Әрбір ана мен әке бала күтіп жүргенін білгенде өздерін өте бақытты сезінеді. Бірақ сонымен бірге, кішкене қорқыныш та пайда болады, солай ма? «Бала сау бола ма?», «Бәрі жақсы бола ма?» сияқты сұрақтар ойыңызда жүр. Әсіресе, егер сіздің қан тобыңыз «теріс» болса, ал күйеуіңіздің қан тобы «оң» болса, сіз «резус үйлесімсіздігі» дегенді естіген боларсыз. Мұны естігенде сіз аздап қорқуыңыз мүмкін. Бірақ мүлдем алаңдамаңыз. Бүгін бәрі туралы қарапайым және түсінікті сөйлесейік.
Rh факторы дегеніміз не?
Жарайды, алдымен бұл Rh факторының не екенін қарастырайық. Бұл өте қарапайым. Бұл біздің эритроциттеріміздің бетіндегі арнайы ақуыз.
- Егер сіздің эритроциттеріңізде осы ақуыз болса , сіздің қан тобыңыз Rh-позитивті (+) . Шри-Ланкадағы көптеген адамдар сияқты, әлемнің көпшілігінің қан тобы Rh-позитивті.
- Егер эритроциттеріңізде бұл ақуыз болмаса , сіздің қан тобыңыз Rh-теріс (-) .
Мәселе тек ананың резус-факторы теріс, ал нәрестенің резус-факторы оң болған жағдайда ғана туындауы мүмкін. Егер ананың резус-факторы оң болса, нәрестенің қан тобына қарамастан ешқандай мәселе болмайды. Сол сияқты, егер ананың да, баланың да резус-факторы теріс болса, онда ешқандай мәселе болмайды. Бұл жағдай ананың денсаулығына зиян келтірмейді. Әсері нәрестеге әсер етеді.
Сәйкессіздік қалай проблема тудырады?
Мұны түсіну өте оңай. Әдетте, жүктілік кезінде ана мен баланың қаны араласпайды. Олар плацента арқылы бөлек ұсталады.
Дегенмен, босану кезінде, әсіресе плацента бөлінген кезде, нәрестенің қанының аз мөлшері ананың қанына енуі мүмкін. Елестетіп көріңізші: ананың резус-теріс факторы бар. Бұл оның денесінде резус-ақуызы жоқ дегенді білдіреді. Нәресте резус-оң болып туылады. Бұл нәрестенің қанында резус-ақуызы бар дегенді білдіреді.
Енді нәрестенің Rh-позитивті қанының бір бөлігі ананың денесіне енген кезде, ананың иммундық жүйесі бұл Rh ақуызын бөгде, қауіпті басқыншы ретінде қабылдайды. Ауру тудыратын вирус сияқты. Содан кейін ананың денесі бұл «басқыншыға» қарсы күресу үшін «антиденелер» деп аталатын арнайы сарбаздар жасай бастайды.
Бұл антиденелердің дамуы біраз уақытты алатындықтан, алғашқы нәрестеге әдетте зиян келтірілмейді, себебі бұл процесс ол туылғаннан кейін басталады.
Дегенмен, мәселе келесі жүктілік кезінде туындайды. Ананың денесінде енді резус-позитивті қанға қарсы антиденелер бар. Бұл антиденелер плацента арқылы өтіп, келесі нәрестенің денесіне ене алады.
Егер екінші нәресте Rh-позитивті болса, ананың денесіндегі бұл антиденелер нәрестенің эритроциттеріне шабуыл жасап, оларды жоя бастайды. Біз бұл жағдайды «жаңа туған нәрестенің гемолитикалық ауруы» деп атаймыз.
| Ананың қан тобы | Нәрестенің қан тобы | Әсер |
|---|---|---|
| Резус-позитивті (+) | Резус оң немесе Резус теріс | Мәселе жоқ. |
| Резус теріс (-) | Резус теріс (-) | Мәселе жоқ. |
| Резус теріс (-) | Резус-позитивті (+) | Мәселе туындауы мүмкін (әсіресе екінші жүктілік кезінде). |
Нәрестеге қандай әсер етуі мүмкін?
Ананың антиденелері баланың эритроциттерін бұзатындықтан, нәрестеде әртүрлі денсаулық проблемалары пайда болуы мүмкін.
- Анемия : Нәрестенің қан көлемі эритроциттердің жойылуына байланысты азаяды.
- Сарғаю: Нәрестенің терісі мен көзі жойылған эритроциттерден бөлінетін билирубин деп аталатын затқа байланысты сарғаяды.
- Ауыр жағдайлар: Ең ауыр жағдайларда нәрестенің жүрек және бауыр сияқты мүшелері зақымдалуы мүмкін, тіпті нәресте құрсақта өліп кетуі мүмкін.
Мұны есту қорқынышты . Бірақ жақсы жаңалық - бұл жағдайдың алдын алу өте тиімді.
Шешімі: D-ге қарсы (RhoGAM) вакцинасы
Медицина ғылымының дамуымен қазіргі уақытта Rh үйлесімсіздігі мәселесіне өте тиімді шешім бар, ол - D-ге қарсы иммуноглобулин.Вакцина әдетте «RhoGAM» сауда белгісімен белгілі.
Қарапайым тілмен айтқанда, D-ге қарсы вакцина ананың иммундық жүйесі «оянғанға» дейін құрсақтағы нәрестеден ананың денесіне енген кез келген Rh-позитивті эритроциттерді белсенді емес етеді және «жуып тастайды». Бұл анада қауіпті антиденелердің пайда болуына жол бермейді.
Бұл вакцина белгілі бір кесте бойынша беріледі.
1. Жүктіліктің шамамен 28 аптасы: Резусы теріс аналардың барлығына дерлік осы уақытта D-ге қарсы вакцина салынады. Бұл жүктілік кезінде қанның араласуының өте аз мүмкіндігін болдырмау үшін жасалады.
2. Босанғаннан кейін 72 сағат ішінде: Егер жаңа туған нәрестенің қан тобы Rh-позитивті екені расталса, анасына тағы бір анти-D инъекциясы жасалады.
3. Басқа жағдайларда: Бұл вакцина нәрестенің қаны ананың денесіне енуі мүмкін кез келген оқиғадан кейін, мысалы, түсік тастау, түтікшелік жүктілік, түсік тастау немесе амниоцентезден кейін міндетті болып табылады.
Бұл вакцинадағы антиденелер плацента арқылы өтпейді және нәрестеге зиян келтірмейді. Сондықтан ол өте қауіпсіз.
Есте сақтау керек тағы бірнеше нәрсе
Нәрестенің қан тобы қалай анықталады?
Егер сізде Rh теріс болса, балаңыз сізден Rh теріс генін мұра етеді. Баланың Rh оң немесе теріс болуы әкесінен мұраға қалған генге байланысты.
- Егер әкесі гомозиготалы болса (яғни, ол ата-анасының екеуінен де Rh-позитивті гендерді алған болса), нәресте де одан оң ген алады. Демек , нәресте 100% Rh-позитивті болады.
- Егер әкесі гетерозиготалы оң ген болса (яғни, оның бір оң және бір теріс гені болса), нәрестенің оң ген алу мүмкіндігі 50%, ал теріс ген алу мүмкіндігі 50%. Бұл нәрестенің Rh-позитивті болу мүмкіндігі 50% екенін білдіреді.
Бұл генетикалық мәселелер біршама күрделі болғандықтан, сіз мұны толығырақ түсіндіру үшін дәрігеріңізбен сөйлесе аласыз.
Қате түсініктер және шындық
Кейбір адамдар анти-D вакцинасынан қорқуы мүмкін, себебі ол қаннан жасалған. Бірақ бұл вакциналар мұқият тазартылып, қауіпсіз екені дәлелденгеннен кейін жасалады. Сондай-ақ, сіз «Менің досым анти-D қабылдамай екі сау резус-позитивті бала туды» сияқты әңгімелерді естуіңіз мүмкін. Иә, бұл өте сирек болуы мүмкін. Бірақ бұл қажетсіз тәуекелге барумен, қарсы келе жатқан көлікті іздемей көшеге секірумен бірдей.
Ең бастысы - бұл туралы қажетсіз қорқыныш тудырмай, дұрыс медициналық кеңестерді орындау.Дәрігер сіз үшін барлық қажетті тексерулерді жүргізеді, қажет болған жағдайда сізге D-ге қарсы вакцина береді және сіздің және балаңыздың қауіпсіздігін қамтамасыз етуге көмектеседі.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Егер сіздің қан тобыңыз Rh теріс, ал серіктесіңіздің қан тобы Rh оң болса, жүктілік кезінде арнайы медициналық көмек алу өте маңызды.
- Бірінші жүктілік әдетте қауіпсіз болады. Келесі Rh-позитивті бала туылған кезде проблемалардың пайда болу қаупі жоғары.
- Бұл жағдайдың алдын алу үшін D-ге қарсы (RhoGAM) вакцинасын қолдану өте тиімді және қауіпсіз.
- Егер сізде Rh-позитивті бала болса, бұл вакцинаны жүктіліктің 28 аптасында және босанғаннан кейін 72 сағат ішінде алу өте маңызды.
- Осыған қатысты кез келген сұрақтарыңыз, қорқыныштарыңыз немесе күмәніңіз туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз. Дұрыс ақпарат алу - қажетсіз қорқыныштарды жеңілдетудің ең жақсы жолы.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз