Эпилепсияға арналған ең жақсы операция қандай? Эпилепсияға арналған хирургиялық араласу туралы әңгімелесейік.

Сізде жиі талма ұстамалары бола ма? Немесе таныстарыңыздың біреуінде эпилепсия немесе кейбіреулер айтқандай, құрысулар бар ма? Тіпті дәрі-дәрмекпен де бұл жағдайды бақылау өте қиын болуы мүмкін. Сондықтан, тек дәрі-дәрмекпен бақылау қиын болған жағдайларда дәрігерлер ұсынатын арнайы емдеу әдісі - эпилепсияға арналған хирургия. Бұл сәл маңызды сөз болғанымен, бұл туралы қарапайым түрде сөйлесейік.

Эпилепсия хирургиясы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, эпилепсия - миымыздағы жүйке жасушалары арасында пайда болатын қалыптан тыс, бақыланбайтын электрлік белсенділік. Міне, осы нәрсе ұстаманы тудырады. Ол санаңызда, мінез-құлқыңызда, эмоцияларыңызда және денеңізді басқаруыңызда уақытша өзгерістерге әкелуі мүмкін.

Эпилепсияға арналған хирургия - бұл ұстамаларды толығымен тоқтату немесе олардың жиілігі мен ауырлығын азайту үшін миға жасалатын операция.

Дәрігер сізге бұл әдістің сізге сәйкес келетінін және нәтижесі қандай болатынын түсіндіреді.

Мұндай операция қандай жағдайларда қажет?

Эпилепсияны емдеудің бірінші бағыты хирургиялық араласу емес. Дегенмен, дәрігер келесі жағдайларда хирургиялық араласуды қарастыруы мүмкін:

• Егер ұстаманы құрысуларға қарсы дәрі-дәрмектермен бақылау мүмкін болмаса.
• Егер ұстама ми ісігі сияқты басқа медициналық жағдайдан туындаса.
• Егер дәрі-дәрмектің жанама әсерлері пайдасынан асып кетсе.
• Басқа емдеу әдістері тиімсіз болған жағдайда кетогендік диета сияқты арнайы диеталық режимдер.
• Егер ұстама соншалықты жиі және ауыр болса, ол сіздің өміріңізге кедергі келтіріп, тіпті күнделікті жұмыстарыңызды да орындай алмайтындай дәрежеде болса.

Бірақ есіңізде болсын, егер ұстаманың орны миымыздың есте сақтау, қозғалыс және сөйлеу сияқты өте маңызды нәрселерді басқаратын бөлігінде болса, хирургтар сол аймаққа операция жасамайды. Оның орнына олар басқа емдеу әдістерін іздейді.

Бұл операциялардың негізгі түрлері қандай?

Ұстама мидың қай жерінде басталатынына және оны тудыратын нәрсеге байланысты бірнеше хирургиялық араласу түрлері бар. Бұлар сәл күрделі, бірақ қарапайым етіп айтайын.

Операция алдында қандай тексерулер жүргізіледі?

Бұл күрделі операция болғандықтан, оған дейін көптеген сынақтар жүргізіледі. Бұл сынақтардың негізгі мақсаттары:

• Сәйкестендіру оның мидың қай жерінде орналасқанын анықтаудан басталады.
• Жұмыс кезінде алынып тасталатын бөлшекті қауіпсіз түрде алып тастауға болатынына көз жеткізіңіз.
• Сөйлеу, есте сақтау және қозғалыс сияқты маңызды функцияларды басқаратын және сәйкестік орын алатын аймақтарды анықтаңыз.
• Операциядан кейінгі ықтимал нәтижелерді болжаңыз.

Бұл сынақтарды екі негізгі кезеңге бөлуге болады.

I кезең (хирургиялық араласусыз жүргізілетін сынақтар)

• ЭЭГ (электроэнцефалография): Бұл мидың электрлік белсенділігін өлшейді. Сізді ауруханаға жатқызуы мүмкін және ЭЭГ талма кезінде бейнежазбамен түсірілуі мүмкін.
• ПЭТ (позитронды-эмиссиялық томография) сканерлеуі: Бұл сканерлеу, тіпті сәйкес келмеген кезде де, мәселені анықтауға көмектеседі.
• Нейропсихологиялық бағалау: Бұл сіздің сөйлеу қабілетіңізді, есте сақтау қабілетіңізді және оқу қабілетіңізді өлшейді. Бұл операцияға дейін және одан кейін айырмашылық бар-жоғын білу үшін маңызды.
• Функционалды МРТ (fMRI): Бұл бір нәрсені есте сақтау немесе оқу сияқты тапсырмалар кезінде мидың белсенділігін сканерлейді және маңызды функцияларды басқаратын аймақтарды анықтайды.

II кезең (операциядан кейін жүргізілетін сынақтар)

Егер I фазалық сынақтар ақпарат жеткіліксіз болса, бұл сынақтар талманың қайдан пайда болғанын тереңірек зерттеу үшін жасалады. Бұл жағдайда шағын операция жасалады және ақпарат жинау үшін мидың бетіне немесе ішіне электродтар орналастырылады.

• Стереоэлектроэнцефалография (SEEG): Электродтар мидың әртүрлі тереңдіктеріне орналастырылады және ұстаманың басталуы мен таралуы 3D форматында бақыланады.
• Субдуральды торды имплантациялау: Ұстамалардың басталуын және маңызды белсенділіктің орнын бақылау үшін ми бетіне электрод пластиналары орналастырылады.

Сізге осы тексерулердің барлығын тапсырудың қажеті болмауы мүмкін. Сіздің жағдайыңызға байланысты медициналық топ сізге қандай тексерулер сәйкес келетінін шешеді.

Операция кезінде не болады?

Алдымен олар ота жасалған жерде шашты қырқып тастайды. Бұл туралы алаңдамаңыз , сауығып кеткенде шашыңыз әдемі болып өседі. Содан кейін сізге жалпы анестезия беріледі, сондықтан сіз ештеңе сезбейсіз, ұйықтап жатырсыз.

Хирург бас сүйегінің кішкене бөлігін алып тастап, операция кезінде ЭЭГ жасап, ұстаманың қай жерде болғанын нақты анықтай алады.

Содан кейін сізді қайтадан ұйықтатады және зақымдалған ми тініне қажетті ем жүргізіледі. Соңында, бас сүйегінің алынып тасталған бөлігі орнына қайта қойылады, кішкентай титан қыстырғыштармен бекітіледі және теріні тігеді.

Операциядан кейін не күтуге болады?

Операциядан кейін сізді бақылау бөліміне апарады. Сізге шамамен бір күн жансақтау бөлімінде, содан кейін ауруханада үш-бес күн жату қажет болуы мүмкін.

Бас пен беттің ісінуі, бас ауруы және т.б. сияқты жағдайларды күтуге болады. Оларға осыған қарсы дәрі-дәрмектер беріледі. Олар бірнеше аптадан кейін басылады. Дегенмен, егер ауырсыну қатты болса немесе басқа ерекше белгілер байқалса , дереу дәрігерге хабарлауыңыз керек.

Әдетте күнделікті әрекеттерге үйрену үшін шамамен 4-6 апта, ал жұмысқа немесе оқуға оралу үшін 1-3 ай қажет. Дегенмен, операцияның толық нәтижесін көру үшін шамамен екі жыл қажет болуы мүмкін.

Мұның қандай пайдасы мен қауіптері бар?

Кез келген операция сияқты, бұл операцияның да артықшылықтары мен қауіптері бар.

Медициналық топ бұл қауіптерді азайту үшін барын салуда.

Дәрігерге қашан қайта көрінгіңіз келеді?

Үйге барғаннан кейін, егер операция жасалған жерде қатты ауырсыну, ісіну, қан кету немесе қызба сияқты белгілер пайда болса, дереу дәрігерге хабарлаңыз. Сондай-ақ, сауығуыңызды бақылау үшін дәрігер тағайындаған күндері клиникаға баруды ұмытпаңыз.