Елестетіп көріңізші, таныстарыңыздың бірі немесе жаныңыздан өтіп бара жатқан біреу кенеттен есінен танып, жерге құлап түседі. Олар тыныс алмайды, тіпті жүректерінің соғып тұрғанын да сезбейді... Бүгін біз осындай төтенше жағдайда, өмір мен өлім арасындағы шайқаста өмірді сақтап қала алатын таңғажайып құрылғы туралы айтып отырмыз. Оны көптеген адамдар фильмдерде көргенімен, оның қалай жұмыс істейтінін аз адам біледі. Бұл дефибриллятор.
Қарапайым тілмен айтқанда, дефибриллятор дегеніміз не?
Дефибриллятор – жүрекке бақыланатын электр тогын беру арқылы қауіпті, тұрақсыз жүрек соғысы ырғағын қалпына келтіру үшін қолданылатын медициналық құрылғы. Дәлірек айтқанда, ол жүректің электрлік белсенділігін уақытша тоқтатады және оған дұрыс ырғақты қайтадан бастауға мүмкіндік береді.
Бұл негізінен жүректің төменгі камераларында, қарыншаларда пайда болатын және өмірге бірден қауіп төндіретін екі жүрек ырғағының бұзылуы (аритмия) жағдайында қажет.
1. Қарыншалық тахикардия (ҚТ) (пульс болмаған кезде) - Жүрек өте жылдам соғады, бірақ тиімсіз.
2. Қарыншалық фибрилляция (ҚФ) - жүрек бұлшықеті біркелкі емес және ешқандай үйлестірусіз, дірілдеп тұрғандай жиырылған кезде. Бұл жағдайда жүрек денеге қанды мүлдем айдамайды.
Бұл екі жағдай да кенеттен жүрек тоқтауына әкелуі мүмкін, онда жүрек толығымен тоқтайды.
Бұл құрылғы кімге керек?
Мұны екі негізгі түрде көруге болады. Біріншісі - ауруханаларда және әуежайлар мен сауда орталықтары сияқты қоғамдық орындарда төтенше жағдайларда қолданылатын құрылғылар. Екіншісі - өмірге қауіп төндіретін жүрек ырғағының бұзылуы қаупі жоғары науқастарға жеке пайдалану үшін берілетін құрылғылар.
Елестетіп көріңізші, егер біреудің жүрегі кенеттен тоқтап қалса, жедел жәрдем келгенге немесе адам ауруханаға жеткізілгенге дейінгі әрбір секунд өте құнды. Сол кезде қоғамдық жердегі AED (автоматтандырылған сыртқы дефибриллятор) адамның өмірін сақтап қалу мүмкіндігі әлдеқайда жоғары.
Жеке дефибрилляторлардың бірнеше түрі бар. Бұлардан электр тогының соғуы кейде байқалмай немесе кеудеге қатты соққы сияқты сезілуі мүмкін.
| Жабдық түрі | Сипаттама |
|---|---|
| Киілетін кардиовертер дефибрилляторы (WCD) | Бұл құрылғыны жилет сияқты киімнің астына киюге болады. Теріге бекітілген сенсорлар жүрек соғу жиілігін үнемі бақылайды. Егер қауіпті ырғақ анықталса, ол автоматты түрде электр тогының соғуын тудырады. |
| Имплантацияланатын кардиовертер дефибрилляторы (ICD) | Бұл кеуде терісінің астына хирургиялық жолмен имплантацияланатын кішкентай құрылғы. Ол кардиостимуляторға ұқсайды. Бірақ бұл құрылғының ерекшелігі - ол жүрек соғу жиілігі баяулаған жағдайда оны басқарып қана қоймай, сонымен қатар өмірге қауіп төндіретін жылдам ырғақты анықтап, жүректі қалпына келтіру үшін электр тогымен соққы береді. |
Дефибриллятор қалай жұмыс істейді?
Егер біреу кенеттен есінен танып қалса, ең алдымен 1990 нөміріне қоңырау шалып, жедел жәрдем қызметіне хабарлау керек. Содан кейін, егер сіз дайындықтан өткен болсаңыз, жүрек-өкпе реанимациясын (ЖӨР) бастауыңыз керек. ЖӨР дефибриллятор пайда болғанға дейін ми мен басқа мүшелерге оттегінің берілуін сақтауға көмектеседі.
Дефибрилляторды (әсіресе AED) алғаннан кейін, оны қалай пайдалану керек:
1. Құрылғыны қосыңыз: Көптеген AED құрылғыларында түймені басқаннан кейін, ол қосылып, келесі әрекет туралы анық дауыстық нұсқаулар береді.
2. Электродтарды бекіту: Аппаратқа бекітілген екі жабысқақ төсемді пациенттің киімінен шешіп, жалаңаш кеудесіне бекіту керек. Біреуі оң иықтың астына, ал екіншісі сол емізіктің астына бекітілуі керек. Электродтарды бекіту керек жерлер электродтардың өзіндегі диаграммада көрсетілген.
3. Ырғақ талдауы: төсенішті бекіткеннен кейін, аппарат жүрек ырғағын автоматты түрде талдайды. Бұл кезде науқасқа қол тигізу ұсынылмайды. Аппарат «Жүрек ырғағын талдап жатырсыз, науқасқа қол тигізбеңіз» сияқты ескерту береді.
4. Электр тогы соғу: Егер құрылғы электр тогы соғу қажет деп шешсе, ол автоматты түрде зарядталады және соққы беру үшін сигнал береді. Әдетте сізге үлкен түймені басу тапсырылады.
Өте маңызды: Соққы түймесін баспас бұрын, «Барлығы кетсін!» деп айқайлаңыз және ешкімнің науқасқа немесе олар жатқан төсекке тиіспейтініне 100% көз жеткізіңіз. Әйтпесе, олар да электр тогына түсіп қалуы мүмкін.
Бұл электр тогының соғуы жүрек бұлшықетінің бір сәтке тоқтауына әкеліп соғады, бұл жүректің табиғи кардиостимуляторының қайтадан бақылауға алып, қалыпты ырғақты бастауына мүмкіндік береді.
Шоктан кейін не болады?
Шок бергеннен кейін бірден екі минут бойы ЖӨР-ді қайтадан бастау керек. Тек содан кейін ғана тамыр соғысы мен тыныс алуды тексеру керек. Егер жүрек ырғағы әлі де қалпына келмесе, медициналық топтар қосымша шоктар мен эпинефрин немесе амиодарон сияқты дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін.
Кейбір жағдайларда пациент жүрек соғу жиілігі қалпына келгеннен кейін де есінен танып қалуы мүмкін. Мұндай жағдайларда мидың зақымдану қаупін азайту үшін ауруханада терапиялық гипотермия жасалуы мүмкін.
Артықшылықтары, тәуекелдері және қалпына келтіру
| Бөлім | Не білу керек |
|---|---|
| Артықшылықтары | Егер дефибриллятор дұрыс жүрек ырғағы (VF/VT) үшін және дұрыс уақытта (10 минут ішінде) қолданылса, өмірді сақтап қалу мүмкіндігі өте зор. |
| Тәуекелдер | Егер дефибриллятор жүрек ырғағының бұзылуына қолданылса, ол қауіпті жүрек ырғағын (қарыншалық фибрилляция) тудырып, жүректің тоқтап қалуына әкелуі мүмкін. AED бұл қауіпті жоюға арналған. Себебі құрылғының өзі ырғақты талдайды және соққы қажет пе, жоқ па, соны шешеді. |
| Қалпына келтіру | Кенеттен жүрек тоқтап қалуы мен дефибрилляциядан кейін қалпына келу бірнеше айға немесе жылға созылуы мүмкін ұзақ жол. Шаршау, ЖӨР кезінде қабырғаның зақымдануы және жүрудің қиындауы сияқты асқынулар болуы мүмкін. Физиотерапия және еңбек терапиясы сияқты емдеу әдістері қажет болуы мүмкін. |
Дәрігерге көрініңіз.
Егер сізде ICD құрылғысы болса, оның дұрыс жұмыс істеп тұрғанына көз жеткізу үшін дәрігерге үнемі көрініп тұру өте маңызды. Әдетте батареяны әр 5-7 жыл сайын ауыстыру үшін хирургиялық араласу қажет. Дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз. Егер сізде қандай да бір алаңдаушылықтар болса, олар туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Дефибриллятор - кенеттен жүрек тоқтап қалған жағдайда өмірді сақтап қалатын маңызды құрылғы.
- Қоғамдық орындардағы AED-терді тіпті дайындықтан өтпеген адам да дауыстық нұсқауларды орындау арқылы оңай пайдалана алады.
- Электр тогы соғу кезінде науқасқа немесе оның төсегіне тиюден аулақ болыңыз. Бұл өте маңызды қауіпсіздік шарасы.
- Егер сізде ICD құрылғысы имплантацияланған болса, дәрігеріңізбен үнемі байланыста болу және үнемі тексеруден өту маңызды.
- Егер сіз кенеттен біреудің есінен танып қалғанын көрсеңіз, бірінші әрекетіңіз дереу 1990 нөміріне қоңырау шалып, жедел жәрдем қызметін шақыру болуы керек.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න