«Қатерлі ісік» сөзі бізді аздап қорқытады, солай ма? Бірақ медицина ғылымының дамуымен қатерлі ісікпен күресудің көптеген жаңа және сәтті жолдары пайда болды. Бүгін біз, әсіресе сүт безі қатерлі ісігін емдеуде көп айтылып жүрген сәтті емдеу әдісі туралы айтатын боламыз. Бұл мақсатты терапия деп аталады. Оның не екенін, қалай жұмыс істейтінін және ол туралы не білуіңіз керектігін қарастырайық.
Қарапайым тілмен айтқанда, мақсатты терапия дегеніміз не?
Ойлап көріңізші, химиотерапия, әдеттегідей, тез бөлінетін жасушаларды жояды. Бұл тек қатерлі ісік жасушаларын ғана емес, сонымен қатар денеміздегі сау жасушаларды да зақымдауы мүмкін. Сондықтан химиотерапия көбінесе шаштың түсуі және жүрек айнуы сияқты жанама әсерлерді тудырады.
Бірақ бұл «мақсатты терапия» деп аталатын емдеу әдісі басқаша. Дәлірек айтқанда, бұл өте «ақылды» емдеу әдісі. Ол тек қатерлі ісік жасушаларын нысанаға алып, шабуылдайды . Бұл емдеу әдісі қатерлі ісік жасушаларын жою үшін біздің денеміздің иммундық жүйесін пайдаланады немесе қатерлі ісік жасушаларының өсуі үшін қажетті сигналдарды бұғаттайды. Бұл сау жасушаларға әлдеқайда аз зиян келтіреді. Мұның артықшылығы - жанама әсерлер әдетте химиотерапияға қарағанда аз болады.
Бұл емдеу екі негізгі бағытта жұмыс істейді:
1. Антиденелерді қолдану: Бұл антиденелер біздің денеміздің иммундық жүйесіндегі арнайы жасушалар арқылы өндіріледі. Бұл антиденелер зертханада жасанды түрде жасалады және ағзаға дәрі ретінде беріледі. Бұлар қатерлі ісік жасушаларына жабысып, олардың өсуіне немесе жойылуына жол бермейді.
2. Шағын молекулалы дәрілер: Бұл таблетка түрінде қабылданатын дәрілер. Олар қатерлі ісік жасушаларының ішіндегі сигнал беру жолдарын бұғаттау арқылы жұмыс істейді, бұл олардың бөлінуіне және өсуіне көмектеседі.
Дәрігер сізде бар сүт безі қатерлі ісігінің нақты түріне байланысты сізге қандай мақсатты терапия дұрыс екенін анықтайды.
HER2-позитивті сүт безі қатерлі ісігі және оны емдеу
Сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын адамдардың шамамен 20%-ында немесе бестен бірінде «HER2» деп аталатын генде ақау бар. Бұл ақау геннің тым көп көшірме жасауына әкеледі. Егер қатерлі ісік жасушаларында «HER2» ақуызы тым көп болса, біз бұл қатерлі ісікті «HER2-позитивті сүт безі қатерлі ісігі» деп атаймыз.
Егер сіздің қатерлі ісігіңіз «HER2-позитивті» болса, оны емдеу үшін арнайы, жоғары тиімді мақсатты терапиялық емдеу әдістері бар.
- Трастузумаб :Бұл «HER2-позитивті» қатерлі ісікке арналған негізгі мақсатты терапия. Бұл препарат «Герцептин», «Канджинти», «Огиври» сияқты әртүрлі сауда атауларымен қолжетімді. Бұл көктамыр ішіне енгізілетін инъекция. Ол қатерлі ісікті үш негізгі жолмен бақылайды деп саналады:
- Қатерлі ісік жасушалары бетіне жабысып, олардың өсуіне кедергі келтіреді.
- Бұл біздің иммундық жүйемізге қатерлі ісік жасушаларына сигнал беру арқылы оларды жоюға көмектеседі.
- Химиотерапиямен бірге берілгенде, бұл емдеудің тиімділігін арттырады.
- Пертузумаб: «Perjeta» сауда белгісімен шығарылатын бұл препарат «HER2-позитивті» қатерлі ісікке қарсы тағы бір антидене болып табылады. Ол көбінесе «Трастузумаб» және «доцетаксел» химиотерапиялық препаратымен бірге беріледі. Дегенмен, ол жүкті әйелдерге жарамайды, себебі ол туылмаған нәрестеге зиян келтіруі мүмкін.
- Басқа дәрілер: «Адо-трастузумаб эмтанзин (Кадсила)», «Маргетуксимаб (Маргенза)» және «Фам-трастузумаб дерукстекан-нхки (Энхерту)» да қатерлі ісіктің осы түріне, әсіресе қатерлі ісік таралған (асқынған) немесе басқа емдеу әдістері сәтсіз болған жағдайларда қолданылатын заманауи дәрілер болып табылады.
- Таблеткалар: Лапатиниб (Тайкерб) және Нератиниб (Нерлинкс) - HER2-позитивті қатерлі ісіктерге қарсы таблеткалар ретінде қабылдауға болатын мақсатты дәрілер. Бұлар көбінесе басқа емдеу әдістерінен кейін де беріледі.
HER2-теріс сүт безі қатерлі ісігін емдеу
Егер сіздің қатерлі ісік жасушаларыңызда жоғарыда аталған «HER2» генінің ақауы болмаса, яғни «HER2» ақуызы тым көп болмаса, онда бұл қатерлі ісік «HER2-теріс сүт безі қатерлі ісігі» деп аталады. Онда сізге басқа емдеу түрі тағайындалады.
Сондай-ақ, қатерлі ісіктің бұл түріне арналған арнайы мақсатты терапиялық препараттар бар.
- «Эверолимус (Афинитор)», «Палбоциклиб (Ибрант)» және «Рибоциклиб (Кискали)» сияқты дәрілер гормондық терапиямен бірге беріледі. Бұл емдеу әдістері, әсіресе менопаузадан кейін қатерлі ісік таралған әйелдерге қолданылады.
- PARP тежегіштері: Егер сіздің қатерлі ісігіңіз HER2-теріс болса және сізде BRCA генінің мутациясы болса, сізге Olaparib (Lynparza) және Talazoparib (Talzenna) сияқты PARP тежегіштері деп аталатын арнайы дәрілік заттар класы берілуі мүмкін. Бұлар сонымен қатар қатерлі ісік жасушаларына бағытталған мақсатты терапия болып табылады.
Маңыздысы, бұл емдеу әдістерінің барлығы қатерлі ісіктің генетикалық және жасушалық деңгейіне байланысты анықталады. Сондықтан мұны дәрігеріңізбен мұқият талқылап, сізге ең қолайлы емдеу әдісін таңдау маңызды.
Жалпы жанама әсерлер қандай?
Бұрын айтылғандай, химиотерапияға қарағанда жанама әсерлері аз болса да, мақсатты терапия кейбір жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Олар дәріден дәріге өзгереді. Егер сізде қандай да бір жанама әсерлер пайда болса , дереу дәрігерге хабарлаңыз . Көп жағдайда оларды бақылауға болады.
| Жалпы жанама әсерлер |
|---|
| Аллергиялық реакциялар - тері бөртпесі, қышу. |
| Жүрек айнуы және диарея. |
| Қызба және қалтырау. |
| Денедегі ауырсыну, шаршау және әлсіздік. |
| Тыныс алудың қиындауы және ісіну. |
| Бас айналу . |
Төтенше жағдайды қалай тануға болады?
Егер сізде келесі белгілердің бірі немесе бірнешеуі байқалса, бұл шұғыл жағдай болуы мүмкін. Оларды ешқашан елемеңіз. Дәрігерге дереу қоңырау шалыңыз. Егер сіз оған жете алмасаңыз, жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
| Осы белгілерге мұқият назар аударыңыз! | |
|---|---|
| Қызба: 38 Цельсийден (100,4 Фаренгейт) жоғары қызба. Егер салқындатқаннан кейін қызба пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз. | Ауыз қуысы проблемалары: ауыз қуысында жаңа жаралар, ақ дақтар, тілдің ісінуі немесе қызыл иектің қанауы. |
| Тамақ ауруы: Тамақта құрғақтық, ауырсыну, қышу немесе «ісіну» сезімі. | Жөтел: Жаңа немесе тұрақты жөтел. |
| Зәр шығару жолдарының проблемалары: жиі зәр шығару, зәр шығару жолдарының инфекциясы немесе зәрдегі қан. | Асқазан проблемалары: 2-3 күннен артық созылатын қатты қыжыл, жүрек айну, құсу, іш қату немесе диарея. |
| Тыныс алудың қиындауы: аздап күш салған кезде де ентігу. | Қалыптан тыс қан кету: нәжісте қан болуы. |
| Ісіну: Аяқтың немесе тобықтың аймағының ісіну. | Қатты шаршау: Ештеңе істей алмайтындай шаршау. |
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Мақсатты терапия - бұл кәдімгі химиотерапиядан өзгеше, сүт безі қатерлі ісігі жасушаларын нысанаға алып, оларға шабуыл жасайтын заманауи емдеу әдісі.
- Сіз алатын емдеу түрі қатерлі ісік түріне байланысты болады (мысалы, оның «HER2-позитивті» немесе «HER2-теріс» болуы). Мұны анықтау үшін арнайы сынақтар жүргізіледі.
- Бұл емдеу әдістерінің жанама әсерлері де болуы мүмкін, сондықтан кез келген өзгерістер немесе ыңғайсыздық туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз.
- Жоғары қызба, тыныс алудың қиындауы және ерекше ісіну сияқты төтенше жағдайлардың белгілеріне әрқашан назар аударыңыз. Егер сіз осылардың кез келгенін байқасаңыз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
- Қатерлі ісікпен емдеу – бұл ұзақ сапар. Сіздің дәрігеріңіз бен денсаулық сақтау тобыңыз – бұл сапардағы сіздің ең жақсы одақтастарыңыз. Сондықтан оларға сеніп, олармен бірге жұмыс істеңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз