Қатерлі ісікпен емдеумен бірге келетін «химиялық ми» - бұл туралы сөйлесейік пе?

Қатерлі ісік емін алып жатқанда, кейде ойлау мен есте сақтау қабілетіңіз сәл өзгеше болып кеткендей сезінуіңіз мүмкін. Бұрынғыдай тез есте сақтау қиын ба, ойлауда қиындықтар туындай ма немесе зейін қоюда қиындықтар туындай ма? Егер басыңыз тұманданып тұрғандай сезінсеңіз, мұны біз «химиялық ми тұмандануы» немесе «химиотерапиялық ми тұмандануы» деп атаймыз. Бұл көптеген адамдарға әсер ететін нәрсе, сондықтан жалғыз емес екеніңізді біліңіз.

«Химо ми» дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, «химиялық ми» дегеніміз - қатерлі ісіктен кейін немесе қатерлі ісік емінен кейін бұрынғыдай анық және жылдам ойлай алмайтындай сезіну. Дәрігерлер кейде бұл жағдайды «химиотерапиядан туындаған когнитивтік бұзылыс» немесе «қатерлі ісік еміне байланысты когнитивтік бұзылыс» деп атайды. Бірақ дәрігерлер қазір кейбір адамдарда қатерлі ісік емінен бұрын, емдеу кезінде немесе одан кейін бұл когнитивтік мәселелер пайда болуы мүмкін екенін анықтап жатыр.

Көп жағдайда «химиялық ми» деп аталатын бұл жағдай қысқа мерзімді болады . Бұл біраз уақыттан кейін жақсаратынын білдіреді. Бірақ кейбір адамдарда бұл белгілер емдеу аяқталғаннан кейін бірнеше ай бойы сақталуы мүмкін. Қазіргі уақытта «химиялық мидың» емі болмаса да, дәрігерлер сізге «ми тұманымен» күресуге көмектесетін белгілі бір дәрі-дәрмектерді, терапияны және іс-шараларды ұсына алады.

«Химотерапия» күнделікті өмірге қалай әсер етеді?

Химиотерапия миы негізінен біздің «танымдық қабілетімізге» әсер етеді. «Таным» біздің ойлау тәсілімізді, ақпаратты есте сақтау қабілетімізді және бір нәрсеге назар аудару қабілетімізді білдіреді. Қатерлі ісікпен емдеуге байланысты бұл когнитивтік қиындықтар алдымен шағын жолдармен пайда болуы мүмкін. Көбінесе, күнделікті тапсырмаларды орындай алсаңыз да, олар көбірек күш жұмсауды және ұзағырақ уақытты қажет ететінін сезінуіңіз мүмкін.

Елестетіп көріңізші, әдеттегідей дүкенге барып, сауда тізіміңізден бірдеңе сатып алғанда, кенеттен оның не екенін есіңізде сақтай алмайсыз немесе үйге келгенде кілттеріңізді қайда қойғаныңызды ұмытып қаласыз. Осындай жағдайларға байланысты кейде «химиялық миы» бар адамдар өздерінің ыңғайсыздығынан ұялып, басқалардан алшақтап, жалғыз қалуға тырысады . Сондай-ақ, «химиялық миы» жұмыста дұрыс жұмыс істеуді мүмкін емес ететін кездер болады.

Бұл мінездің өзгеруіне әкеле ме?

Кейбір зерттеулер «химиялық миы» бар адамдарда депрессия дамуы мүмкін екенін көрсетті. Сондай-ақ, бұрын оңай және жылдам жасалатын нәрселерді енді жасау мүмкін болмаған кезде, кейбір адамдар ашуланып, көңілі қалады . Бұл өте табиғи нәрсе, себебі бұрынғыдай жұмыс істей алмаған кезде осылай сезіну қалыпты жағдай.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Қатерлі ісік ауруын емдеу және ойлауды зерттейтін дәрігерлердің бағалауы бойынша, «химиялық миы» бар адамдардың 25%-дан 30%-ға дейінінде қатерлі ісік ауруын емдеуді бастамас бұрын да симптомдар пайда болады. Ал қатерлі ісікпен емделіп жатқан адамдардың шамамен 75%-ы дәрігерлеріне есте сақтау, зейін қою және тапсырмаларды орындау қабілетінде проблемалар бар екенін айтады. Көріп отырғаныңыздай, бұл көптеген адамдарға әсер ететін нәрсе.

«Мидың химиотерапиясының» белгілері қандай?

«Химиялық мидың» негізгі белгілері - есте сақтау проблемалары және атқарушы функциямен байланысты мәселелер (яғни, уақытты басқару және шешім қабылдау қабілеті). Мұндағы есте сақтау дегеніміз басқалардың сізге айтқан нәрселерін, мысалы, сіз бұрыннан білетін мекенжайлар мен есімдерді есте сақтау қабілеті. Белгілеріне мыналар кіруі мүмкін:

• Нысанға дұрыс сөз табудағы қиындықтар немесе бұрын оңай болған әрекеттерді орындаудағы қиындықтар, мысалы, ойыңызға сандарды қосу.
• Біреудің сөзінің ағынын қадағалай алмау .
• Зейіннің қысқа болуы немесе белгілі бір тапсырмаға немесе идеяға шоғырланудағы қиындықтар.
• Бір уақытта бірнеше нәрсені істеудегі қиындықтар (бірнеше тапсырманы бір уақытта орындау), сондықтан сіз бір уақытта тек бір ғана нәрсе істеуіңіз керек деп ойлайсыз.
• Жалқаулық, шаршау немесе күш-қуаттың жетіспеушілігін сезіну .
• Қимыл-қозғалыс қабілетіңізде бірдеңе дұрыс емес сияқты, өзіңізді ыңғайсыз сезініп тұрсыз.

«Химо мидың» пайда болуына не себеп болады?

Ол «химиялық ми» деп аталғанымен, бұл жағдайдың бірнеше себебі болуы мүмкін. Бұл химиотерапияның жалғыз себебі емес екенін білдіреді.

Медициналық көмекке байланысты бұл қалай болуы мүмкін?

• Гормондық терапия: Сүт безі қатерлі ісігі немесе қуық асты безі қатерлі ісігі бар адамдарға берілетін гормондық терапия когнитивті функцияға көмектесетін ми бөліктеріне әсер етуі мүмкін.
• Сәулелік терапия: Сәулелік терапиядан туындаған шаршау ойлау қабілетіне әсер етуі мүмкін. Сол сияқты, ми қатерлі ісігімен ауыратын адамға сәулелік терапия берілсе, бұл ойлау қабілетіне тікелей әсер етуі мүмкін.

Физикалық себептер қандай?

• Ұйқысыздық: Жағдайыңызға байланысты мазасыздық пен күйзеліс дұрыс ұйықтауды қиындатуы мүмкін. Қатты шаршаған кезде ештеңеге назар аудару қиын .
• Тәбеттің жоғалуы: Емдеуден немесе емдеудің жанама әсерлерінен қорқу тәбеттің жоғалуына әкелуі мүмкін. Есіңізде болсын, тамақ бізге күнделікті өмірімізде жұмыс істеу үшін қажетті энергияны береді.
• Депрессия:Қатерлі ісікпен ауыратын кейбір адамдарда депрессия деп аталатын психикалық жағдай дамуы мүмкін. Тіпті депрессияда болған кезде де, кез келген нәрсеге назар аудару қиын болуы мүмкін.

«Химо миды» қалай тануға болады?

«Химиялық миды» диагностикалаудың бірыңғай нақты тесті жоқ. Дәрігерлер мидың ұқсас белгілерін тудыруы мүмкін басқа ауруларды жоққа шығару үшін қан анализін тағайындауы мүмкін. Яғни, олар алдымен симптомдардың басқа себептері бар-жоғын тексереді.

«Химиялық мимен» қалай күресуге болады? / Бұл туралы не істей аласыз?

Дәрігерлер «химиялық мидың» кейбір белгілерін азайтуға көмектесетін бірнеше терапия мен іс-шараларды ұсынуы мүмкін. Олардың кейбіреулері:

• Когнитивті оңалту: Бұл емдеу сізге жаңа ақпаратты өңдеудің және есте сақтаудың жаңа жолдарын үйретеді. Басқаша айтқанда, ол миыңызды жаңа жолдармен жұмыс істеуге үйретеді.
• Қимыл терапиясы: Йога және тайцзи сияқты жаттығулар денеңізді саналы және бақыланатын түрде қозғалтуды және күтуді талап етеді. Бұл жаттығулар есте сақтау қабілеті мен зейінді жақсарта алады.
• Зейінді қалпына келтіру: Үй жануарларына күтім жасау немесе бақша өсіру сияқты күнделікті назар аударуды қажет ететін әрекеттер сіздің зейін қою қабілетіңізді жақсарта алады.
• Медитация: Медитация кезінде сіз ойыңызды белгілі бір сөздерге, бейнелерге немесе идеяларға шоғырландырасыз. Бұл назар аудару сізге стрессті басқаруға және алаңдататын нәрселерді азайтуға көмектеседі.

Қатерлі ісік ауруын емдеу кезінде «Химиялық ми терапиясын» болдырмауға бола ма?

Дәрігерлеріңіз әрқашан қатерлі ісікті жою немесе оның өсуін бақылау үшін ең тиімді емдеу әдістерін таңдауға тырысады. Олар бұл емдеу әдістерінің кейбірі сіздің есте сақтау қабілетіңізге және зейін қою қабілетіңізге әсер етуі мүмкін екенін біледі. Сондықтан, олар қатерлі ісікті сәтті емдеп жатқанда, бұл жанама әсерлерді мүмкіндігінше азайту үшін сізбен бірге жұмыс істейді. Дегенмен, кейде бұл жанама әсерлердің алдын алу мүмкін емес.

«Химиялық мидың» даму қаупін арттыратын факторлар бар ма?

Дәрігерлер мұның бірнеше қауіп факторларын анықтады, бірақ олардың көпшілігі бақылауға келмейтін нәрселер . Мысалы, қатерлі ісік еміне дейін, емдеу кезінде немесе одан кейін жасыңыз және басқа да негізгі медициналық жағдайларыңыз «химиялық мидың» даму қаупін арттыруы мүмкін.

«Химотерапия» қанша уақытқа созылады?

«Миға химиотерапиясының» ұзақтығы әр адамда әртүрлі болады . Кейбір адамдар бірнеше ай ішінде жеңілдік сезінуі мүмкін, ал басқалары бұл белгілерді жылдар бойы сезінуі мүмкін. Ол әр адамда әртүрлі болады.

Өзіңізге қалай күтім жасайсыз?

Біріншіден, өзіңізге шыдамды және мейірімді болыңыз . Қатерлі ісікпен өмір сүру және қатерлі ісікке қарсы ем алу оңай емес. Сізге қатерлі ісіктен және оны емдеуден, соның ішінде химиотерапиядан физикалық, психикалық және эмоционалдық тұрғыдан қалпына келу үшін уақыт қажет болуы мүмкін. «Химия миымен» күресуге көмектесетін бірнеше кеңестер:

• Басқаларға «Химиотерапия ми тұманына» шалдыққаныңызды білдіріңіз: Қатерлі ісікпен ауырған кезде, сіз үнемі басқалардан көмек сұрайтындай сезінуіңіз мүмкін. Сондай-ақ, «химиялық миды» өзіңіз басқаруыңыз керек нәрсе сияқты сезінуіңіз мүмкін. Дегенмен, өзіңізді «тұманды» сезініп, ақпаратты есте сақтауда қиындықтар туындаған кезде, отбасыңыз бен достарыңызға бұл туралы айту оларға не болып жатқанын түсінуге көмектеседі.
• Триггерлерді тіркеу журналын жүргізіңіз: Күннің уақытын, әрекеттеріңізді және психикалық күйіңізді, мысалы, әдеттен тыс шатасқан кездегі, зейін қоюда қиындықтарға тап болған кездегі немесе нәрселерді ұмытып кеткен кездегі жазбаларды жүргізіңіз. Бұл жаттығу сізге «химиялық ми» симптомдарын күшейтетін триггерлерді анықтауға көмектеседі .
• Оңай орындалатын күнделікті тәртіп жасаңыз: таңертең дәрі қабылдаудан бастап, таңғы ас ішуге, күнделікті үй шаруаларына және кешке дейінгі күннің жоспарларын жазып алу көмектеседі.
• Жеткілікті демалып, ұйықтаңыз: Шаршау «химиялық мидың» белгілерін күшейтуі мүмкін.
• Дұрыс тамақтану: Дәрігеріңізден «миға қажетті тағамды» жеткілікті мөлшерде алып жатқаныңызға көз жеткізу үшін диетологпен сөйлесуді сұраңыз.
• Үнемі жаттығу жасаңыз: Жаттығу тек өзіңізді жақсы сезініп қана қоймай, сонымен қатар күш-қуатыңызды және өзіңізге деген сенімділігіңізді қалпына келтіруге көмектеседі. «Тайцзи» және «Йога» сияқты не істеп жатқаныңызға және оны қалай жасап жатқаныңызға бағытталған жаттығу түрлері әсіресе пайдалы болуы мүмкін.
• Миыңызды күнделікті жаттықтырыңыз: Жұмбақтарды шешу немесе сөз ойындарын ойнау сияқты нәрселерді жасау зейініңізді шоғырландыруға және миыңызды бос ұстауға көмектеседі. Бірақ бұл әрекеттерді көңіліңізді түсірмейтіндей немесе көңіліңіз қалмайтындай етіп жасаңыз .

Есіңізде болсын, мұның бәрін жасаған кезде шыдамды болыңыз және өзіңізге деген сүйіспеншілікті сезініңіз. Бұл қиын кезең, сондықтан өзіңізді жайлы сезінетін нәрселерді жасаңыз.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Қатерлі ісіктен аман қалған адам ретінде сіз жалпы денсаулығыңызды бағалау үшін үнемі тексеруден өтуіңіз керек. Дегенмен, егер сіздің «химиялық ми» симптомдарыңыз кенеттен нашарласа немесе жаңа симптомдар пайда болса , дереу дәрігерге хабарласыңыз. Содан кейін олар сіздің жаңа немесе нашарлайтын симптомдарыңыз басқа медициналық жағдайдың белгілері ме, жоқ па, соны бағалай алады.

Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?

Сіз «химиялық мидың» алдын толық ала алмауыңыз мүмкін. Бірақ егер сіз «химиялық мидың» неліктен және қалай пайда болатынын түсінсеңіз, өз жағдайыңыз туралы сәл жақсырақ сезіне аласыз. Ұлттық онкологиялық институт өзіңізге келесі сұрақтарды қоюды ұсынады:

• Менің емдеуім когнитивті мәселелердің қаупін арттыра ма?
• Менің симптомдарым қашан басталады және олар қанша уақытқа созылады?
• Ойлау қабілетіме әсерін азайту үшін қандай да бір қадамдар жасай аламын ба?
• Отбасым қандай белгілер немесе мәселелер туралы білуі керек?
• Осы мәселелер бойынша сізге қашан хабарласуым керек?
• «Химиотерапиялық ми тұманына» көмектесетін кез келген ресурстарды ұсына аласыз ба?
• Қосымша көмек алу үшін хабарласуым керек медициналық мамандар бар ма?

Үйге апаратын соңғы хабарлама

Егер сізде қатерлі ісік болса, «ми химиотерапиясы» сіздің алаңдаушылық тізіміңіздің басында болмауы мүмкін. Сіздің басымдықтарыңыз: 1) қатерлі ісік диагнозын түсіну, 2) ұсынылған емдеу әдісін түсіну және оған дайындалу және 3) қатерлі ісік болмайды деген үмітпен емдеуді аяқтау. Басқаша айтқанда, сіз көптеген қиындықтарды жеңіп жатырсыз.

Дегенмен, шешім қабылдаудағы қиындықтар, зейін қоюдағы қиындықтар және ақпаратты есте сақтаудағы қиындықтар сияқты белгілерді елемеңіз . Нағыз тұман сияқты, «химиялық ми» деп аталатын бұл «ми тұманы» біртіндеп пайда болуы мүмкін. Сіз ешқандай өзгерістерді бірден байқамауыңыз мүмкін. Бірақ, осындай нәрсені сезіне бастағаннан кейін дереу дәрігеріңізбен кеңесіңіз. «Химиотерапиялық ми» өмір сүру сапасына әсер етуі мүмкін. Дәрігер сіздің жағдайыңызды бағалап, «химиялық ми» белгілерін басқаруға көмектесетін жолдарды ұсынады. Сіз жалғыз емессіз және көмек сұраудан қорықпаңыз.

Мидың химиотерапиясы , қатерлі ісікті емдеу, есте сақтау қабілетінің жоғалуы, ми тұмандығы, когнитивті бұзылулар, қатерлі ісіктің жанама әсерлері, психикалық денсаулық