Сізге немесе сізге жақын біреуге сүт безі қатерлі ісігі диагнозы қойылған кезде, дәрігерлердің « HER2-позитивті » немесе «HER2-low» сияқты терминдерді қолданғанын естіген боларсыз. Бұл шын мәнінде қатерлі ісік жасушаларының түрлерін сипаттау үшін қолданылатын атаулар. Қазіргі уақытта қатерлі ісіктің осы түрлерін емдеуге арналған жаңа, озық дәрі-дәрмектер бар. Осындай арнайы дәрі-дәрмектердің бірі - Enhertu. Бүгін біз бұл туралы қарапайым, түсінікті түрде талқылаймыз.
Энхерту қандай дәрі? Ол қалай әсер етеді?
Қарапайым тілмен айтқанда, Enhertu - мақсатты терапия . Дәлірек айтқанда, бұл «антидене-дәрілік конъюгаты (ADC)» деп аталатын дәрі түрі. Атауы сәл күрделі болып көрінгенімен, оның жұмыс істеу тәсілі таңқаларлық.
Бұл дәріні ақылды зымыран деп елестетіңіз. Ол үш бөліктен тұрады:
1. Нысана табу бөлігі (антидене): Бұл бөлік қатерлі ісік жасушаларының бетіндегі «HER2» деп аталатын арнайы ақуызды тауып, оған бекітіледі. Бұл бөліктің міндеті - сау жасушаларға зиян келтірмей, тек қатерлі ісік жасушаларын іріктеп анықтау және қорғау.
2. Пайдалы әсері: Бұл қатерлі ісік жасушаларын өлтіретін дәрі. Дәлірек айтқанда, бұл химиотерапияның күшті түрі.
3. Осы екеуін байланыстыратын бөлік (Байлағыш): Жоғарыда аталған екі бөлік осы байланыстырғыш арқылы бір-бірімен байланысқан.
Сонымен, сіз бұл препаратты берген кезде, оның антидене бөлігі тікелей «HER2» ақуызы бар қатерлі ісік жасушаларына барады. Содан кейін препарат жасушаға сіңеді. Жасуша ішіне енгеннен кейін химиотерапия бөлігі бөлініп, қатерлі ісік жасушасын жояды. Қатерлі ісік жасушалары өлген сайын, қатерлі ісік жасушалары кішірейіп, өсуін тоқтатады.
Бұл әдістің ең үлкен артықшылығы - препарат тек қатерлі ісік жасушаларына тікелей әсер етеді, сондықтан сау жасушаларға зақым келтіру айтарлықтай азаяды.
Enhertu қалай беріледі?
Энхерту - көктамыр ішіне енгізілетін дәрі. Бұл оның ағзаға тұзды ерітінді (көктамыр ішіне инфузия) ретінде енгізілетінін білдіреді. Бұл емдеуді сізге ауруханада, клиникада немесе мамандандырылған емдеу орталығында медицина қызметкері тағайындайды.
- Ұзақтығы: Бұл емдеу әдетте 3 аптада бір рет жүргізіледі.
- Дозасы: Сізге қажетті дәрі-дәрмектің мөлшері сіздің дене салмағыңызға байланысты анықталады. Дәрігер оны дәл есептеп, тағайындайды.
- Уақыт шегі:Егер сіздің қатерлі ісігіңіз бұл дәріге жақсы жауап берсе, дәрігер сізге бұл емдеуді мүмкіндігінше ұзақ уақыт бойы жалғастыруға кеңес береді. Дегенмен, егер сізде кейбір жанама әсерлер пайда болса, сізге дәрінің дозасын өзгерту, емдеуді уақытша тоқтату немесе тіпті мүлдем тоқтату қажет болуы мүмкін. Дәрігеріңіз мұның бәрін сізбен талқылап, шешім қабылдайды.
Enhertu препараты шынымен қаншалықты тиімді?
Enhertu препаратының тиімділігін зерттейтін екі клиникалық сынақ өте жақсы нәтижелер берді.
1. Энхерту мен Кадсиланың салыстыруы (DESTINY-Breast03 сынағы)
Бұл сынақта Энхерту «HER2» препаратын нысанаға алатын тағы бір дәрі - Кадсиламен (адо-трастузумаб эмтанзин) салыстырылды. Нәтижелер төмендегі кестеде көрсетілген.
| Салыстыру нүктесі | Энхерту емі | Кадсиламен емдеу |
|---|---|---|
| Прогрессиясыз өмір сүру (Бұл науқастардың жартысына қатерлі ісіктің қайта оралуы немесе таралмауы үшін қажет уақыт) | 28,8 ай | 6,8 ай |
| 12 айдан кейін ауруды таратпаған науқастардың пайызы | 75,2% | 33,9% |
| 24 айдан кейін ауруды таратпаған науқастардың пайызы | 53,7% | 26,4% |
2. Enhertu және химиотерапияны салыстыру (DESTINY-Breast04 сынағы)
Бұл сынақ Enhertu-ны стандартты химиотерапиямен салыстырды.
| Салыстыру нүктесі | Энхерту емі | Химиотерапиялық емдеу |
|---|---|---|
| Прогрессиясыз өмір сүру | 9,9 ай | 5,1 ай |
| Жалпы өмір сүру (Бұл ем алған науқастардың жартысы тірі қалған уақыт) | 23,4 ай | 16,8 ай |
Бұл деректер Enhertu қазіргі емдеу әдістерінің кейбіріне қарағанда әлдеқайда тиімді емдеу әдісі екенін көрсетеді.
Қалпына келуімді қалай бақылаймын?
Enhertu алғашқы дозасын қабылдағаннан кейін бірден әсер ете бастайды. Дәрігеріңіз денеңіздің дәріге қалай жауап беретінін білу үшін әртүрлі сынақтар жүргізеді.
- Сканерлеу: Әдетте қатерлі ісіктің дамуын тексеру үшін емдеу басталғаннан кейін шамамен 6 аптадан кейін сканерлеу жасалады. Бұл ертерек немесе кешірек жасалуы мүмкін.
- Қан анализі: Лейкоциттерді, нейтрофилдерді және тромбоциттер санын тексеру үшін үнемі қан анализі жасалады. Бұл дәрі-дәрмекті қауіпсіз қабылдауды жалғастыра алатыныңызды анықтауға көмектеседі. Егер сізде жөтел сияқты жанама әсерлер пайда болса, оларды анықтау үшін басқа арнайы тестілеуден өтуіңіз мүмкін.
Жанама әсерлері және оларды қалай басқаруға болады?
Қатерлі ісіктерді емдеуде жанама әсерлер жиі кездеседі. Бұл Enhertu үшін де дұрыс. Ең бастысы, кез келген жанама әсерлер туралы дәрігерге айту. Ол олардың ауыр екенін анықтайды және сізге олармен не істеу керектігін айтады.
Құсу және жүрек айну сияқты жиі кездесетін жанама әсерлердің алдын алу үшін дәрігер сізге дәрі бермес бұрын қабылдауға болатын басқа дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін. Бұл нұсқауларды дәл орындау өте маңызды.
Сонымен қатар, жүрек айнуын, құсуды және диареяны бақылауға көмектесетін келесі қарапайым әрекеттерді орындауға болады:
- Майы аз және чили қосылған жұмсақ тағамдарды жеңіз.
- Күніне үш үлкен тамақтанудың орнына бірнеше кішкене тағамдарды жеп қойыңыз.
Кейбір жанама әсерлердің ауырлығына байланысты дәрігеріңіз дәрі-дәрмектің дозасын азайту, емдеуді уақытша тоқтату немесе мүлдем тоқтату туралы шешім қабылдауы мүмкін. Алаңдамаңыз. Мұның бәрі сіздің қауіпсіздігіңіз үшін.
Ескертуге болатын арнайы ескертулер бар ма?
Иә. Enhertu компаниясының қара жәшік туралы өте маңызды ескертуі бар. Бұл FDA (АҚШ Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы) шығарған ең жоғары ескерту.
1. Ішіндегі балаға зиян: Бұл дәріні қабылдау кезінде жүкті болудан толығымен аулақ болу керек. Бұл туылмаған нәрестеге ауыр зиян келтіруі мүмкін. Егер сіз немесе сіздің серіктесіңіз жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігеріңізге хабарлаңыз . Дәрігер сізге емдеу кезінде қолдануға болатын тиісті контрацепция әдістері туралы кеңес береді.
2. Өкпенің зақымдануы: Бұл дәрі «Интерстициалды өкпе ауруы» (ӨӨА) деп аталатын ауыр өкпе ауруын тудыруы мүмкін. Сондықтан дәрігеріңіз емдеу барысында сізді бақылап отырады. Егер сізде жөтел және тыныс алудың қиындауы сияқты белгілер байқалса, дереу дәрігерге хабарлаңыз.
Осы факторларға байланысты дәрігермен үнемі байланыста болу және оның нұсқауларын дәл орындау өте маңызды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Enhertu - сүт безі қатерлі ісігіндегі HER2 ақуызын нысанаға алатын және тек қатерлі ісік жасушаларын өлтіретін озық препарат.
- Бұл 3 апта сайын көктамыр ішіне (IV) енгізілетін ем.
- Клиникалық зерттеулер бұл дәрінің қазіргі кезде қолданылып жүрген басқа емдеу әдістеріне қарағанда тиімдірек екенін дәлелдеді.
- Емдеу кезінде жүрек айну және құсу сияқты жанама әсерлер пайда болуы мүмкін және оларды басқарудың жолдары бар. Кез келген ыңғайсыздық туралы дереу дәрігерге хабарлаңыз.
- Жүктілік кезінде бұл дәріні қабылдау туылмаған нәрестеге ауыр зиян келтіруі мүмкін және өкпеге әсер ететін ауыр жанама әсерлер қаупі бар. Бұл туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз