Операция алдында сізді қабылдайтын арнайы дәрігер - анестезиолог туралы білейік.

Сіз ешқашан операцияға немесе күрделі тексеруге дайындалып көрдіңіз бе? Хирургтан басқа сізге тағы бір арнайы дәрігер келгені есіңізде ме? Сол дәрігер - анестезиолог. Бүгін осы анестезиолог кім, ол немен айналысады және сіздің жайлылығыңыз бен қауіпсіздігіңіз үшін қаншалықты маңызды екені туралы әңгімелесейік.

Анестезиолог деген кім?

Қарапайым тілмен айтқанда, анестезиолог - бұл сізге анестезия, ауырсынуды басқару және жансақтау бөлімінде операция немесе басқа ауыр медициналық процедуралар алдында, кезінде және одан кейін ем қабылдайтын дәрігер. Операция кезінде ауырсынуды сезінбеу қаншалықты маңызды екенін ойланыңыз. Бұл маман дәрігер дәл осылай, қауіпсіз түрде жасайды.

Анестезия дегеніміз не?

Анестезия - хирургиялық араласу немесе басқа медициналық процедуралар кезінде ауырсынуды сезінбеуге арналған медициналық емдеу. Анестезиологтар мен басқа да медицина қызметкерлері бұл ауырсынуды басу үшін қолданатын дәрі-дәрмектер анестетиктер деп аталады.

Енді қараңызшы, бұл анестезия әдістері әртүрлі жолдармен жұмыс істейді.

• Кейбір анестетиктер денеңіздің тек белгілі бір бөлігін жансыздандырады. Мұны тісті жұлу алдында беретін дәрі сияқты елестетіңіз.
• Кейбір басқа дәрілер миыңызды біраз уақыт ұйықтатады, содан кейін есінен танып қалады. Бұл әсіресе бас, кеуде немесе іш сияқты ірі операциялар кезінде қолданылады.

Мысалы, егер сізде тіс пломбасы сияқты кішігірім нәрсе болса, оны жасайтын дәрігер сізге жергілікті анестезия береді, яғни тек сол аймақты жансыздандыратын дәрі.

Анестезиолог сонымен қатар дәрігер ме?

Иә, әрине! Анестезиолог - хирург немесе отбасылық дәрігер сияқты медициналық дәрежесі бар дәрігер. Олардың медицина докторы дәрежесі бар («MD - медицина докторы» немесе «DO - остеопатиялық медицина докторы»). Ал олардың оқу орнын, университет дәрежесін және медициналық училищеден кейінгі резидентурасын ескерсек, олар 12 жылдан 14 жылға дейін оқиды. Сонымен, бұл аз емес, солай ма?

Анестезиолог нақты не істейді?

Отбасылық дәрігеріңіз сияқты, анестезиолог та сіздің денсаулығыңыздың барлық аспектілеріне қамқорлық жасауға жауапты. Мысалы, олар операция кезінде сіздің қан қысымыңызды, қант диабетін, астманы және жүрек ауруларыңызды бақылайды, сонымен қатар сіз ауырсынуды сезбеу үшін анестезия жасайды.

Анестезиологтар сонымен қатар жарақаттанудың алдын алу үшін ес-түссіз жатқан кезде дене мүшелеріңізді жауып, қорғау арқылы қауіпсіздігіңізді қамтамасыз етуге көмектеседі.

Анестезиологтардың операция алдында, операция кезінде және операциядан кейін бірқатар маңызды міндеттері бар:

Операция алдында

• Денсаулық жағдайыңызды мұқият зерттеп, тест нәтижелерін алыңыз.
• Денеңіздің жасалатын операцияға қаншалықты жарамды екенін анықтау.
• Сіз үшін қай анестезия жоспары қауіпсіз екенін шешіңіз.

Операция кезінде

• Операция кезінде жүрек соғу жиілігі, қан қысымы және тыныс алу сияқты өмірлік маңызды белгілеріңіз үнемі бақыланады.
• Қолданыстағы медициналық жағдайларыңызды басқару.
• Денеңіздің жұмыс істеуі үшін қажетті сұйықтықтарды, қан өнімдерін және дәрі-дәрмектерді (мысалы, жүрек, өкпе, бүйрек) беру.
• Олар жалғыз немесе медбике анестезиологтарынан немесе тағылымдамадан өткен анестезиологтардан тұратын анестезияға көмек көрсету тобымен жұмыс істей алады.

Операциядан кейін

• Операциядан кейін сіз анестезияның әсерінен біртіндеп айығып кеткенше өз денсаулығыңызға қамқорлық жасауға жауаптысыз.
• Әдетте, анестезиолог сіздің анестезияның әсерінен толық айығып, үйге қайтуға немесе аурухананың басқа палатасына ауысуға дайын екеніңізді шешеді.

Басқа маңызды функциялар

Анестезиологтар сонымен қатар кішігірім операциялар жасалатын немесе есінен танып қалудың қажеті жоқ адамдарға да емдейді («Жалпы анестезия»). Мысалы, босанатын аналарға ауырсынуды басу үшін эпидуральды анестезия сияқты дәрілер.

Олар сондай-ақ күрделі операциялардан кейін қарқынды терапия бөліміндегі (РЕБ) науқастарға күтім жасауға көмектеседі. Сондай-ақ, олар аурухананың ауырсынуды басқару тобымен немесе кеңсе жағдайында апат немесе созылмалы бел ауруы салдарынан қатты ауырсынуды бастан кешіретіндерге көмектесу үшін жұмыс істейді.

Анестезия тобында басқа адамдар бар ма?

Иә, анестезиологтан басқа да анестезия тобында адамдар болуы мүмкін. Олардың кім екенін көрейік.

• Сертификатталған тіркелген медбике анестезиологы (CRNA): Бұл аккредиттелген медбике анестезиологиясы бойынша оқу бағдарламасын аяқтаған тіркелген медбике. Олар анестезияға көмек көрсету бойынша біліктілігін арттырған медбикелер (дәрігерлер емес). CRNA көбінесе анестезиологтың бақылауымен жұмыс істейді. Аурухана палатасындағы медбике сізге хирургтың немесе отбасылық дәрігердің басшылығымен қарайтын сияқты.
• Сертификатталған анестезиолог көмекшісі (CAA): Бұл CRNA сияқты жұмыс істейтін орта деңгейлі медициналық көмек көрсетуші. Дегенмен, мейірбикелік дәреженің орнына оларда медициналық көмекке дейінгі дәреже сияқты ғылыми білім бар.
• Дәрігер-анестезиолог: Бұл біз бұрын айтқан дәрігер, медициналық оқу орнынан кейін анестезия бойынша мамандандырылған дайындықтан өткен. Олар төрт жылдық жалпы анестезия бойынша дайындықтан өтеді. Сонымен қатар, олар педиатрия, кардиология, акушерлік, қарқынды терапия немесе ауырсынуды басқару сияқты салаларда қосымша мамандандырылған дайындықтан тағы бір немесе екі жыл өтуі мүмкін.

Анестезиологтың көмегін қажет ететін кең таралған операциялар мен процедуралар қандай?

Көптеген операциялар мен медициналық процедуралар анестезияның белгілі бір түрін және анестезиологтың тәжірибесін қажет етеді. Анестезиолог қолданатын анестезия түрлері:

• Жалпы анестезия - бұл сананың толық жоғалуын білдіреді.
• Тыныштандыру - бұл сізді жеңіл ұйқыға батыру дегенді білдіреді.
• Аймақтық анестезия - Бұл дененің үлкен бөлігін жансыздандыруды білдіреді.

Егер сізге тек кішігірім нәрсе үшін жергілікті анестезия қажет болса, оны жасайтын дәрігер сізге береді.

Жалпы анестезияны қажет ететін жалпы хирургиялық араласулар:

• Бас немесе арқа операциясы
• Жүрек хирургиясы
• Өкпе хирургиясы
• Ішіңіздегі хирургиялық процедуралар

Аймақтық анестезия – яғни жұлын анестезиясы, эпидуральды анестезия немесе аймақтық анестезия блокадасы – жалпы хирургиялық операцияларда қолданылады:

• Жамбас немесе тізе хирургиясы
• Қол немесе аяқ хирургиясы

Көктамыр ішіне седация – бұл сізді босаңсытып, ояу ұстау үшін әртүрлі деңгейде дәрі беруді білдіреді (бұл жергілікті анестезияны қамтуы мүмкін немесе қамтымауы мүмкін) – Қажетті жалпы процедуралар:

• Трахеяның ішкі жағын тексеру (бронхоскопия)
• Тоқ ішектің ішкі жағын тексеру (колоноскопия)
• Қуықтың ішкі жағын тексеру (цистоскопия)
• Стоматологиялық хирургия
• Сүйектің жеңіл сынуын қалпына келтіру
• Теріге кішігірім операция
• Пластикалық немесе реконструктивті хирургия
• Ас қорыту жүйесінің жоғарғы бөлігін тексеру (жоғарғы эндоскопия)

Анестезиологтар сонымен қатар босану кезінде ауырсынуды басу үшін эпидуральды анестезияны және кесар тілігі (кесар тілігі) кезінде анестезияны енгізеді.

Анестезиологқа барғанда не күту керек?

Операциядан бірнеше күн немесе апта бұрын сіз анестезиологпен кездесесіз. Сол кезде ол сіздің операцияға жарамды екеніңізге көз жеткізеді.

Сізге қоятын сұрақтар

Олар сізден келесідей нәрселер туралы сұрайды:

• Жалпы денсаулығыңыз қалай?
• Жүрек ауруы, қант диабеті немесе астма сияқты алдын ала бар денсаулық жағдайлары бар ма?
• Сіз қабылдап жүрген дәрі-дәрмектердің түрлері (дәрігер тағайындаған, рецептсіз сатылатын дәрі-дәрмектер және қоспалар).
• Аллергияңыз қандай?
• Сізде немесе отбасыңыздағы біреуде бұрын анестезиямен байланысты проблемалар болған ба, жоқ па. Бұл өте маңызды. Атап айтқанда, егер сіз бұрын анестезиядан ояну қиын болған болса, күтілгеннен ұзақ уақыт бойы жасанды тыныс алу аппаратында болған болсаңыз, анестезияға қызба тәрізді реакция болған болса немесе операциядан кейін қатты жүрек айнуы мен құсу болған болса, дәрігерге айту маңызды.

Физикалық тексерулер жүргізілді

Олар сіз туралы мына нәрселерді тексереді:

• Тыныс алу жолдары – бұл сіздің тістеріңізді, тамағыңызды, мойныңызды және мұрын жолдарыңызды білдіреді.
• Жүрек.
• Өкпе.
• Пульс («Пульс» / «Жүрек соғу жиілігі»).

Олар сондай-ақ сіздің операцияға жақсы дайындалғаныңызды қамтамасыз ету үшін қан анализіңізді, рентген, ультрадыбыстық зерттеу және ЭКГ (электрокардиограмма) есептерін қарап шығады.

Осының бәрін қарастырғаннан кейін, олар сізге дұрыс анестезия жоспарын таңдайды – жалпы анестезия ма, аймақтық анестезия ма, жұлын анестезиясы ма немесе осылардың тіркесімі ме. Анестезиологқа сұрақтар қоюдан қорықпаңыз. Олар не ұсынып жатқанын және не күтуге болатынын түсіндіріңіз.

Қалай анестезиолог болуға болады?

Анестезиолог болу үшін келесі талаптардың барлығын орындау қажет:

• Университетте төрт жылдық медициналық дайындықтан өту және бакалавр дәрежесі.
• Төрт жылдық медициналық мектеп білімі («Медициналық мектеп») және медициналық дәреже («MD» немесе «DO»).
• Анестезия бағдарламасы бойынша төрт жылдық аспирантура мамандығы бойынша дайындық («резидентура»).
• Сонымен қатар, қаласаңыз, кардиология, неврология, педиатрия, акушерлік және гинекология, қарқынды терапия немесе ауырсынуды басқару сияқты мамандандырылған салада тағы бір немесе екі жыл қосымша мамандық бойынша білім ала аласыз («Стипендия бойынша білім алу») .

Осы аспирантурадан кейінгі дайындықтан кейін анестезиологтардың көпшілігі жазбаша және ауызша емтихандар тапсыру арқылы Америка анестезиология кеңесі (ABA) сертификатына ие болады.

Барлық басқа медициналық мамандар сияқты, анестезиологтар да өз салаларындағы жаңа әзірлемелер мен технологиялардан хабардар болу үшін мансабы бойы конференциялар мен сабақтарға қатысуы керек. Кейбіреулер сонымен қатар анестезияны жеткізудің жаңа және жақсырақ жолдарын табу үшін зерттеулер жүргізеді.

Анестезиология саласында қандай кіші мамандықтар бар?

Анестезиология саласындағы кейбір кіші мамандықтар:

• Ауырсынуды басқару
• Жүрек анестезиясы
• Балалар анестезиясы
• Нейроанестезия
• Акушерлік анестезия
• Реанимациялық / қарқынды терапия
• Аймақтық анестезия / Жедел ауырсынуды басқару
• Хоспис және паллиативті көмек

Соңында, есте сақтау керек нәрселер

Операция немесе күрделі медициналық процедурадан өту қиын болуы мүмкін. Бірақ есіңізде болсын, анестезиологыңыз операция кезінде сіздің қауіпсіздігіңізді қамтамасыз ету үшін арнайы білімі мен дағдыларына ие. Олар сіз үшін арнайы жасалған анестезия жоспарын жасайды.

Анестезиологқа сұрақтар қоюдан қорықпаңыз. Олар сізге операция кезінде өзіңізді жайлы және сенімді сезінуге көмектесу үшін бар. Сіздің қауіпсіздігіңіз олар үшін өте маңызды.

Сонымен, келесі жолы сізге немесе таныстарыңызға ота жасату қажет болғанда, енді сіз анестезиологтың рөлі туралы білесіз, солай ма? Бұл сіздің көңіліңізді тыныштандырады деп үміттенемін.

Анестезиолог , анестезия, хирургия, операция, анестезия, ауырсынуды басу, анестезиолог