Дәрігеріңіз сізге жаңа сканерлеу түрін жасатуды айтты ма? Оны «Эластография» деп атауға болады. Аты біртүрлі естілуі мүмкін, бірақ шын мәнінде бұл өте қарапайым, ауыртпалықсыз және өте маңызды тексеру. Бұл ультрадыбыстық зерттеу сияқты. Сондықтан бұдан қорықпай, барлығын қарапайым түрде талқылайық.
Эластография дегеніміз не, қарапайым сөзбен айтқанда?
Қарапайым тілмен айтқанда, эластография - бауыр сияқты денеміздегі мүшелердің «серпімділігін» немесе жұмсақтығын/қаттылығын өлшейтін тест. Ол ауыртпалықсыз, өте кішкентай және біз сезе алмайтын төмен жиілікті тербелістерді пайдаланады.
Мұны былай елестетіп көріңіз. Сау бауыр суды сіңірген жаңа губка сияқты. Ол жұмсақ және икемді. Бірақ бауыр аурудан зақымданған кезде, ол біртіндеп қатая бастайды және қатаяды. Губка кеуіп, тасқа айналғандай болады. Эластография оның қаншалықты қатты екенін дәл өлшейді. Егер мүше тым қатты болса, бұл аурудың белгісі болуы мүмкін.
Бұл тесттің негізгі түрлері қандай?
Эластографияның екі негізгі түрі бар. Дәрігер сізге ең қолайлы түрін таңдайды.
| Сынақ түрі | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Ультрадыбыстық эластография (Өтпелі эластография немесе FibroScan®) | Бұл ең жиі қолданылатын әдіс. Ол кәдімгі сканерлеуге ұқсас. Кішкентай, қолмен ұсталатын құрылғы (түрлендіргіш) органның кескінін жасау үшін дыбыс толқындарын пайдаланады. Бұл өте жылдам, ауыртпалықсыз тест. Ол денеде ешқандай кесілулер немесе тесілулер жасамайды. |
| Магниттік-резонанстық эластография (МРЭ) | Бұл жоғарыда аталған дыбыс толқындарын МРТ сканерінен шығатын магниттік және радио толқындармен біріктіріп, айқынырақ кескін жасауды қамтиды. Ешқандай сәулелену қолданылмайды. Кейде дәрігеріңіз толық МРТ сканерлеуімен қатар МРТ жасауды шешуі мүмкін. |
Ығысу толқынының эластографиясы дегеніміз не?
Бұл ультрадыбыстық технологиядан шыққан тағы бір жаңа әдіс. Мұнда тіндердің қаттылығын өлшеу үшін тағы бір арнайы толқын түрі (ығысу толқындары) қолданылады. Бұл айқынырақ кескінге әкеледі. Бұл технология әлі де дамып келе жатқанымен, ол қазірдің өзінде сүт бездері, бауыр, бұлшықеттер, қуық асты безі және қалқанша безі түйіндері сияқты заттарды зерттеу үшін қолданылады.
Неліктен сіз бұл эластографиялық тестті жасауды ұсынасыз?
Эластографиялық тексерудің негізгі себебі - бауыр фиброзы деп аталатын жағдайды тексеру.
Бауырымыз әртүрлі себептерге байланысты (мысалы, алкогольді шамадан тыс тұтыну, гепатит вирусы, майлы бауыр) үздіксіз зақымдалады деп елестетіп көріңіз. Содан кейін бауыр өзін-өзі емдеуге тырысады. Бұл жазылу процесінде, теріміздегі жара жазылған кезде тыртық пайда болғандай, бауырда тыртық тіні пайда болады. Мұны біз фиброз деп атаймыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, фиброз – бауырдың қатаюы және тыртықтануы. Бұл бауыр цирроз деп аталатын ауыр жағдайға дейін болатын бастапқы кезең.
Бұл фиброз дамыған сайын бауыр арқылы қан ағымына кедергі келтіреді. Емделмеген жағдайда бауыр толығымен қатып, кішірейіп, цирроз деп аталатын жағдайға әкелуі мүмкін. Бұл бауыр обыры және бауыр жеткіліксіздігі сияқты ауыр денсаулыққа әкелуі мүмкін.
Сонымен, егер сізде бауыр ауруының даму қаупі болса (мысалы, майлы бауыр, гепатит) немесе ұқсас аурулардың белгілері байқалса, дәрігеріңіз эластографиялық тексеруді ұсынуы мүмкін. Ол:
- Сізде фиброздың қандай деңгейі бар екенін дәл біле аласыз.
- Осыған байланысты, сізге қандай емдеу әдісі ең жақсы екенін өзіңіз шеше аласыз.
- Бауырдың берілген емге қалай жауап беретінін бақылауға болады.
Бұл тестті кім жасайды? Ол қаншалықты дәл?
Бұл тестті әдетте медициналық бейнелеу саласында маманданған рентгенолог жүргізеді. Ол сіздің емдеуіңіз туралы шешім қабылдау үшін отбасылық дәрігеріңізбен және гепатологпен бірлесіп жұмыс істейді.
Бұл тест бауыр фиброзын диагностикалауда өте дәл болып саналады. Бұрын бұл жағдайды дәл диагностикалау үшін биопсия қажет болған. Дегенмен, эластографияның арқасында бұл ақпаратты қазір ауырсынусыз немесе денеге зиян келтірмей алуға болады.
Тестті кезең-кезеңімен қалай жасауға болады
Мұны істеу тәсілі сізге тағайындалған түрге байланысты аздап өзгереді.
Өтпелі эластографияны (ультрадыбыстық зерттеу) қалай орындау керек:
Бұл небәрі бірнеше минутты алады.
1. Алдымен, рентгенолог теріңізге, бауырыңыз орналасқан жерге (ішіңіздің оң жағында, қабырғаларыңыздың астында) су тәрізді гель жағады. Бұл сканерлеу құрылғысының теріңіздің үстінен оңай қозғалуына мүмкіндік береді.
2. Содан кейін, сол жерге кішкентай қол құрылғысы (түрлендіргіш) қойылып, баяу алға-артқа қозғалады.
3. Бұл құрылғы бауырға біз сезе алмайтын кішкентай соққы жібереді.
4. Соққы толқындарының бауырға соғылып, кері шағылысу жылдамдығы компьютермен өлшенеді. Бауыр қатаюына байланысты бұл толқындардың таралу жылдамдығы артады.
5. Осы ақпаратты пайдаланып, компьютер бауырдың қаттылығын өлшейді және оны кескін ретінде көрсетеді.
Магниттік-резонанстық эластографияны (МРЭ) қалай жасауға болады:
Әдетте бұл шамамен 5 минутты алады, бірақ егер толық МРТ жасасаңыз, шамамен 45 минутқа созылуы мүмкін.
1. Сізді үстелге жатқызады. Сізге қозғалмай тұру үшін белдіктер сияқты тірек берілуі мүмкін.
2. Кеуде қуысының төменгі оң жағында (бауырдың үстінде) кішкентай құрылғы (қозғалтқыш) бар.
3. Радиотолқындарды жіберетін және қабылдайтын бірнеше басқа құрылғылар жақын маңдағы теріге орналастырылған.
4. Кейде (әрқашан емес) қолыңыздағы көктамырға кішкентай канюля енгізіліп, ол арқылы арнайы сұйықтық (контраст - гадолиний) енгізіледі. Бұл кескіндерді анық етеді.
5. Содан кейін сіз отырған үстел баяу үлкен түтікке ұқсайтын МРТ аппаратына ауысады.
6. Радиолог аппараттың сыртындағы компьютерде отырып, тексеруді басқарады.
7. Сізден бірнеше секунд тынысыңызды іште ұстау сұралады. Сол кезде жүргізуші бауырға шағын дірілдер жіберіп, суретке түсіреді.
Тест алдында қалай дайындалу керек?
Эластографиялық тексеруден бұрын дәрігердің нұсқауларын орындау өте маңызды. Әдетте, сіз келесідей нәрселерді күте аласыз:
- Тамақтану: Тест алдында тәтті ештеңе жемеңіз немесе ішпеңіз (тәтті шай, кофе, алкогольсіз сусындар, жеміс шырыны). Қант бауырдың қаттылығын өлшеуді аздап өзгертуі мүмкін. Тест алдында бірнеше сағат бойы ораза ұстау сұралуы мүмкін. Нақты нұсқаулар алу үшін дәрігеріңізден кеңес алыңыз.
- Киімдер:Тест күні зергерлік бұйымдарыңызды, сағаттарыңызды және шаш қыстырғыштарыңызды үйде қалдырыңыз. Кең, ыңғайлы киім киіңіз. Аурухана ұсынған арнайы халат кию қажет болуы мүмкін.
- Металл заттар (МРТ үшін): Егер сізде хирургиялық жолмен имплантацияланған металл заттар (мысалы, кардиостимуляторлар, есту аппараттары, жасанды буындар) болса, радиологқа алдын ала хабарлаңыз . Оларға МРТ аппаратының күшті магнит өрісі әсер етуі мүмкін.
- Жүктілік: Егер сіз жүкті болсаңыз немесе жүктімін деп күдіктенсеңіз, дәрігеріңіз бен радиологыңызға айтыңыз. Ультрадыбыстық эластография жүктілік кезінде қауіпсіз. Дегенмен, МРТ сканерлеуі әдетте жүктіліктің бірінші триместрінде жасалмайды.
Бұл жағдайда қандай тәуекел бар?
Ең жақсы жаңалық - эластографиялық ультрадыбыстық (ФиброСкан) тестінің белгілі қауіптері немесе жанама әсерлері жоқ .
Қауіпсіздік нұсқауларын мұқият орындасаңыз, MRE әдетте қауіпсіз. Магнит өрісі ағзаға зиянды емес. Дегенмен, сирек жағдайларда қолданылатын контраст затына (гадолиний) аллергиялық реакция пайда болуы мүмкін. Сондай-ақ, егер сізге тест кезінде тыныштандыру үшін седативті дәрі берілсе, артық дозаланумен байланысты қауіптер болуы мүмкін. Дегенмен, бұл өте сирек кездеседі.
Тест нәтижелері не дейді?
Эластография тесті бауырыңыздың суретін жасайды. Рентгенолог бауырыңыздың қаттылық немесе тыртық дәрежесін анықтау үшін суретті талдайды. Бұл деңгей әдетте F0-ден F4-ке дейін бағаланады.
| Фиброз сатысы | Мағынасы |
|---|---|
| F0-ден F1-ге дейін | Тыртық қалмаған немесе тыртықтар аз (сау күйде) |
| F2 | Орташа дәрежеде тыртықтар бар. |
| F3 | Ауыр тыртықтар бар. |
| F4 | Ауыр тыртықтар (цирроз) |
Тесттен кейін бірнеше күн ішінде радиолог нәтижелер туралы есеп дайындап, оны емдеуші дәрігеріңізге жібереді. Содан кейін дәрігер сізге нәтижелерді түсіндіру және әрі қарай не істеу керектігін талқылау үшін қайта қоңырау шалады.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Эластография - бауыр сияқты мүшелердің қаттылығын өлшейтін ауыртпалықсыз, қауіпсіз сканерлеу.
- Бұл негізінен бауыр фиброзы және цирроз сияқты ауруларды диагностикалау және бақылау үшін қолданылады.
- Бұл инвазивті емес тест, бұл оны бұрынғы бауыр биопсиясына жақсы балама етеді.
- Тест алдында дәрігердің нұсқауларын, әсіресе диета мен тамақтануға қатысты нұсқауларын мұқият орындаңыз.
- Егер сізде осы тест бойынша сұрақтарыңыз, қорқыныштарыңыз немесе күмәніңіз болса, ұялмаңыз және бұл туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න