Аяғыңызда жазылмай, әлі күнге дейін бар кішкентай жара немесе сызат бар ма? Мүмкін, ол сұйықтық ағып жатқан шығар? Немесе аяғыңыздың терісі түсі өзгеріп, жағымсыз иіс шығара ма? Бұл қалыпты жаралар емес. Медициналық тілмен айтқанда, біз мұны жаралар деп атаймыз. Әсіресе, егер сізде қант диабеті болса, бұл туралы екі рет ойлануыңыз керек. Өйткені егер бұл ауру дұрыс емделмесе, оның ауыр түріне айналуы мүмкін. Ендеше, бүгін осының бәрі туралы әңгімелесейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, аяқ жаралары дегеніміз не?
Аяқ жарасы – бұл теріңіздегі, әсіресе аяқтарыңыздағы немесе саусақтарыңыздағы ашық жара, ол жазылмайды, сақталмайды немесе қайталанбайды.
Бұл жағдай көбінесе қант диабетімен байланысты. Қант диабетінің асқынуы болып табылатын нейропатия аяқтардағы сезімнің жоғалуына әкелуі мүмкін. Содан кейін сіз аяғыңыздағы кішкентай сызат немесе кесілген жерді байқамауыңыз мүмкін. Сіз оны сезбесеңіз де, бұл кішкентай жара біртіндеп үлкейіп, тереңдеп, жараға айналады.
Бұл жаралар инфекцияға өте сезімтал. Кейде бұл инфекциялар соншалықты ауыр болуы мүмкін, сондықтан аяқтың немесе саусақтың бір бөлігін ампутациялау қажет болуы мүмкін.
Мынаны қарастырыңыз: қант диабетімен ауыратын адамдардың шамамен 15%-ында өмір бойы аяқ жарасы пайда болады. Өкінішке орай, ауруы бар адамдардың 14%-дан 24%-ға дейінгі бөлігіне аяқтың бір бөлігін алып тастауға тура келеді. Сондықтан бұған жеңіл қарауға болмайды.
Бұл жағдайды кім жиі бастан кешіруі мүмкін?
Кез келген адам аяқ жарасына шалдығуы мүмкін болса да, кейбір адамдарда қауіп жоғары. Егер сізде келесі аурулардың кез келгені болса, өте сақ болу маңызды:
- Қант диабеті: Бұл негізгі қауіп факторы.
- Қан айналымы проблемалары: Егер аяқтарға қан ағымы нашар болса, жаралардың жазылуы ұзағырақ уақыт алады.
- Жүрек ауруы: Жүрек ауруы қан айналымына да әсер етеді.
- Семіздік: Дене салмағы артқан сайын аяқтарға түсетін қысым да артады.
- Бүйрек ауруы.
- Аяқтың деформациясы: Мысалы, бунион немесе балға саусағының сүйегінің сынуы сияқты жағдайлар.
- Темекі мен алкогольді тұтыну: Бұл әдеттер де қауіпті арттырады.
Бұл жара қалай көрінеді және оның кезеңдері қандай?
Аяқ жаралары әртүрлі пішінде және түсте болуы мүмкін. Әдетте олар терең, кратер тәрізді болады.
Жараның сыртқы түрі мен түсі
Бұл зақымданулар сары, қызғылт, қызыл, сұр немесе қара болуы мүмкін.Егер жараңыз қара болса, бұл сол аймақтағы тін жасушаларының өлгенін білдіреді (некроз немесе гангрена). Бұл өте ауыр жағдай.
Жараның мөлшері мен тереңдігі
Олар кішкентай сүйектен басталуы мүмкін және дұрыс емделмесе, бүкіл табанды жауып кетуі мүмкін. Жараның тереңдігі де біртіндеп артады. Дәрігерлер бұл тереңдікті өлшеу үшін әртүрлі әдістерді қолданады. Мысалы, Вагнер жіктемесі бойынша 6 кезең бар.
| Бағасы | Шарттың қарапайым сипаттамасы |
|---|---|
| 0-кезең | Тері зақымдалмаған, бірақ қауіпті. |
| 1-кезең | Терінің тек беткі қабатында болатын таяз жара. |
| 2-кезең | Жарақат терең, сіңірлерге дейін созылуы мүмкін. |
| 3-кезең | Жара сүйекке дейін тереңдеп кеткен, сүйек көрініп тұр. |
| 4-кезең | Аяқтың алдыңғы жағындағы тіндердің өлуі (гангрена). |
| 5-кезең | Аяқтың бүкіл тіндері өлген (гангрена). |
Жараның пайда болуының алғашқы белгілері қандай?
Жара дами бастаған кезде, аяғыңыздың терісінде келесі өзгерістерді байқауыңыз мүмкін:
- Құрғақ, жарылған тері
- Терінің маржан тәрізді болып кетуі
- Терінің қызаруы
- Бөртпе тәрізді көрініс
Жарақат ауыр болған кезде келесі белгілер пайда болады:
- Жараның айналасындағы терінің қалыңдауы (каллус сияқты)
- Жарадан сұйықтық немесе ірің тәрізді бөліністер (шұлығыңызда болуы мүмкін)
- Терідегі қоңыр дақтар
- Күшті, жағымсыз иіс
Бұл аяқ жараларының екі негізгі түрі бар:
Аяқтарыңызға әсер етуі мүмкін жаралардың екі негізгі түрі бар. Екеуінің айырмашылығын білу емдеу үшін өте маңызды.
| Сипаттамасы | Нейротрофиялық жаралар | Артериялық жаралар |
|---|---|---|
| Негізгі себеп | Қант диабетінен туындаған нейропатия. | Қан тамырларының тарылуына байланысты қан ағымының төмендеуі (перифериялық артерия ауруы). |
| Ауырсыну | Әдетте ауырсыну болмайды . | Әсіресе түнде қатты ауырсыну бар. |
| Орналасқан жері | Көбінесе аяқтың табанында, дене салмағы ең көп түсетін жерде. | Өкшелерде, аяқтың ұштарында, саусақтардың арасында және аяқ киімнің қысылатын жерлерінде. |
| Сыртқы түрі | Қызғылт/қызыл түсті. Жараның шеттері көтерілген. | Сары, сұр немесе қара. Әдетте қан кетпейді. |
Бұл қалай емделеді?
Емдеудің негізгі мақсаттары - жараны жазу, ауырсынуды азайту және оның қайталануының алдын алу. Емдеу жоспары сізде бар жараның түріне және себебіне байланысты өзгереді.
Хирургиялық емес емдеу әдістері
Бұл емдеу ерте сатылардағы жараларды емдеуде тиімді болуы мүмкін.
- Жергілікті жараларды күту: Жаралар ылғалды және жабық күйінде сақталған кезде тез жазылады.
- Антибиотиктер: инфекция болған жағдайда.
- Жүктемені азайту: Жарақаттан кейін салмақты жеңілдету үшін арнайы аяқ киім, гипс немесе мүгедектер арбасын пайдалануға болады.
- Аяқты жоғары көтеріп ұстау.
Хирургиялық емдеу
Егер жара ауыр болса, әсіресе инфекцияланған болса, хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
- Дебридемация: жұқтырған немесе өлі тіндерді алып тастау.
- Тері трансплантаттары: Тері трансплантаттары жараларды жабу үшін қолданылады.
- Қажет болса, сүйектердің бөліктерін алып тастау немесе түзету.
Тәуекелді азайту үшін не істей аламын?
Бұл ең маңызды бөлік. Осы әдеттерді сақтау арқылы сіз бұл жаралардың пайда болуына жол бермейсіз, тіпті олар пайда болса да, олардың қайта пайда болуына жол бермейсіз.
Ең бастысы, егер сізде қант диабеті болса, күн сайын аяқтарыңызды тексеруді әдетке айналдырыңыз.
- Аяғыңызды күн сайын тексеріңіз: Шомылғаннан кейін және аяқ киім киер алдында табаныңызды, саусақтардың арасын және тырнақтарыңыздың айналасын мұқият қараңыз. Көпіршіктерді, кесілген жерлерді, жарықтарды, қызаруды немесе ісінуді іздеңіз. Айнаны пайдаланып, аяғыңызды қараңыз. Егер мұны істей алмасаңыз, отбасы мүшесінен сұраңыз.
- Қант диабетін жақсы басқарыңыз: дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз.
- Тіпті үйдің ішінде де жалаң аяқ жүрмеңіз .
- Өзіңізге жақсы келетін және ыңғайлы аяқ киім киіңіз. Аяқ киім тым тар немесе тым үлкен болмауы керек.
- Тырнақтарыңызды кескенде абай болыңыз: шомылғаннан кейін тырнақтарыңыз жұмсарған кезде оларды тіке кесіңіз.
- Темекі шегуден толығымен бас тартыңыз.
- Қан қысымын және холестерин деңгейін бақылау.
- Денсаулықты сақтаңыз.
- Егер сіз тіпті ең кішкентай мәселені байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Егер сізде қант диабеті болса, аяқтарыңызды күн сайын тексеру бұрынғыдан да маңызды.Міндетті түрде жасаңыз. Мұны өмір бойы әдетке айналдырыңыз.
- Егер аяғыңызда немесе саусақтарыңызда жазылмайтын жара, қызару, ісіну, жағымсыз иіс немесе түсінің өзгергенін байқасаңыз , дереу дәрігерге қаралыңыз .
- Үйде болса да, жалаң аяқ жүрмеңіз. Аяғыңыздың жеңіл жарақаты да ауыр болуы мүмкін.
- Темекі шегу бұл жағдайды нашарлатуы мүмкін, себебі ол қан айналымына кедергі келтіреді. Сондықтан темекі шегуден бас тарту өте маңызды.
- Бұл жағдайдан қорықпаңыз. Егер ол ерте анықталып, дұрыс емделсе, оны ауыр асқынуларсыз жақсы басқаруға болады.
👩🏽⚕️ Қосымша сұрақтар (Жиі қойылатын сұрақтар)
💬 Исрадипин (Isradipine / DynaCirc) капсулалары/таблеткалары қандай ауруға қолданылады?
Бұл «жоғары қан қысымын» бақылауға арналған өте тиімді қан қысымын түсіретін таблетка (кальций арналарын блокатор - CCB)! Бұл дәрі қан қысымын төмендетіп қана қоймай, жүрек соғу жиілігіне де әсер етпейді, сондықтан дәрігерлер оны қауіпсіз дәрі ретінде пайдаланады.
💬 Қан қысымын түсіретін таблетканы (Исрадипин) қабылдау қан қысымымызды қалай бірден төмендетеді?
Қан тамырының жиырылуы және қысымның жоғарылауы үшін «кальций» бөлшектері қан тамырының бұлшықетіне міндетті түрде енуі керек! Бұл дәрі қанға енген бойда, ол қан тамырларындағы барлық кальций қақпаларын (L типті кальций арналарын) 100% жауып/жабып, құлыптайды! Кальций енбегендіктен, қан тамыры жиырылмайды және өте босаңсыйды (тамыр кеңеюі). Содан кейін қан өзен сияқты оңай ағады және қысым төмендейді.
💬 Бұл дәріні (Исрадипин) қабылдаудың жағымсыз жанама әсерлері қандай?
Мұның ең үлкен және ең жағымсыз жанама әсерлері - кейбір адамдарда «бас ауруы» және «ауыздан қызару» (қан тамырларының кеңеюіне байланысты) пайда болуы мүмкін. Сондай-ақ, басқа CCB таблеткалары сияқты, тобық/аяқтың ісінуі (перифериялық ісіну) және кенеттен жүрек соғысының жиілеуі (жүрек соғысы) (рефлекторлық тахикардия) қаупі бар.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз