Сіз қант диабетімен ауыратын адам болуыңыз мүмкін немесе отбасы мүшеңізде қант диабетімен ауыратын досыңыз болуы мүмкін. Сіз мұндай адамдарды инсулин инъекцияларын қолданып жатқанын көрген боларсыз. Кейбір адамдар инсулинді тек қант диабетіне қарсы дәрі деп ойлайды. Бірақ шын мәнінде, инсулин - біздің денемізде өндірілетін және біз үшін өте қажет нәрсе. Ендеше, бүгін инсулиннің не екенін, оның ағзаға қандай әсер ететінін және оның қант диабетімен қандай байланысы бар екенін анықтайық.
Инсулин дегеніміз не, нақты не?
Қарапайым тілмен айтқанда, инсулин - біздің денемізде табиғи түрде өндірілетін гормон. Оны ұйқы безі деп аталатын мүше шығарады. Дәлірек айтқанда, оны ұйқы безіндегі «бета жасушалары» деп аталатын арнайы жасуша түрі шығарады. Бұл гормон біздің өміріміз үшін өте маңызды. Себебі жасушаларға жейтін тағамнан алатын қантты немесе глюкозаны энергияға айналдыруға көмектесетін осы инсулин.
Мұны былай ойлап көріңіз. Біздің денеміз күріш, нан және картоп сияқты көмірсуларға бай тағамдардан глюкозаны (қантты) алады. Бұл глюкоза денеміздің жасушаларының жұмыс істеуі үшін негізгі энергия көзі болып табылады. Бұл көлікке арналған бензин сияқты. Бұл глюкоза қанға енгеннен кейін, ол энергия өндіру үшін жасушаларға кіруі керек. Бірақ жасушалардың есіктері жабық. Инсулин - сол есіктерді ашатын кілт.
Қанға инсулин қосылған кезде, ол жасушаларға сигнал жібереді: «Есікті ашыңыз, глюкоза кіріп жатыр». Содан кейін глюкоза жасушаларға түсіп, энергия өндіреді.
Сонымен, елестетіп көріңізші, егер ұйқы безі жеткілікті инсулин өндірмесе немесе жасушаларыңыз ол өндіретін инсулинге дұрыс жауап бермесе (біз мұны инсулинге төзімділік деп атаймыз) не болады? Қандағы глюкоза жасушаларға жете алмайды. Содан кейін қандағы қант деңгейі өте жоғарылайды. Біз бұл жағдайды гипергликемия немесе жай ғана «жоғары қант» деп атаймыз. Егер бұл жағдай жалғаса берсе, қант диабеті дамиды.
Инсулин қандағы қант деңгейін төмендетеді ме, әлде арттырады ма?
Бұл көптеген адамдарда кездесетін мәселе. Инсулин қандағы қант деңгейін төмендету үшін қолданылады. Яғни, ол қандағы глюкозаны алып, жасушаларға енгізеді, бұл қанды тазартумен бірдей.
Біздің денемізде мұны басқаратын керемет жүйе бар. Инсулин қандағы қантты төмендетсе, қажет болған жағдайда қандағы қант деңгейін арттыратын глюкагон деп аталатын тағы бір гормон бар. Бұл екеуі таразының екі жағы сияқты жұмыс істейді, қандағы қант деңгейін белгілі бір диапазонда ұстайды.
Дегенмен, қант диабетімен ауыратын адам сырттан инсулинді инъекция ретінде қабылдаған кезде, кейде қабылданған мөлшер қажетті мөлшерден көп болуы мүмкін. Егер бұл орын алса, қандағы қант деңгейі тым төмен түседі. Біз мұны гипогликемия деп атаймыз. Бұл да қауіпті жағдай. Мұндай жағдайда қант деңгейін қалпына келтіру үшін тез арада қантты нәрсе (бір кесек кәмпит, бір қасық қант) жеу керек. Егер қант тым төмен түссе, бұл төтенше жағдай. Мұндай кезде глюкагон инъекцияларын жасауға болады. Сіз дәрігеріңізбен сөйлесіп, бұл туралы көбірек біле аласыз.
Инсулинмен байланысты қандай аурулар бар?
Денедегі инсулиннің жеткіліксіздігіне, дененің инсулинді дұрыс пайдалана алмауына немесе инсулиннің артық мөлшеріне байланысты әртүрлі медициналық жағдайлар пайда болуы мүмкін.
Инсулиннің жетіспеушілігінен немесе инсулин әсерінің төмендеуінен туындаған жағдайлар
Бұл санатқа негізінен қант диабетінің әртүрлі түрлері кіреді.
- 1 типті қант диабеті: Бұл аутоиммундық жағдай. Қарапайым тілмен айтқанда, біздің иммундық жүйеміз ұйқы безіндегі инсулин өндіретін бета жасушаларына қателесіп шабуыл жасап, оларды жойып жібереді. Уақыт өте келе организм инсулин өндіре алмай қалады. Бұл адамдар аман қалу үшін инсулинді сыртқы көздерден қабылдауы керек.
- 3c типті қант диабеті: Бұл ұйқы безінің зақымдануына байланысты инсулин өндірісі бұзылған кезде пайда болады. Мысалы, ұйқы безінің ұзақ мерзімді қабынуы (созылмалы панкреатит), муковисцидоз (муковисцидоз) немесе ұйқы безін хирургиялық жолмен алып тастау (панкреатэктомия) бұл жағдайды тудыруы мүмкін.
- Ересектердегі жасырын аутоиммунды қант диабеті (LADA): Бұл 1 типке ұқсас, бірақ белгілері әлдеқайда кешірек пайда болады. Әдетте 30 жастан асқан адамдарда кездеседі.
Инсулинге төзімділіктен туындаған жағдайлар
Бұл жағдайда организм инсулин өндіреді, бірақ дене жасушалары (әсіресе бұлшықет, май және бауыр жасушалары) бұл инсулинге дұрыс жауап бермейді. Бұл тот басқан кілтпен есікті ашуға тырысқанмен бірдей.
- Предиабет: Бұл қандағы қант деңгейі қалыптыдан жоғары, бірақ қант диабеті диагнозын қою үшін жеткіліксіз болатын жағдай. Мұның негізгі себебі - инсулинге төзімділік. Өмір салтын өзгерту қант диабетінің дамуының алдын алуға көмектеседі.
- 2 типті қант диабеті: Бұл әлемдегі ең көп таралған қант диабеті түрі. Инсулинге төзімділік ұйқы безі жеткілікті инсулин өндіре алмайтын деңгейге дейін артады, бұл қандағы қант деңгейінің жоғарылауына әкеледі.
- Гестациялық қант диабеті: Бұл жағдай кейбір әйелдерде жүктілік кезінде дамиды. Бұл плацента бөлетін гормондардан туындайды деп есептеледі, бұл инсулинге төзімділікті тудырады. Бұл жағдай әдетте бала туылғаннан кейін жоғалады.
Инсулиннің шамадан тыс өндірілуі
Бұл сирек кездесетін жағдай. Инсулинома - ұйқы безінде дамитын ісік. Бұл ұйқы безінің қажет емес кезде көп мөлшерде инсулин өндіруіне әкеледі. Бұл қандағы қант деңгейінің қауіпті түрде төмендеуіне (гипогликемия) әкеледі. Дегенмен, бұл ісіктерді хирургиялық жолмен алып тастау арқылы толығымен емдеуге болады.
Қант диабеті үшін қандай инсулин түрлері тағайындалады?
Қант диабетін емдеу үшін қолданылатын инсулиннің көптеген түрлері бар. Олар қаншалықты тез әсер ететініне және ағзада қанша уақыт сақталатынына байланысты жіктеледі. Егер сізде қант диабеті болса, дәрігер сізге ең қолайлы түрі мен дозасын анықтайды.
Міне, негізгі түрлері.
| Инсулин түрі | Іске қосуға кеткен уақыт | Денедегі уақыт |
|---|---|---|
| Жылдам әсер ететін | 5-20 минут аралығында | 3-5 сағат аралығында. Әдетте тамақтанар алдында қабылданады. |
| Қысқа әсер ететін/қалыпты | 30-45 минут аралығында | 5-8 сағат аралығында. |
| Орташа әсер ететін | Шамамен 2 сағат | 14-24 сағат аралығында. |
| Ұзақ әсер ететін | Шамамен бір сағат | 24 сағатқа дейін. Күні бойы негізгі тепе-теңдікті сақтауға көмектеседі. |
| Ультра ұзақ әсер ететін | Шамамен 6 сағат | 48 сағатқа дейін (2 күн). |
Олардың кейбіреулері алдын ала араласқан (алдын ала араласқан) инсулин түрінде келеді. Мұның бәрін дәрігер сіздің денеңіздің қажеттіліктеріне сәйкес дайындайды.
Инсулин инъекцияларының жанама әсерлері бар ма?
Кез келген дәрі сияқты, инсулиннің де кейбір жанама әсерлері болуы мүмкін, бірақ оларды көбінесе басқаруға болады.
- Қандағы қанттың төмендігі (гипогликемия): Бұл ең көп таралған асқыну. Бұл денеңізге қажетті мөлшерден көп инсулин қабылдаған кезде болады. Бұл тершеңдікке, дірілдеуге, қатты аштыққа, жүрек соғысының жиілеуіне және тіпті есінен тануға әкелуі мүмкін.
- Инъекция орнында терінің өзгеруі: Егер сіз инсулинді бір жерге енгізе берсеңіз, тері астында май жиналып, түйіндер пайда болуы мүмкін. Немесе май еріп, теріде шұңқырлар пайда болуы мүмкін. Бұл жергілікті липодистрофия деп аталады. Сондықтан инъекция орындарын ауыстыру маңызды.
- Аллергиялық реакция: Бұл өте сирек кездеседі. Кейбір адамдарда инсулиннің кейбір түрлеріне аллергия болуы мүмкін. Белгілеріне инъекция орнында қызару, қышу және ісіну кіруі мүмкін.
Ең бастысы - дәрігердің нұсқауларын дәл орындау. Дозаны өз қалауыңыз бойынша өзгертуге тырыспаңыз.
Инсулинді енгізудің ең жақсы орындары қандай?
Әдетте, инсулин енгізуге ең қолайлы жерлер - майлы тіндер бар жерлер.
- Іш аймағы (кіндіктен шамамен 2 дюйм)
- Сандардың алдыңғы немесе бүйір жақтары
- Жоғарғы қолдың артқы жағы
- Бөксенің жоғарғы бөлігі
Ең бастысы - сол аймақты уқалауды жалғастырмай, орындарды ауыстыру. Егер сіз бүгін таңертең асқазаныңыздың сол жағын уқаласаңыз, кешке оң жағын уқалаңыз. Ертең сандарыңызға ауысыңыз. Бұлай істеу жоғарыда айтылған тері проблемаларының алдын алуға көмектеседі.
Инсулинсіз қанша уақыт жүре аласыз?
Бұл өте күрделі мәселе.Инсулинге тәуелді қант диабетімен ауыратын адам (әсіресе 1 типті қант диабетімен ауыратын адам) инсулинсіз өмір сүре алмайды.
Инсулинсіз қандағы қант деңгейі бақылаусыз көтеріледі. Глюкозаны энергия ретінде пайдалана алмайтындықтан, дене жасушалары энергия үшін майды жаға бастайды. Бұл процесс «кетондар» деп аталатын қосымша өнім шығарады. Бұл кетондар қанда жиналып, оны қышқыл етеді. Бұл диабеттік кетоацидоз (ДКА) деп аталады.
DKA – кенеттен пайда болатын, өмірге қауіп төндіретін жағдай. Ол 24 сағат ішінде дамуы мүмкін. Құссаңыз, одан да тезірек пайда болуы мүмкін. Симптомдарына шамадан тыс шөлдеу, жиі зәр шығару, асқазанның ауыруы, құсу, тыныс алудың қиындауы және тыныс алуда жеміс иісі жатады. Егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) бару керек. Емделмесе, өлімге әкелуі мүмкін.
Сондықтан, егер сіз инсулин қолданатын болсаңыз, инсулин қоры таусылғанға дейін оны толықтыруға өте мұқият болыңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Инсулин тек қант диабетін емдеуге арналған дәрі ғана емес, ол біздің денеміз шығаратын және өмір үшін маңызды гормон.
- Инсулиннің негізгі қызметі - қантты (глюкозаны) қаннан жасушаларға энергия алу үшін тасымалдауға көмектесу. Бұл қандағы қант деңгейін бақылауға көмектеседі.
- Қант диабетінің бірнеше түрі бар. Кейбіреулері инсулиннің жетіспеушілігінен туындаса, басқалары организмнің инсулинге жауап бермеуінен (инсулинге төзімділік) туындайды.
- Сырттан енгізілетін инсулиннің көптеген түрлері бар. Сізге сәйкес келетін түрі мен мөлшерін тек дәрігер ғана анықтай алады.
- Инсулинді енгізген кезде, оны бір жерге емес, орнына орындарды ауыстырып отырыңыз. Бұл тері асқынуларының алдын алуға көмектеседі.
- Инсулинге тәуелді адам үшін инсулиннің жоғалуы өмірге қауіп төндіреді. DKA сияқты қауіпті жағдайлар туралы біліңіз. Күмәніңіз болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න