Сізде бел ауруы жиі бола ма? Мүмкін, аяқтарыңызда шаншу сезімі де сезілетін шығар. Бірақ елестетіп көріңізші, бел ауруымен қатар, кенеттен зәр шығару немесе нәжіс шығару қиындайды немесе оларды басқара алмайсыз ба? Мұны елемеуге болмайды. Бұл шұғыл хирургиялық араласуды қажет ететін өте ауыр, шұғыл медициналық жағдай болуы мүмкін. Бүгін біз осы туралы айтып отырмыз.
Жылқы кауда синдромы дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл өте сирек кездесетін, бірақ өте ауыр жағдай. Біздің омыртқамыздың немесе жұлынның төменгі жағында жүйке тамырларының шоғыры бар. Бұл жүйке шоғыры жылқының құйрығына ұқсайды, сондықтан оны латын тілінде «Cauda Equina» деп атайды. Бұл жүйкелер аяқтарымыздағы, табандарымыздағы және жамбас мүшелеріміздегі мүшелерге және олардан хабарламалар жібереді және қабылдайды.
Құйрық жылқы синдромы (ҚЖС) бұл жүйке шоғыры қандай да бір себептермен қысылған кезде пайда болады. Бұл хирургиялық жедел жағдай болып саналады. Егер емдеу кешіктірілсе, жүйкелердің зақымдануы қалпына келмеуі мүмкін. Бұл екі аяқтың да тұрақты салдануы мүмкін екенін және қуық пен ішек қызметін бақылауды тұрақты түрде жоғалту мүмкіндігі бар екенін білдіреді.
Бұл жағдай кенеттен (жедел) пайда болуы немесе уақыт өте келе дамуы (созылмалы) мүмкін. Дегенмен, симптомдар пайда болғаннан кейін дереу дәрігерге көріну өте маңызды.
Cauda Equina синдромының себептері қандай?
Бұл жағдай көбінесе ересектерде жиі кездесетінімен, ол туа біткен ақаулары бар немесе омыртқасы ауыр жарақат алған балаларда да пайда болуы мүмкін. Негізгі себептері:
- Белдің төменгі бөлігіндегі дискінің жарығы, жүйкеге қысым жасау - ең көп таралған себеп.
- Жұлын стенозы .
- Омыртқадағы ісік немесе қатерлі ісік.
- Омыртқадағы инфекциялар, ісіну, қан кету немесе сынықтар.
- Ауыр апаттан омыртқа жарақаты (мысалы, жол-көлік оқиғасы, биіктіктен құлау, оқ тию).
- Туа біткен ақаулар, мысалы, артериовенозды мальформация (AVM).
- Арқаға жасалған операциядан кейінгі асқыну.
- Жұлын анестезиясының асқынуы.
Бұл жағдайдың қызыл жалауша белгілері
Бұл белгілерді анықтау қиын болуы мүмкін, себебі олар басқа аурулардың белгілеріне ұқсас. Бірақ егер сізде төмендегі «Қызыл жалау белгілерінің» бірі немесе бірнешеуі болса, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз немесе дәрігерге көрініңіз.
Мұны қалыпты бел ауруы деп ойлап үйде отырмаңыз. Уақыт өте маңызды.
| Симптом | Сипаттама және түсіндірме |
|---|---|
| Ер-тоқым анестезиясы | Бұл негізгі және ең қауіпті симптом. Атқа мінгенде, денеңіздің ер-тоқымға қысылған бөліктерін елестетіп көріңізші. Бұл сіздің бөкселеріңіздің, санның ішкі бөлігінің және жыныс мүшелеріңіздің айналасындағы аймақтың аз немесе толығымен ұйып қалатынын білдіреді. Бұл жерлер анестезияланғандай сезіледі. |
| Зәр шығару және ішек бақылауымен байланысты мәселелер | Сіз кенеттен зәр шығару немесе дәретке отыру қажеттілігін сезініп, тоқтай алмауыңыз мүмкін (зәр ұстай алмау). Немесе зәр шығаруға немесе дәретке отыруға тырысқанның өзінде зәр шығара алмайтындай немесе дәретке отыра алмайтындай сезінуіңіз мүмкін (зәрдің кідіруі). Сондай-ақ, зәр шығару қажеттілігі сезімін жоғалтуыңыз мүмкін. |
| Белдің қатты ауыруы және аяқтың ауыруы | Радикулит – аяқтың электр тогының соғуына ұқсайтын, кәдімгі бел ауруына қарағанда күштірек ауырсыну түрі. Бұл ауырсыну екі аяқта да болуы мүмкін. |
| Аяқтардағы әлсіздік немесе ұйып қалу | Аяқтарыңыз немесе олардың бірі ұйып бара жатқандай сезінуіңіз мүмкін. Орындықтан тұру қиын болуы мүмкін немесе жүргенде сүрініп кетуіңіз мүмкін. Сондай-ақ аяқтарыңыз бен табандарыңызда күйдіру сезімін немесе құмырсқалар жүргендей сезім тудыратын шаншу сезімін (парестезия) сезінуіңіз мүмкін. |
| Жыныстық функцияның мәселелері | Кенеттен жыныстық дисфункция немесе жыныстық сезімталдықтың жоғалуы. |
Дәрігер мұны қалай анықтайды?
Ауруханаға барған кезде дәрігер сіздің симптомдарыңызды мұқият тыңдайды. Содан кейін ол сіздің денеңізді, әсіресе аяқтарыңыздың күшін, рефлекстерін және сезімін тексереді.
Бірақ бұл ауруды нақты растау үшін МРТ сканерлеуі міндетті түрде қажет. МРТ омыртқа мен жүйкелердің үш өлшемді (3D) кескіндерін алуға мүмкіндік береді. Бұл жүйкенің қысылуының нақты орнын анықтауға мүмкіндік береді. МРТ мүмкін болмаған жағдайларда миелограмма деп аталатын рентген немесе компьютерлік томография да жасалуы мүмкін.
Оны қалай емдеу керек? Асығыс болу керек пе?
Егер бұл жағдай анықталса, емдеу қысылған жүйкені босату үшін дереу операция жасау болып табылады. Бұл операция бел ламинэктомиясы деп аталады.
Есіңізде болсын, симптомдар басталғаннан кейін 48 сағат ішінде жасалған операция тұрақты зақымданудың алдын алу және қалпына келу үшін ең жақсы мүмкіндік береді.
Хирургиялық араласудан басқа, себебіне байланысты басқа емдеу әдістері де қолданылуы мүмкін:
- Ісінуді азайту үшін жоғары дозалы стероидты (кортикостероидты) дәрілер.
- Егер себеп инфекция болса, антибиотиктер .
- Егер себеп қатерлі ісік болса, операциядан кейін сәулелік терапия немесе химиотерапия тағайындалуы мүмкін .
Тіпті операциядан кейін де, жүйке зақымдануының дәрежесіне байланысты, ол толық жазылмауы мүмкін. Дегенмен, қуық пен ішек бақылауы сияқты нәрселердің қалыпты жағдайға оралуы үшін бірнеше жыл қажет болуы мүмкін.
CES-пен өмір сүру - Сіз не білуіңіз керек?
Егер операциядан кейін тұрақты зақым болса, сіз өзгерістермен өмір сүруді үйренуіңіз керек. Бұл сапарда сіз үшін физикалық және эмоционалдық қолдау өте маңызды.
Бұл туралы отбасыңызға хабарлаңыз және олардың көмегін алыңыз. Сіз сондай-ақ әртүрлі мамандардан, мысалы, келесі мамандардан көмек ала аласыз:
- Физиотерапевт
- Еңбек терапевті
- Секс-терапевт
- Кеңесші немесе психолог
Егер сізде зәрді немесе нәжісті бақылауда қиындықтар болса, мыналар көмектесе алады:
- Күніне үш-төрт рет катетермен қуықты толығымен босатыңыз.
- Зәр шығару жолдарының инфекцияларының алдын алу үшін көп су ішіп, тазалықты сақтаңыз.
- Қажет болса, нәжісті шығаруға көмектесу үшін глицерин суппозиторийлерін немесе клизмаларды қолданыңыз.
- Қорғаныш жастықшаларын киіңіз.
Мұның бәрі туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз. Ол сізге қажетті кеңес береді.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Жылқы құйрығы синдромы (ЖҚС) - бұл жай ғана жиі кездесетін бел ауруы емес, бұл жедел медициналық көмек .
- Егер сізде бөксе мен жыныс мүшелерінің айналасындағы ұйып қалу (ер-тоқым анестезиясы), зәр шығару/нәжіс бақылауының жоғалуы немесе аяқ күшінің жоғалуы сияқты белгілер байқалса, дереу ауруханаға барыңыз .
- Негізгі емдеу әдісі - 48 сағат ішінде шұғыл хирургиялық араласу. Ол неғұрлым ұзаққа кешіктірілсе, тұрақты зақым келтіру мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады.
- Операциядан кейін де қалпына келу үшін уақыт қажет болуы мүмкін. Медициналық кеңес және отбасының қолдауы өте маңызды.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз