Денеңіздегі қан тамырларының бірі үнемі қан кетіп жатса немесе ісік күн сайын өсіп жатса, қан тамыры оны қоректендіріп тұрса, елестетіп көріңізші. Бұрын мұндай ауруларды емдеу үшін әдетте үлкен кесіктерді қажет ететін күрделі хирургиялық араласу қажет болатын. Дегенмен, медицинадағы жетістіктердің арқасында қазір бізде кішкентай тесік арқылы белгілі бір тамырға қол жеткізуге және оны үлкен кесіктерсіз жабуға мүмкіндік беретін керемет процедура бар. Бүгін біз көпшілік естімеген, бірақ өте маңызды процедураны талқылаймыз: эмболизация.
Қарапайым тілмен айтқанда, эмболизация дегеніміз не?
Эмболизация - минималды инвазивті медициналық процедура. Мақсат - денеңіздегі белгілі бір қан тамырын әдейі бітеу немесе жабу. Мұны ағынды тоқтату үшін су құбырына тығын салу сияқты елестетіңіз; біз мұнда негізінен осылай істейміз.
Бұл жоспарланған процедура болуы мүмкін, онда дәрігер сізді тексеріп, алдын ала күнін белгілейді. Дегенмен, медициналық төтенше жағдайлар кезінде, мысалы, ауыр жарақат немесе қатты қан кету кезінде, оны өмірді құтқаратын шұғыл араласу ретінде де жасауға болады.
Эмболизация сізге қалай көмектесе алады?
Бұл процедура денсаулыққа қатысты кең ауқымды мәселелерге уақытша немесе тұрақты шешімдер ұсынады. Ол негізінен мыналар үшін қолданылады:
- Қалыптан тыс қан тамырларын ажыратыңыз: Кейде артериялар мен көктамырлардың шатасуы мүмкін. Бұл әдіс осы қалыптан тыс байланыстарды жабады.
- Ісіктерге қан беруді тоқтату: Қатерлі немесе қатерсіз өсінділерді қоректендіретін тамырларды бітеу арқылы біз ісіктегі қоректік заттардың жетіспеушілігін тоқтатамыз, бұл оның кішіреюіне немесе өсуін толығымен тоқтатуына әкелуі мүмкін.
- Ауыр қан кетуді тоқтату немесе алдын алу : Бұл ішкі немесе сыртқы қан кетуді бақылаудың өте тиімді әдісі.
Эмболизация қандай медициналық жағдайларда қолданылады?
Бұл емдеу әдісі дененің әртүрлі ауруларында қолданылады. Төмендегі кестеде нақты шолу берілген.
| Жағдай | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Артериовенозды мальформациялар (AVM) | Мида немесе дененің басқа бөліктерінде пайда болуы мүмкін артериялар мен веналардың қалыптан тыс шатасуы. |
| Ми аневризмалары | Мидағы әлсіреген, шар тәрізді ісініп шығатын қан тамырлары қабырғасы. Егер ол жарылса, өмірге қауіп төндіреді. |
| Қан кету ісіктері | Кейбір ісіктер қансырайды; олардың қанмен қамтамасыз етілуін тоқтату бұл қан кетуді бақылауға көмектеседі. |
| Созылмалы мұрыннан қан кету (мұрынның бітелуі) | Стандартты емдеу әдістерімен емдеу мүмкін емес ауыр, қайталанатын мұрыннан қан кету. |
| Асқазан-ішек жолынан қан кету | Ойық жаралардан, дивертикулезден немесе ас қорыту жүйесінің басқа мәселелерінен туындаған қан кету. |
| Ауыр етеккір қан кетуі | Менструация кезінде шамадан тыс және ұзаққа созылған қан кету. |
| Жатыр миомасы | Қатерлі ісік емес өсінділер; олардың қанмен қамтамасыз етілуін тоқтату олардың кішіреюіне көмектеседі. |
| Жарақаттанған ішкі қан кету | Апаттан кейін көкбауыр, бауыр немесе өкпе сияқты мүшелердегі қан кетуді тоқтату. |
| Варикоцеле | Ерлерде ауырсыну немесе жайсыздық тудыруы мүмкін ұмадағы ісінген тамырлар. |
Бұл процедура қалай және кіммен орындалады?
Бұл процедураны интервенциялық радиолог жүргізеді. Бұл - денеңіздің ішінде шарлау үшін озық рентген және бейнелеу технологиясын пайдаланатын, ашық хирургиялық араласуды қажет етпей, кішкентай, дәл құралдарды пайдаланып күрделі емдеуді жүргізетін маман дәрігер.
Қарапайым тілмен айтқанда, дәрігер білегіңізге, шап аймағыңызға немесе мойныңызға кішкентай тілік жасайды. Осы тесік арқылы катетер деп аталатын жұқа, икемді түтік қан тамырларыңыз арқылы мәселенің нақты орнына бағытталады. Барлық процесс рентген экранында бақыланады. Катетер орнына орнатылғаннан кейін тамырды бітеу үшін «эмболиялық агенттер» деп аталатын арнайы материалдар бөлінеді.
Эмболиялық агенттер дегеніміз не?
Тамырдың бітелуін жасау үшін қолданылатын материал түрі толығымен сіздің нақты жағдайыңызға және емдеуді қажет ететін тамырдың сипаттамаларына байланысты.
- Кішкентай шарлар: Бұлар қан тамырына бағытталатын микроскопиялық, үрленетін шарлар. Олар тамырды уақытша немесе тұрақты түрде бітеу үшін қолданылады.
- Желатин көбігі: бірнеше күннен кейін денеңізде қауіпсіз еритін губка тәрізді материал.
- Сұйық желім: қалыптан тыс немесе проблемалы қан тамырларын жабу үшін тез қатаятын арнайы желім.
- Металл катушкалар: тот баспайтын болаттан немесе платинадан жасалған кішкентай, дәл жобаланған катушкалар. Олар ыдысты тиімді түрде жабу үшін дәл қажетті жерге орналастырылады.
- Бөлшек тәрізді агенттер: Кіші қан тамырларын біржола жабу үшін қолданылатын әртүрлі өлшемдегі ұсақ, сфералық бөлшектер.
Процедура кезінде және одан кейін не болады?
Процедурадан бұрын не істеу керек?
Емдеуден бұрын сіздің Нироги-Ланка дәрігеріңіз ультрадыбыстық, компьютерлік томография немесе МРТ сияқты бейнелеу сынақтарын сұрауы мүмкін.қан тамырларыңыз бен қан ағымыңыздың анық картасын алу үшін. Егер сіз қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдап жүрсеңіз, процедурадан бірнеше күн бұрын оларды тоқтату туралы нұсқау берілуі мүмкін.
Процедура кезінде не болады?
1. Сізге босаңсуға көмектесу үшін жеңіл седация беріледі (сіз есіңізде, бірақ жайлы боласыз), ал катетер енгізілетін аймақ жергілікті анестезиямен жансыздандырылады.
2. Маманыңыз білегіңіздің, шап аймағыңыздың немесе мойныңыздың терісінде өте кішкентай тілік жасайды.
3. Қан тамырына катетер деп аталатын жұқа, икемді түтік енгізіліп, флюороскопия (нақты уақыттағы рентгендік бейнелеу) арқылы нысана аймағына бағытталады.
4. Қан тамырларыңызды айқындау және қан кетудің нақты көзін немесе емделетін тамырды анықтау үшін катетер арқылы арнайы контрастты бояғыш енгізіледі.
5. Содан кейін таңдалған эмболиялық агент (мысалы, спиральдар, желім немесе бөлшектер) енгізіледі, содан кейін дәрігер қан ағынының сәтті бөгелгенін растайды.
6. Аяқтағаннан кейін катетер алынып тасталады және енгізу орнына кішкентай таңғыш салынады. Үлкен кесіктер немесе тігістер қажет емес.
Процедура кезінде сіз қатты ауырсынуды сезбеуіңіз керек. Анестетик енгізілген кезде аздап шаншу сезілуі мүмкін, ал контрастты бояғыш енгізілген кезде қысқа мерзімді жылу сезімі пайда болуы мүмкін.
Эмболизацияның пайдасы мен қауіптері
Қандай артықшылықтар бар?
Эмболизация дәстүрлі ашық хирургиямен салыстырғанда бірнеше артықшылықтарға ие:
- Қан кетуді тез бақылау , жоғары табыстылық көрсеткіштері.
- Ашық хирургияға қарағанда инвазивтілігі аз; үлкен кесу емес, кішкентай пункция қажет болғандықтан, қан жоғалту минималды.
- Қалпына келу уақыты тезірек, пациенттердің көпшілігі бір апта ішінде қалыпты өмірге оралады.
- Ауруханада болу ұзақтығының қысқаруы.
Тәуекелдер бар ма?
Кез келген медициналық процедура сияқты, сирек кездесетін болса да, ықтимал қауіптер бар. Дәрігеріңіз бұл мәселелерді сізбен алдын ала егжей-тегжейлі талқылайды.
| Әлеуетті тәуекел | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Бояғышқа аллергиялық реакция | Кейбір науқастарда қолданылатын контрастты бояғышқа жеңіл аллергиялық реакция болуы мүмкін. |
| Жарақат алған жерде қан кету немесе көгеру | Катетер енгізілген жерде аздаған қан кету немесе көгеру пайда болуы мүмкін. |
| Эмболиялық агентті ығыстыру | Өте сирек жағдайда кемені бітеу үшін қолданылатын материал басқа жерге ауысуы мүмкін. |
| Инфекция | Кез келген процедурадағыдай, инфекция қаупі аз. |
| Жүйке зақымдануы (нейропатия) | Жақын маңдағы нервтердің зақымдану қаупі өте аз. |
| Инсульт немесе көру мәселелері | Егер бас немесе мойын тамырларын емдейтін болсаңыз, агент күтпеген жерден сапарға шықса, инсульт немесе көру қабілетінің өзгеруі өте сирек кездеседі. |
Қалпына келтіру кезінде не нәрсеге назар аудару керек ?
Көптеген пациенттер процедурадан кейін кем дегенде бір түн ауруханада болуы керек, онда сізге қажет болған жағдайда ауырсынуды басқару қызметі көрсетіледі.
Үйге оралғаннан кейін бірнеше күн демалып, физикалық белсенділікті шектеу керек.
- Егер процедура шап арқылы жасалса: қысқа уақыт ішінде баспалдақпен көтерілуден немесе шамадан тыс қозғалыстан аулақ болыңыз.
- Егер процедура білек арқылы жасалса: Бірнеше күн бойы қолды шаршататын әрекеттерден, мысалы, ауыр теруден немесе жазудан аулақ болыңыз.
Ауыр заттарды көтеруден қатаң аулақ болыңыз. Дегенмен, қысқа серуендеу қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермейді. Кіретін жерді таза ұстау және ісінуді азайту үшін мұз жағу да өте маңызды.
Егер сізде осы белгілер байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз!
Үйге оралғаннан кейін келесі белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз . Төтенше жағдай туындаған жағдайда тікелей жақын маңдағы жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз немесе 911 нөміріне қоңырау шалыңыз .
| Назар аударатын ескерту белгілері | |
|---|---|
| Инфекция белгілері | Процедура орнында қызба немесе қызару және жылу сезімі. |
| Қан ұйығышының белгілері | Шап аймағыңыздағы немесе аяғыңыздағы қызару, ісіну немесе тұрақты ауырсыну. |
| Қатты қан кету | Кесу орнында бақылаусыз қан кету. |
| Тыныс алудың қиындауы | Кенеттен ентігудің пайда болуы. |
| Сайттағы кесек | Қолжетімділік орнының жанында ауыратын немесе тез өсетін түйін. |
| Тұрақты жүрек айну/құсу | Сұйықтықтарды немесе тамақты іште ұстай алмау. |
Нироги Ланкадан үйге алып кету туралы хабарлама
- Эмболизация - бұл дәстүрлі ашық хирургиялық араласуды қажет етпей, белгілі бір қан тамырларын қауіпсіз түрде бұғаттауға арналған жоғары деңгейлі, минималды инвазивті процедура.
- Біз бұл әдісті ауыр қан кету, ісіктер, жатыр миомасы және AVM сияқты әртүрлі жағдайларды емдеу үшін қолданамыз.
- Бұл минималды инвазивті болғандықтан, ашық хирургиямен салыстырғанда ауырсыну аз болады және қалпына келу уақыты тезірек болады.
- Кез келген медициналық араласу сияқты, ықтимал қауіптер де бар. Процедурадан бұрын барлық мәселелеріңізді дәрігеріңізбен ашық талқылаудан тартынбаңыз.
- Егер емдеуден кейін қандай да бір алаңдатарлық белгілер байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Медициналық жедел жәрдем қажет болған жағдайда дереу 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жақын маңдағы жедел жәрдем бөліміне барыңыз.
эмболизация, тамырлардың бітелуі, минималды инвазивті емдеу, жатыр миомасы, АВМ, химиоэмболизация, интервенциялық радиология
