Сіз қант диабетіне қарсы дәрі қабылдап жүрсіз бе? Немесе отбасыңызда қант диабетімен ауыратын біреу бар ма? Онда сіз «A1C» деп аталатын тест туралы естіген боларсыз. Дәрігерлер сізден әрқашан осы тестті жасауды сұрайды, солай ма? Кейде осы есептегі мәндерді көргенде, сіз аздап қорқасыз. Сонымен, бүгін біз бұл A1C не екенін, оның нақты өлшемдерін және оның нәтижелерін қалай түсінуіміз керектігі туралы өте қарапайым және достық сөйлесеміз.
Қарапайым тілмен айтқанда, A1C сынағы дегеніміз не?
A1C сынағы - соңғы үш айдағы қандағы глюкозаның орташа деңгейін өлшейтін қарапайым қан сынағы. Нәтижелер пайызбен беріледі. Пайыз неғұрлым жоғары болса, қандағы қант деңгейі соғұрлым жоғары болады.
Мұны былай ойлап көріңіз. Үйде глюкометрмен қандағы қантты тексергенде, сол сәтте қандағы қант деңгейінің тек суретін ғана аласыз. Бұл крикет матчында бір допта соғылған ұпайлар саны сияқты. Бірақ A1C сынағы ондай емес. Бұл бүкіл турнир барысында батсменнің орташа соққысы сияқты. Бұл дегеніміз , біз бір күннің ғана емес, үш айдың жалпы көрінісін көре аламыз.
Бұл тест басқа да бірнеше атаумен аталады. Сіздің есебіңізде ол келесідей көрсетілуі мүмкін:
- Гемоглобин A1C
- HbA1c
- Гликатталған гемоглобин
- Гликогемоглобин сынағы
Неліктен біз бұл A1C сынағын өткіземіз?
Дәрігерлер бұл тестті бірнеше негізгі себептер бойынша пайдаланады.
- Қант диабетіне дейінгі жағдайды анықтаңыз: бұл сізге қант диабетінің даму қаупі жоғары екенін алдын ала білуге көмектеседі.
- 2 типті қант диабетін диагностикалау: Бұл симптомдары бар адамның қант диабетімен ауыратынын растайтын негізгі тест.
- Қант диабетіңіздің қалай бақыланып жатқанын қараңыз: Егер сіз қант диабетімен (1 типті немесе 2 типті) емделіп жатсаңыз, бұл сізге емдеу жоспарыңыздың (дәрі-дәрмек, диета, жаттығу) қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін бағалауға көмектеседі. A1C мәніңізге сүйене отырып, сіз және дәрігеріңіз емдеу жоспарыңызға қандай да бір өзгерістер енгізу қажет пе, жоқ па, соны шеше алады.
A1C қалай есептеледі? Оған ғылыми тұрғыдан қарайық.
Мұны түсіну үшін алдымен қанымыздағы эритроциттер туралы аздап білуіміз керек.
Біздің эритроциттеріміздің ішінде гемоглобин деп аталатын ақуыз бар. Оны денемізге оттегін тасымалдайтын автобус деп елестетіңіз. Енді біз жейтін тағамнан глюкоза (қант) қанымызға қосылады. Қандағы бұл глюкоза гемоглобин автобусына қосылады. Біз бұл процесті гликация деп атаймыз.Сол.
Қандағы қант деңгейі жоғарылаған сайын, гемоглобинмен байланысатын қант мөлшері де артады. Маңыздысы, бұл байланысқан қант эритроциттердің өмір бойы (90 күн немесе шамамен 3 ай) сол жерде қалады.
Сонымен, A1C сынағының мақсаты - жалпы гемоглобиннің қанша пайызы қантпен байланысқан гемоглобин ақуызы екенін өлшеу. Сондықтан біз бұдан 3 айлық орташа көрсеткішті ала аламыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, A1C соңғы 3 айдағы қандағы қанттың «тәттілігін» өлшейді.
Бұл тестті тапсырмас бұрын қандай да бір дайындық қажет пе?
Жоқ. Бұл тесттің ең үлкен ыңғайлылығы осы. A1C тестін тапсырар алдында бірнеше сағат бойы ораза ұстаудың қажеті жоқ. Сіз бұл тестті күннің кез келген уақытында тапсыра аласыз.
Тестті өткізудің екі жолы
A1C сынағын жүргізудің екі негізгі жолы бар. Дәрігер сіздің қажеттіліктеріңізге негізделген ең қолайлы әдісті анықтайды.
| Сынақ әдісі | Бұл қалай болады және ақпарат |
|---|---|
| 1. Веналық қан анализі | Бұл ең көп таралған және ең дәл әдіс . Бұл әдісте білікті маман (флеботомист) шынтағыңызға жақын қолыңыздағы көктамырға кішкентай ине енгізіп, түтікке аз мөлшерде қан алады. Содан кейін қан үлгісі зертханаға тексеру үшін жіберіледі. Бұл әдіс әдетте ауруды диагностикалау үшін қолданылады. |
| 2. Саусақпен шаншу сынағы | Мұнда ланцет деп аталатын кішкентай ине саусағыңыздың ұшын шаншып, қан тамшысын алу үшін қолданылады. Нәтижелерін бірнеше минут ішінде білуге болады. Дегенмен, бұл әдіс ауруларды диагностикалау үшін аса қолайлы емес . Әдетте ол қант диабетімен ауыратын адамның қаншалықты жақсы емделіп жатқанын тез тексеру үшін ғана қолданылады. |
Сіздің A1C есебіңіз нені білдіреді?
Жарайды, енді ең маңызды бөлігіне келейік. Есептегі пайыз нені білдіреді?
Ауруды диагностикалау кезінде A1C мәндері әдетте келесідей жіктеледі:
| A1C мәні (пайызбен) | Мағынасы |
|---|---|
| 5,7%-дан аз | Сізде қант диабеті жоқ. (Денсаулық деңгейі) |
| 5,7%-дан 6,4%-ға дейін | Қант диабетіне дейінгі жағдай . Бұл сізде қант диабетінің даму қаупі жоғары екенін білдіреді. Өмір салтын өзгерту арқылы бұл қауіпті азайтуға болады. |
| 6,5% немесе одан да көп | Әдетте бұл қант диабеті деп диагноз қойылады. Дәрігер мұны растау үшін қосымша тексерулерді тағайындауы мүмкін. |
Қант диабетімен ауыратын адамның мақсаты қандай?
Егер сізде қант диабеті болса, сіздің A1C мақсатты көрсеткішіңіз жасыңызға, денсаулығыңызға және басқа да факторларға байланысты болады. Сіз бұл мақсатты өзіңіз қоя алмайсыз. Өзіңізге сәйкес келетін мақсатты анықтау үшін дәрігеріңізбен кеңесуіңіз керек.
Дегенмен, жалпы алғанда, қант диабетімен ауыратын ересектердің көпшілігіне A1C деңгейін 7%-дан төмен ұстау ұсынылады. Бұл деңгейді сақтау қант диабетіне байланысты болуы мүмкін көптеген асқынулардың алдын алуға көмектеседі.
A1C деңгейінің жоғарылауының қандай қауіптері бар?
Ұзақ уақыт бойы A1C деңгейінің жоғары болуы денедегі әртүрлі органдарға зиян келтіруі мүмкін. Бұл темір кесегін қант мөлшері жоғары ерітіндіде тот басуға ұқсайды. Негізгі әсерлері:
- Көздер (ретинопатия): Көру қабілетінің жоғалуы немесе соқырлық пайда болуы мүмкін.
- Бүйрек (нефропатия): бүйрек жеткіліксіздігін тудыруы мүмкін.
- Нейропатия: Аяқ-қолдарда ұйып қалу, ауырсыну және сезімталдықтың жоғалуы сияқты жағдайлар пайда болуы мүмкін.
- Жүрек және қан тамырлары: жүрек талмасы мен инсульт қаупі артады.
- Гастропарез: Асқазан функциясы бұзылуы мүмкін.
Сондықтан біз A1C тек сан емес, болашақ денсаулығыңыздың маңызды көрсеткіші деп айтамыз.
A1C сынағының нәтижелеріне әсер ететін басқа да нәрселер бар ма?
Иә. Кейде сіздің A1C нәтижесі қандағы қанттың нақты деңгейінен жалған төмен немесе жоғары болуы мүмкін. Мұның бірнеше себебі болуы мүмкін.
| A1C мәндері дұрыс көрсетілмеуі мүмкін жағдайлар | Мысалдар |
|---|---|
| Жалған төмен |
|
| Жалған жоғары |
|
Сонымен қатар, гемоглобин нұсқалары деп аталатын генетикалық жағдайлар да A1C нәтижелерінің өзгеруіне әкелуі мүмкін. Егер сізде анемия сияқты ауру болса немесе A1C нәтижесіне сенімді болмасаңыз, дәрігерге хабарлауды ұмытпаңыз. Ол сіздің нәтижелеріңізге дәл баға беру үшін осы факторларды ескереді.
Қант диабетін бақылауды өлшеу үшін тек A1C мәні жеткілікті ме?
A1C - біз ондаған жылдар бойы қолданып келе жатқан өте маңызды және пайдалы өлшем. Бірақ бүгінде технологияның дамуымен бізге одан да егжей-тегжейлі көрініс беретін әдістер бар.
Елестетіп көріңізші: біреудің A1C көрсеткіші 7%. Мұның екі жолы болуы мүмкін.
1. Адамның қандағы қант деңгейі әрқашан 154 мг/дл шамасында тұрақты болуы мүмкін.
2. Немесе адамның қандағы қант деңгейі күні бойы күрт өзгеруі мүмкін (мысалы, 300-ге дейін көтеріліп, содан кейін қайтадан 50-ге дейін төмендеуі мүмкін). Бұл үлкен ауытқулардың орташа мәні 7%-ға дейін жетуі мүмкін.
Түсіндіңіз бе, солай ма? A1C мәні бірдей болғанымен, олардың қандағы қантты бақылауындағы айырмашылық үлкенірек. Екінші адамның денесі көбірек зақымдалған.
Бұл жерде үздіксіз глюкоза мониторингі (CGM) құрылғылары және Time in Range (TIR) деп аталатын өлшеу құралы көмектеседі. CGM қандағы қант деңгейінің күні бойы қалай өзгеретінін бақылай алады. TIR күн ішінде қандағы қант деңгейінің белгілі бір диапазонда қанша уақыт болатынын өлшейді (мысалы, 70-180 мг/дл).
Бұл A1C-ге қарағанда озық әдістер болғанымен, A1C сынағы қазіргі уақытта Шри-Ланкадағы ең көп таралған және оңай орындалатын және ең маңызды сынақ болып табылады.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- A1C сынағы - соңғы 3 айдағы қандағы қанттың орташа деңгейі туралы ақпарат беретін маңызды қан сынағы.
- Бұл қант диабетін және предиабет жағдайын анықтауға, сондай-ақ қант диабетімен ауыратын адамда емдеудің сәттілігін өлшеуге көмектеседі.
- Дені сау адамның A1C деңгейі 5,7%-дан аз. Қант диабетімен ауыратын адамдардың көпшілігі оны 7%-дан төмен ұстауға тырысады. Бірақ мақсатыңызды дәрігеріңізбен талқылаңыз.
- Анемия, бүйрек ауруы және жүктілік сияқты басқа да денсаулық жағдайлары сіздің A1C нәтижелеріңізге әсер етуі мүмкін, сондықтан дәрігерге жалпы денсаулығыңыз туралы айтуды ұмытпаңыз.
- A1C нәтижесін көргенде үрейленбеңіз. Бұл жай ғана сан. Ол сізге бағыт-бағдар беру үшін берілген. Емдеу және өмір салтыңыз туралы шешім қабылдамас бұрын әрқашан дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න