мүмкін.
• Эндометриялық биопсия: Бұл жағдайда дәрігер жатырдың ішкі қабатынан кішкене тін үлгісін алып, оны зертханаға жібереді.

Жатыр саркомасының бар-жоғын нақты растаудың жалғыз жолы - биопсиядан немесе гистерэктомиядан кейін алынған жасушаларды микроскоппен зерттеу.

Жатыр саркомасы диагнозы қойылғаннан кейін, қатерлі ісіктің нақты сатысын (сатысын) анықтау үшін қосымша тексерулерден өту қажет болады. МРТ (магниттік-резонанстық томография), КТ (компьютерлік томография), ПЭТ (позитронды-эмиссиялық томография) және кеуде қуысының рентгенографиясы сияқты тексерулер қатерлі ісіктің дененің басқа бөліктеріне таралғанын анықтауға көмектеседі.

Дәрігер сізді гинеколог-онкологқа жіберуі мүмкін, ол диагноз қоюға да, емдеуге де көмектесе алады.

Емдеу әдістері қандай? (Емдеу)

Жатыр саркомасын емдеу үшін дәрігеріңіз келесі әдістердің бірін немесе бірнешеуін қолдануы мүмкін: хирургиялық араласу, сәулелік терапия, химиотерапия және гормондық терапия.

Хирургия

Қатерлі ісікті алып тастау операциясы көбінесе негізгі емдеу әдісі болып табылады. Хирург тек қатерлі ісікті алып тастауы мүмкін. Немесе зақымдалған тіндер мен мүшелерді алып тастау үшін келесі операциялардың бірін немесе бірнешеуін жасауы мүмкін:

• Гистерэктомия: Жатыр мен жатыр мойнын алып тастау (кейде «толық гистерэктомия» деп аталады). Дәрігеріңіз жатырды алып тастау үшін «лапароскоп» деп аталатын құрылғыны пайдаланып минималды инвазивті хирургиялық араласу жасауы мүмкін.
• Сальпингоофорэктомиямен бірге толық гистерэктомия: Жатырды, бір немесе екі аналық безді және бір немесе екі фаллопиялық түтікті алып тастау.
• Радикалды гистерэктомия: Жатырды, жатыр мойнын, екі фаллопиялық түтікшені және қынаптың бір бөлігін қоса алғанда, қоршаған тіндердің бір бөлігін алып тастау .
• Лимфаденэктомия: лимфа түйіндерін алып тастау және оларды қатерлі ісік жасушаларына тексеру.
• Лапаротомия: Қатерлі ісіктің таралуын тексеру үшін іш қуысында кесу жасалады. Кейбір жағдайларда қатерлі ісіктен зардап шеккен басқа мүшелер де алынып тасталуы мүмкін.

Сәулелік терапия

Сәулелік терапия - сау жасушаларға зақымды азайта отырып, қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жоғары энергиялы рентген сәулелерін пайдаланатын қатерлі ісік емін. Сәулелік терапияны іштей (ішкі) немесе сырттай (сыртқы) қолдануға болады. Жатыр саркомасы үшін екі әдісті де қолдануға болады.

Сәулелік терапияның кейбір жанама әсерлері:

• Шаршау.
• Диарея.
• Жүрек айнуы және құсу.
• Терінің өзгеруі.
• Қуықтың қабынуы.
• Аяқтардың ісінуі (ісіну).

Химиотерапия

Химиотерапия - тез бөлінетін қатерлі ісік жасушаларын өлтіру немесе олардың өсуін баяулату үшін дәрі-дәрмектерді қолданатын емдеу әдісі. Бұл дәрі-дәрмектер көбінесе көктамыр ішіне енгізіледі. Бұл ауыр жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Кейде сәулелік терапия мен химиотерапия бірге берілуі мүмкін.

Химиотерапияның кейбір жанама әсерлері:

• Жүрек айнуы және құсу.
• Шаштың түсуі.
• Тәбеттің жоғалуы.
• Қан құрамының төмендігі.
• Шаршадым.

Гормондық терапия

Гормондар - біздің денеміз белгілі бір функцияларды басқару үшін шығаратын заттар. Мысал ретінде тестостерон мен эстрогенді айтуға болады. Кейде гормондар қатерлі ісіктің өсуіне көмектеседі.

Гормондық терапия гормондардың әсерін тоқтату және қатерлі ісіктің өсуін бақылау арқылы жұмыс істейді. Жатыр саркомасын емдеу үшін «(Прогестиндер)», «(Гонадотропинді босататын гормон агонистері)» және «(Ароматаза ингибиторлары)» сияқты гормондар қолданылады.

Жатыр саркомасының алдын алуға бола ма? (Алдын алу)

Шын мәнінде, біз әлі жатыр саркомасының алдын алу жолдарын білмейміз. Дегенмен, жамбасқа сәулелік терапия және сүт безі қатерлі ісігін емдеу үшін тамоксифен қабылдау сияқты қауіп факторлары туралы білеміз. Көп жағдайда бұл емдеу әдістерінің пайдасы жатыр саркомасының даму қаупінен асып түседі, әсіресе бұл сирек кездесетін ауру болғандықтан.

Егер сіз қатерлі ісікпен емделіп жатсаңыз, дәрігеріңізбен ықтимал қауіптер туралы сөйлесіп, емдеудің қолжетімді нұсқаларының артықшылықтары мен кемшіліктерін бағалаңыз.

Емдеуден кейінгі жағдайы қалай? (болжам)

Жатыр саркомасын емдеу басқа жатыр обырына қарағанда сәл қиынырақ, және оның болжамы сізде бар ісік түріне, қатерлі ісіктің дәрежесіне (микроскоппен қараған кезде қатерлі ісік жасушаларының қаншалықты қалыптан тыс екеніне) және оның сіздің денеңізде қаншалықты таралғанына байланысты. Жағдайыңыздың болжамы туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Емдеуден кейін дәрігерге үнемі қаралып тұрыңыз. Егер сізде жатыр саркомасы пайда болса, сізде басқа да қатерлі ісік түрлерінің даму қаупі жоғары болуы мүмкін.

Жатыр саркомасын толығымен емдеуге бола ма?

Иә, жатыр саркомасын емдеуге болады, әсіресе ол төмен дәрежелі болса (жасушалар аздап ауытқулы) және жатырдан тыс таралмаған болса. Кейбір жағдайларда қатерлі ісік жасушаларын толығымен жою үшін химиотерапия және сәулелік терапия сияқты қосымша емдеу қажет болуы мүмкін.

Бұл аурумен қанша уақыт өмір сүруге болады?

Жатыр саркомасы бар адамның қанша уақыт өмір сүретінін нақты айту мүмкін емес. Сіздің нәтижесі көптеген факторларға байланысты, соның ішінде сізде бар саркоманың түрі, оның қаншалықты таралғаны, жасыңыз, жалпы денсаулығыңыз және денеңіздің емге қалай жауап беретіні.

Ұлттық онкологиялық институттың мәліметтері бойынша, диагноз қойылғаннан кейін жатыр саркомасының бес жылдық өмір сүру деңгейі саркоманың түріне және таралу дәрежесіне байланысты 41% -дан 95% -ға дейін өзгереді.

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

Мұндай нәрсе туралы естігенде, ойыңызда көптеген сұрақтардың болуы қалыпты жағдай. Дәрігерге қоя алатын бірнеше сұрақтар:

• Бақылау сынақтары мен бейнелеу процедуралары қаншалықты жиі қажет болады?
• Бұл қосымша сынақтар нені көрсетеді?
• Қатерлі ісіктің қайта пайда болғанын қандай белгілер анықтай алады?
• Денсаулықты сақтау үшін күнделікті қандай әдеттерді ұстануым керек?
• Медициналық тобым емдеу жоспарым туралы ақпаратты қалай жеткізеді және жаңартады?
• Жатыр саркомасының түрі менің емдеу нұсқаларыма және болжамыма қалай әсер етеді?

Ең бастысы: Сіз жалғыз емессіз! (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Егер сізге қатерлі ісік диагнозы қойылса, жалғыз емес екеніңізді түсіну өте маңызды.Жатыр қатерлі ісігімен ауыратын және емделіп жатқан адамдарға арналған қолдау топтары туралы дәрігеріңізден сұраңыз. Сондай-ақ, олар туралы көбірек ақпаратты Американдық онкологиялық қоғам сияқты ұйымның жергілікті бөлімшесінен біле аласыз. Дәрігеріңіз қатерлі ісікпен ауыратыныңызды білу стрессімен күресуге көмектесу үшін сізді әлеуметтік қызметкерге немесе психикалық денсаулық сақтау маманына жолдай алады.

Есте сақтау керек қысқаша жайттар:

• Жатыр саркомасы - сирек кездесетін, бірақ ауыр жағдай.
• Симптомдарды білу және оларды елемеуге болмайды .
• Егер күмәніңіз болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
• Емдеу әдістері бар, сондықтан үміт үзбеңіз.
• Бұл сапарда сізге көмектесетін және қолдау көрсететін көптеген адамдар бар.

Бұл ақпарат сізге пайдалы болады деп үміттенемін. Денсаулығыңызды сақтаңыз!

Жатыр саркомасы, жатыр рагы, әйелдер денсаулығы, қатерлі ісік белгілері, қатерлі ісікті емдеу, гинекология