Балаңыздың басы мен миының дамуы (цефалиялық бұзылулар) туралы білейік.

Егер сіз болашақ ана болсаңыз немесе отбасыңыздағы біреу бала күтіп жүрсе, балаңыздың денсаулығы туралы бәрін білу өте маңызды, солай ма? Кейде нәрестенің басы, миы немесе жұлынының құрсақта дұрыс дамымайтын жағдайлар болады. Бұл жағдайларды біз цефалдық бұзылулар деп атаймыз. Бұл есімді естігенде қорықпаңыз, ол сәл күрделі болса да, біз бұл туралы сіз түсінетіндей қарапайым түрде айтамыз.

Бұл цефалиялық бұзылулар қандай?

Қарапайым тілмен айтқанда, бас миының бұзылуы – эмбриондық кезеңде, яғни нәресте құрсақта дамып келе жатқанда, ми мен жұлын дұрыс дамымаған кезде пайда болатын жағдайлар. Бұл жүйке жүйесінің кейбір бөліктерінің ақаулары. Бұл жағдайлар кейде дененің басқа бөліктерінде, мүшелерінде және жүйелерінде ауытқуларға әкелуі мүмкін.

«Бас миы» сөзі ежелгі грек сөзінен шыққан, «бас» дегенді білдіреді. Бұл аурулар негізінен миға қатысты болғанымен, олар ми мен жұлын бірге дамитындықтан, жұлынға да әсер етуі мүмкін. Олар бірге біздің орталық жүйке жүйемізді (ОЖЖ) құрайды.

Бұл жағдайлар жеңілден өте ауырға дейін өзгеруі мүмкін. Кейбір ауыр жағдайларда ұрық бұл жағдайларға төтеп бере алмауы мүмкін. Бұл жүктіліктің алғашқы 20 аптасында түсік тастауға немесе 20 аптадан кейін өлі тууға әкелуі мүмкін.

Бас миының бұзылуының түрлері бар ма?

Иә, медицина мамандары бұл жағдайларды үш негізгі факторға негіздеп жіктейді:

1. Әсер ету орны: Орталық жүйке жүйесінің (ОЖЖ) қандай бөліктері зақымданады? Дененің басқа бөліктері, мүшелері немесе жүйелері зақымдана ма?

2. Әсер ету сипаты: Орталық жүйке жүйесінің зақымдалған бөліктері күтілгеннен қалайша басқаша дамыды? Яғни, олар үлкенірек пе, кішірек пе, әлде басқаша өзгерді ме?

3. Себебі: Бұл дамудың кешігуінің себебі неде? Бұл жүкті анаға әсер еткен оқиғаға немесе қоршаған орта факторына байланысты ма, әлде генетикалық ма?

Бұл жағдайлар қаншалықты жиі кездеседі?

Цефальды бұзылулар шын мәнінде өте сирек кездесетін жағдайлар. Олар жаңа туған нәрестелердің 0,14%-дан 0,16%-ға дейініне әсер етеді. Зерттеулер көрсеткендей, бұл жағдайлар өлі туылулардың 3%-дан 6%-ға дейініне жауапты.

Бас миының бұзылуының негізгі түрлері қандай?

Бұл жағдайларды негізінен үш түрге бөлуге болады:

• Нерв түтігінің ақаулары
• Өлшем айырмашылықтары ( баста немесе мида)
• Пішін айырмашылықтары ( бас сүйегінде немесе мида)

Нерв түтігінің ақаулары

Жүйке түтігі - жүктіліктің алғашқы айында ұрықта дамитын ерекше құрылым. Осыдан ми, жұлын және жұлын кейінірек дамиды. Басқаша айтқанда, ол нәрестенің жүйке жүйесінің негізі болып табылады. Сондықтан, жүйке түтігіне қатысты бұл жағдайлар орталық жүйке жүйесінің (ОЖЖ) дамуына тікелей әсер етеді.

Бұл жағдайлар мидың немесе жұлынның дамуындағы кейбір сатылардың дұрыс болмауына немесе мүлдем болмауына әкелуі мүмкін. Міне, бірнеше мысал:

• Аненцефалия: Бұл ми мен бас сүйегінің көптеген бөліктері дамымаған немесе мүлдем дамымайтын өте ауыр жағдай.
• Энцефалоцеле: бас сүйегіндегі тесік, бұл ми тіндері мен жұлын-ми сұйықтығының бас сүйегінен қапшық тәрізді шығып тұруына әкеледі.
• Spina bifida: жұлынның толық дамымауынан туындаған ауырсыну. Оның басқа да түрлері бар, мысалы, менингоцеле және миеломенингоцеле.
• Чиари мальформациясы: мидың бір бөлігі бас сүйегінің төменгі жағындағы тесік арқылы шығып тұратын жағдай . (II тип миеломенингоцеле деп аталатын, spina bifida деп аталатын жағдайды тудыруы мүмкін.)

Өлшем айырмашылықтары

Бұл бастың немесе орталық жүйке жүйесінің мөлшеріне әсер ететін өзгерістер. Ойлап көріңізші, кейде бас өте үлкен, кейде өте кішкентай болуы мүмкін.

• Бас сүйегінің өлшеміндегі айырмашылықтар:
• Макроцефалия: басының қалыптан тыс үлкен болуы.
• Микроцефалия: басының қалыптан тыс кішкентай болуы.
• Ми көлемінің өзгеруі:
• Мегаленцефалия: Мидың қалыптан тыс үлкен болуы.
• Микроэнцефалия: Мидың қалыптан тыс кішкентай болуы.

Пішін айырмашылықтары

Бұл бас сүйегінің немесе мидың пішініндегі өзгерістер.

• Бас сүйегінің пішініндегі өзгерістер:
• Акроцефалия: биік немесе сфералық бас.
• Брахицефалия: Басы дөңгелек емес, кең және артқы жағында жалпақ.
• Ми пішінінің өзгеруі:
• Голопросенцефалия: Мидың жарты шарлары (бүйірлері) бір-бірінен бөлінбеген.
• Лиссенцефалия: Мидың бетінде әжімдер немесе саусақ ізі тәрізді бөртпелер жоқ тегіс ми.
• Гидрэнцефалия: Бас сүйегіндегі жұлын-ми сұйықтығының шамадан тыс көп болуына байланысты ми жарты шарларының дұрыс дамымайтын жағдайы. (Бұл гидроцефалия деп аталатын жағдайдан өзгеше.)

Бұл жағдайлардың белгілері қандай?

Бас миының бұзылуының белгілері жағдайға байланысты айтарлықтай өзгереді. Мұндай жағдайлар өте көп болғандықтан, белгілері де кең ауқымды болуы мүмкін.

Көбінесе кездесетін кейбір жалпы белгілер:

• Ақыл-ой кемістігі.
• Ұстамалар немесе эпилепсия.
• Бұлшықеттерді басқару проблемалары және қозғалыс бұзылыстары.
• Сезімталдық қабілеттерінің ішінара немесе толық жоғалуы (көру, есту, иіс сезу, дәм сезу, сезу).
• Омыртқа немесе жұлын нервтерінің проблемаларынан туындаған әлсіздік немесе сал ауруы.
• Ас қорыту және тыныс алу сияқты ағзаның автоматты процестерінің бұзылуы.
• Ауырсыну (бұл әртүрлі себептермен туындауы мүмкін және әр адамда әртүрлі болуы мүмкін).

Осы неврологиялық бұзылулардан басқа, денедегі басқа жүйелер де зақымдалуы немесе проблемалары болуы мүмкін. Олар негізгі себеп пен жағдайға байланысты айтарлықтай өзгеруі мүмкін. Дәрігер сіздің нақты жағдайыңызға байланысты пайда болуы мүмкін белгілерді жақсырақ түсіндіре алады.

Цефальды бұзылулардың себептері қандай?

Мидың немесе жүйке жүйесінің дамуына әсер ететін кез келген нәрсе бас миының бұзылуын тудыруы мүмкін. Бұл мүмкін себептер бірнеше негізгі санаттарға бөлінеді:

• Генетика: Көптеген бас сүйек аурулары ата-анадан мұраға қалған немесе жаңадан пайда болған ДНҚ мутацияларынан туындауы мүмкін.
• Жүктілік кезіндегі ананың медициналық жағдайлары: Әртүрлі медициналық жағдайлар ұрықтың дамуына әсер етуі мүмкін. Мысалы, метаболикалық аурулар және қоректік заттардың жетіспеушілігі (әсіресе мыс, мырыш және фолат (фолий қышқылы - В9 дәрумені) сияқты минералдар). Сондай-ақ, токсоплазмоз, цитомегаловирус немесе қызамық сияқты кейбір инфекциялар бұл жағдайларды тудыруы мүмкін.
• Белгілі бір заттардың әсері: Белгілі бір заттар, дәрі-дәрмектер немесе қоршаған орта жағдайлары ұрықтың дамуына әсер етуі мүмкін. Сарапшылар бұларды «тератогендер» деп те атайды. Мысалдар: қорғасын мен сынап сияқты улы металдар, кейбір антибиотиктер немесе қанды сұйылтатын заттар.
• Қоршаған орта жағдайлары: Рентген аппараттарынан сәулелену немесе ыстық ванналарда немесе сауналарда уақыт өткізу сияқты радиацияның әсері ұрыққа да әсер етуі мүмкін. Жүктілік кезіндегі физикалық жарақаттар ұрыққа зақым келтіру қаупін арттырып, жүйке жүйесінің дамуына әсер етуі мүмкін.

Бұл жағдайлар үшін қауіп факторлары қандай?

Бас миының бұзылуының көптеген қауіп факторлары бар. Гендеріңіз бен отбасылық тарихыңыз сияқты кейбір факторлар біздің бақылауымыздан тыс. Жүктілік кезінде белгілі бір әрекеттерден немесе тапсырмалардан аулақ болу немесе жүктілік кезінде белгілі бір балық түрлерін (басқа балықтарды жейтін балықтарда сынап деңгейі жоғары) тұтынуды шектеу сияқты кейбір факторларды басқаруға болады.

Дәрігер сізге қауіп факторларын және олармен не істеуге болатынын анықтауға көмектесе алады. Егер отбасыңызда біреудің бас миының бұзылуы болса, олар сізге генетикалық кеңесші сияқты басқа маманға көрінуді ұсынуы мүмкін.

Цефальды бұзылулардың асқынулары қандай?

Осы жағдайлар сияқты, олардың асқынулары да әртүрлі болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда тек шамалы асқынулар болады немесе мүлдем болмауы мүмкін. Басқаларында тыныс алу проблемалары, құрысулар немесе жүрек аурулары сияқты ауыр асқынулар болады. Ең ауыр жағдайларда бас миының бұзылуы ми мен жүйке жүйесінің дұрыс дамуына кедергі келтіреді. Сондықтан ауыр жағдайлар көбінесе өмірге қауіп төндіреді.

Балаңызда қандай асқынулар болуы мүмкін екенін және олармен не істеуге болатынын айтатын ең жақсы адам - ​​дәрігер.

Бас миының бұзылуы қалай анықталады?

Көптеген бас миының ауруларын туылғанға дейін сонография сияқты бейнелеу технологияларын қолдану арқылы анықтауға болады. Кейбіреулерін туғаннан кейін физикалық тексеру арқылы анықтауға болады. Басқа жағдайларда негізгі ауруды дәл анықтау үшін қосымша диагностикалық, бейнелеу және зертханалық тексеру қажет болуы мүмкін.

Бала туылғанға дейін және одан кейін жасалуы мүмкін кейбір сынақтар:

• Рентген немесе компьютерлік томография (КТ).
• Магнитті-резонанстық томография (МРТ) сканерлеу.
• Қанға немесе басқа дене сұйықтықтарына зертханалық зерттеулер.
• Генетикалық тексеру (босануға дейін немесе босанғаннан кейін).

Күдікті жағдайға, симптомдарға және басқа да факторларға байланысты, нәресте туылғаннан кейін басқа да тексерулер жасалуы мүмкін. Дәрігер сізге ұсынатын тексерулер туралы көбірек айтып беретін ең жақсы адам.

Бұл аурулар қалай емделеді? Оларды емдеуге бола ма?

Бас миының бұзылуын емдеу әдістері әртүрлі. Кейбір ауруларды емдеу мүмкін емес, ал олардың салдары соншалықты ауыр, олармен өмір сүру мүмкін емес.

Кейбір ауруларды хирургиялық араласумен немесе басқа әдістермен емдеуге болады. Дегенмен, көптеген бас сүйек ауруларын тікелей емдеу мүмкін емес, және жалғыз нұсқа - симптомдарды басқаруға тырысу. Бұл дәрі-дәрмектерді, хирургиялық араласуды, көмекші құрылғыларды және түзетуші брекеттерді қолдануды қамтуы мүмкін.

Бұл әртүрлі болуы мүмкін болғандықтан, дәрігер сізге немесе сіздің жақыныңызға қандай нұсқалар қолжетімді екенін түсіндіретін ең жақсы адам болып табылады. Олар сізге қандай емдеу әдістері мен нұсқалары бар екенін, не ұсынатынын және балаңыздың емдеуден барынша пайда алуы немесе оларды тиімдірек етуі үшін не істей алатыныңызды айта алады.

Баламда бас миының бұзылуы болса, не күтуге болады?

Көбінесе, сіз, ата-ана, қамқоршы немесе басқа күтуші балаңыздың бас миының бұзылуы бар екенін бірінші болып білесіз. Себебі бас миының бұзылуының көпшілігі туылған кезде немесе өмірінің алғашқы бірнеше жылында анықталады. Бұл айтарлықтай өзгеруі мүмкін, сондықтан дәрігер сізге не күту керектігін айтатын ең жақсы адам.

Кейбір бас миының бұзылуы баланың өміріне елеусіз ғана әсер етуі мүмкін және оларды аздаған көмек немесе өзгерістер арқылы басқаруға болады. Кейбіреулерін тіпті өмірдің алғашқы кезеңінде хирургиялық араласу немесе басқа медициналық процедуралар арқылы түзетуге болады.

Дегенмен, бас миының бұзылуы көбінесе ауыр болады. Олар баланың өзіне қамқорлық жасау, өзі үшін шешім қабылдау немесе тәуелсіз өмір сүру қабілетін төмендетуі мүмкін. Көп жағдайда мұндай аурулары бар балалардың миы ауыр зақымданады. Олар өздеріне қамқорлық жасай алмауы немесе өз жағдайларын түсінбеуі мүмкін.

Бұл шарттар қанша уақытқа созылады?

Цефальды бұзылулар туа біткен аурулар болып табылады, яғни олар туылған кезде пайда болады. Кейбіреулері туылғаннан кейін ішінара немесе толығымен түзетілуі мүмкін болса, көпшілігі түзетілмейді. Егер оларды түзету немесе емдеу мүмкін болмаса, олар өмір бойы сақталатын аурулар болып қалады.

Бұл жағдайларға қандай болжам бар?

Бас миының бұзылуының болжамы, тіпті бірдей ауруы бар адамдарда да, әр адамда әртүрлі болады. Себебі бұл аурулар әр адамда әртүрлі жолдармен дамуы мүмкін. Балаңыздың дәрігері сізге болжамның ықтималдығы және оны жақсарту үшін не істей алатыныңыз туралы айтып беретін ең жақсы адам.

Цефальды бұзылулардың алдын алуға бола ма?

Бұл жағдайлар күтпеген жерден пайда болуы мүмкін, сондықтан олардың алдын алу 100% сенімділікпен мүмкін емес. Оларды тудыратын генетикалық жағдайлар көбінесе тұқым қуалайтын болса да, олар өздігінен пайда болатын мутациялардан да туындауы мүмкін, яғни олар сізден балаңызға берілмейді.

Оны толығымен болдырмау мүмкін болмаса да, жүктілік кезінде ұрықтың дамуындағы проблемалардың қаупін азайту үшін жасай алатын нәрселер бар.

Тәуекелді азайту үшін не істей аламын?

Ұрықтың дамуындағы проблемалардың қаупін азайтудың бірнеше жолы бар:

• Тератогенді заттардан аулақ болыңыз:Ұрықтың дамуына кедергі келтіру қаупі жоғары ауыр металдардың, химиялық заттардың және дәрі-дәрмектердің әсерінен аулақ болыңыз. Сондай-ақ алкогольден, рецептсіз дәрі-дәрмектерді қолданудан және темекі өнімдерінен (вейпингті қоса алғанда) аулақ болыңыз.
• Қауіптерден қорғаныңыз: Жүктілік кезінде ұрыққа физикалық зиян келтіруі мүмкін әрекеттерден аулақ болыңыз. Сондай-ақ, ыстық ванналар мен сауналар сияқты жоғары температурамен байланысты әрекеттерден аулақ болыңыз.
• Отбасылық тәуекеліңізді біліңіз: Егер отбасыңызда бас миының аурулары болса, жүктілікке дейін немесе жүктіліктің басында генетикалық тексеруден өту керек пе, жоқ па, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Егер отбасылық тәуекеліңіз белгісіз болса, дәрігеріңіз сізге тексеруден өту керек пе, жоқ па, соны айтады.
• Тамақтануға басымдық беріңіз: Егер сіз жүкті болсаңыз немесе жақын арада жүкті болуды жоспарласаңыз, жүктілік кезінде тамақтануға басымдық беруіңіз керек. Фолий қышқылы (фолий қышқылы немесе В9 дәрумені деп те аталады) сияқты негізгі қоректік заттардың ұсынылатын тәуліктік мөлшерін алуыңызға көз жеткізіңіз. Шри-Ланкада фолий қышқылы жүкті аналарға үнемі беріледі. Дәрігер сізге қажетті мөлшер және қабылдау керек басқа да қоректік заттар туралы кеңес береді. Сондай-ақ, жергілікті отбасылық денсаулық сақтау қызметкерінен (ОДСМ) кеңес ала аласыз.

Балама қалай қамқорлық жасаймын?

Бас миының бұзылуы бар балаға күтім жасау мүмкіндігі және оны қалай қамтамасыз ету көптеген факторларға байланысты. Бұған баланың жағдайы және оның ауырлығы кіреді. Бас миының бұзылуы бар көптеген балалар соншалықты қатты зардап шегеді, сондықтан оларға өмір бойы медициналық көмек қажет. Кейбіреулеріне тек жиі медициналық көмек қажет болуы мүмкін. Басқаларына тек медициналық мекемеде көрсетілетін тәулік бойы білікті көмек қажет болуы мүмкін.

Бұл жауап әртүрлі болуы мүмкін болғандықтан, балаңыздың немесе осы аурумен ауыратын жақыныңыздың өзін-өзі күте алатынын айтатын ең жақсы адам - ​​дәрігер. Дәрігер сізге балаңызға қалай жақсы күтім жасау керектігі туралы да көмектесе алады.

Болашақ ата-аналар ешқашан ұрықтың дамуында бірдеңе дұрыс емес екенін немесе жаңа туған нәрестелерінің ауыр ауруы бар екенін естігісі келмейді. Кейбір бас миының бұзылуы шамалы, яғни олар нәрестенің өміріне аз әсер етеді немесе мүлдем әсер етпейді. Басқаларын емдеуге болады. Өкінішке орай, кейбіреулері өлімге әкелетін немесе өмір бойы проблемалар тудыратындай ауыр.

Мұндай жағдай сіздің өміріңізге қандай да бір жолмен әсер еткенде, қорқыныш, мазасыздық немесе ашулану қалыпты жағдай. Осының бәрінде өзіңізге және жақындарыңызға қамқорлық жасауға назар аудару маңызды. Дәрігерлеріңіз сізге осы процесте басшылық ете алады және не күтуге болатыны туралы сұрақтарға жауап бере алады. Олар сондай-ақ не болып жатқанын және не істей алатыныңызды түсіну үшін қажетті ресурстар мен қолдауды табуға көмектесе алады. Соңғы нәтижеге қарамастан, не болса да, онымен күресу, басқару немесе одан айығу үшін жасай алатын нәрселер бар, және бұл сіз жалғыз өтуіңіз керек процесс емес.

Есте сақтау керек ең маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

• Цефальды бұзылулар - бұл нәрестенің миы мен жұлынының құрсақта дұрыс дамымаған кезде пайда болатын жағдайлар.
• Бұл сирек кездеседі, бірақ жеңілден өте ауырға дейін өзгеруі мүмкін.
• Себептері әртүрлі: генетика, жүктілік кезіндегі ананың аурулары, белгілі бір заттардың әсеріне ұшырау және т.б.
• Симптомдары, емі және болжамы жағдайға байланысты айтарлықтай өзгереді. Медициналық кеңес алу өте маңызды.
• Оның толық алдын алу мүмкін болмаса да, жүктілік кезінде салауатты өмір салтын ұстану (әсіресе фолий қышқылын қабылдау) және қауіп факторларынан аулақ болу арқылы қауіпті белгілі бір дәрежеде азайтуға болады.
• Мұндай жағдайда қорқыныш сезіну қалыпты жағдай. Сіз жалғыз емессіз, дәрігерлер мен қолдау топтарынан көмек алыңыз.

Цефальды бұзылулар, ми деформациялары, жүйке түтігінің ақаулары, микроцефалия, гидроцефалия, жүктілік денсаулығы, ұрықтың дамуы