Сіз де белгілі бір жерлерге барудан қорқасыз ба? Бұл (агорафобия) болуы мүмкін бе? Бұл туралы егжей-тегжейлі сөйлесейік!

Сізде осындай жағдайлар болды ма? Елестетіп көріңізші, сіз көп адам жиналған базарда, үлкен сауда орталығында жалғыз жүргенде немесе автобуста тұрып қалғанда, кенеттен қорқыныш пен үрей пайда болады. Тыныс алу қиындайды, кеудеңіз қатты соғады, терлейсіз және қашып кеткіңіз келеді. Егер сізде мұндай жағдайлар үнемі болып тұрса, бұл қалыпты жағдай болмауы мүмкін. Сіз агорафобия деп аталатын аурумен ауырып жатқан болуыңыз мүмкін.

Бұл не (агорафобия)?

Қарапайым тілмен айтқанда, агорафобия - ауыр мазасыздық бұзылысы, қатты қорқыныш күйі . Сіз қандай да бір жағдайда өзіңізді дәрменсіз сезінуіңіз, қашып құтыла алмауыңыз, көмек сұрай алмауыңыз немесе үрей ұстамасына байланысты басқалардың алдында ұялуыңыз мүмкін. Осы қатты қорқыныштың салдарынан сіз белгілі бір орындар мен жағдайлардан аулақ бола бастауыңыз мүмкін.

Елестетіп көріңізші, сіздің досыңыз Надееша. Ол сауда орталықтарына барудан қатты қорқады. Ол сауда орталықтары тым көп және үлкен болғандықтан, адасып кететінін, басы айналатынын және ешкім көмекке келмейтінін айтады. Сондықтан қазір ол достарымен сауда жасамайды және үлкен дүкендердің жанында жалғыз жүрмейді. Агорафобиясы бар адам осындай жағдайларды бастан кешіреді.

Агорафобиясы бар адамдар жиі аулақ болатын орындар мен жағдайлар:

• Үлкен, ашық кеңістіктер (мысалы, үлкен егістіктер, көпірлер) немесе толығымен жабық, шағын кеңістіктер (мысалы, кинотеатрлар, лифттер/лифттер).
• Адамдар көп жиналатын орындар (мысалы, базарлар, автобус аялдамалары, фестивальдар).
• Үйлерінен тыс жерлерде, әсіресе жалғыз қалғанда.
• Қоғамдық көлік қызметтері (мысалы, автобустар, пойыздар).

Агорафобияның белгілері қандай?

Әркімнің анда-санда қорқыныш пен мазасыздық сезінуі қалыпты жағдай. Бірақ агорафобиямен ауыратын адам үшін қорқыныш соншалықты күшті, ол күнделікті әрекеттерге кедергі келтіреді. Егер сізде осындай ауру болса, сізді қорқытатын жерге барғанда немесе сол жерге баруды ойлағанда, дүрбелең шабуылдарының белгілерін (мысалы, дүрбелең шабуылы) сезінуіңіз мүмкін.

Бұл белгілер кенеттен басталып, бірнеше минут ішінде шыңына жетуі мүмкін. Осы кезде сіз мынаны сезінуіңіз мүмкін:

• Кеудедегі ауырсыну немесе жүрек соғысының жиілеуі (кеудедегі күйдіру сезімі сияқты).
• Дене дірілдеп тұрғандай, қорқынышпен қатар жүретін діріл сезімі.
• Тұншығып қалғандай тез тыныс алу керек («Гипервентиляция»).
• Бас айналу немесе әлсіздік сезімі.
• Кенеттен қалтырау немесе беттің қызаруы.
• Шамадан тыс терлеу (гипергидроз).
• Асқазанның бұзылуы, жүрек айнуы, асқазаныңыз айнала бастағандай сезім.
• Шындықтан ажырағандай, өзінен алыстағандай сезім.
• Бақылауды жоғалтудан немесе өлуден қорқу.

Осындай белгілерді бастан кешірген кезде қорқынышты тәжірибе болуы мүмкін екенін білеміз. Бірақ есте сақтаңыз, сіз жалғыз емессіз және бұл жағдайда көмек бар.

Агорафобияның себептері мен қауіп факторлары қандай?

Зерттеушілер әлі күнге дейін агорафобияның нақты себебін анықтаған жоқ. Дегенмен, бұл жағдай көбінесе алдын ала бар үрейлі бұзылумен байланысты деп есептеледі, бұл кенеттен пайда болатын, себепсіз пайда болатын қатты қорқыныш. Үрейлі бұзылысы бар адамдардың шамамен үштен бірінде агорафобия дамиды. Дегенмен, кейде ол агорафобиясыз немесе жалғыз пайда болуы мүмкін.

Агорафобияның даму қаупін арттыратын бірнеше факторлар бар:

• Жиі дүрбелең шабуылдары, әсіресе олар шамадан тыс қорқыныш пен мазасыздықпен бірге жүрсе.
• Басқа қорқыныштардың («фобиялардың») болуы (мысалы, биіктіктен қорқу, жануарлардан қорқу).
• Өмірдегі стресстік оқиғаларды, әсіресе балалық шақтың жоғалуын, шабуылды немесе қорлауды бастан кешіру.
• Отбасында мазасыздыққа сезімтал болу немесе басқа мазасыздық бұзылуларының болуы.
• Жақын туыстарының бірінде агорафобия бар (генетикалық әсер болуы мүмкін).
• Табиғаты бойынша аздап ұялшақ және қорқақ.

Агорафобия бар екенін қалай білесіз?

Егер сізде агорафобия бар деп ойласаңыз және бұл мазасыздық сіздің күнделікті өміріңізге, қарым-қатынасыңызға немесе жұмысыңызға әсер етсе, міндетті түрде отбасылық дәрігерге (терапевтке) немесе психикалық денсаулық маманына (мысалы, психиатр немесе психолог) баруыңыз керек.

Мүмкін сіз дәрігерге барудан қорқатын шығарсыз. Бұл аурудың бір бөлігі болуы мүмкін. Егер солай болса, бүгінгі таңда қолжетімді технологияның көмегімен сіз дәрігеріңізбен телефон арқылы немесе бейне кездесу арқылы сөйлесе аласыз. Бұл туралы сұраңыз.

Дәрігер сізден симптомдарыңыз, өміріңіздегі оқиғалар және отбасылық медициналық тарихыңыз туралы сұрақтар қояды. Мысалы:

• «Үйден кету туралы ойлағанда қатты қысым мен қорқыныш сезінесіз бе?»
• "Қорыққандықтан аулақ болатын жерлер немесе жағдайлар бар ма? Неге олардан қорқасыз?"
• «Сіз өз шеберханаңыздағы жұмысты басқаларға тапсырасыз ба?»

Дәрігер сіздің симптомдарыңызға, олардың қаншалықты жиі кездесетініне және қаншалықты ауыр екеніне қарап, сізде агорафобия бар-жоғын анықтай алады. Дәрігермен барлық нәрсе туралы ашық және шыншыл болу маңызды. Америкалық психиатриялық қауымдастық сияқты танымал медициналық қауымдастықтар ұсынған бірнеше критерийлер бар. Тиісінше, агорафобия диагнозын қою үшін адам келесі жағдайлардың кем дегенде екеуінде қатты қорқыныш немесе үрей сезінуі керек:

• Қоғамдық көлікті пайдаланған кезде (мысалы, автобус, пойыз).
• Ашық, үлкен кеңістікте болған кезде (мысалы, үлкен алаңда, автотұрақта).
• Жабық, шектеулі кеңістікте болған кезде (мысалы, кинотеатрда, кездесу бөлмесінде, шағын дүкенде).
• Кезекте тұрсаңыз да, көпшіліктің арасында болсаңыз да.
• Үйден жалғыз шыққан кезде.

Сонымен қатар, егер сіз осы қорқыныштан сол жерлерден аулақ болсаңыз немесе сол жерлерге тек біреумен барсаңыз, бұл агорафобияның белгісі болуы мүмкін.

Агорафобияны емдеудің қандай әдістері бар?

Жақсы жаңалық - агорафобия - емдеу арқылы жақсы басқарылатын жағдай. Көбінесе емдеудің бірнеше түрі қолданылады:

• Психотерапия - яғни сөйлесу арқылы емдеу.
• Дәрі-дәрмек.
• Өмір салтындағы өзгерістер.

Психотерапия қалай көмектеседі?

Бұл агорафобияның негізгі және ең тиімді емі. Бұл жағдайда білікті терапевт сізге қорқынышыңызды жеңуге және онымен бетпе-бет келуге көмектеседі.

Атап айтқанда , когнитивті мінез-құлық терапиясы (КМТ) деп аталатын терапия түрі бар. Ол сізге мазасыздықты тудыратын теріс, иррационалды ойларды анықтауға көмектеседі. Содан кейін сіз сол ойларды шынайы, оң ойлармен ауыстыруды және сол қорқыныштармен күресу тәсіліңізді өзгертуді үйренесіз.

Релаксация әдістері ( мысалы, терең тыныс алу жаттығулары) және экспозиция терапиясы (немесе десенсибилизация әдістері) де қолданылады. Бұл ретте терапевт алдымен сізді қорқытатын және эмоцияларыңызды басқаруға көмектесетін жағдайды елестетуді сұрайды. Содан кейін, біртіндеп және мұқият түрде, сіз шынымен қорқатын жерлерге баруға шақырыласыз (алдымен терапевтпен, содан кейін жалғыз). Сіз біртіндеп қорқыныштарыңызға ұшыраған сайын, миыңыз бұл жерлердің қауіпті емес екенін түсінеді. Уақыт өте келе, бұл емдеу әдістері миыңызды басқаша ойлауға және әрекет етуге үйретеді.

Дәрі-дәрмектен көмек

Кейбір жағдайларда дәрігер психотерапиямен қатар дәрі-дәрмектерді ұсынуы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектер мазасыздық белгілерін азайтуға көмектеседі.

• Антидепрессанттар көбінесе селективті серотонинді қайта қабылдау тежегіштері (SSRI) немесе серотонин-норадреналинді қайта қабылдау тежегіштері (SNRI) ретінде тағайындалады. Бұл мидағы белгілі бір табиғи химиялық заттардың (көңіл-күйіміз бен эмоцияларымызға әсер ететін нейротрансмиттерлер деп те аталады) деңгейін теңестіруге көмектесетін дәрі-дәрмектер. Бұл дәрі-дәрмектер депрессия мен мазасыздық бұзылыстарын емдей алады. Оларды қабылдауды бастаған кезде нәтижелерді бірден көрмеуіңіз мүмкін және әсерін сезіну үшін бірнеше апта кетуі мүмкін.
• Кейде мазасыздықты тез азайту үшін «бензодиазепиндер» сияқты дәрі-дәрмектерді қысқа мерзімге беруге болады. Дегенмен, тәуелділік қаупіне байланысты оларды ұзақ уақыт қолдану ұсынылмайды.

Маңызды: Бұл дәрі-дәрмектердің барлығын тек дәрігердің бақылауымен ғана қолдану керек. Кез келген дәрі-дәрмекті өз бетіңізше бастау, тоқтату немесе дозасын өзгерту ешқашан жақсы идея емес.

Өмір салтын өзгерту

Емдеумен қатар, өмір салтыңызға кейбір өзгерістер енгізу агорафобияны басқаруға да көмектеседі:

• Алкогольден, кофеиннен (шайда, кофеде және кейбір алкогольсіз сусындарда кездеседі) және басқа да зиянды заттардан аулақ болыңыз. Бұлар мазасыздықты арттыруы мүмкін.
• Дұрыс, теңгерімді тамақтануды ұстаныңыз. Көбірек жеміс-жидек, көкөніс және дәнді дақылдарды жеңіз.
• Үнемі жаттығу жасаңыз. Күніне кем дегенде 30 минут жаяу жүру, жүгіру немесе жүзу сияқты нәрселермен айналыса алсаңыз, бұл өте жақсы. Жаттығу ақыл-ойды босаңсытады.
• Тыныс алу жаттығуларын және саналы медитацияны жаттықтырыңыз. Бұлар ақыл-ойды тыныштандыруға және мазасыздықты басқаруға көмектеседі.
• Ұйқы жеткілікті . Күніне кемінде 7-8 сағат ұйықтауға тырысыңыз.

Агорафобиямен қалай сәтті өмір сүруге болады?

Агорафобиямен өмір сүру қиын болуы мүмкін, бірақ дұрыс емдеу мен қолдаудың көмегімен сіз жағдайды басқара аласыз және бақытты, толыққанды өмір сүре аласыз.

• Өзіңе жақсы күтім жасайсың.
• Дәрі-дәрмекті дәрігер тағайындағандай дәл қабылдаңыз.
• Терапевттен үйренгендеріңізді іс жүзінде қолданыңыз.
• Ең бастысы - сізді қорқытатын жерлер мен жағдайларға біртіндеп, баяу қарсы тұруға тырысыңыз. Бірден үлкен нәрселерге ұмтылмаңыз. Кішкентай қадамдар жасаңыз. Олардан аулақ болу қорқынышыңызды тек арттырады.
• Бұл туралы отбасыңызбен және достарыңызбен сөйлесіңіз. Олардың қолдауы сіз үшін үлкен күш көзі болады.
• Егер сіз ұқсас тәжірибесі бар адамдармен қолдау тобына қосыла алсаңыз, бұл да өте пайдалы болар еді.

Агорафобия сізді қорқыныш, жалғыздық және дәрменсіздік сезіміне әкелуі мүмкін. Бірақ емдеу арқылы сіз бұл белгілерді бақылауға және сүйікті істеріңізді қорқынышты азайта алатыныңызды ұмытпаңыз. Егер агорафобия немесе кез келген басқа мазасыздық бұзылысы сіздің өміріңізге әсер етсе, дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз. Ашық, шынайы әңгіме сізге қажетті көмекті алуға көмектеседі.

Соңында, мынаны есте сақтаңыз.

Сондықтан, егер сіз немесе сіз танитын біреу біз айтқан аурумен (агорафобия) ауырады деп күдіктенсеңіз, үрейленбеңіз. Бұл емдеу арқылы өте жақсы бақылауға болатын нәрсе. Ең бастысы - дұрыс медициналық кеңес алу және сол кеңесті дәл орындау. Жалғыз өзіңіз зардап шекпеңіз.

Сіз жалғыз емессіз және көмек сұраудан қорықпаңыз. Есіңізде болсын, психикалық денсаулық физикалық денсаулық сияқты маңызды! Сіз бұл жағдайдан міндетті түрде шығып, еркін өмір сүре аласыз.

Агорафобия , мазасыздық, қорқыныш, үрей шабуылы, психикалық денсаулық, емдеу, психотерапия