ДИК дегеніміз не? Денеде қан ұйығыштары пайда болатын қауіпті жағдай (таратылған тамырішілік коагуляция)

Денеңіздің барлық жерінен кенеттен қан кетуді, тіпті көгеруді елестетіп көріңізші. Бұл шынымен қорқынышты, солай ма? Бүгін біз осындай ауыр, бірақ өте сирек кездесетін жағдай туралы айтатын боламыз. Бұл медициналық тілде диссеминацияланған тамырішілік коагуляция немесе қысқаша ДИК деп аталады. Бұл туралы қарапайым, сіз түсінетіндей етіп сөйлесейік.

Қарапайым тілмен айтқанда, DIC дегеніміз не?

Қан ұюының бұзылуы (DIC) – қан ұю жүйемізде пайда болатын өте күрделі және күрделі мәселе. Мұнда өте таңқаларлық нәрсе болады. Бір жағынан, дененің қан тамырларында қажетсіз түрде көптеген ұсақ қан ұйығыштары пайда бола бастайды. Екінші жағынан, бұл қан ұйығышының пайда болуына көмектесетін ең маңызды фактордың ағып кетуіне әкеліп соғады, бұл бақылаусыз қан кетуге әкеледі.

DIC белгілері қандай?

Бұл жағдайда қанның ұюы және қан кету процестері бір мезгілде жүреді, сондықтан екеуіне де қатысты белгілер пайда болуы мүмкін.

Неліктен бұл DIC пайда болады? Оны толығырақ қарастырайық.

Мұны түсіну үшін алдымен денеміздің әдетте қалай ұйыйтынын түсінуіміз керек. Қолыңызда кішкене кесік бар екенін елестетіп көріңіз. Сол кезде қандағы тромбоциттер мен бауыр шығаратын ұю факторлары жараны жауып, қан кетуді тоқтату үшін бірігеді. Бұл қабырғадағы тесікті жамау үшін кірпіш (тромбоциттер) мен цементті (ақуыздар) пайдаланумен бірдей.

Бірақ DIC жағдайында бұл процесс толығымен бұзылады.

DIC жағдайының екінші сатысы

1. 1-кезең (қан ұйығыштары): Ауыр медициналық жағдайға байланысты денедегі ұсақ қан тамырларында мыңдаған ұсақ қан ұйығыштары пайда бола бастайды. Бұл ми, бүйрек және өкпе сияқты негізгі мүшелердің қанмен қамтамасыз етілуін тоқтатады. Қаладағы әрбір кішкентай жол кенеттен жабылып қалғандай.

2. 2-кезең (Қан кету): Қажетсіз қан ұйығыштарын жасау арқылы біздің денеміз барлық тромбоциттерді және қан ұйығыш ақуыздарын пайдаланады. Енді, егер жара шынымен пайда болса, денеде оны жабу үшін қажетті «кірпіш пен цемент» болмайды. Нәтижесінде қатты, бақылаусыз қан кету пайда болады.

DIC даму қаупі кімде жоғары?

Бұрын айтқанымыздай, бұл тағы бір ауыр жағдайдың нәтижесі. Сондықтан, келесі аурулары бар адамдарда ДИК даму қаупі жоғары.

Дәрігерлер мұны қалай анықтайды?

ДИК әдетте ауруханада жатқан және ауыр медициналық жағдайға байланысты емделіп жатқан адамда пайда болады. Дәрігер сіздің симптомдарыңыз бен медициналық тарихыңызды мұқият қарастырады. Сонымен қатар, олар жағдайды растау үшін бірнеше арнайы қан анализін жүргізеді.

• Қанның толық талдауы (ҚТК): тромбоциттер санының төмендігін тексеріңіз.
• Протромбин уақыты (ПУ) және ішінара тромбопластин уақыты (ПУ): қанның ұю уақытын өлшеңіз.
• Фибриноген сынағы: қанның ұюына көмектесетін ақуыз деңгейін тексереді.
• D-димер сынағы: қан ұйығыштары ыдыраған кезде бөлінетін зат. Бұл деңгейдің жоғарылауы DIC-тің негізгі белгісі болып табылады.

Мұны емдеудің қандай әдістері бар?

ДИК-ті емдеудегі ең маңызды және алғашқы қадам - ​​бұл жағдайды тудырған негізгі медициналық жағдайды (мысалы, сепсис) емдеу. ДИК-ті емдемей, оны өз бетінше емдеу мүмкін емес.

Бастапқы емдеу кезінде дәрігерлер DIC-ті басқару үшін келесі әрекеттерді орындайды:

• Плазма құю: қанның ұюы үшін қажетті ақуыздарды (ұйыту факторларын) қалпына келтіреді.
• Тромбоциттер мен эритроциттерді донорлыққа беру: Қан кету салдарынан азайған тромбоциттер мен эритроциттерді қалпына келтіру.
• Антикоагулянттар:Кейбір жағдайларда бұл дәрі-дәрмектер (қанды сұйылтатын дәрілер) қажетсіз қан ұйығыштарын бақылау үшін беріледі.

Қашан кенеттен дәрігерге көріну керек?

Егер сіз немесе сіз танитын біреу ауыр науқастанып, келесі белгілер кенеттен пайда болса, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЕББ) барыңыз.

• Егер қатты қан кету болса, оны тоқтату мүмкін емес .
• Егер сізде жүрек талмасының белгілері пайда болса (кеудедегі қатты ауырсыну, тыныс алудың қиындауы).
• Егер инсульт белгілері пайда болса (беттің бір жағының салбырап қалуы, сөйлеудің қиындауы, қолдың сезу қабілетінің жоғалуы).

DIC-ті толығымен емдеуге бола ма?

Иә, бұл сөзсіз мүмкін. Егер DIC негізгі себебі сәтті бақыланса , науқас толық сауығып кете алады. Плазма құю және қан құю сияқты қолдаушы емдеу әдістері қанның ұю жүйесін қалпына келтіруге көмектеседі.

DIC болуы сіздің басқа ауыр медициналық жағдаймен күресіп жатқаныңызды білдіреді. Сондықтан, бұл қосымша қиындықпен күресу стресс тудыруы мүмкін. Бірақ дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз.

• Дәрігердің кеңесінсіз ешқандай дәрі-дәрмекті қабылдауды тоқтатпаңыз немесе дозасын өзгертпеңіз. Дәрігердің тағайындаған уақытында және тағайындалған дозада қабылдаңыз.
• Дәрігермен кеңес алмай, дәріханадан сатып алынған ауырсынуды басатын дәрілерді, дәрумендерді немесе басқа қоспаларды қолданбаңыз.
• Егер сіз антикоагулянттар қабылдап жүрсеңіз, сізді тексеретін әрбір дәрігерге хабарлаңыз.

Мұндай ауыр жағдай туралы білгенде қорқу қалыпты жағдай. Бірақ біздің елімізде осындай күрделі жағдайларды басқаруға үйретілген білікті дәрігерлер мен аурухана қызметкерлері бар екенін ұмытпаңыз. Сондықтан оларға сеніп, емделу өте маңызды.