Денеңізде түйін бар ма? Бұл эпителиоидты саркома болуы мүмкін бе? Нақты біліп алайық!

Денеңіздің бір жерінде кішкентай түйін немесе ісік көргенде аздап мазасыздану қалыпты жағдай, солай ма? Мұндай кезде сіз көп нәрсе туралы ойланасыз. «Бұл не? Қауіпті ме?» Осындай сұрақтар ойыңызға келеді. Бүгін біз осындай түйіндер түрінде пайда болуы мүмкін өте сирек кездесетін қатерлі ісік түрі туралы айтатын боламыз. Ол эпителиоидты саркома деп аталады. Атауы сәл оғаш естілуі мүмкін, бірақ ол туралы білуге ​​​​тұрарлық.

Эпителиоидты саркома дегеніміз не? Нақтырақ айтқанда...

Қарапайым тілмен айтқанда, эпителиоидты саркома (ЭС) - жұмсақ тін саркомалары деп аталатын қатерлі ісіктер тобына жататын өте сирек кездесетін қатерлі ісік түрі. «Жұмсақ тін» дегеніміз бұлшықеттер, май тіндері, қан тамырлары және жүйкелер сияқты денеміздегі заттарды білдіреді. Сондықтан бұл қатерлі ісік осындай жерлерде дамиды.

Ол көбінесе білектерде, қолдарда, саусақтарда, балтырдың төменгі бөлігінде немесе табандарда түйін түрінде басталады. Дегенмен, ол дененің кез келген жерінде дамуы мүмкін. Кейде бірнеше түйін пайда болуы мүмкін. Кейбір адамдарда түйіндер орналасқан жерде теріде жаралар пайда болады.

Ең жақсысы, эпителиоидты саркома - өте баяу өсетін қатерлі ісік . Ойлап көріңізші, кейбір адамдарда қатерлі ісіктің бұл түрі айлар бойы, тіпті жылдар бойы ешқандай симптомдарсыз болуы мүмкін. Бұл оның сіз білмей-ақ денеңіздің ішінде өсуі мүмкін дегенді білдіреді.

Мұны эпителий саркомасы деп те атайды. Мұның екі негізгі түрі бар: дистальды және проксимальды. Оған да тоқталайық.

Мұның қандай түрлері бар? Олар қандай?

Иә, бұрын айтқанымыздай, эпителиоидты саркоманың екі негізгі түрі бар.

• Дистальды түрі: Бұл ең көп таралған түрі . «Дистальды» дененің ортасынан алыс дегенді білдіреді. Бұл түрі көбінесе қолдарыңызда, аяқтарыңызда, қолдарыңыздың алдыңғы жағында және аяқтың төменгі бөлігінде кездеседі дегенді білдіреді.

• Проксимальды түрі: Бұл ең сирек кездесетін түрі . «Проксимальды» дененің ортасына жақын дегенді білдіреді. Сонымен, бұл проксимальды эпителиоидты саркома (ПЭС) кеуде, асқазан, қолтық, жыныс мүшелері (мысалы, жыныс мүшесі немесе вульва) немесе бас пен мойын сияқты жерлерде дамуы мүмкін.

Әдетте, бұл проксимальды түрі дистальды түрге қарағанда сәл үлкенірек болады.Агрессивті. Бұл оның сәл тезірек таралып, нашарлауы мүмкін дегенді білдіреді. Осыған байланысты оны емдеу сәл қиынырақ болуы мүмкін.

Эпителиоидты саркома қаншалықты жиі кездеседі? Оны кімдер жұқтыруы мүмкін?

Бұл шын мәнінде өте сирек кездесетін қатерлі ісік. Ойлап көріңізші, жұмсақ тін саркомасының 50-ден астам түрі бар. Олардың барлығы бірге ересектерде кездесетін барлық қатерлі ісіктердің шамамен 1%-ын құрайды. Ал бұл эпителиоидты саркома тағы да өте аз санды құрайды, жұмсақ тін саркомаларының шамамен 1%-ын құрайды. Бұл оның шынымен де, өте сирек кездесетінін білдіреді.

Сарапшылардың пікірінше, тіпті Америка сияқты елде де қазіргі уақытта бұл эпителиоидты саркомамен ауыратын 1000-нан аз адам бар. Сондықтан бұл қаншалықты сирек кездесетінін елестете аласыз.

Әдетте,

• Дистальды ES түрі – ең көп таралған түрі – жасөспірімдер мен жастарға ең көп әсер етеді.
• Проксимальды типтегі ES – сирек кездесетін, сәл ауыр түрі – көбінесе егде жастағы адамдарда кездеседі.

Симптомдары қандай? Оны қалай тануға болады?

Алғашқы сатыларда эпителиоидты саркома ешқандай симптомдар тудырмауы мүмкін. Бұл дегеніміз, сіз онда ешқандай ақау байқамауыңыз мүмкін. Дегенмен, ісік өскен сайын сіз келесідей белгілерді байқауыңыз мүмкін:

• Жаңа түйін немесе ісіну пайда болады. Ол кішкентай немесе үлкен болуы мүмкін.
• Түйін орналасқан тері бетінде кішкентай кесілген немесе жараланған жерге ұқсас жаралар пайда болады .
• Ауырсыну сезіледі. Бірақ бұл ісік сәл үлкенірек болып, айналасындағы бұлшықеттерге немесе жүйкелерге қысым жасаған жағдайда ғана болады. Ауырсынуды барлығы бірдей сезіне бермейді.
• Ұзақ уақыт бойы жиналып қалған түйін үлкейіп бара жатқандай сезіледі.

Маңызды: Егер денеңіздің кез келген жерінде осындай жаңа түйін немесе ісінуді байқасаңыз немесе бар түйіннің үлкейіп бара жатқанын сезсеңіз, міндетті түрде дәрігерге қаралыңыз . Бұл қарапайым нәрсе болуы мүмкін, бірақ оны тексерткен дұрыс.

Неліктен бұлай болып жатыр? Себептері қандай?

Шынымды айтсам, дәрігерлер әлі күнге дейін эпителиоидты саркоманың нақты себебін нақты айта алмайды. Дегенмен, зерттеулер оның SMARCB1 деп аталатын гендегі ауытқумен байланысты екенін анықтады. Бұл ген біздің ағзамызға ақуыздар жасауды бұйырады. Бұл ген мутациясы әдетте өмір бойы пайда болады. Бұл көп жағдайда бұл туа біткен нәрсе емес дегенді білдіреді.

Көптеген жұмсақ тін саркомалары сияқты, эпителиоидты саркомалар көбінесе айқын себепсіз дамиды. Дегенмен, олар әдетте алдыңғы қатерлі ісіктен кейін диагноз қойылады.Сәулелік терапиядан өткен адамдарда бұл аурудың даму қаупі сәл жоғары.

Сонымен қатар, сарапшылар белгілі бір отбасылық қатерлі ісік синдромдары бар адамдарда эпителиоидты саркоманың даму қаупі аздап жоғарылауы мүмкін екенін анықтады. Бұл жағдайлардың кейбіреулері:

• Гарднер синдромы
• 1 және 2 типті нейрофиброматоз
• Ретинобластома
• Ли-Фраумени синдромы
• Туберозды склероз кешені
• Вернер синдромы
• Горлин синдромы

Бұл біраз күрделі, бірақ білу жақсы. Егер сізде осындай ауру болса, қосымша кеңес алу үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Бұл ауру бүкіл денеге тарала ма?

Көп жағдайда эпителиоидты саркома басқа жерлерге таралмайды (метастазаланбайды) . Яғни, ол басталған жерінде қалады. Дегенмен, кейде, әсіресе проксимальды түрі сияқты агрессивті түрлерінде, ол таралуы мүмкін. Егер таралса, ол лимфа түйіндеріне, өкпеге және сүйектерге таралуы мүмкін.

Мұны қалай тануға болады? (Диагноз)

Дәрігер сізде эпителиоидты саркома бар-жоғын анықтау үшін бірнеше тексеру жүргізеді. Негізгілері:

• Физикалық тексеру : Дәрігер сізді тексеріп, ісіктің орналасқан жерін және оның мөлшерін тексереді.
• Биопсия: Бұл ең маңызды тексеру . Түйіннің өте кішкентай бөлігі алынып, микроскоппен тексеріледі. Тек содан кейін ғана оның қатерлі ісік екенін және егер солай болса, қандай түрін анықтай аламыз.
• Қатерлі ісікке қан анализі : Кейбір қатерлі ісік маркерлерін қаннан табуға болады.
• МРТ (магниттік-резонанстық томография): Бұл ісіктің орналасқан жерін, оның мөлшерін және қоршаған тіндерге таралғанын анық көруге мүмкіндік береді.
• КТ (компьютерлік томография – КТ): Бұл сонымен қатар ісікті қарап, қатерлі ісіктің өкпе сияқты басқа аймақтарға таралғанын немесе таралмағанын анықтауға мүмкіндік береді.
• ПЭТ сканерлеу (позитронды-эмиссиялық томография – ПЭТ сканерлеу): Бұл денеде қатерлі ісік жасушалары белсенді аймақтарды табуға көмектеседі.

Сізге бұл тексерулердің барлығын жасаудың қажеті болмауы мүмкін. Дәрігер сіздің жағдайыңызға байланысты қандай тексерулердің қажет екенін шешеді.

Емдеу қандай?

Дәрігеріңіз ісіктің мөлшері, орналасуы, қатерлі ісіктің басқа жерлерге таралған-таралмағаны, денеңіздің жазылу қабілеті және сіздің қалауыңыз сияқты бірнеше факторларға негізделген емдеу жоспарын таңдайды.

Хирургия

Эпителиоидты саркоманың негізгі және ең көп таралған емі - ісікті хирургиялық жолмен алып тастау . Егер қатерлі ісік жақын маңдағы лимфа түйіндеріне таралған болса, хирург оларды да алып тастауы мүмкін.

Сәулелік терапия

Бұл қатерлі ісікке қарсы тағы бір кең таралған емдеу әдісі. Онда қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жоғары энергиялы рентген сәулелері қолданылады. Дәрігерлер бұл емді операция алдында ісікті кішірейту үшін қолдануы мүмкін. Немесе операциядан кейін қалған қатерлі ісік жасушаларын жою үшін қолданылуы мүмкін.

Химиотерапия

Егер қатерлі ісік денеңіздің басқа бөліктеріне таралған болса, дәрігеріңіз химиотерапияны ұсынуы мүмкін. Бұл сізге қатерлі ісік жасушаларын өлтіретін арнайы препараттарды беруді қамтиды. Бұл препараттар көбінесе көктамыр ішіне енгізіледі. Бірақ оларды таблетка, сұйықтық, теріге жағылатын крем немесе инъекция түрінде де беруге болады.

Мақсатты дәрілік терапия

Бұл салыстырмалы түрде жаңа емдеу әдісі. Ол қатерлі ісік жасушаларының өсуі мен бөлінуін бақылайтын гендер мен ақуыздарға ғана бағытталған дәрілерді беруді қамтиды. Бұл сау жасушалардың зақымдану ықтималдығы аз екенін білдіреді. Бұл үшін қолданылатын дәрілердің бірнеше түрі бар. Дәрігер сіздің жағдайыңызға байланысты сіз үшін арнайы емдеу жоспарын жасайды. Таземетостат - эпителиоидты саркома үшін қолданылатын дәрі түрі. Ол хирургиялық жолмен толығымен алып тастау мүмкін емес қатерлі ісік жасушаларын емдеуге көмектеседі.

Мұның алдын алуға бола ма?

Өкінішке орай, эпителиоидты саркома әдетте ешқандай себепсіз дамитындықтан, оның дамуына жол бермеудің ешқандай жолы жоқ . Бұл дегеніміз, «егер сіз мұны істесеңіз, ол болмайды» деп айту қиын.

Эпителиоидты саркома пайда болса не болады? Оны емдеуге бола ма?

Мұны естігенде қорқыныш сезіну қалыпты жағдай. Дегенмен, эпителиоидты саркома емделетін ауру , әсіресе ерте анықталса . Дәрігер ісіктің қаншалықты үлкен екенін және оның басқа аймақтарға таралғанын анықтау үшін бірнеше тексерулер жүргізеді. Содан кейін олар сізге сәйкес келетін емдеу жоспарын жасайды.

Сізді емдейтін дәрігерлер тобы болуы мүмкін. Олардың ішінде:

• Сіздің алғашқы медициналық көмек дәрігеріңіз ( әдетте сізді қабылдайтын дәрігер).
• Онкологтар: Оларға ортопедиялық онкологтар, онкологиялық хирургтар және химиотерапия мен сәулелік терапияны жүргізетін дәрігерлер кіреді.
• Дерматологтар: Тері проблемалары үшін.
• Патологоанатомдар: қан мен биопсия талдауларының нәтижелерін қарап, сізге толық ақпарат беретіндер.
• Терапевтер: осындай аурумен байланысты стресс пен қорқынышпен күресуге көмектесетін адамдар.

Эпителиоидты саркоманы толығымен емдеудің жалғыз жолы - ісікті хирургиялық жолмен толығымен алып тастау . Дегенмен, оны толығымен алып тастау әрқашан мүмкін бола бермейді.

Егер хирург ісікті толығымен алып тастай алмаса, дәрігер сіздің жағдайыңызды бақылау үшін емдеудің бірнеше түрін ұсынады. Эпителиоидты саркома баяу өсетін қатерлі ісік болғандықтан, бұл аурумен ауыратын көптеген адамдар ұзақ және бақытты өмір сүре алады .

Бұл аурудың өмір сүру деңгейі туралы көптеген зерттеу есептері бар. Дегенмен, бұл өте сирек кездесетін ауру болғандықтан, статистика айтарлықтай өзгереді. Кейбір есептерге сәйкес, бес жылдық өмір сүру деңгейі 25%-дан 92%-ға дейін. Бұл аурудың сипаты мен емдеуге реакциясы сияқты көптеген факторларға байланысты.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер денеңіздің кез келген жерінде ерекше түйін немесе ісінуді байқасаңыз, оны елемеңіз. Дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз. Эпителиоидты саркомасы бар адамдарда көбінесе білектерде, қолдарда, саусақтарда, балтырдың төменгі бөлігінде немесе табандарда түйіндер пайда болады. Бірақ бұл ісіктер дененің кез келген жерінде дамуы мүмкін екенін ұмытпаңыз.

Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?

Егер сізге немесе сіздің жақыныңызға эпителиоидты саркома диагнозы қойылса, дәрігеріңізге қоя алатын бірнеше сұрақтар:

• Ісік қай жерде орналасқан?
• Менің тек бір ғана ісігім бар ма? Әлде басқалары бар ма?
• Қатерлі ісік дененің басқа бөліктеріне таралды ма?
• Қандай емдеуді ұсынасыз?
• Менің емім қанша уақытқа созылады?
• Емдеу кезінде өзімді қалай сезінемін? (Жанама әсерлер сияқты)
• Бұл туралы көбірек біле алатын жерлер бар ма? (мысалы, сенімді веб-сайттар, кітаптар)

Осындай диагноз қойылған кезде қорқыныш, ашу және көңілсіздік сезіну қалыпты жағдай. Емдеу алдында, емдеу кезінде және одан кейін не күту керектігі туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Сондай-ақ кеңесші немесе терапевтпен сөйлесу пайдалы болуы мүмкін. Олар сізге осындай уақытта бастан кешіріп жатқан күрделі эмоциялармен күресуге көмектесе алады. Мүмкіндігінше, сізбен бірдей жағдайды бастан кешіріп жатқан адамдармен қолдау тобына қосылыңыз. Бұл сізге өзіңізді жалғыз сезінбеуге көмектеседі.

Үйге алып кету туралы хабарлама

• Эпителиоидты саркома - өте сирек кездесетін, агрессивті жұмсақ тіндердің қатерлі ісігі .
• Көбінесе аяқ-қолдарда түйіндер пайда боладыОл бөртпе түрінде көрінуі мүмкін, кейде тері зақымдануларымен бірге жүреді.
• Симптомдар бастапқы кезеңдерде көрінбеуі мүмкін .
• Бұл SMARCB1 деп аталатын гендегі ақаумен байланысты, бірақ нақты себебі әлі белгісіз.
• Хирургиялық араласу негізгі емдеу әдісі болып табылады . Сондай-ақ сәулелік терапия, химиотерапия және нысаналы препараттар қолданылады.
• Оның алдын алу қиын , бірақ ерте анықталса, оны емдеуге болады .
• Егер денеңізде жаңа ісік байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз.
• Қорықпаңыз, үрейленбеңіз және тиісті медициналық кеңестерді орындаңыз . Сіз жалғыз емессіз, сізге көмектесетін дәрігерлер мен жақындарыңыз бар.

Есіңізде болсын, бұл мақала тек жалпы ақпарат үшін берілген. Егер сізде қандай да бір алаңдаушылық болса, дәрігермен кеңескен дұрыс.