Ересектерде де туа біткен жүрек ауруы болуы мүмкін бе? (Ересектерде туа біткен жүрек ауруы)

Бала кезіңізден бастап жүрек ауруы бар екенін білмеген боларсыз. Бірақ жасыңыз ұлғайған сайын немесе жасыңыз ұлғайған сайын шаршау, ентігу немесе кеудеңіздің соғуы сезіле бастады ма? Көптеген адамдар жүрек ауруы жаспен бірге пайда болатын нәрсе деп ойлайды. Бірақ шындығында, кейбір жүрек аурулары тұқым қуалайды. Бүгін біз ересек жаста анықталатын немесе емделетін туа біткен жүрек аурулары туралы айтып отырмыз.

Ересектердің туа біткен жүрек ақауы (ЖЖА) дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл сіз туылған кезде болатын жүрегіңіздің пішініндегі немесе құрылымындағы ақау. «Туа біткен» сөзі «туғаннан» дегенді білдіреді. Бұл ақаулар нәресте әлі құрсақта жатқанда дамиды. Бұл ақаулар қанның жүрек арқылы өтуіне әсер етуі мүмкін. Біз оларды «туа біткен жүрек ақаулары» деп те атаймыз.

Бұл жүрек ауруларының кейбіреулері өте жеңіл. Басқалары өте ауыр болуы мүмкін. Ақаулықтың түрі мен ауырлығына байланысты кейбір адамдарда ересек жасқа дейін ешқандай белгілер болмауы мүмкін. Басқаларында өмір бойы ешқандай белгілер болмауы мүмкін. Басқаларында балалық шақта емделуі мүмкін, бірақ ересек кезінде ұзақ мерзімді әсерлері дамиды.

Бірақ алаңдаудың қажеті жоқ. Қазіргі заманғы медицинаның дамуымен бұл ауруларды диагностикалау және емдеу әдістері айтарлықтай жақсарды. Шын мәнінде, бала кезінде осы жүрек ауруларымен емделген адамдардың 90%-дан астамы салауатты өмір сүреді. Сізге бұл ауру бала кезіңізде немесе ересек кезіңізде диагноз қойылса да, жағдайыңызды бақылау үшін өмір бойы медициналық кеңес пен тексеру қажет болады.

Бұл жүректің қандай бөліктеріне әсер етуі мүмкін?

Бұл туа біткен жүрек ақаулары жүректің кез келген бөлігіне әсер етуі мүмкін. Зақымдануы мүмкін негізгі бөліктер:

• Қан тамырлары : Жүректегі қан тамырлары қанды бүкіл денеге тасымалдайды және жүрекке қайтарады. Артериялар оттегіге бай қанды жүректен денеге тасымалдайды. Веналар оттегісіз қанды жүрекке қайтарады.
• Жүрек камералары: жүрек соғысы және қан айналымыОл осы камералармен басқарылады. Екі жоғарғы камера (оң және сол жақ жүрекше) және екі төменгі камера (оң және сол жақ қарынша) бар. Бұл камералар бір-бірінен қабырғамен (септум) бөлінген.
• Жүрек қақпақшалары : Бұл төрт қақпақша қанның жүрек арқылы тек бір бағытта ағуына көмектеседі. Олар қанның дұрыс емес бағытта ағуына жол бермейтін есіктер сияқты.

Туа біткен жүрек ақауларының негізгі түрлері қандай?

Ересектерде жиі кездесетін туа біткен жүрек ауруының бірнеше түрі бар. Олардың не екенін қарастырайық.

Бұл жағдайларды кім дамытуы мүмкін?

Бұл жағдайлар жынысына, жасына немесе нәсіліне қарамастан кез келген адамға әсер етуі мүмкін. Дегенмен, кейбір жағдайлар ерлерге қарағанда әйелдерде жиі кездеседі. Мысалы, «жүрекше пердесінің ақауы (ЖҚА)» және «митральды қақпақшаның пролапсы (МҚК)» сияқты жағдайлар әйелдерде жиі кездеседі. «Аорта коарктациясы» сияқты жағдайлар ерлерде жиі кездеседі. Сондай-ақ, «Даун синдромы» немесе «Тернер синдромы» сияқты генетикалық аурулары бар адамдарда туа біткен жүрек ауруының даму қаупі жоғары.

Неліктен бұлай болады? Қауіп факторлары қандай?

Көп жағдайда тіпті дәрігерлер де мұндай туа біткен жүрек ақауының неліктен пайда болатынын нақты айта алмайды. Олардың кейбіреулері тұқым қуалауы мүмкін. Яғни, гендер арқылы.

Сонымен қатар, ананың жүктілік кезінде кездесетін кейбір жағдайлары нәресте үшін бұл қауіпті арттыруы мүмкін.

• Егер анасы жүктіліктің алғашқы үш айында қызамық немесе тұмау сияқты вирустық инфекцияны жұқтырса.
• Егер анасында қант диабеті болса (1 типті немесе 2 типті қант диабеті) .
• Безеу және эпилепсия сияқты ауруларға қолданылатын кейбір дәрі-дәрмектерді жүктілік кезінде қолдануға болады.
• Егер сіз жүктіліктің 30 аптасынан кейін ибупрофен сияқты ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдасаңыз.

Сізде де осы белгілер бар ма?

АХАЖ белгілері әр адамда әртүрлі болады. Олар сіздің жасыңызға, жүрек ақауларының санына, аурудың ауырлығына және ақау түріне байланысты. Кейбір адамдарда ешқандай белгілер болмауы мүмкін. Егер белгілер пайда болса, оларға мыналар кіруі мүмкін:

• Тырнақтардың, еріндердің және терінің көкшіл түске боялуы (цианоз): Бұл денеге ағатын қанда оттегі жеткіліксіз болған кезде пайда болады.
• Бас айналу.
• Оңай шаршау: Аздап жұмыс істегеннен немесе серуендегеннен кейін де құлап қалатындай сезім.
• Жүрек шуылы: Сіз мұны сезе алмайсыз. Бұл қалыптан тыс дыбыс тек дәрігер кеудеңізге стетоскоп қойғанда ғана естіледі.
• Жүректің қағуы: жүректің қатты және тез соғып тұрғанын сезіну.
• Жүрек соғуының бұзылуы (аритмия).
• Тыныс алудың қиындауы (ентігу).
• Тобықтардың, аяқтың немесе қолдың ісінуі (ісінуі).

Мұны қалай табасыз, дәрігер?

Дәрігерге барғанда, ол алдымен сізден симптомдарыңыз туралы және отбасыңызда жүрек ауруы бар-жоғын сұрайды. Содан кейін ол физикалық тексеруден өтіп, жүрек дыбыстарын тыңдайды.

Диагнозды растау үшін сізден келесі тексерулердің бірін немесе бірнешеуін жасау сұралуы мүмкін:

• Кеуде қуысының рентгенографиясы: Кеуде қуысының рентгенографиясы.
• Эхокардиограмма (эхокардиография): Бұл жүректің сканерлеуі сияқты. Ол жүректің пішінін, камераларын және қақпақшалардың қалай жұмыс істейтінін анық көре алады.
• Электрокардиограмма (ЭКГ): Бұл жүректің электрлік белсенділігін, яғни жүрек соғысының ырғағын тексереді.
• Жаттығу стресс-тестісі: ЭКГ жүгіру жолында жүргенде немесе жүгіргенде жасалады, жүрегіңіздің жаттығуға қалай жауап беретінін тексереді.
• Жүректің МРТ және КТ сканерлеуі: жүректің анық, үш өлшемді кескіндерін беретін сканерлеу.
• Жүрек катетеризациясы: Бұл диагностика және емдеу үшін қолданылады. Сандағы қан тамыры арқылы жүрекке өте жұқа түтік (катетер) өткізілетін сынақ.

Мұны емдеудің қандай әдістері бар?

Кейбір өте жеңіл туа біткен жүрек ақаулары ешқандай емдеуді қажет етпейді. Дегенмен, тіпті мұндай ақаулары барлар да жағдайының нашарлап бара жатқанын білу үшін кардиологпен үнемі тексеруден өтуі керек.

Басқалары емдеуді қажет етеді. Жағдайыңыздың түрі мен ауырлығы емдеуді анықтайды.

Дәрі-дәрмектер

Дәрігер жүрек қызметін жақсарту және симптомдарды бақылау үшін әртүрлі дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін. Мысалы, олар қан қысымын, жүрек соғу жиілігін бақылайтын немесе денеден артық сұйықтықты кетіретін дәрілерді (диуретиктер) тағайындауы мүмкін.

Имплантацияланатын жүрек құрылғылары

• Кардиостимулятор: Бұл құрылғы жүрек соғу жиілігін бақылау үшін тері астына имплантацияланады, әсіресе жүрек соғу жиілігі баяу болса.
• ICD (имплантацияланатын кардиовертер дефибрилляторы): өмірге қауіп төндіретін жүрек соғысының бұзылуын анықтайтын және оларды түзету үшін электр тогымен зақымдайтын құрылғы.

Жүрек катетеризациясы әдісі

Бұл хирургиялық араласуға қарағанда қарапайым процедура. Бұрын айтылғандай, жүрекке жұқа түтік енгізіліп, жүректегі тесіктерді (мысалы, ASD) жабу үшін қолданылады. Ол сондай-ақ тарылған қан тамырларын немесе клапандарын кеңейту үшін де қолданылады.

Хирургия

Кейбір ақауларды түзету үшін хирургиялық араласуды қажет етеді. Жүрек қақпақшаларын жөндеуге немесе ауыстыруға болады, немесе күрделі ақауларды ашық жүрек хирургиясы немесе минималды инвазивті хирургия арқылы түзетуге болады.

Жүрек трансплантациясы

Бұл өте сирек жасалады. Жүрек трансплантациясы - басқа емдеу әдістерімен емделмейтін ең ауыр, өмірге қауіп төндіретін жүрек ауруы бар адамдар үшін соңғы шара.

Өзіңізге қалай күтім жасау керек?

АГД-мен өмір сүрген кезде денсаулығыңызға да қамқорлық жасауыңыз керек.

• Салауатты өмір салтын ұстаныңыз: теңдестірілген тамақтануды ұстаныңыз, дәрігермен кеңесіңіз және өзіңізге сәйкес келетін жаттығуларды жасаңыз, темекі шегуден және алкогольден толығымен бас тартыңыз.
• Барлық дәрігерлеріңізге айтыңыз: Тіс дәрігеріне немесе кез келген басқа дәрігерге барсаңыз да, оларға сізде АГД бар екенін айтуды ұмытпаңыз.
• Кардиологқа үнемі қаралыңыз: Ешқандай симптомдар болмаса да, дәрігердің тағайындауы бойынша тексеруден өтіңіз.
• Тістеріңізге күтім жасаңыз: Тістеріңізді таза ұстаңыз. Егер қызыл иек инфекцияланса, микробтар қан арқылы өтіп, жүрегіңізге әсер етуі мүмкін (эндокардит).
• Жүкті болмас бұрын медициналық кеңес алыңыз: Егер сіз бала күтіп жүрген әйел болсаңыз, бұл туралы кардиологпен талқылап, жүкті болмас бұрын кеңес алу өте маңызды.

Қашан кенеттен дәрігерге көріну керек?

Егер сізде жүрек жеткіліксіздігінің белгілері болуы мүмкін келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз .

• Тыныс алудың қатты қиындауы.
• Іштің немесе аяқтың төменгі бөлігінің ісінуінің пайда болуы.
• Ешқандай себепсіз шамадан тыс, ерекше шаршау.

Сонымен қатар, егер сізде жаңа белгілер пайда болса немесе бар белгілеріңіз күшейіп бара жатқанын сезсеңіз, дереу дәрігерге қаралыңыз.

Туа біткен жүрек ауруы, жүрек ауруы, АГД, ересектердің туа біткен жүрек ауруы сингал тілінде, жүректегі тесік, тыныс алудың қиындауы, кеудедегі ауырсыну, жүрекке жасалған операция, жүрек ауруының белгілері