Кейде кішкентай бала немесе ересек адам тыныс алғанда, кеуде қуысының, мойынның кейбір бөліктерінің ішке қарай ішке қарай кететінін байқаған боларсыз. Тыныс алу қиындай түскендей. Медицинада біз мұны «(Терілеулер)» деп атаймыз. Бүгін біз бұл шын мәнінде не екенін, неге болатынын және қорқуымыз керек пе, жоқ па, соны талқылаймыз.
«(Қайтарып алулар)» дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, «(Тартылу)» – бұл адам дем алғанда (яғни, дем алғанда), мойын, қабырғалар арасындағы және қабырға астындағы тері ішке қарай батып немесе ішке қарай тартылған кезде болады. Бұл бізге ең бастысы, адамның тыныс алуы қиындап жатқанын білдіреді. Бұл ауыр зат көтергендей, олар өкпесіне ауа кіргізу үшін күреседі. Сіз кейде нәресте тыныс алғанда, кеудесінің терісі ішке қарай тартылатынын көрген боларсыз, міне, солай.
Біз әдетте қалай тыныс аламыз?
Бұл «(Қайта қараулар)» дегеннің не екенін жақсырақ түсіну үшін біз әдетте қалай тыныс алатынымызды қарастыруымыз керек. Мұны сусынды сабан арқылы жоғары қарай тартқандай деп елестетіп көріңіз.
Кеуде қуысы мен іш қуысының арасында диафрагма деп аталатын үлкен, жалпақ бұлшықет бөлігі орналасқан. Сонымен қатар, қабырғаларымыздың арасында кішірек бұлшықет бөліктері бар.
Тыныс алғанда, бұл үлкен диафрагма төмен түседі, ал қабырғалар арасындағы бұлшықеттер қабырғаларды жоғары және сыртқа қарай аздап тартады. Содан кейін кеуде қуысының ішіндегі кеңістік (кеуде қуысы) үлкейеді. Бұл өкпенің ішіндегі қысымды төмендетеді, ал сырттағы ауа өкпеге тартылады. Бұл вакуум пайда болып, ауа ішке тартылғандай. Әдетте бұл біз көп әрекет жасамай-ақ болады.
Сонда неге «(Қайтарып алулар)» орын алады?
Енді қандай да бір себептермен біреудің тыныс алуы қиындап жатқанын елестетіп көріңізші. Мүмкін, өкпеге апаратын тыныс алу жолдары (бронхтар) бітеліп қалған шығар немесе өкпеде қандай да бір инфекция бар шығар.
Тыныс алу қиындаған кезде, қалыпты тыныс алу процесіне көмектесетін бұлшықеттер (диафрагма мен қабырғалар арасындағы бұлшықеттер) өкпеге жеткілікті ауаны тартуға жеткіліксіз болады.
Сонда не болады? Біздің денеміз бұл мақсатта қосымша бұлшықет тінін пайдалануға тырысады. Әсіресе, мойынның бұлшықет тіндері, қабырғалар арасындағы кейбір ұсақ бұлшықеттер және иық аймағындағы бұлшықеттер бұған қосылады.
Бұл қосымша бұлшықет талшықтары тез және күшті жиырылған кезде, оларға бекітілген тері мен жұмсақ тіндер ішке қарай тартылады. Бұл тартылу ішке қарай көріністі біз «(кері тартылулар)» деп атаймыз.
Бұл дегеніміз, «(Кері тартылуларды)» көру адамның денесі өкпеге ауа айдау үшін «қосымша тірек күшін» пайдаланып жатқанын білдіреді!
«(Қайтарып алулар)» қайдан көруге болады?
Бұл ойықтарды әртүрлі жерлерден көруге болады. Сол жерлерге сүйене отырып, кейде тыныс алу қиындығының сипаты туралы түсінік ала аламыз.
- Қабырға асты тартылулары:Тері асқазан мен кеуде қуысының түйісетін жеріне, қабырға торының төменгі жағына қарай шығыңқылайды. Бұл көбінесе жас нәрестелерде кездеседі.
- Қабырғааралық тартылулар: Екі қабырға арасындағы тері ішке қарай тартылады, қабырғалар шығып тұрғандай.
- Супраклавикулярлық ретракциялар: Бұл мойынның екі жағында, бұғана сүйегінің үстінде орналасқан кішкентай, шұңқыр тәрізді кеңістіктер .
- Төс үсті немесе төс асты тартылуы: Тері кеуде қуысының ортасындағы (төс сүйегінің) жалпақ сүйегінің үстінде немесе астында, мойын басталатын жердегідей, ішке қарай тартылады .
Осылардың бірі немесе бірнешеуі бір уақытта байқалуы мүмкін. Олар неғұрлым көп байқалса, тыныс алу соғұрлым қиындайды.
«(Қайтарып алулардың)» себептері қандай?
«(Тарқаулар)» ауру емес, симптом. Оны тыныс алу қиындайтын кез келген жағдайда байқауға болады. Жас балалардағы ең көп таралған себептердің кейбірі:
- Бронхиолит: Өкпедегі өте ұсақ тыныс алу жолдарының қабынуын тудыратын ауру, әсіресе 2 жасқа толмаған нәрестелерде. Ол көбінесе вирустық инфекциядан туындайды.
- Астма: Тыныс алу жолдарының ісінуі және тарылуы, тыныс алуды қиындататын жағдай.
- Пневмония: Өкпедегі микробтардан туындаған инфекция.
- Круп: Көмей мен жоғарғы тыныс алу жолдарының ісінуін тудыратын, үрген жөтелге әкелетін ауру.
- Бөгде дененің аспирациясы: Егер кішкентай баланың мұрнына немесе аузына ойыншықтың бір бөлігі немесе тамақ кесегі сияқты нәрсе тығылып қалса, бұл төтенше жағдай!
- Басқа себептер: Ретракциялар жүректің кейбір ауруларында, мысалы, ауыр аллергияларда (анафилаксия) да байқалуы мүмкін.
Ересектерде бұл симптом «(COPD)» (созылмалы обструктивті өкпе ауруы), ауыр пневмония және жүрек жеткіліксіздігі сияқты жағдайларда да пайда болуы мүмкін.
«(Қайтарып алулар)» кезінде тағы не іздеуіміз керек? Дәрігерге қашан көрінуіміз керек?
Егер сіз «(Қайтарып алулар)» дегенді көрсеңіз, оны елемеу жақсы идея емес. Себебі бұл қандай да бір қолайсыздық бар екенін білдіреді.
«Қайтарып алулар» арқылы осы мүмкіндіктерді тексеріңіз:
- Тыныс алу жиілігі тым жиі ме? «(Жылдам тыныс алу / Тахипноэ)» Кішкентай балалардың қалыпты тыныс алу жиілігі олардың жасына байланысты өзгереді. Бірақ егер олар айқын тым жиі тыныс алса, абай болыңыз.
- Мұрыныңыз ісіп кете ме? «(Мұрын ісіп кетуі)» Егер тыныс алғанда танауыңыз үлкейсе.
- Дем алғанда ыңырсып дыбыс шығарасыз ба? Егер дем шығарғанда «Ах... аһ...» сияқты дыбыс шығарсаңыз.
- Тыныс алғанда кеудеңізден ысылдаған дыбыс шығып тұр ма ?
- Жөтеліңіз бар ма?
- Ерніңіз, тіліңіз және тырнақтарыңыз көк түске айнала ма? (Цианоз)Бұл өте қауіпті белгі. Бұл ағзаға оттегінің жеткіліксіз түсіп жатқанын білдіреді. Бұл төтенше жағдай! Дереу ауруханаға барыңыз.
- Нәресте жеткілікті мөлшерде емізбей ме/жеткілікті тамақтанбай ма? Ол ұйқышыл ма? Немесе өте мазасыз ба?
- Дене қызуыңыз көтеріліп тұр ма?
Ең бастысы: Егер балаңызда «(Тарқау)» болса, әсіресе кішкентай нәресте болса, оны міндетті түрде дәрігерге апарыңыз. Дәл себебін тауып, қажетті емдеуді бастай алатындар - осылар.
Әсіресе келесі жағдайларда дереу медициналық көмекке жүгініңіз:
- Егер бала 3 айдан кіші болса.
- Егер ерніңіз «(Тартылу)» арқылы көкшіл түске айналса және тыныс алуда қиындықтар туындаса.
- Бала қатты тыныс алады, сөйлей алмайды.
- Егер тыныс алу жиілігі өте жоғары болса.
- Егер бала өте әлсіз және ұйқышыл болып көрінсе.
Үйде не істей аламыз?
«(Қайта қараулар)» негізгі аурудың симптомы болғандықтан, үйде жасай алатын шектеулі әрекеттер бар. Ең бастысы - медициналық кеңеске жүгіну.
Дегенмен, дәрігерге көрінгенге дейін сіз келесі әрекеттерді жасай аласыз:
- Тыныштық сақтаңыз: Егер сіз жүйкеңіз толып кетсе, балаңыз қорқып, тыныс алуды қиындатуы мүмкін.
- Баланы тыныштандырыңыз: онымен сүйіспеншілікпен сөйлесіңіз, құшақтаңыз.
- Баланы ыңғайлы қалыпта ұстаңыз: отырғанда тыныс алу оңайырақ болуы мүмкін.
- Егер балаңызда астма болса: дәрігер тағайындаған ауырсынуды басатын ингаляторды нұсқаулыққа сәйкес қолданыңыз.
- Егер қызба болса: дәрігердің кеңесі бойынша парацетамол сияқты дәрі бере аласыз.
- Бөлмедегі түтін мен шаңды азайтыңыз.
Дәрігермен кеңеспей, ешқашан өзіңізге ешқандай дәрі бермеңіз.
Дәрігерлер бұл ауруды қалай анықтайды және емдейді?
Балаңызды дәрігерге апарған кезде, ол ең алдымен баланы мұқият тексереді.
- Біз тыныс алу үлгісін, «(кешігулер)» болатын жерлерді және тыныс алу жиілігін қарастырамыз.
- Дәрігер өкпедегі кез келген дыбыстарды (сырылдаулар, басқа ерекше дыбыстар) тексеру үшін кеуде қуысын стетоскоппен тыңдайды.
- Денеңіздің оттегімен қанығу деңгейін саусағыңызға немесе құлағыңызға орналастырылатын пульсоксиметр деп аталатын кішкентай құрылғыны пайдалану арқылы тексеруге болады.
- Қажет болса, сізден кеуде қуысының рентгенографиясын жасау сұралуы мүмкін. Бұл пневмония сияқты ауруларды диагностикалауға көмектеседі.
- Кейде қан анализі және мұрын жағындысын тексеру сияқты әрекеттерді де жасауға болады.
Емдеу кері кетудің себебіне байланысты.
- Егер бұл бактериялық инфекция болса (мысалы, пневмония): Антибиотиктер берілуі мүмкін.
- Егер бұл вирустық инфекция болса (мысалы, бронхиолит): Әдетте арнайы емдеу болмайды. Дене симптомдарды емдеу кезінде өздігінен жазылуға мүмкіндік береді (мысалы, оттегі, тұзды ерітінді).
- Демікпе жағдайында: буды деммен жұту үшін небулайзер немесе ингаляторлар беруге болады.
- Егер тыныс алу өте қиын болса және оттегі деңгейі төмен болса: сізге ауруханаға жатқызу және оттегі беру қажет болуы мүмкін.
Ең бастысы - мүмкіндігінше тезірек дәл диагноз қойып, қажетті емдеуді бастау.
Есте сақтау керек маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)
Жарайды, енді біз «(Қайтарып алулар)» туралы көп әңгімелестік. Соңында, есте сақтау қажет ең маңызды нәрселер:
- «(Тартылу)» тыныс алу кезінде кеуде мен мойын терісінің ішке қарай тартылуын білдіреді. Бұл адамның тыныс алуы қиындап, көп күш жұмсап жатқанын білдіреді.
- Бұл ауру емес, тыныс алудың қиындауын көрсететін симптом.
- Ол көбінесе жас балаларда «(бронхиолит)», «(астма)» және «(пневмония)» сияқты ауруларға байланысты кездеседі.
- Тыныс алу жиілігінің жоғарылауы, мұрынның ісінуі, ысқырықтар және еріннің көгеруі сияқты белгілерді, сондай-ақ «(Тарқау)» белгілерін мұқият тексеріңіз.
- Егер балаңызда, әсіресе кішкентай нәрестеде «(Тарқаулар)» болса, міндетті түрде дәрігерге көрінуіңіз керек. Үрейленбей, кешіктірмей медициналық көмекке жүгінген жөн.
- Дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз.
Балаңыздың тыныс алуындағы өзгерісті байқаған кезде, оны жеңіл қабылдамаңыз. Уақытылы медициналық көмек көптеген мәселелерді шеше алады. Барлығыңызға денсаулық тілеймін!
Тыныс алудың қиындауы , кеуде қуысының тартылуы, балалар аурулары, тыныс алу проблемалары, бронхиолит, пневмония, астма
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз