Кейде сіз депрессиялық бұзылыстан (ДДБ) зардап шегуіңіз мүмкін. Дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді қабылдасаңыз да немесе кеңес алуға (психотерапия) барсаңыз да, ақыл-ойыңыз онша жақсы болмауы мүмкін. Біраз уақытқа дейін өзіңізді жақсы сезініп, содан кейін бұрынғы күйіңізге оралуыңыз мүмкін. Немесе ешқандай өзгеріссіз сол қайғыны сезінуіңіз мүмкін. Медицинада дәрі-дәрмекпен бақылау қиын депрессияның бұл түрін «емдеуге төзімді депрессия» деп атаймыз. Бірақ, бұл сіздің оқиғаңыздың соңы деп ойламаңыз. Үмітіңізді үзбеңіз. Мұндай жағдайларды емдеудің жаңа, озық әдістері бар. Бұл миды ынталандыру терапиясы. Бұлар электр тогы, магниттік толқындар немесе денеге имплантацияланған шағын құрылғыларды пайдаланып ми қызметін қалпына келтіруге тырысады. Бүгін біз осындай үш негізгі емдеу әдісі туралы сөйлесеміз.
Электроконвульсивті терапия (ЭКТ)
Атауы аздап қорқынышты болып көрінуі мүмкін, бірақ ЭКТ - 80 жылдан астам уақыт бойы қолданылып келе жатқан, кеңінен зерттелген және өте қауіпсіз және тиімді екені дәлелденген емдеу әдісі. Ол көбінесе басқа емдеу әдістеріне төзімді ауыр депрессия және биполярлық бұзылыс сияқты жағдайларды емдеу үшін қолданылады.
Мұны қалай істейсіз?
Бұл емдеу кезінде сіз ештеңе сезбейсіз, себебі сіз толығымен анестезияланғансыз. Операция алдындағыдай. Сізге бұлшықеттеріңіздің дірілдеуін тоқтату үшін дәрі де беріледі. Содан кейін дәрігер басыңыздың белгілі бір бөліктеріне стикер тәрізді жастықшаларды жабыстырады. Олар «электродтар» деп аталады. Ұйықтап қалғаннан кейін, осы «электродтар» арқылы миыңызға өте бақыланатын, шағын электрлік импульс жеткізіледі. Бұл мида 60 секундтан аз уақытқа созылатын бақыланатын ұстаманы тудырады. Бұл мидағы нейрондар мен химиялық заттардың жұмысын қалпына келтіреді деп есептеледі. Бірнеше минуттан кейін оянғанда, емдеу немесе сол кезде не сезінгеніңіз туралы ештеңе есіңізде қалмайды. Анестезияның әсері басылған кезде, сіз үйге бара аласыз.
Әдетте, аптасына екі немесе үш рет, 6-дан 12-ге дейін емдеу жүргізіледі. Сізге қажетті сеанстар саны симптомдардың ауырлығына және қаншалықты тез жазылатыныңызға байланысты болады.
Ең бастысы, бұл емдеу әдісі толығымен ес-түссіз орындалады, сондықтан сіз ешқандай ауырсыну немесе жайсыздық сезінбейсіз.
| ЭКТ жанама әсерлері | |
|---|---|
| Бас ауруы | Емдеуден кейін пайда болатын жиі кездесетін жағдай. Ауырсынуды басатын дәрілермен бақылауға болады. |
| Жүрек айнуы | Ол анестезиядан туындауы мүмкін және біраз уақыттан кейін жоғалады. |
| Шаршау және шатасу | Емдеуден кейін бірнеше сағатқа созылуы мүмкін. |
| Есте сақтау қабілетінің жоғалуы | Бұл үлкен қауіп. Емдеуге дейін және кейін есте сақтау қабілетінің жоғалуы мүмкін. Бірақ бұл әдетте уақытша. Дәрігерлер бұл қауіпті азайту үшін әртүрлі әдістерді қолданады (мысалы, электродтарды бастың тек бір жағына орналастыру). |
Қайталанатын транскраниальды магниттік стимуляция (rTMS)
Бұл әдіс магниттік толқындарды пайдаланады. Бұл миды ынталандырады. Ғалымдар әлі күнге дейін бұл депрессияны қалай емдейтінін нақты білмейді. Бірақ олар бұл магниттік импульстар мидың көңіл-күйді басқаратын бөліктеріндегі жүйке жасушаларының белсенділігін арттырады деп ойлайды.
Мұны қалай істейсіз?
rTMS емін алу үшін сізге ояу болудың қажеті жоқ. Сіз орындықта отырсыз. Бірақ құлаққап кию керек, себебі аппарат қатты «тықылдаған» дыбыс шығарады. Дәрігер маңдайыңыз бен бас теріңізге электромагниттік катушка орнатады. Бұл катушкадан шыққан магниттік импульстар миыңызда шағын электр токтарын тудырады. Сізді кішкентай тукан соғып тұрғандай сезінесіз. Емдеуден кейін үйге бара аласыз. Егер сізді түске батырмаған болса, көлік жүргізе аласыз.
Әдетте бір сеанс шамамен 30-40 минутты алады. Бұл емдеуді аптасына 5 күн, шамамен бір ай бойы жасау керек.
| rTMS емінің жанама әсерлері | |
|---|---|
| Жалпы жанама әсерлер | |
| Бас ауруы | Аздап пайда болуы мүмкін. |
| Спираль орналасқан жердегі ыңғайсыздық | Теріде аздап жайсыздық сезінуіңіз мүмкін. |
| Бет бұлшықеттерінің тартылуы | Бетіңізде ұйып қалу немесе бұлшықеттердің тартылуын сезінуіңіз мүмкін. |
| Сирек кездесетін ауыр жанама әсерлер | |
| Ұстамалар | Бұл өте сирек кездесетін жағдай болуы мүмкін. |
| Есту қабілетінің бұзылуы | Бұл емдеу кезінде құлақ дұрыс қорғалмаған жағдайда орын алуы мүмкін. |
Кезбе жүйкені стимуляциялау (VNS)
Денеңіздің екі жағында миыңыздан асқазаныңызға дейін созылатын ұзын жүйке бар. Бұл кезбе жүйке деп аталады. Бұл жүйке стимуляциясы (ЖЖТ) терапиясы алғаш рет эпилепсияны емдеу үшін қолданылған. Бірақ кейінірек оның емдеуге төзімді депрессиядан арылуға көмектесетіні анықталды.
Мұны қалай істейсіз?
Бұл кішігірім операцияны қамтиды. Дәрігер кеуде терісінің астына, әдетте сол жаққа, батареямен жұмыс істейтін кішкентай құрылғыны орналастырады. Бұл «импульс генераторы» деп аталады. Ол кардиостимуляторға ұқсайды. Содан кейін, осы құрылғыдан электр сымы мойныңыз арқылы өтіп, кезбе жүйкеге қосылады. Операциядан кейін, жаралар жазылғаннан кейін, дәрігер бұл құрылғыны қосады. Ол жүйкеге белгілі бір аралықпен (мысалы, әр 5 минут сайын, 30 секунд бойы) шағын электр импульстарын жібереді.
| VNS емінің қауіптері мен жанама әсерлері | |
|---|---|
| Хирургиялық араласумен байланысты тәуекелдер | |
| Ауырсыну және инфекциялар | Құрылғыны енгізген жерде ауырсыну немесе инфекция пайда болуы мүмкін. |
| Жұтудың қиындауы | Уақытша пайда болуы мүмкін. |
| Дауыс байламының салдануы | Көбінесе уақытша болса да, ол сирек тұрақты болуы мүмкін. |
| Құрылғыны қолданғаннан кейін мүмкін болатын жанама әсерлер | |
| Дауыстың өзгеруі, қарлығу | Пульстарды босатқан кезде дауыс өзгеруі мүмкін. |
| Жөтел және тыныс алудың қиындауы | Әсіресе, жаттығу кезінде сезіледі. |
| Мойын ауруы | Мойында немесе тамақта ауырсыну болуы мүмкін. |
Бұл емдеу қаншалықты сәтті?
Бұл ең маңызды сұрақ. Шын мәнінде, әркім емдеуге бірдей жауап бермейді. Сондықтан, қай емнің сізге тиімді болатынын немесе мүлдем тиімді болатынын алдын ала болжау мүмкін емес. Нәтижесін көру үшін бірнеше ай қажет болуы мүмкін. Көбінесе, миды ынталандыратын осы емдеу әдістерін қабылдап жатқанда депрессияны басқару үшін психотерапия немесе антидепрессанттар қажет. Емдеуден кейін қалпына келу деңгейіңізді сақтау үшін аптасына бір рет немесе бірнеше ай сайын демеуші ем қабылдау қажет болуы мүмкін. Сізге не жақсы екенін тек сіз және дәрігеріңіз шеше алады.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Стандартты дәрі-дәрмектермен бақыланбайтын ауыр депрессия (емдеуге төзімді депрессия) үшін дәрі-дәрмекпен және кеңес беруден басқа емдеудің басқа нұсқалары бар.
- Миды ынталандыру терапиясы осындай маңызды нұсқалардың бірі болып табылады. Электроэлектрлік транскриптография (ЭКТ), рТМС және ВНС – солардың бірнешеуі ғана.
- Бұл емдеу әдістерінің әрқайсысының өзіндік артықшылықтары, кемшіліктері және жанама әсерлері бар. Олар барлығына бірдей жарамайды.
- Мұндай емдеуді қарастырмас бұрын, бұл мәселені дәрігеріңізбен мұқият және егжей-тегжейлі талқылап , сіздің жағдайыңызға ең қолайлысын таңдау маңызды.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment