Сіз біреудің «комаға түстім» дегенін естіген шығарсыз немесе фильмде көзін жұмып, мүлдем қозғалмайтын біреуді көрген шығарсыз. Бұл шын мәнінде өте ауыр, өмірге қауіп төндіретін жағдай. Сонымен, бүгін біз кома деген не, оның неліктен болатыны және ол туралы не істей алатынымыз туралы сөйлесеміз.
Кома дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, комада болу сіздің есіңізде жоқ екеніңізді, айналаңызда не болып жатқанын түсінбейтініңізді және ешқандай жауап бермейтініңізді білдіреді. Сіз өз денеңізді немесе оның қажеттіліктерін білмейсіз. Қарапайым тілмен айтқанда, кома миыңыздың дұрыс жұмыс істемейтінін білдіреді.
Мұны былай елестетіп көріңіз: ми біздің денеміздің басқару орталығы сияқты. Ол дұрыс жұмыс істемеген кезде осылай болады. Кома миға қатты әсер ететін немесе оны зақымдайтын әртүрлі жағдайларға байланысты болуы мүмкін. Барлық комалар бірдей емес. Кейбіреулері тереңірек , яғни мидың қызметі қатты бұзылады.
Кома - бұл медициналық жедел жағдай . Егер сіздің аймағыңыздағы біреу есінен танып, жауап бермесе, дереу 911 нөміріне (немесе жергілікті жедел жәрдем нөміріне) қоңырау шалыңыз . Комаға әкелетін көптеген жағдайлар дереу емдеуді қажет етеді. Кешіктіру ауыр асқынуларға, тіпті өлімге әкелуі мүмкін.
Комалар қаншалықты жиі кездеседі?
Қолжетімді зерттеулерге сәйкес, Америка Құрама Штаттары мен Англия сияқты елдерде жыл сайын 100 000 тұрғынға шаққанда шамамен 250 жаңа кома жағдайы тіркеледі. Дегенмен, бұл бағалаулардың қаншалықты дәл екендігі туралы кейбір белгісіздік бар. Мұның бірнеше себебі бар. Бір негізгі себебі - комаға әкелетін кейбір жағдайларды емдеуге болады және оларды тез емдеуге болады. Кейде оларды алғашқы медициналық көмек көрсетушілер ауруханаға жетпей тұрып-ақ емдеуге болады. Тағы бір себебі - комаға ұқсайтын, бірақ іс жүзінде басқаша болатын басқа да жағдайлар бар.
Кома мидың жұмысына әсер ететін кез келген медициналық жағдайы бар кез келген адамда пайда болуы мүмкін. Ол жасына, жынысына, нәсіліне немесе дініне қарамастан кез келген адамға әсер етуі мүмкін.
Команың белгілері қандай?
Команың үш негізгі белгісі бар:
- Естен тану: Бұл өте терең ұйқы сияқты. Сізді оятудың ешқандай жолы жоқ .
- Көздің реакциясының болмауы: Бұл сіздің көздеріңіздің жұмылғанын білдіреді. Біреу көзіңізді ашуға тырысса да, сіз жауап бермейсіз. Кейде көздерде рефлекторлық қозғалыстар болуы мүмкін. Мысалы, жарыққа жауап беру, жыпылықтау және басыңызды бұрған кезде көзіңізді бұру. Дегенмен, егер кома өте терең болса, бұл рефлекстер күткендей болмауы мүмкін.
- Қозғалтқыш реакциясының болмауы:Бұл сіздің ешқандай әдейі қимыл жасамайтыныңызды білдіреді. Кейде сізде кейбір рефлекстер болуы мүмкін. Бірақ егер кома өте терең болса, олар жоғалып кетуі мүмкін. Сондай-ақ, сіз көрсеткен рефлекстердің түрі бойынша команың қаншалықты терең екенін білуге болады.
Бұл белгілер әдетте комада байқалса да, кейбір вариациялар болуы мүмкін. Кейбір адамдарда қозғалыс реакциялары өзгеруі мүмкін.
Глазго кома шкаласы (GCS) дегеніміз не?
Глазго кома шкаласы (ГКШ) - команың ауырлығын өлшеу үшін әлемде ең кең таралған әдіс. ГКШ үш негізгі санатқа бөлінеді және әрбір санат бойынша бағаланады. Ең жоғары балл - 15. Бұл сіздің толық саналы екеніңізді, айналаңыздағы нәрселерді білетініңізді, сұрақтарды түсініп, жауап бере алатыныңызды және командаларды орындай алатыныңызды білдіреді.
Әдетте, 8 немесе одан төмен балл сіздің комада екеніңізді білдіреді. Балл неғұрлым төмен болса, кома соғұрлым терең болады. Ең төменгі балл - 3. GCS арқылы өлшенетін үш санат:
- Көз реакциясы (1-4 ұпай)
- Қозғалыс реакциясы (1-6 ұпай)
- Сөйлеу жауабы (1-5 ұпай)
Команың мүмкін себептері қандай?
Команың пайда болуына немесе дамуына ықпал ететін көптеген себептер бар. Олардың не екенін қарастырайық:
- Қандағы қант деңгейінің қалыптан тыс өзгерістері: Бұған қант диабетімен байланысты комалар кіреді. Қандағы қанттың төмендігі (гипогликемия) да, қандағы қанттың жоғарылығы (гипергликемия) да қауіпті.
- Дәрі-дәрмектер және медициналық процедуралар: Хирургиялық араласу кезіндегі анестезия, сондай-ақ медициналық кома.
- Дәрілік заттарды медициналық және медициналық емес мақсатта қолдану.
- Алкогольді мас болу және алкогольмен улану.
- Бас жарақаттары: апат кезінде бас соққысы кезінде пайда болатын ми шайқалуы немесе тіпті бас миының жарақаттары (МЖЖ) сияқты одан да ауыр жарақаттар.
- Миға қан кетулер.
- Миға қан ағымының төмендеуі: кез келген инсульт түрінен, әсіресе ишемиялық инсульттен туындауы мүмкін.
- Оттегінің жетіспеушілігі (ми гипоксиясы).
- Улы заттар: Мысалы , көміртегі тотығы , ауыр металдар және кейбір пестицидтер.
- Инфекциялар: Әсіресе, энцефалит және менингит сияқты ми инфекциялары, сондай-ақ сепсис сияқты өмірге қауіп төндіретін жағдайлар.
- Бүйрек немесе бауыр функциясының бұзылуы.
- Иммундық жүйемен байланысты қабыну жағдайлары немесе аурулары: Мысалы , «Шамадан тыс склероз» (ШС) .
- Электролит теңгерімсіздігі: Натрийдің тым аз болуы (гипонатриемия) немесе кальцийдің тым көп болуы (гиперкальциемия) сияқты жағдайлар.
- Дене температурасының қалыптан тыс өзгерістері: дене температурасының тым төмен (гипотермия) және тым жоғары (гипертермия) .
- Бас сүйегінің ішіндегі қысымның жоғарылауы (бас сүйегі ішіндегі гипертензия): Бұл гидроцефалия сияқты жағдайлардан туындауы мүмкін.
- Ұстамалар: Әсіресе , созылмалы эпилепсиялық жағдай болып табылатын «эпилептикалық статус» .
Комаға түсу қаупі кімде жоғары?
Кейбір медициналық жағдайлар мен өмір салты факторлары комаға түсу қаупін арттыруы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- Метаболикалық жағдайлар: қандағы қант деңгейіне әсер ететін жағдайлар , мысалы, 1 типті қант диабеті және 2 типті қант диабетінің сирек кездесетін асқынуы, диабеттік кетоацидоз (ДКА) .
- Ұзақ уақытқа созылатын аурулар: жоғары қан қысымы (гипертония) және жоғары холестерин (гиперлипидемия) сияқты аурулар. Бұлар мида қан кетуге немесе инсультке әкелуі мүмкін.
- Есірткі мен алкогольді қолдану: кез келген есірткіге тәуелділік, соның ішінде заңсыз есірткілер, опиоидты ауырсынуды басатын дәрілер, ұйықтататын дәрілер, алкогольге тәуелділік, опиоидтық тәуелділік және ингаляциялық есірткілерді қолдану.
- Қауіпсіздік құралдарын пайдаланбау: Дулыға және қауіпсіздік белдіктері сияқты қауіпсіздік құралдарын пайдаланбау бас жарақаттарына және ми шайқалуына немесе ТБИ-ге әкелуі мүмкін.
- Жүрек аурулары: жүрек ырғағының бұзылуы сияқты аурулар.
- Басқа ұзақ мерзімді аурулар: эпилепсия , гипотиреоз сияқты аурулар.
Команың қандай асқынулары болуы мүмкін?
Комадағы адам өзіне қамқорлық жасай алмайды. Олар қозғала, тамақтана, шомыла немесе осы әрекеттердің ешқайсысын жасай алмайды. Бұл оларға тәулік бойы медициналық көмек қажет дегенді білдіреді. Комадағы адамға зәр шығаруға көмектесу үшін зәр шығару катетері қажет болуы мүмкін. Сондай-ақ, тыныс алуға көмек қажет болуы жиі кездеседі, ол механикалық желдету деп аталады.яғни олар машинаның көмегімен тыныс алуға арналған.
Кома немесе онымен байланысты емдеуге байланысты туындауы мүмкін кейбір асқынуларға мыналар жатады:
- Ауруханамен байланысты инфекциялар: мысалы, желдеткішпен байланысты пневмония (VAP) және катетермен байланысты зәр шығару жолдарының инфекциялары (CAUTI) .
- Қысым жарақаттары/төсеніш жаралары: Дененің кейбір бөліктері бір қалыпта қалу салдарынан жарақат алуы мүмкін.
- Түтікпен тамақтандыру.
- Бұлшықет атрофиясы.
- Тромбоз: Мұның алдын алу үшін қанды сұйылтатын дәрілер (антикоагулянттар) және үзік-үзік пневматикалық компрессия (IPC) құрылғылары қолданылады. Бұл инсульт және өкпе эмболиясы сияқты жағдайлардың алдын алады.
- Делирий.
- Тыныс алу үшін тамақта тесік жасау (трахеостомия): Бұл әдетте кома екі аптадан артық уақытқа созылған жағдайда ғана қажет.
Команы қалай тануға болады?
Команың себебін анықтау, яғни негізгі медициналық жағдайды анықтау - тез арада жасалуы керек нәрсе . Команы диагностикалаудың алғашқы қадамдарының бірі - неврологиялық тексеруден өту. Содан кейін дәрігер команың ауырлығын анықтау үшін Глазго кома шкаласы сияқты әдісті қолдана алады.
Неврологиялық тексеруден басқа, дәрігерлер команың себебін және мәселенің қаншалықты күрделі екенін анықтау үшін бірнеше тексеру жүргізеді. Мысалы, егер бас жарақаты болса, себебін анықтау оңайырақ. Содан кейін тексерулер зақымдану дәрежесін қарастырады. Себебі белгісіз болған кезде, команың себебін табу және оның ауырлығын анықтау бірдей нәрсе.
Бұл жағдайды диагностикалау үшін қандай тексерулер жүргізіледі?
Команы диагностикалауға және оның ауырлығын анықтауға көмектесетін көптеген сынақтар бар. Олардың кейбіреулері:
- Қан, зәр және жұлын-ми сұйықтығының (ЖМС) зертханалық сынақтары: Бұлар команың көптеген себептерін анықтауда өте пайдалы. Олар қандағы қант проблемаларын, тұз теңгерімсіздігін, мүшелердің дисфункциясын, токсиндерді және инфекция белгілерін қоса алғанда, көптеген нәрселерді анықтай алады.
- Диагностикалық бейнелеу: Бұл тесттер бастың ішіндегі жарақаттарды немесе зақымдарды «көру» үшін әртүрлі әдістерді қолданады. Ең көп таралған бейнелеу тесттері - компьютерлік томография (КТ) және магнитті-резонанстық томография (МРТ) .
- Электроэнцефалография (ЭЭГ):Бұл тест миыңыздағы электрлік белсенділікті анықтайды және жазады. Ол команың ауырлығын анықтауға және эпилепсия сияқты комаға әкелуі мүмкін жағдайларды анықтауға көмектеседі.
- Электрокардиограмма (ЭКГ немесе ЭКГ): Бұл тест комаға әкелуі мүмкін жүрек ырғағының бұзылуын анықтауға немесе жоққа шығаруға көмектеседі.
Осылардан басқа, басқа да тексерулер жүргізілуі мүмкін. Бұл команың сипатына, сіздің жағдайыңызға және денсаулық тарихыңызға байланысты болады. Егер сізге жақын адам комада болса, дәрігер қандай тексерулер жүргізіліп жатқанын түсіндіруі керек. Есіңізді жиғаннан кейін, ол сізге қандай тексерулер жүргізілгенін айта алады.
Кома қалай емделеді? Оны емдеуге бола ма?
Команы емдеу көбінесе негізгі себепке байланысты . Команың көптеген себептері болғандықтан, емдеудің көптеген әдістері болуы мүмкін. Бір себепке тиімді болатын нәрсе екіншісіне әсер етпеуі мүмкін (немесе тіпті басқа жағдайды нашарлатуы мүмкін).
Сондықтан, сіздің немесе жақын адамыңыздың нақты жағдайына қандай емдеу әдістері бар және ұсынылатынын айтатын ең жақсы адам - дәрігер.
Жалпы жедел жәрдем шаралары
Команың себебі белгілі болғанға дейін дәрігерлер немесе күтушілер бастай алатын кейбір емдеу әдістері бар. Бұл емдеу әдістері әдетте белгілі медициналық жағдайларға немесе адамның айналасындағы дәлелдерге сүйене отырып, комаға әкелуі мүмкін деп ойлайтын нәрселерге байланысты. Бұл емдеу әдістері адамның жағдайын тұрақтандыруға, команың нашарлауына жол бермеуге немесе тіпті оны комадан толығымен шығаруға көмектеседі. Мысалдарға мыналар жатады:
- Глюкоза немесе инсулин: Бұлар қандағы қант деңгейін көтеруге немесе төмендетуге көмектеседі. Егер глюкоза уақтылы берілсе, команы тез арада қалпына келтіруге болады.
- Дәрілік заттардың артық дозалануын қалпына келтіретін дәрілер: Мысал ретінде «Налоксонды» алуға болады. Бұл опиоидтардың артық дозалануының әсерін жоя алады. Налоксон опиоидтардың артық дозалануының әсерін екі-бес минут ішінде жоя алады.
Емдеудің асқынуларына/жанама әсерлеріне келетін болсақ, команы емдеудің көптеген әртүрлі әдістері болғандықтан, емдеуден туындауы мүмкін көптеген асқынулар мен жанама әсерлер бар. Қандай жанама әсерлер немесе асқынулар болуы мүмкін екенін және олармен не істеуге болатынын түсіндіретін ең жақсы адам - дәрігер.
Комада болу қандай сезім?
Комада болу әдетте сіздің есіңізде емес екеніңізді білдіреді, сондықтан сіз комада екеніңізді білмейсіз. Сіз айналаңыздағы әлем туралы ешқандай хабардарлықты көрсетпейсіз. Сіз өз жағдайыңызға, қоршаған ортаңызға немесе денеңіздің қажеттіліктеріне саналы түрде жауап бермейсіз. Команың тереңдігіне байланысты сізде кейбір рефлекстер болуы мүмкін, бірақ олар әр жағдайда әртүрлі болады.
Комада болған кезде айналаңызда болып жатқан оқиғаларды ести аласыз ба? Есіңізде сақтай аласыз ба?
БұлКейде бұл болуы мүмкін, бірақ бұл команың түріне және команың қаншалықты терең екеніне байланысты. Комадағы адамдар айналасында болып жатқан нәрселерді ести алатындығы туралы дәлелдер бар. Комадан айығып кеткен кейбір адамдар жақын жерде болған оқиғаларды, мысалы, әңгімелерді есіне түсіре алды. Дегенмен, бұл өте әртүрлі болуы мүмкін. Мұны біреудің қашан немесе қалай бастан кешіретінін нақты айту қиын.
Сондай-ақ, команы диагностикалау кейде қиын болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Дәрігерлер бұл жағдайды диагностикалау үшін өздерінің білімін, тәжірибесін және пайымдауларын пайдаланады. Бірақ барлық жағдай бірдей емес. Бұл комаға дұрыс диагноз қойылмауы немесе оның тереңдігі басқа факторларға байланысты бағаланбауы мүмкін дегенді білдіреді. Сондай-ақ, адам бастапқыда комада болуы мүмкін және дәрігер сананың өзгеруін байқағанға дейін белгілі бір дәрежеде есін жиюы мүмкін.
Көптеген факторлар болғандықтан, бұл сұраққа жауап беру оңай емес. Дәрігер - сіздің немесе сізге жақын адамның есін біліп, кома кезінде не болғанын есінде сақтағанын анықтауға көмектесетін ең жақсы адам. Ол бұл сұраққа толық жауап бере алмаса да, кем дегенде сол білімнің қалпына келу процесіне қалай әсер ететінін және одан кейін не болатынын (егер бар болса) түсінуге көмектесе алады.
Кома қанша уақытқа созылады?
Кома өте қысқа уақытқа, бірнеше минутқа созылуы мүмкін. Немесе бір-екі аптаға созылуы мүмкін. Өкінішке орай, өлім комада болған кезде де болуы мүмкін . Бұл көбінесе кома өте ауыр жарақаттан немесе аурудан туындаған кезде немесе біреу комаға түскеннен кейін тез медициналық көмекке жүгінбеген жағдайда болады.
Команың бірнеше аптадан артық созылуы өте сирек кездеседі. Себебі әдеттегі нәтиже адамның комадан оянуы немесе адамның сананың төмендеуі немесе минималды деңгейге ауысуы болып табылады. Бұлар:
- Вегетативтік күй: Бұл күйдегі адам ояу, бірақ айналасындағы әлемді білмейді. Олар ешқандай әдейі мінез-құлық көрсетпейді. Олар көздерін ашып, айналасындағы әлемге жауап беретін сияқты әрекеттер жасауы мүмкін, бірақ шын мәнінде олар білмейді және әдейі ештеңе істемейді. Егер вегетативтік күй ұзақ уақытқа созылса, оны тұрақты вегетативтік күй (ТВК) деп те атайды. (Сарапшылардың пікірінше, апатсыз кемінде үш айға, ал апат салдарынан он екі айға созылатын вегетативтік күй тұрақты болып саналады.)
- «Аз саналы күй»: Бұл адам айналасындағы әлемді біршама сезінетін және белгілі бір мақсатты мінез-құлық көрсететін күй. Олар қарапайым бұйрықтарды орындай алады және қысқа сөйлемдер айта алады. Бірақ олар бұл әрекеттерді үнемі жасай алмайды. Олар бұл әрекеттерді жасай алмаған кезде, олар «Тұрақты вегетативті күйде» болып көрінеді.
«Вегетативтік күй» комаға ұқсас болғанымен, ол мүлдем кома емес. «Вегетативтік күйдегі» адамдар енді комада болмайтын деңгейге дейін қалпына келді. Дегенмен, олардың ми функциялары мен қабілеттері әлі де өте шектеулі.
Вегетативтік күйден айығу мүмкіндігі әртүрлі. Кейбір адамдар толық немесе жартылай есін жинайды. Бірақ көпшілігі есін жинай алмайды. Адамдар вегетативтік күйде апталар, айлар немесе тіпті жылдар бойы бола алады. Дегенмен, олар өздеріне қамқорлық жасай алмайды және үнемі медициналық көмекке мұқтаж. Өкінішке орай, олар асқынулардың жоғары қаупіне ұшырайды. Вегетативтік күйдегі адамдардың көпшілігінің өмір сүру ұзақтығы шектеулі.
Бұл жағдайдан шығудың қандай мүмкіндіктері бар?
Комадан айығу мүмкіндігі әртүрлі болуы мүмкін . Оған көптеген факторлар әсер етеді. Сізге нақты жағдай туралы айтатын ең жақсы адам - жағдайды білетін дәрігер. Көп жағдайда бұл сіздің жақыныңызды емдеген дәрігер.
Егер шешім қабылдай алмасаңыз, тілектеріңізді қалай жеткізесіз?
Елестетіп көріңізші, егер сіз комада болсаңыз, медициналық көмек туралы шешім қабылдай алмайсыз немесе ешкімге не қалайтыныңызды айта алмайсыз. Көбінесе бұл шешімдерді отбасыңыз немесе жақындарыңыз қабылдауы керек болады.
Комаға түсуіңіз мүмкін медициналық жағдайыңыз болса да, болмаса да, медициналық көмек туралы шешім қабылдай алмасаңыз , жақындарыңызбен не қалайтыныңыз туралы сөйлескеніңіз жөн . Бұл әңгіме ыңғайсыз және қиын болып көрінуі мүмкін. Бірақ, егер сіз сөйлей алмасаңыз, кеш болмай тұрып, бұл әңгімелерді жүргізу жақындарыңызға сіздің тілектеріңізді білуге көмектеседі.
Сондай-ақ, тілектеріңіз бен шешімдеріңізді жазбаша түрде білдірген жөн . Бұл әдетте «Алдын ала директива» немесе «Тірі өсиет» деп аталады. Бұл өзіңізге қамқорлық жасай алмайтын немесе өз әл-ауқатыңыз үшін шешім қабылдай алмайтын жағдайда не болатыны туралы заңды мәселелер туралы. Бұл құжаттарды дайындау үшін адвокаттан көмек ала аласыз. Бірақ олардың кейбірін өзіңіз де дайындай аласыз (сіздің аймағыңыздағы заңдарға байланысты, оларға нотариустың қолын қою қажет болуы мүмкін).
Команың алдын алуға бола ма?
Комаға әкелетін көптеген жағдайлардың алдын алуға немесе қауіпті азайтуға болады . Комаға түсу қаупін болдырмау немесе азайту үшін жасай алатын ең маңызды нәрселердің кейбірі:
- Созылмалы ауруларды басқару: Қант диабеті және эпилепсия сияқты ауруларды басқару бойынша дәрігердің нұсқауларын орындау болашақта комаға түсу мүмкіндігін азайтады.
- Қажет болған жағдайда қорғаныс құралдарын киіңіз: Бас жарақаттары, әсіресе ми шайқалуы және ми жарақаттары (ТБИ) команың өте жиі кездесетін себептері болып табылады. Қажет болған жағдайда дулыға және қауіпсіздік белдіктері сияқты қорғаныс құралдарын кию арқылы өзіңізді қорғаңыз.
- Теңгерімді тамақтану: Команың көптеген себептерінің тамақтанумен байланысты. Мысалы, тұз теңгерімсіздігі, қоректік заттардың жетіспеушілігі. Сіздің тамақтануыңыз қан айналым жүйеңіздің денсаулығына да әсер етеді. Бұл инсульт сияқты аурулардан туындаған команың алдын алуға көмектеседі.
- Физикалық белсенді болыңыз және салауатты салмақты сақтаңыз: Сіздің салмағыңыз бен белсенділік деңгейіңіз миыңызға әсер ететін, әсіресе комаға әкелетін аурулардың алдын алуға немесе кешіктіруге көмектеседі.
- Есірткі мен медициналық емес дәрі-дәрмектерді қолданудан және алкогольді қалыпты мөлшерде тұтынудан бас тарту: Есірткіге тәуелділік комаға түсу қаупін айтарлықтай арттырады. Сондай-ақ, дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді дәл нұсқауларға сәйкес қабылдау асқынулар мен кома сияқты жанама әсерлердің қаупін азайтады.
Жақын адамы комада жатқандар үшін бұл өте қорқынышты тәжірибе болуы мүмкін. Жақын адамыңыз комада болған кезде сізде көптеген жауапсыз сұрақтар туындауы мүмкін. Сіз олардың сауығып кете ме, қанша уақыт кетеді және толық сауығып кете ме деп ойлауыңыз мүмкін. Сұрақтар мен белгісіздікпен өмір сүру оңай болмаса да, үздіксіз зерттеулер сарапшыларға команың қалай жұмыс істейтінін және оларды қалай емдеу керектігін жақсы түсінуге көмектеседі. Бұл қазір және болашақта комадан айығуға жол ашады.
Қысқаша айтқанда, біз есте сақтауымыз керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама):
Бұл сізге кома туралы түсінік береді деп үміттенемін. Есте сақтау керек ең маңызды нәрселер:
- Кома - бұл медициналық жедел жағдай. Егер сіз біреудің есінен танып, жауап бермейтінін көрсеңіз , дереу медициналық көмекке жүгініңіз .
- Команың көптеген себептері болуы мүмкін , олардың кейбіреулерінің алдын алуға болады.
- Кома қаупін басты қорғау (дулыға, қауіпсіздік белдігі), созылмалы ауруларды (мысалы, қант диабеті, жоғары қан қысымы) бақылау және есірткіден аулақ болу арқылы азайтуға болады.
- Егер сіз шешім қабылдай алмайтын жағдайда болсаңыз, медициналық көмекке деген тілектеріңізді отбасыңызбен талқылау және мүмкіндігінше оларды жазбаша түрде жазу өте маңызды.
- Комадан айығу мүмкіндігі әр адамда әртүрлі , және дәрігер сізге бұл туралы ең жақсы ақпаратты бере алады.
Бұл ақпарат сізге пайдалы болады деп үміттенеміз. Денсаулығыңызды сақтаңыз!
Кома , ес-түссіз күй, ми, емдеу, төтенше жағдай, симптомдар, денсаулық











💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз