Тамақтануды бақылау қиын ба? Булимия (Bulimia Nervosa) туралы білейік

Сізде ешқашан артық тамақтану, бақылаусыз тамақтану тәжірибесі болды ма, сосын қатты қайғы, өкініш және тіпті ұялу сезімі болды ма? Кейде сол сезімдермен күресе алмай, тамақтан кейін құсып немесе тамақтан басқа жолдармен құтылуға тырысып көрдіңіз бе? Бүгін біз бұл туралы айтатын жағдайды булимия жүйкесі немесе жай ғана «булимия» деп атаймыз. Бұл көптеген адамдар айтқысы келмейтін психикалық және физикалық денсаулық мәселесі, бірақ ол көптеген адамдарға әсер етуі мүмкін және бұл тамақтанудың ауыр бұзылуы . Бірақ сіз жалғыз емессіз және бұл үшін көмек ала аласыз.

Булимия нервозасы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, булимия – қысқа мерзім ішінде көп мөлшерде тамақ жеу (бұл «іштен ішке кіру» деп аталады) , содан кейін тамақты ағзадан шығаруға тырысу (бұл «тазарту» деп аталады). Бұл «тазарту» әртүрлі формада болуы мүмкін.

Сіз не жейтініңізді басқара алмайтындай сезінуіңіз мүмкін. Бір уақытта өте көп тамақ жеуіңіз мүмкін, кейде жасырын түрде. Бұдан кейін кінә мен ұят сезімі пайда болуы мүмкін. Бұл сезімдермен күресе алмаған кезде, құсу, іш жүргізетін дәрілерді қабылдау немесе шамадан тыс жаттығулар жасау арқылы тамақтан арылуға тырысуыңыз мүмкін.

Бұл жағдай сіздің өзіңізді қалай көретініңізге де әсер етеді. Сіз өзіңіздің құндылығыңыз сыртқы келбетіңіз бен дене бітіміңізге байланысты деп ойлауыңыз мүмкін. Сондай-ақ, сіз басқара алатын жалғыз нәрсе - тамақтың денеңізден қалай шығатынын сезінуіңіз мүмкін. Бұл цикл өте зиянды және ауыр, тіпті өмірге қауіп төндіретін салдарға әкелуі мүмкін. Бірақ ұмытпаңыз, сіз жалғыз емессіз. Көмек бар.

Булимияның қандай түрлері бар?

Булимияның екі негізгі түрі бар, бұл сіздің денеңізден тағамды шығару немесе салмақ қосуды азайту тәсілдеріне байланысты:

Тазарту түрі

Тамақтанғаннан кейін денеңізден тамақты шығару үшін келесі әрекеттерді орындауға болады:

• Өздігінен құсу.
• Іш жүргізетін дәрілерді қолдану.
• Диуретиктерді қабылдау.
• Іш қатуды жеңілдету үшін сұйықтықтарды (мысалы, клизмаларды) қолдану.
• Ағзадан тағамды шығару үшін басқа дәрілерді қолдану.

Тазартпайтын түрі

Бұл әдіспен сіз тағамды денеңізден тікелей алып тастамайсыз, керісінше келесі әрекеттерді орындай аласыз:

• Шамадан тыс жаттығу : Жалпы денсаулыққа пайдалы деңгейден асып, күнделікті әрекеттерге кедергі келтіретіндей жаттығулар жасау.
• ОразаБұл тамақтанбау дегенді білдіреді. Бұл да қалыпты жағдай емес, бірақ денсаулыққа зиянды, ұзақ уақыт бойы тамақты шектеу болып табылады.

Елестетіп көріңізші, кейбір адамдар көп тамақтанғаннан кейін бірнеше сағат бойы жүгіреді немесе бірнеше күн бойы дұрыс тамақтанбайды. Бұл да булимияның бір бөлігі болуы мүмкін.

Булимияның белгілері қандай?

Булимиямен ауыратын адамда келесі белгілер байқалуы мүмкін. Дегенмен, бұл белгілердің барлығы бірдей бола бермейді, ал кейбір адамдарда олардың тек бірнешеуі ғана болуы мүмкін:

• Бір уақытта көп мөлшерде тамақ жеу (бұрын айтқанымыздай, "іштен ішке тарту").
• Тамақтанғаннан кейін тамақты алып тастау (құсу сияқты іш жүргізетін әдістер, іш жүргізетін дәрілерді қолдану).
• Салмақ қосудан қатты қорқу және салмақ жоғалту үшін кез келген нәрсеге ұмтылу.
• Тамақтануды басқара алмайтындай сезім.
• Өзін-өзі төмен бағалау және өзін пайдасыз сезіну.
• Тамақтанғаннан кейін қатты кінә немесе ұят сезімі.
• Депрессия, мазасыздық, көңіл-күйдің өзгеруі немесе есірткіні теріс пайдалануға жүгіну.
• Жиі естен тану.
• Іш қату.
• Әйелдердегі етеккір циклінің тұрақты еместігі.
• Бұлшықет әлсіздігі.
• Көздің қызаруы (әсіресе құсатындарда).
• Беттің ісінуі (кейбір адамдар мұны «бурундук беттері» деп те атайды, себебі беттің екі жағы ісінеді).

Бұл әр адамға әртүрлі әсер етуі мүмкін. Мысалы, сіз «тазартылғанға» дейін көп тамақтанбаған болуыңыз мүмкін. Кейде тіпті аз мөлшердегі тағамның өзі сізді жаман сезіндіріп, «тазартқыңыз» келуі мүмкін. «Тазарту» тәсілі де әр адамға әртүрлі болуы мүмкін.

Булимияның себептері қандай?

Булимия жүйкесінің нақты себебін айту қиын , бірақ зерттеушілер бұл генетикалық әсерлердің (яғни, ұрпақтан-ұрпаққа берілетін нәрселердің) және үйренген мінез-құлықтың үйлесімі болуы мүмкін деп санайды.

Ойлап көріңізші, қоғамда және БАҚ-та көргендеріңіз – «әдемі дене осындай болады» сияқты идеялар – сізге үлкен қысым көрсетуі мүмкін. Бұл сыртқы әсерлер сіздің денеңіз туралы ойлауыңызға («дене бейнесі») және өзін-өзі бағалауыңызға әсер етуі мүмкін. Сондай-ақ, сіз көп стрессті сезінгенде , қайғырғанда, көңіліңіз қалғанда немесе өмірдегі нәрселерді басқара алмайтындай сезінгенде, мұның бәрі тамақтану бұзылысының дамуына әсер етуі мүмкін.

Бұл жағдайдың даму қаупі кімде жоғары?

Булимия жүйкесі кез келген адамға әсер етуі мүмкін, бірақ келесі адамдар жоғары тәуекел тобына жатады:

• Жасөспірімдер немесе жасөспірімдер.
• Егер отбасында біреудің тамақтану бұзылысы болса (биологиялық байланысты).
• Егер сіз бұрыннан мазасыздық немесе депрессия сияқты психикалық денсаулық жағдайынан зардап шегетін болсаңыз.
• Әйелдерде (ерлерде де болуы мүмкін, бірақ әйелдерде жиі кездеседі).

Булимияның қандай асқынулары болуы мүмкін?

Бұл тамақтану бұзылысы денсаулыққа көптеген қауіп төндіреді. Бұлар өте қауіпті, тіпті өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Мүмкін болатын асқынуларға мыналар жатады:

• Жүрек соғу жиілігінің ауытқулары (мысалы, «(Аритмия)»).
• Ішек пен асқазанның зақымдануы.
• Тіс аурулары (тістің бұзылуы, тіс эрозиясы, тістің мөлдірлігінің төмендеуі).
• Эзофагит және өңештің перфорациясы.
• Асқазан қышқылының рефлюксі (ГЭРА - гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы)
• Жүрек жеткіліксіздігі.
• Ішек сезімталдығымен байланысты жағдайлар (тітіркенген ішек синдромы - ТІС)
• Суицид қаупінің жоғарылауы.
• Тамақтанудың бұзылуы және сусыздану (денедегі судың жетіспеушілігі).
• Беттің ісінуі.
• Тамақ және асқазан ауруы.
• 2 типті қант диабеті.

Булимияны ерте емдеу бұл асқынулардың алдын алып, ұзақ мерзімді әсерлерді азайта алады. Сондықтан, егер сізде бұл туралы күмән туындаса, дереу медициналық көмекке жүгіну өте маңызды.

Дәрігерлер булимияны қалай анықтайды?

Бұл жағдайды диагностикалау үшін дәрігер алдымен физикалық тексеруден өтеді. Ол сіздің медициналық тарихыңыз бен симптомдарыңыз туралы сұрайды. Дәрігермен бұл туралы сөйлескенде өзіңізді қорқу немесе ыңғайсыз сезіну қалыпты жағдай. Дегенмен, дәрігерлер сізді айыптау үшін емес, сізге көмектесу үшін бар. Сондықтан, тамақтану әдеттеріңіз бен мінез-құлқыңыз туралы шыншыл болу өте маңызды, сонда олар сізге дұрыс көмектесе алады.

Дәрігер сіздің симптомдарыңызды Америка психиатриялық қауымдастығының Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығындағы (DSM-5-TR) критерийлермен салыстырады. Ол сізге келесідей сұрақтар қоюы мүмкін:

• Сізде қайталанатын шамадан тыс тамақтану эпизодтары бола ма?
• Тамақтануыңызды басқара алмай қалғандай сезінесіз бе?
• Сіз тазарту әрекеттеріне қатысасыз ба?
• Үш ай бойы аптасына кемінде бір рет шамадан тыс тамақтану жағдайлары болды ма?
• Дене салмағыңыз немесе дене бітіміңіз өзіңізді қалай көретініңізге (өзін-өзі бағалауыңызға) қатты әсер ете ме?

Бұл тамақтану бұзылысын диагностикалау үшін арнайы сынақтар жоқ. Дегенмен, дәрігеріңіз бұл жағдайдың сіздің денсаулығыңызға қалай әсер ететінін білу үшін кейбір сынақтарды тағайындауы мүмкін. Мысалы:

• Қан анализдері.
• Жүрек соғу жиілігін тексеру (ЭКГ немесе ЭКГ).
• Бүйрек функциясын тексеру.
• Зәр анализі.

Булимияны емдеудің қандай әдістері бар?

Дәрігер келесі емдеу әдістерін ұсынуы мүмкін:

• Кеңес беру/терапия : ӘсіресеКогнитивті мінез-құлық терапиясы (КМТ) - сөйлесу терапиясының өте пайдалы түрі. Бұл ретте сіз терапевтпен кездесіп, ойларыңыздың мінез-құлқыңызға әсер ету жолын өзгерту үшін онымен жұмыс істейсіз.
• Тамақтану бойынша кеңес беру : Бұл сізге жейтін тағаммен салауатты қарым-қатынас орнатуға көмектесу үшін тіркелген диетологпен немесе кеңесшімен жұмыс істеуді қамтиды.
• Дәрі-дәрмек : Кейде селективті серотонинді қайта қармаудың ингибиторлары (SSRI) деп аталатын дәрілер класындағы антидепрессанттар қолданылады. Бұлар шамадан тыс тамақтану мен құсуды азайта алады. Олар сондай-ақ мазасыздық пен депрессияны емдеуге көмектеседі.
• Қолдау топтары : Бұлар басқа емдеу әдістерімен үйлескенде өте пайдалы болуы мүмкін. Осындай тәжірибелерден өткен басқа адамдармен байланыс орнату сіздің қалпына келу жолыңыз үшін пайдалы болуы мүмкін.

Есіңізде болсын, бір емдеу әдісі барлығына бірдей сәйкес келмейді . Мақсаттарыңызға жету үшін әртүрлі әдістер мен әртүрлі жолдарды қолданып көруіңіз керек болуы мүмкін.

Дәрігерге қашан көріну керек?

Егер сіз тамақпен қарым-қатынасыңызға байланысты стрессті сезінсеңіз немесе ол күнделікті өміріңізге кедергі келтірсе, міндетті түрде дәрігермен кеңесуіңіз керек.

Егер сізде осындай белгілер болса , дереу медициналық көмекке жүгініңіз :

• Кеудедегі ауырсыну.
• Бас айналу.
• Есінен тану.
• Жүрек соғу жиілігінің бұзылуын сезіну (жүрек соғысының жиілеуі).
• Тыныс алудың қысқаруы / ентігу.
• Тамақ ауруының қатты түрі.

Егер сізде суицидтік ойлар болса, жалғыз зардап шекпеңіз . Көмек бере алатын біреу бар. (Шри-Ланкада сіз Sumithrayo сияқты ұйымдарға 0112692909 нөміріне қоңырау шала аласыз). Егер сіз үлкен дағдарыста болмасаңыз да, дауыстап айтудан тартынбаңыз. Төтенше жағдайда болсаңыз, 1990 нөміріне (Сувасерия) немесе жақын маңдағы полиция бөлімшесіне қоңырау шалыңыз.

Булимиядан айығу туралы

Қалпына келу мүмкін. Бірақ бұл уақытты қажет етеді. Дәрігерлеріңіз бен терапевтеріңіз сізге және сіздің белгілеріңізге сәйкес келетін емдеу жоспарын жасау үшін сізбен бірге жұмыс істейді. Терапевт сізге нақты мақсаттар қоюға және оларға жетуге көмектеседі.

Кейде симптомдардың қайталануы (рецидивтер) мүмкін екенін білу маңызды.«Қайталану» дегеніміз - салауатты әдеттерден кейін зиянды әдеттерге қайта оралу. «Қайталану» үлкен сәтсіздік сияқты сезілуі мүмкін, бірақ бұл сіздің кім екеніңізді бағалау емес. Қалпына келу қиын және ауыр жұмыс. Бірақ есіңізде болсын, сіз ешқашан жалғыз емессіз. Сіздің күтім тобыңыз сізге қалпына келуге көмектеседі. Олар қажет болған жағдайда емдеу жоспарыңызға түзетулер енгізеді.

Егер емделмесе, сізде күрделі, көбінесе өмірге қауіп төндіретін асқынулар пайда болуы мүмкін. Сондықтан, егер сіз әлі емдеуді бастамаған болсаңыз, оны дереу бастау маңызды .

Булимиямен өмір сүру қандай?

Бұл тамақтану бұзылысымен әркімнің тәжірибесі әртүрлі. Булимиямен өмір сүру келесідей сезімдер мен ойлауларды тудыруы мүмкін:

• «Мен тамақтануға шығудан қорқамын, себебі тез тым көп тамақтанып, содан кейін дәретхана таба алмай қаламын ба деп қорқамын».
• «Мен өзімді айнадан көргенді ұнатпаймын, себебі өзімнің сыртқы келбетім ұнамайды».
• «Менің өмірімде басқара алатын жалғыз нәрсе - «тазарту» деп ойлаймын».
• «Стресс кезінде ішімдік ішу маған жұбаныш береді, бірақ мен тамақты тез жейтіндіктен, тағамның дәмін онша бағаламаймын».
• «Тамақтанғаннан кейін өзімді өте кінәлі сезінемін (үлкен қылмыс жасағандай). Сол қателікті өтеудің жалғыз жолы - «тазалау» деп ойлаймын».

Егер бұл ойлар сізге таныс болып көрінсе, дәрігерге немесе психикалық денсаулық жөніндегі кеңесшіге көрінудің уақыты келді . Олар сізге тамақпен және өзіңізге деген көзқарасыңызбен жақсы қарым-қатынас орнатуға көмектеседі.

Соңында, есте сақтау керек ең маңызды нәрсе

Не жейтініңіз және денеңіздің өлшемі туралы алаңдау қалыпты жағдай. Бірақ булимия одан әлдеқайда көп нәрсені білдіреді. Бұл денсаулыққа байланысты көптеген асқынуларға әкелуі мүмкін терең тамырланған ауру . Егер сізде осы ауру бар деп ойласаңыз, көмек сұраудан тартынбаңыз. Дұрыс медициналық емдеу және психикалық денсаулықты қолдау арқылы қалпына келу сөзсіз мүмкін. Дәрігермен сөйлесу - сіздің әл-ауқатыңызды қорғаудың алғашқы қадамы. Сіз жалғыз емессіз және көмек әрқашан қолжетімді.

Булимия жүйкесі, тамақтану бұзылыстары, шамадан тыс тамақтану, құсу, психикалық денсаулық, тамақтану, булимияны емдеу