Сүйек қатерлі ісігі туралы қарапайым тілмен айтып көрейік.

Денеңіздің бір жерінде, мысалы, қолыңызда, аяғыңызда немесе басқа жерде сүйектің үнемі ауырсынуы немесе ісінуі сізді алаңдатады ма? Сіз қорқуыңыз мүмкін. Біз бәріміз «сүйек қатерлі ісігі» деген атауды естігенде аздап қорқамыз. Бірақ қорықпас бұрын, бұл жағдай туралы қарапайым тілмен сөйлесейік. Барлығын дұрыс білу бізге қажетсіз қорқынышты жоюға көмектеседі.

Сүйек қатерлі ісігі дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, сүйек қатерлі ісігі – сүйектердегі жасушалардың тез және бақылаусыз өсе бастауы. Осылайша қатерлі ісік біздің денеміздің кез келген жерінде дамиды.

Бірақ біз мұнда маңызды нәрсені түсінуіміз керек: сүйек қатерлі ісігінің екі негізгі түрі бар.

1. Сүйектің бастапқы қатерлі ісігі: Бұл қатерлі ісіктің алдымен сүйек жасушаларында басталатынын білдіреді. Бұл іс жүзінде салыстырмалы түрде сирек кездесетін жағдай. Ол әлемде тіркелген барлық қатерлі ісік ауруларының шамамен 1%-ын құрайды.

2. Екіншілік немесе метастатикалық сүйек рагы: Бұл ең көп таралған түрі . Бұл дененің басқа жерлерінде (мысалы, сүт безі, өкпе немесе қуық асты безі) басталатын қатерлі ісік кейінірек сүйектерге таралатын кезде болады.

Сүйектерден басталатын қатерлі ісіктің негізгі түрлері

Бастапқы сүйек қатерлі ісігінің бірнеше түрі бар. Бұлар бір-бірінен ерекшеленеді және әртүрлі жас топтарына әсер етеді. Негізгі түрлерін қарастырайық.

Қатерсіз сүйек ісіктері туралы да білейік

Сүйекте «ісік» болуы оның қатерлі ісік екенін білдірмейді. Қатерсіз, қатерлі ісіктер де бар. Олар қатерсіз сүйек ісіктері деп аталады. Олар көбінесе 30 жасқа толмаған адамдарда, әсіресе сүйектері әлі өсіп келе жатқан балалар мен жастарда кездеседі. Бұл ісіктер кейде ауыруы мүмкін болса да, олар дененің басқа бөліктеріне таралмайды. Сондықтан олар қатерлі ісік болып саналмайды.

Сүйек қатерлі ісігінің белгілері қандай?

Кейде сүйек қатерлі ісігі ешқандай симптомсыз болуы мүмкін. Кейде ол басқа себеппен рентгенге түсірілген кезде кездейсоқ анықталады. Дегенмен, егер симптомдар пайда болса, бұл негізгі белгілер.

• Сүйектің үздіксіз ауыруы: Бұл ең көп таралған симптом. Алдымен ауырсыну пайда болып, жоғалып кетуі мүмкін, бірақ уақыт өте келе ол тұрақты және күшті болуы мүмкін. Кейбір қатерлі ісік түрлерінде (мысалы, Юинг саркомасы) ауырсыну түнде күшейеді.
• Ісіну немесе түйін: Ауырсыну аймағы ісіне бастауы мүмкін немесе ол қолға ілініп қалатын түйін сияқты сезілуі мүмкін.
• Ақсақтау: Егер аяғыңыздағы сүйекте қатерлі ісік болса, сізге ақсақтап жүруге тура келуі мүмкін.
• Күтпеген сүйек сынуы: Егер сүйек ешқандай үлкен апатсыз, мысалы, жеңіл құлаусыз сынса, бұл қатерлі ісікке байланысты әлсіреген сүйектерге байланысты болуы мүмкін.
• Буындардың тығыздығы:Егер қатерлі ісік буынның жанында болса, сол буынды бүгу немесе түзету қиын болуы мүмкін.
• Түсініксіз қызба: Тұрақты қызба.
• Басқа белгілері: Қатерлі ісік таралған жағдайда шаршау және салмақ жоғалту да байқалуы мүмкін.

Дәрігер бұл ауруды қалай анықтайды?

Жоғарыда аталған белгілермен дәрігерге барған кезде, ол диагноз қою үшін бірнеше қадамдарды орындайды.

1. Медициналық тексеру: Алдымен сізден симптомдарыңыз туралы сұралады және денеңіз тексеріледі.

2. Рентген: Әдетте бұл алғашқы тексеру. Рентген сүйектегі кез келген ауытқуларды немесе ісіктерді тексере алады.

3. Басқа сканерлеулер: Егер рентгенде күдікті нәрсе болса, бұл сканерлеу түрлері қосымша мәліметтерді анықтау үшін қолданылады.

• КТ сканерлеу: Рентген сәулелері дененің көлденең қималарының суреттерін алу үшін қолданылады.
• МРТ сканерлеуі: өте айқын және егжей-тегжейлі кескіндерді алу үшін магнит өрісін пайдаланады.
• Сүйек сканерлеуі: Сүйектердегі ауытқуларды іздеу үшін денеге аз мөлшерде радиоактивті материал енгізіледі.
• ПЭТ сканерлеу: Бұл қатерлі ісік жасушаларының дененің кез келген жерінде бар-жоғын анықтауға көмектеседі.

4. Биопсия: Бұл ауруды 100% растау үшін жасалатын тест . Мұнда ісіктен өте кішкентай тіннің бір бөлігін алып, оны микроскоппен тексеру керек. Бұл сізге ісіктің қатерлі ісік екенін немесе қатерлі емес екенін, қатерлі ісік екенін, қандай түрін және қаншалықты тез өсетінін дәл анықтауға мүмкіндік береді. Бұл тестті сүйек қатерлі ісігіне маманданған ортопед-онкологтың жасауы өте маңызды.

5. Қан анализі: Сүйек қатерлі ісігінде белгілі бір ферменттердің (ALP, LDH) деңгейі жоғарылауы мүмкін. Бұл диагноз қою үшін кілт ретінде қолданылады.

Емдеу әдістері қандай?

Сүйек қатерлі ісігін емдеу бірнеше факторларға байланысты, соның ішінде қатерлі ісік түрі, оның орналасқан жері, таралу дәрежесі (саты), науқастың жасы және жалпы денсаулығы. Әдетте, бір немесе бірнеше емдеу әдістерінің тіркесімі қолданылады.

Хирургия

Сүйек қатерлі ісіктерінің көпшілігін емдеудің негізгі әдісі - хирургиялық араласу . Мақсат - қатерлі ісікті толығымен алып тастау. Хирург ісікті және оның айналасындағы кейбір сау тіндерді алып тастайды.

• Аяқ-қолдарды құтқару операциясы: Мүмкіндігінше дәрігерлер қатерлі ісікпен ауыратын сүйектің тек бөлігін алып тастап, оны металл протезбен немесе басқа жерден алынған сүйек бөлігінмен ауыстыру арқылы аяқ-қолдың/аяқтың сақталуына тырысады.
• Ампутация: Егер қатерлі ісік өте үлкен болса немесе маңызды қан тамырлары мен жүйкелерге таралған болса, аяқ-қолдың сақталуы мүмкін емес. Мұндай жағдайларда аяқ-қолдың бір бөлігін алып тастау қажет болуы мүмкін.

Химиотерапия

Бұл қатерлі ісік жасушаларын өлтіретін дәрілерді ағзаға беруді қамтиды. Химиотерапия остеосаркома және Юинг саркомасы сияқты қатерлі ісіктер үшін өте маңызды. Кейде бұл емдеу операция алдында ісікті кішірейту және операциядан кейін қалуы мүмкін кез келген жасушаларды жою үшін жасалады.

Сәулелік терапия

Бұл қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жоғары энергиялы сәулелерді пайдалануды қамтиды. Бұл емдеу әдісі қатерлі ісіктің кейбір түрлеріне, әсіресе Юинг саркомасына қолданылады. Ол сондай-ақ операция жасауға келмейтін қатерлі ісіктерге де қолданылады.

Мақсатты терапия

Бұл дәрілердің ең жаңа түрлері. Бұл дәрілер қалыпты сау жасушаларға зиян келтірмей, қатерлі ісік жасушаларының өсуіне әсер ететін нақты гендерді немесе ақуыздарды нысанаға алады. Олар химиотерапияға жақсы жауап бермейтін, мысалы, хордома сияқты қатерлі ісіктерде қолданылады.

Емдеуден кейінгі өмір және оңалту

Емдеуден кейін қалыпты өмірге үйрену үшін оңалту өте маңызды. Әсіресе, қолыңызға немесе аяғыңызға операция жасалған болса, физиотерапевтің көмегімен жаттығу жасап, сол аяқ-қолдың қызметін қалпына келтіруіңіз керек. Бұл біршама қиын және көп уақытты қажет ететін процесс болғанымен, оны өткізіп жібермей жасау өте маңызды.

Сондай-ақ, емдеу аяқталғаннан кейін дәрігерге үнемі көріну маңызды (кейінгі кездесулер) . Алғашқы бірнеше жылда кемінде 3-6 ай сайын тексеруден өту қажет. Бұл аурудың қайта оралып жатқанын тез анықтауға көмектеседі.