Сіз «АИТВ» сияқты вирустар туралы естіген шығарсыз. Бірақ сіз «HTLV-1» вирусы туралы көп естімеген боларсыз. Бұл сондай-ақ біздің денеміздің жасушаларына еніп, ауру тудыруы мүмкін вирус түрі. Бірақ алаңдамаңыз, көпшілік үшін бұл үлкен проблема болмайды. Бірақ білу жақсы, солай ма? Ендеше «HTLV-1» деген не екенін, оның қалай дамитынын және онымен не істеуге болатынын қарастырайық.
«HTLV-1» дегеніміз не? Қарапайым тілмен түсіндірейік!
«HTLV-1» «Адамның Т-лимфотропты вирусының 1 типі» дегенді білдіреді. Бұл «Ретровирус» деп аталатын вирустар тобына жатады. «АИТВ» (АИТВ) вирусының «ретровирус» екендігі туралы айтқанымыз есіңізде ме? Бұл «ретровирустардың» ерекшеліктерінің бірі - олар жасушаларымызға енген кезде, олардың генетикалық ақпараты, яғни «генетикалық материалы» жасушаларымыздың «ДНҚ-сына» (ДНҚ) енгізіледі. Вирус компьютерге енгендей елестетіп көріңіз.
«АИТВ» вирусы да, «HTLV-1» вирусы да біздің иммундық жүйеміздегі «Т жасушаларына» шабуыл жасайды. Бірақ олардың жұмыс істеу тәсілі өте әртүрлі. «АИТВ» «Т жасушаларын» жойып, иммундық жүйені әлсіретеді. Бірақ «HTLV-1» мұндай «Т жасушаларын» жоймайды. Шын мәнінде, «HTLV-1» жұқтырған көптеген адамдарда ешқандай симптомдар байқалмайды. Олар сау адамдар сияқты өмір сүреді.
Дегенмен, жұқтырған адамдардың өте аз пайызында көп жылдар өткен соң, мүмкін 30-60 жылдан кейін екі ауру пайда болады. Біріншісі - ересектердің Т-жасушалық лейкемиясы/лимфомасы (ATL немесе ATLL) деп аталатын қан обырының түрі. Екіншісі - HTLV-1- мен байланысты миелопатия/тропикалық спастикалық парапарез (HAM/TSP) деп аталатын жүйке жүйесінің ауруы.
Басқа «HTLV» түрлері бар ма?
Иә, адамдарға жұғатын «HTLV» вирустарының бірнеше түрі бар. Мысалы, «HTLV-1», «HTLV-2», «HTLV-3» және «HTLV-4» бар. Осылардың барлығы өмір бойы инфекция тудырады. Дегенмен, әзірге тек «HTLV-1» ғана белгілі бір ауруларды тудырады.
Бұл «HTLV-1» қаншалықты кең таралған? Ол Шри-Ланкада бар ма?
«HTLV» вирусы әлемнің көптеген бөліктерінде кездеседі. Сарапшылардың бағалауы бойынша, әлемде 5 миллионнан 20 миллионға дейін адам «HTLV-1» жұқтырған. Дегенмен, жұқтыру деңгейі елдер мен аймақтар арасында айтарлықтай өзгереді.
Мысалы, Солтүстік Америкада халықтың 1%-дан азы оны жұқтырған. Дегенмен, Жапонияның, Африканың, Оңтүстік Американың, Австралияның, Иранның және Кариб бассейнінің кейбір бөліктерінде халықтың үштен бір бөлігінен астамында осы инфекция бар екені хабарланған. Шри-Ланкадағы жағдай туралы нақты деректерді табу қиын, бірақ мұндай вирустар туралы хабардар болу маңызды.
Мұның белгілері қандай? Бұл барлық адамда бола ма?
Бұрын айтылғандай,HTLV-1 жұқтырған адамдардың көпшілігінде ешқандай симптомдар байқалмайды. Олар тіпті вирус жұқтырғанын да білмейді. Симптомдар инфекциядан кейін бірнеше жыл өткен соң, ATL немесе HAM/TSP сияқты бұрын айтылған аурулар дамыған кезде ғана пайда болады.
«ATL» (ересек Т-жасушалық лейкемия/лимфома) белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Үнемі шаршау сезімі («Шаршау»)
- Тері бөртпелері, экзема тәрізді жағдайлар
- Ісінген лимфа түйіндері – мысалы, мойын, қолтық асты және шап аймағында
- Іш қату
- Есте сақтау қабілетінің жоғалуы, шатасу
- Сүйектің ауыруы
«HAM/TSP» (HTLV-1-мен байланысты миопатия/тропикалық спастикалық парапарез) белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Бір немесе екі аяқта біртіндеп артатын әлсіздік немесе қаттылық
- Бел ауруы
- Зәрді ұстай алмау
- Аяқ-қолдардың ұйып қалуы, шаншу сезімі (перифериялық нейропатия)
«HTLV-1» тағы қандай ауруларды тудыруы мүмкін?
HTLV-1 вирусын жұқтырған шамамен 20 адамның біреуінде (шамамен 5%) ATL (қатерлі ісік) немесе HAM/TSP (неврологиялық ауру) деп аталатын аурулар дамиды.
- «ATL» – қанда дамитын қатерлі ісік түрі . Оның бірнеше кіші түрлері де бар (мысалы, «жедел», «лимфома», «тұтанатын», «созылмалы». Әрбір түрдің емі мен болжамы аздап өзгеруі мүмкін.
- «HAM/TSP» – жүйке жүйесіне әсер ететін ауру. Оның «Шамадан тыс склероз» (MS) ауруымен кейбір ұқсастықтары бар. Ол бұлшықет әлсіздігін және жүйке жүйесінің үдемелі проблемаларын тудырады.
Осы екі негізгі аурудан басқа, зерттеушілер HTLV-1 кейбір қабыну және аутоиммундық ауруларды да тудыруы мүмкін екенін анықтады. Дегенмен, олардың арасындағы нақты байланыс әлі белгісіз. Бұл аурулардың кейбіреулері:
- Дерматит
- Артрит
- Көздің ішкі бөліктерінің қабынуы (увеит)
- Шегрен синдромы
HTLV-1-мен байланысты аурулар қалай дамиды? Неліктен олар барлығында кездеспейді?
«HTLV-1» вирусы біздің денемізге енген кезде, ол иммундық жүйеміздегі «CD4» жасушаларына («көмекші Т-жасушалары» деп те аталады) тікелей барады. Бұл «CD4» жасушалары біздің денеміздің полиция қызметкерлеріне ұқсайды, бұл бізді аурулардан қорғауға көмектесетін жасуша түрі.
Енді HTLV-1 сияқты ретровирустар өздерінің генетикалық ақпаратын РНҚ деп аталатын молекулада тасымалдайды. Олар жасушаларымызға енген кезде, вирус өзінің РНҚ-сын ақылды түрде жасушаларымыздың ақпаратын қамтитын ДНҚ-ға ұқсас нәрсеге айналдырады. Содан кейін, ол жасаған ДНҚ бөлігі (провирус деп аталады) жасушаларымыздың өз ДНҚ-сына енеді. Басқаша айтқанда, вирус өзінің бір бөлігін жасушаларымызды басқаратын бағдарламалық жасақтамаға енеді.
Енді біздің жасушаларымыз вирустың «ДНҚ» бөлігі өзінің бір бөлігі деп ойлап, вирустың көбірек көшірмелерін жасай бастайды. Жаңадан өндірілген «HTLV» вирусының көшірмелері барып, көптеген «CD4» жасушаларын жұқтырады. Вирус денеде осылай таралса да, әдетте ешқандай симптомдар тудырмайды.
Дегенмен, кейбір адамдарда, көптеген жылдардан кейін, бұл инфекция олардың денесінде тым көп «Т жасушаларының» өндірілуіне әкеледі. Дәл сол кезде «ATL» лейкемиясы деп аталатын жағдай пайда болады. Басқа жағдайларда бұл вирус жүйке жүйесін жұқтырып, «HAM/TSP» деп аталатын жағдайды тудыруы мүмкін. Неліктен бұл тек кейбір адамдарда ғана болатыны әлі зерттелуде.
Бұл «HTLV-1» вирусы бір адамнан екінші адамға қалай жұғады?
«HTLV-1» вирусының бірнеше негізгі жолмен берілуі мүмкін. Оларды білу өте маңызды:
- Жыныстық қатынас арқылы: қорғалмаған қынаптық, анальды немесе оральды секс.
- Анадан балаға емшек сүтімен емізу арқылы: жұқтырған ана баласын емізген кезде.
- Инелерді ортақ пайдалану арқылы: Әсіресе, есірткі инъекцияларын жасайтын адамдар арасында.
- Сирек: Қан құю немесе мүшелерді трансплантациялау арқылы. Дегенмен, көптеген елдерде қан мен мүшелерді донорлау қазір вирусқа тексеріледі, сондықтан бұл әдістер арқылы жұғу сирек кездеседі.
«HTLV-1» даму қаупі кімде жоғары?
HTLV-1 инфекциясының қаупін арттыратын бірнеше факторлар бар:
- Рецептсіз дәрі-дәрмектерді инъекциялау.
- «HTLV» вирусы таралған аймақта туылу немесе тұру.
HTLV-1 инфекциясының жоғары деңгейі бар кейбір аймақтарға мыналар жатады:
- Оңтүстік-батыс Жапония
- Сахара шөлінің оңтүстігіндегі Африка елдері («Сахараның оңтүстігіндегі Африка»)
- Оңтүстік Американың кейбір бөліктері
- Кариб аралдары
- Солтүстік Иран
- Орталық Австралия
Маңызды: Тіпті бір елде болса да, инфекция деңгейі барлық аймақтарда бірдей емес. Кейбір шағын аудандарда, жалпы көрсеткіш төмен болса да, инфекция деңгейі жоғары болуы мүмкін.
HTLV-1 инфекциясының қандай асқынулары болуы мүмкін?
«HTLV-1» вирусының өзі иммундық жүйені әлсіретпейді. Дегенмен, егер «ATL» (қатерлі ісік) немесе «HAM/TSP» (неврологиялық ауру) пайда болса, иммундық жүйе әлсіреуі мүмкін.Бұл әдетте сау адамдарда кездеспейтін оппортунистік инфекцияларға әкелуі мүмкін. Бұл инфекциялардың кейбіреулері өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
«HTLV-1» инфекциясын қалай дәл анықтауға болады?
Дәрігерлер HTLV-1 инфекциясын қан анализі арқылы анықтайды. Бұл тест организмде HTLV вирусына қарсы өндірілген антиденелерді (антиденелер) немесе вирустың генетикалық материалының (РНҚ) бар-жоғын тексереді.
Дегенмен, бұл барлығына бірдей арналған әдеттегі тексеру емес. Дәрігер сізді келесі жағдайларда осы тексеруге жіберуі мүмкін:
- Егер сізде HTLV-1 инфекциясымен байланысты болуы мүмкін деп ойлайтын медициналық жағдайыңыз болса (мысалы, ATL немесе HAM/TSP белгілері).
- Егер сіз HTLV инфекциясы кең таралған аймақта тұрсаңыз және бала емізуді жоспарласаңыз.
- Егер сіз қан немесе орган доноры болғыңыз келсе (қазір бұл көптеген жерлерде міндетті тест).
«HTLV-1» емі бар ма? Оны емдеуге бола ма?
Шынымды айтсам, «HTLV-1» вирусының емі әлі жоқ. Яғни, вирусты организмнен толығымен жою мүмкін емес. Дегенмен, «HTLV-1» тудыратын «ATL» және «HAM/TSP» ауруларын емдеудің бірнеше жолы бар.
Бұлар «ATL» (қатерлі ісік) емдеу үшін қолданылады:
- Лимфоманың басқа түрлерінде қолданылатын дәрі-дәрмектер, мысалы, химиотерапия .
- Зидовудин (Ретровир®) және интерферон альфа сияқты вирусқа қарсы дәрілер. Дегенмен, ATL-дің барлық түрлері бұл вирусқа қарсы дәрілерге жауап бермейді.
- Бағаналы жасушаларды трансплантациялау . Бұл ATL бар барлық адамдар үшін мүмкін емес. Бірақ егер сәтті болса, өмір сүру ұзақтығын айтарлықтай ұзарта алады.
«HAM/TSP» (неврологиялық ауру) бар адамдар үшін симптомдарды бақылау және жеңілдету үшін келесі емдеу әдістері қолданылады:
- «Интерферон альфа».
- «Кортикостероидтармен» қабынуды азайтыңыз.
- Интерферон бета. Бұл қабынуды азайтуға және жүйке зақымдануының алдын алуға көмектесуі мүмкін.
- Бұлшықет спастикасын және қаттылығын Baclofen (Lioresal®) немесе тизанидинмен азайтыңыз.
- Зәрді ұстай алмауға арналған оксибутинин.
Егер менде «HTLV-1» болса, не болады? Мен алаңдауым керек пе?
Бұл ең маңыздысы. HTLV-1 вирусымен ауыратындардың барлығында ATL немесе HAM/TSP дами бермейді. Шын мәнінде, жұқтырғандардың көпшілігі бұл ауыр ауруларды дамытпай қалыпты өмір сүре алады.
Дегенмен, егер сізде осы аурулар пайда болса, болжам сізде бар түрге байланысты. ATL-дің тұтанатын немесе созылмалы түрлері бар адамдарда басқа түрлері бар адамдарға қарағанда жақсы нәтиже болуы мүмкін. HAM/TSP уақыт өте келе нашарласа да, диагноз қойылғаннан кейін ондаған жылдар бойы өмір сүре аласыз.
Осы «HTLV-1» вирусынан қалай қорғануға болады? Оның алдын алу жолдары бар ма?
Иә, «HTLV-1» вирусының таралуын болдырмау үшін біз жасай алатын нәрселер бар.
- Донорлық қан мен мүшелерді HTLV-1-ге тексеру вирустың таралуын болдырмауға көмектеседі.
- Жеке тәуекеліңізді азайту үшін келесі әрекеттерді орындауға болады:
- Дәрігердің рецептісіз дәрі-дәрмектерді инъекциялаудан аулақ болыңыз.
- Бірдей инъекция инелерін қайта пайдаланудан немесе оларды басқалармен бөлісуден аулақ болыңыз.
- Қорғалмаған жыныстық қатынастан аулақ болыңыз. Кез келген жыныстық қатынас кезінде (қынаптық, анальды немесе оральды) әрқашан латекс презервативті пайдаланыңыз.
- Егер сізде HTLV-1 тесті оң нәтиже берсе, емізуден және қан тапсырудан аулақ болыңыз. Егер сізде HTLV-1 болса және емізгіңіз келсе, HTLV-1 бойынша тәжірибесі бар дәрігерден кеңес алыңыз. Емшек сүтін сауып, мұздатып, содан кейін еріту вирустың балаға жұғу қаупін азайтуы мүмкін, бірақ мұны жасамас бұрын медициналық кеңес алу маңызды.
«HTLV» оң нәтиже беруі нені білдіреді?
«HTLV» оң нәтиже беруі сіздің денеңізде «HTLV-1» немесе басқа «HTLV» түрі бар екенін білдіреді. Бұл сізде міндетті түрде «ATL» немесе «HAM/TSP» пайда болады дегенді білдірмейді. Егер сізде «HTLV-1» оң нәтиже берсе, вирустың басқаларға таралуын болдырмау үшін қолдануға болатын сақтық шаралары бар (мысалы, емшек емізбеу, қорғалмаған жыныстық қатынастан бас тарту).
Бұл «HTLV» қаншалықты қауіпті?
«HTLV» вирусы, жеке қабылданған кезде, әдетте қауіпті емес және симптомдар тудырмайды. Дегенмен, бұл туралы білу маңызды, себебі «HTLV-1» кейде қатерлі ісікке, неврологиялық ауруларға немесе қабыну жағдайларына әкелуі мүмкін.
Дәрігерге қашан көрінуім керек?
Егер сізде HTLV-1 тестінен өту туралы сұрақтарыңыз болса немесе сізде HTLV-1 оң нәтиже берсе және қандай сақтық шараларын қолдану керектігін білгіңіз келсе, дәрігермен кеңесіңіз. Әсіресе, HTLV-1 кең таралған аймақта тұрсаңыз, мұны білу маңызды.
Соңында, есте сақтау керек нәрселер
Жарайды, біз «HTLV-1» туралы көп әңгімелестік, солай ма? Есіңізде болсын, бұл вирус бүкіл әлемде кездесетінімен, көп жерде кең таралмаған. Жұқтырғандардың тек өте аз пайызы ғана ауыр сырқатқа шалдығады.
Ең бастысы, HTLV-1 тесті оң нәтиже береді деп алаңдамаңыз.Көптеген адамдар ешқандай симптомсыз салауатты өмір сүре алады. Дегенмен, бұл вирус, оның қалай таралатыны және оның алдын алу жолдары туралы білу өзіңізді және айналаңыздағыларды қорғауға көмектеседі.
Егер сізде бұл туралы басқа сұрақтар туындаса, отбасылық дәрігеріңізден немесе бұл туралы білетін дәрігерден сұраудан тартынбаңыз. Сау болыңыз!
HTLV -1, ретровирус, ATL, HAM/TSP, қатерлі ісік, неврологиялық ауру, вирустық инфекция
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз