Қуығыңыз төмен түскендей сезіле ме? Цистоцеле туралы әңгімелесейік!

Кейде қынаптан бірдеңе шығып жатқандай сезім, толу, ауырлық немесе сезім пайда бола ма? Немесе жиі зәр шығару керек бола ма, бірақ ештеңе шықпайтын сияқты? Бұл жай ғана кездейсоқ нәрселер емес. Сізде цистоцеле деп аталатын ауру да болуы мүмкін. Алаңдамаңыз, біз бұл туралы бүгін егжей-тегжейлі және өте қарапайым түрде сөйлесеміз.

Цистоцеле дегеніміз не, нақты не?

Қарапайым тілмен айтқанда, цистоцеле – қуықтың орналасқан жерінен қынапқа шығып тұруы . Ойлап көріңізші, біздің мүшелеріміз бұлшықеттер мен байламдармен орнында ұсталады. Олар резеңке таспалар сияқты созылып, жиырылады. Сондықтан, егер қуықтың айналасындағы бұлшықеттер мен байламдар әлсіресе немесе созылса, қуық әдеттегі орнында тұра алмайды. Сол кезде қуық төмен қарай сырғып, қынапқа қарай сырғый бастайды. Біз мұны цистоцеле деп атаймыз. Бұл жамбас мүшелерінің пролапсының кеңірек санатына жататын жағдай. Кейбір адамдар оны «қуық түсіп жатыр» немесе «қуық грыжаға ұқсайды» деп те атайды. Мұның бәрі бір мағынаны білдіреді.

Цистоцеле түрлері бар ма? Олар қандай?

Иә, цистоцеленің үш негізгі түрі бар, олар цистоцеленің мөлшеріне, яғни оның қуық бойымен қаншалықты төмен түскеніне байланысты. Дәрігерлер мұны «дәреже» деп атайды.

• 1-дәреже - Жеңіл: Бұл ең жеңіл кезең . Мұнда қуық қынапқа аздап төмен түседі. Сіз мұны байқамауыңыз да мүмкін.
• 2-ші дәреже - Орташа: Бұл орташа кезең . Мұнда қуық қынаптың ашылуына дейін орналасқан және тіпті аздап шығып тұруы мүмкін.
• 3-ші дәреже - Ауыр: Бұл ең ауыр кезең . Мұнда қуықтың қынап саңылауларынан толығымен шығып тұрғанын көруге болады.

Бұл кезең симптомдардың сипатын және емдеу әдісін анықтайды.

Бұл жағдай қаншалықты ауыр болуы мүмкін?

Бұл шынымен цистоцеленің дәрежесіне байланысты. Мысалы, егер бұл 1-дәрежелі кішкентай цистоцеле болса, сіз тек аздап жайсыздықты немесе ауырлықты сезінуіңіз мүмкін. Немесе күлгенде немесе жөтелгенде аздап зәр шығуы мүмкін (бұл зәрді ұстай алмау деп аталады). Бірақ егер бұл 3-дәрежелі цистоцеле болса,Егер бұл жатырдың пролапсы сияқты ауыр жағдай болса, бұл алаңдаушылық тудырады. Себебі қуық тым төмен болған кезде сіз дұрыс зәр шығара алмауыңыз мүмкін. Қуық толығымен босап қалмауы мүмкін. Егер бұл орын алса, зәр шығару жолдарының инфекцияларының (ЗЖИ) даму мүмкіндігі жоғары. Кейде, егер бұл жағдай жалғаса берсе, тіпті бүйрекке де зақым келтіруі мүмкін. Сондықтан симптомдар пайда болған жағдайда дереу дәрігерге қаралу ұсынылады.

Цистоцеле деп аталатын жағдай жиі кездеседі ме?

Иә, шынымен де. Цистоцеле - көптеген әйелдерге әсер ететін жағдай. Медициналық сарапшылардың пікірінше, әйелдердің шамамен 50%-ы өмірінің бір кезеңінде цистоцеленің қандай да бір түрін бастан кешіреді. Бұл сіздің жалғыз емес екеніңізді білдіреді. Көптеген адамдар бұл жағдайды бастан кешіреді.

Сізде де цистоцеле бар ма? Белгілері қандай?

Енді сізде осы белгілердің кез келгені бар-жоғын қарастырайық. Әркімнің бірдей белгілері бола бермейді. Дегенмен, кейбір жалпы белгілері бар:

• Қынап саңылауларынан шығып тұрған бір нәрсені сезіну немесе көру . Кейбір адамдар «шар тәрізді бір нәрсе тұрып қалған» дейді.
• Жамбас аймағында толықтық, ауырлық немесе ауырсыну сезімі. Бұл сезім тұрғанда, зат көтергенде немесе жөтелгенде күшеюі мүмкін. Бұл ыңғайсыздық күн өткен сайын және кешке қарай күшеюі мүмкін.
• Әдеттегіден жиі зәр шығару қажеттілігі.
• Зәр шығару кезінде қуық толығымен босап қалмағандай сезім. Біраз уақыттан кейін қайтадан зәр шығару қажеттілігін сезінуіңіз мүмкін.
• Зәр шығару жолдарының инфекцияларының (ЗЖИ) жиі пайда болуы.
• Қынапқа тампондар немесе етеккір шыныаяқтары сияқты етеккір өнімдерін енгізудегі қиындықтар.

Егер сізде осы белгілердің біреуі немесе бірнешеуі болса, ең жақсысы дәрігерге көрініп, тексеруден өту.

Неліктен бұлай болып жатыр? Себептері қандай?

Бұрын талқылағанымыздай, цистоцеле қуықты орнында ұстап тұратын бұлшықеттер мен байламдардың әлсіреуі немесе созылуынан туындайды. Бұл бұлшықеттердің әлсіреуінің бірқатар себептері бар.

• Қынап арқылы босану : Қалыпты босану кезінде жамбас қуысының бұлшықеттеріне көп қысым және созылу болады. Бұл әсер нәрестенің мөлшері және босануға кететін уақыт сияқты факторларға байланысты артуы мүмкін. Бұл қауіп қынап арқылы бірнеше баланы босанғандар үшін жоғары.
• Отбасылық анамнез: Егер сіздің анаңыз, әпкеңіз немесе жиеніңіз сияқты жақын туысыңызда цистоцеле болса, сізде де оны дамыту қаупі болуы мүмкін.
• Семіздік :Бұл қауіп салмағы айтарлықтай жоғары адамдар үшін жоғары (дәрігерлер мұны дене салмағының индексі (ДСИ) 30-дан жоғары деп анықтайды). Себебі артық салмақ жамбас бұлшықеттеріне үнемі қысым жасайды.
• Гистерэктомия : Кейбір әйелдерде гистерэктомиядан кейін бұл жағдай дамуы мүмкін, себебі жатыр жамбас мүшелерін ұстап тұруға көмектеседі.
• Эстрогеннің төмендеуі : Эстроген - әйел гормоны. Ол қынап айналасындағы бұлшықеттердің мықты болуына көмектеседі. Жас ұлғайған сайын, әсіресе менопаузадан кейін, организмдегі эстроген деңгейі төмендейді. Бұл сонымен қатар бұлшықеттердің әлсіреуінің және цистоцеленің пайда болуының себептерінің бірі.
• Ауыр жұмыс немесе жиі ауыр жүк көтеру .
• Ұзақ мерзімді жөтел (мысалы, астма, бронхит сияқты ауруларға байланысты).
• Дәретханаға барған кезде ұзаққа созылған іш қату және күш түсу.

Бұл жағдайдан кім көбірек зардап шегуі мүмкін?

Қынаппен ауыратын кез келген жастағы кез келген адамда цистоцеле дамуы мүмкін болса да, кейбір адамдарда қауіп жоғары.

• Жас ұлғайған сайын: жамбас бұлшықеттері жас ұлғайған сайын табиғи түрде әлсіреген сайын қауіп артады.
• Қынап арқылы босанғандар үшін.
• Жамбас аймағына немесе жатырға операция жасалғандар (мысалы, гистерэктомия).
• Семіздікке шалдыққандар үшін.
• Отбасында осы аурумен ауырғандар үшін.

Цистоцеленің қандай асқынулары болуы мүмкін?

Цистоцеле әдетте өмірге қауіп төндірмейді, бірақ емделмеген жағдайда кейбір асқынулар пайда болуы мүмкін.

• Зәрдің іркілуі: Қуықтың төмен түсуі уретраның тарылуына әкелуі мүмкін және сіз зәр шығарған кезде қуықты толығымен босата алмауыңыз мүмкін.
• Бүйректің зақымдануы: Қуықта қалған зәр зәрдің кері ағуына (несепағарлар арқылы) әкелуі мүмкін, бұл бүйрекке қысым жасайды, бұл ақырында оларды зақымдауы мүмкін. Бұл ауыр жағдай.
• Зәр шығару жолдарының жиі инфекциялары.

Сондықтан біз айтамыз, егер сізде белгілер болса, ұялмаңыз немесе қорықпаңыз, бірақ дәрігерге қаралыңыз.

Дәрігерлер мұны қалай анықтайды?

Цистоцеле бар-жоғын тек дәрігер ғана нақты айта алады. Әдетте гинеколог немесе уролог ауруды анықтайды. Дәрігер сізден симптомдарыңыз бен медициналық тарихыңыз туралы сұрайды. Содан кейін олар физикалық тексеру жүргізеді. Бұл тексеру кезінде олар қуықтың түсіп қалғанын және оның қаншалықты алысқа кеткенін білу үшін қынапты тексереді. Оның қаншалықты алысқа түскенін білу үшін сізден жөтелу немесе аздап зәр шығару сұралуы мүмкін. Кейде жағдайды одан әрі растау үшін келесі тексерулер жүргізілуі мүмкін:

• Уродинамикалық тестілеу: Бұл қуықтың зәрді ұстап тұру және шығару қабілетін тексереді.
• Цистоскопия: Бұл әдіспен камерасы бекітілген ұзын, жіңішке, қарындаш тәрізді түтік (цистоскоп) уретра арқылы қуыққа өткізіледі. Мұны уретра мен қуық ішіндегі кез келген ауытқуларды, бітелулерді, ісіктерді немесе тастарды тексеру үшін пайдалануға болады.

Мұны өзіңіз тексере аласыз ба?

Дәл диагнозды тек дәрігер ғана қоя алады. Дегенмен, кейбір әйелдер қынап арқылы бірдеңені итеріп кіргізіп жібергендей сезінеді. Егер сізде цистоцеле белгілері болса, дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз. Өз бетіңізше диагноз қоймаңыз.

Цистоцеле қалай емделеді?

Емдеу цистоцеленің ауырлығына байланысты. Жеңіл (1-дәрежелі) цистоцеле: Егер сіз айтарлықтай ыңғайсыздықты сезінбесеңіз, сізге арнайы емдеу қажет болмауы мүмкін. Дегенмен, ауыр заттарды көтеру және күш түсіру сияқты әрекеттерден аулақ болу маңызды, себебі бұл жағдайды нашарлатуы мүмкін. Басқа жеңіл емдеу нұсқаларына мыналар жатады:

• Өзіңізге қолайлы салмақты сақтаңыз. Бұл туралы дәрігермен кеңесіп, кеңес алыңыз.
• Эстрогенді алмастыру терапиясы: Бұл, әсіресе, менопаузадан кейін эстроген деңгейі төмен адамдар үшін пайдалы болуы мүмкін. Оны крем немесе таблетка түрінде беруге болады.
• Кегель жаттығулары: Бұл өте маңызды нәрсе. Бұл жаттығулар жамбас түбі бұлшықеттерін күшейтеді. Яғни, уретра, қынап және анус айналасындағы бұлшықеттер. Бұл бұлшықеттер күшті болған кезде, олар қуықтың түсіп кетуін бақылауға көмектеседі. Бұл жаттығуларды дұрыс жасау үшін дәрігеріңізден немесе физиотерапевтіңізден сұраңыз.
• Пессари құрылғысы:Бұл резеңкеден немесе силиконнан жасалған сақина тәрізді құрылғы. Ол қынапқа енгізіледі және қуықты жоғары итеріп, орнында ұстап тұруға көмектеседі. Бұл уақытша шешім. Кейбір адамдар операция жасата алмаса немесе жасатқысы келмесе, мұны қолдана алады.

Орташа немесе ауыр (2 немесе 3 дәрежелі) Цистоцеле: Егер жоғарыда аталған емдеу әдістері көмектеспесе, хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Егер хирургия қажет болса ше?

Ауыр цистоцеле кезіндегі негізгі операция алдыңғы колпоррафия деп аталады. Бұл жағдайда хирург пролапсқа ұшыраған қуықты орнына келтіріп, қынаптың алдыңғы қабырғасындағы оны ұстап тұратын бұлшықеттерді қатайтады. Кейде әлсіреген тіндерді нығайту үшін арнайы торды қолдануға болады. Дегенмен, бұл торды қолдану туралы әртүрлі пікірлер бар, сондықтан шешім қабылдамас бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Цистоцеле операциясы әдетте үлкен операция емес. Бұл көбінесе сол күні үйге баруға мүмкіндік беретін амбулаториялық процедура. Толық жазылу үшін бірнеше ай қажет болуы мүмкін. Егер сіз енді жыныстық қатынасқа түскіңіз келмесе, пролапсты жабатын, қысқартатын және тоқтататын басқа хирургиялық нұсқалар бар. Егер тек қуық қана емес, сонымен қатар жатыр, қынаптың жоғарғы бөлігі (жатырын алып тастағандар үшін бұл ұш деп аталады) немесе тік ішек те пролапсқа ұшыраса, дәрігер сізге басқа операциялар туралы түсіндіреді.

Емдеуден кейін өзімді қаншалықты тез жақсы сезінемін?

Егер сізде хирургиялық араласуды қажет ететін ауыр цистоцеле болса, операциядан кейін көп ұзамай жеңілдік сезіне бастауыңыз мүмкін. Дегенмен, толық қалпына келу және қалыпты өмірге оралу үшін бірнеше аптадан бірнеше айға дейін уақыт кетуі мүмкін. Дәрігердің нұсқауларын дәл орындау өте маңызды.

Бұл жағдайдың алдын алу жолдары бар ма?

Біз бақылай алмайтын кейбір қауіп факторлары, мысалы, отбасылық тарих немесе қартаю. Дегенмен, біз бақылай алатын нәрселер бар. Олар бұл аурудың даму қаупін азайта алады.

• Өзіңізге сәйкес келетін салауатты салмақты сақтаңыз. Бұл туралы кеңес алу үшін дәрігермен немесе диетологпен кеңесіңіз.
• Іш қатудан аулақ болыңыз. Талшыққа бай тағамдарды жеңіз (көкөністер, жемістер, бұршақ тұқымдастар, дәнді дақылдар). Күні бойы көп су ішіңіз. Үнемі жаттығу жасаңыз. Бұл заттар іш қатуды азайтуға көмектеседі. Сонда дәретханаға барғанда күш жұмсаудың қажеті болмайды.
• Ауыр заттарды көтерген кезде жамбас түбі бұлшықеттеріңізді қорғаңыз. Ауыр заттарды жалғыз көтермеңіз. Егер сіз ауыр зат көтеріп жатсаңыз, дұрыс дене қалпын ұстаңыз: тізеңіз бен жамбасыңызды бүгіңіз, арқаңызды тік ұстаңыз және затты алу үшін өзіңізді төмен түсіріңіз. Затты көтерген кезде бұралмаңыз.
• Кегель жаттығуларын үнемі жасаңыз. Бұл жаттығуларды жүктілік кезінде бастаған дұрыс. Босанғаннан кейін де осы жаттығуларды жалғастыру маңызды.
• Егер темекі шегетін болсаңыз, тоқтатыңыз.Темекі шегуден туындаған созылмалы жөтел жамбас бұлшықеттеріне қысым жасайды.

Цистоцеле болған жағдайда нені ескеру керек?

Егер дәрігер сізде цистоцеле бар екенін айтса, алаңдамаңыз. Оны басқаруға болады.

Ең бастысы - дәрігердің нұсқауларын дәл орындау және өмір салтыңызға қажетті өзгерістер енгізу.

Мен не істемеуім керек?

Егер сізде цистоцеле болса, келесі заттардан аулақ болған дұрыс:

• Ауыр атлетика және жамбас бұлшықеттеріне қысым түсіретін кез келген әрекет. Мысалы, ауыр жаттығулар, іш бұлшықеттеріне қысым түсіретін жұмыс.
• Созылмалы жөтелді елемеңіз. Егер сізде бронхит сияқты тұрақты жөтел болса, оны дұрыс емдеңіз. Жөтел жамбас бұлшықеттеріне үнемі қысым жасайды.
• Темекі шегуден аулақ болыңыз немесе тастаңыз.
• Іш қатуына әкелетіндей отырмаңыз. Дәретханаға барғанда күш түсірмеңіз.

Дәрігерге қай уақытта көрінуім керек?

Егер сізде цистоцеле белгілері болса, әсіресе олар сіздің күнделікті өміріңіз бен жұмысыңызға кедергі келтірсе, дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз. Ұялмаңыз немесе шыдамсызданбаңыз.

Жедел жәрдем бөліміне қашан бару керек?

Егер сізде цистоцеле белгілері болса және сіз мүлдем зәр шығара алмасаңыз , яғни зәріңіз бітеліп қалса, дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне барыңыз. Мұны кейінге қалдыруға болмайды.

Дәрігерге қандай маңызды сұрақтар қою керек?

Дәрігерге барғанда, кез келген сұрақтарыңызды қоюды ұмытпаңыз. Міне, сіз қоя алатын бірнеше сұрақтар:

• «Дәрігер, менде цистоцеле бар екенін қалай дәл анықтауға болады?»
• «Егер менде цистоцеле болмаса, бұл белгілерді басқа ауру тудыруы мүмкін бе?»
• «Дәрігер маған қандай емдеу әдісін ұсынады?»
• «Операциясыз бұл жағдайды бақылауға ала аламын ба?»
• «Емдеуден кейін бұл жағдай қайта дамуы мүмкін бе?»
• «Қандай әрекеттер мен қозғалыстардан аулақ болуым керек немесе жасамауым керек?»
• "Цистоцеле болса, жыныстық қатынасқа түсуге бола ма? Бұл қандай да бір мәселе тудыра ма?"
• «Гинекологқа немесе урологқа көрінуім керек пе?»

Осындай сұрақтарды қою және жағдайыңызды жақсырақ түсіну өте маңызды.

«Қуықтың түсуі» және «цистоцеле» бірдей нәрсе ме?

Жоқ, бұл бір жағдайдың екі атауы. "Қуықтың түсуі" - цистоцеленің тағы бір атауы. Сондықтан шатастырмаңыз.

Соңында, үйге апаратын хабарлама

Цистоцеле әдетте өмірге қауіп төндірмейді. Дегенмен, ол сізге ұялу, ыңғайсыздық және стресс тудыруы мүмкін. Оның сіздің бақытты және жайлы өмір сүруіңізге кедергі келтіруіне жол бермеңіз.

Есіңізде болсын, сіз жалғыз емессіз. Бұл жағдайды емдеу әдістері бар. Егер сізде цистоцеле белгілері болса және олар сіздің өміріңізге әсер етсе, тартынбастан дәрігерге қаралыңыз. Ол сіздің симптомдарыңыз бен медициналық тарихыңызды қарап шығып, сізге ең қолайлы емдеуді ұсынады. Бұл сізге өзіңізді жақсы сезінуге және өмір сүру сапасын жақсартуға көмектеседі.

Денеңізге қамқорлық жасаңыз. Себебі денсаулық - ең үлкен байлық!