Дәрігер сізден қол қоюды сұрады ма? Ақпараттандырылған келісім туралы бәрін білейік!

Сіз ауруханада болдыңыз ба? Немесе науқасты қабылдауға бардыңыз ба? Сіз, бәлкім, ауыр операция немесе арнайы тексеру алдында дәрігер немесе медбике құжат әкеліп, «Мынаған қол қойыңыз» дейтінін есіңізде шығар. Кейде біз көп ойланбай қол қоятын кездер болады. Бірақ сіз бұл қолтаңба тек қағазға жазылған белгі емес, денсаулығыңызға қатысты қабылдайтын ең маңызды шешім екенін білесіз бе? Біз мұны «Ақпараттандырылған келісім» деп атаймыз.

«Ақпараттандырылған келісім» дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, хабардар келісім – бұл сіз өтетін емдеу немесе тексеру туралы толық ақпарат беру арқылы келісіміңізді алу процесі. Бұл жай ғана қол қою емес. Бұл сіз бен сізді емдеп жатқан дәрігер арасындағы өте маңызды әңгіме.

Бұл әңгімеде дәрігер сізге түсіндіруі керек бірнеше нәрсе бар:

• Қандай емдеу/тексеру жүргізіледі: Сізге нақты не жасалады? Ол қалай аталады? Қалай жасалады?
• Артықшылықтары: Бұл емнен сіз не аласыз? Ауруыңыз жақсара ма? Симптомдарыңыз азая ма?
• Тәуекелдер мен жанама әсерлер: Барлық медициналық процедуралар белгілі бір қауіп төндіреді. Мысалы, операциядан кейін жараның инфекциялану мүмкіндігі, анестезияға аллергиялық реакция немесе белгілі бір дәрі-дәрмектердің ықтимал жанама әсерлері. Мұның бәрі сізге анық түсіндірілуі керек.
• Басқа нұсқалар: Осыдан басқа емдеу әдістерін таңдай аласыз ба? Олар қандай? Олардың артықшылықтары мен кемшіліктері қандай?
• Емделмесеңіз не болады: Егер сіз бұл емдеуден бас тартсаңыз, денсаулығыңызға не болуы мүмкін.

Мұның бәрін түсіндіргеннен кейін, дәрігер сізге кез келген сұрақтарыңызды қоюға мүмкіндік беруі керек. Егер сіз бәрін түсініп, «Жарайды, мен бұған ризамын» десеңіз, бұл «Келісім беру» деп аталады. Бұл заңмен де, медициналық этика кодексімен де міндетті.

Неліктен бұл ақпараттандырылған келісім соншалықты маңызды?

Досыңызбен саяхат жоспарлап отырғаныңызды елестетіп көріңіз. Досыңыз сізге қайда бара жатқанын, қанша тұратынын немесе не істейтінін айтпайды. Егер ол жай ғана «Кеттік» десе, сіз барар ма едіңіз? Жоқ. Сіз барлық мәліметтерді естіп, өзіңізді жайлы сезінгеннен кейін ғана барасыз. Бұл жерде де солай.

Ақпараттандырылған келісім процесі сізді де, дәрігерді де қорғайды.

• Сіз алатын қорғаныс:Сіз өзіңізге не болатынын нақты білесіз. Сондықтан кейінірек «Ой, мен мұның болатынын білмеппін» деп өкінудің қажеті жоқ. Денеңізбен не істейтініңіз туралы соңғы шешімді өзіңіз қабылдайсыз. Бұл сізге көп сенімділік пен күш береді.
• Дәрігерді қорғау: Барлығы түсіндірілгенде және емдеу пациенттің келісімімен жүргізілгенде, кейінірек туындауы мүмкін құқықтық мәселелер мен түсініспеушіліктердің алдын алуға болады.

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл сізді өз денсаулық сақтау жүйеңіздің белсенді қатысушысы етеді. Сіз тек ем қабылдап қана қоймай, шешім қабылдау процесінің бір бөлігісіз.

Қандай нәрселер хабардар келісімді қажет етеді?

Жалпы, кез келген қауіп-қатермен байланысты кез келген тест немесе емдеу алдында сіздің хабардар келісіміңіз қажет. Бұған физикалық тәуекелдермен қатар, жеке өміріңізге төнетін қауіптер де кіреді. Төмендегі кестеде осы жағдайлардың кейбірі анық көрсетілген.

Сонымен қатар, егер сіздің медициналық карталарыңыз сияқты жеке ақпарат басқа адамға немесе ұйымға берілсе, сіздің келісіміңіз де қажет.

«Мен келісімімді бердім» деп айтудың шын мәніндегі мағынасы неде?

Қол қойып, келісім беру арқылы сіз: «Дәрігер маған бәрін түсіндірді, мен бәрін түсінемін, сондықтан мен осы емді алғым келеді» деп мәлімдейсіз.

Бірақ мұндағы ең маңызды нәрсе - осы.

Бұл сіздің негізгі құқығыңыз. Егер сізде күмән туындаса немесе өзіңізді жайсыз сезінсеңіз, емдеуді кез келген уақытта тоқтатуды сұрауға толық құқығыңыз бар.

Ақпараттандырылған келісім талап етілмейтін ерекше жағдайлар бар ма?

Иә, кейбір төтенше жағдайлар мен ерекше жағдайларда дәрігерлер бұл процедураны толық орындамай емдеуге мәжбүр болады. Міне, осындай бірнеше жағдай:

• Шұғыл жағдай туындаған кезде: Ауыр жол апатынан кейін ес-түссіз жатқан адамды жедел жәрдем бөлімшесіне (ЭЖБ) әкелді деп елестетіп көріңіз. Ол сөйлей алмайды, тіпті кім екенін де білмейді. Бірақ оның өмірін сақтап қалу үшін шұғыл ота қажет. Мұндай жағдайда дәрігерлер науқастың келісімін күтпей, өмірді сақтап қалу мақсатында емдеуді бастайды. Бірақ олар сонымен қатар отбасын мүмкіндігінше тезірек тауып, хабардар етуге тырысады.
• Пациент шешім қабылдауға тым ауырған кезде: Комада жатқан немесе шешім қабылдауға ақыл-есі кем адам келісім бере алмайды. Мұндай жағдайларда келісім заңды қамқоршысынан немесе жақын туысынан алынады.
• 18 жасқа толмаған балалар: Әдетте, Шри-Ланка заңы бойынша, 18 жасқа толмаған балаға қатысты медициналық шешімдерді баланың ата-анасы немесе заңды қамқоршылары қабылдайды. Сондықтан, егер балаға операция жасалса, олар қол қойып, келісім беруі керек.

Медициналық көмек қажет болған кезде, әсіресе шұғыл жағдайда, біз аздап қорқып, мазасыздануымыз мүмкін. Дәрігерлердің айтқан сөздерін, медициналық терминдерді түсінбеуіміз мүмкін. Мұндай кезде біз: «Ой, мен бұл нәрселерді шеше алмаймын», - деп ойлауымыз мүмкін.

Бірақ есіңізде болсын, сіз дәрменсіз емессіз. Ақпараттандырылған келісімнің бұл процесі сізді күшейтуге арналған. Түсінгенше сұрақтар қойыңыз. Бір рет емес, он рет сұраңыз. «Дәрігер, мен сіздің айтқаныңызды түсінбедім, оны қайтадан қарапайым тілмен түсіндіре аласыз ба?» деп сұраудан қорықпаңыз. Бұл сіздің құқығыңыз. Ең бастысы - денеңіз туралы шешімді толық түсіністікпен қабылдау.