Сізде де кеуде қуысының қысылуы бар ма? Бронхоконстрикция туралы қарапайым тілмен сөйлесейік!

«Бронхоконстрикция» сөзін естігенде, бұл сізге біртүрлі немесе ауыр ауру туралы айту сияқты болып көрінуі мүмкін, солай ма? Шын мәнінде, оны айту қиын. Бірақ алаңдамаңыз, бұл өкпеміздегі тыныс алу жолдарымен байланысты. Бұл туралы өте қарапайым, сіз түсінетіндей етіп сөйлесейік. Дәл досыңызбен сөйлескендей.

«Бронхоконстрикция» сөзі нені білдіреді?

Қарапайым тілмен айтқанда, «бронхо» сөзі өкпеміздегі тыныс алу жолдарын білдіреді. «Тарылу» дегеніміз – тарылу, қысылу немесе тарылу. «Бронхоконстрикция» дегеніміз – өкпеміздегі тыныс алу жолдарының тарылуы немесе тарылуы. Қысылып, бітеліп қалған, судың ағып кетуін қиындататын су құбырын елестетіп көріңізші, солай ма? Мұнда дәл осылай болады. Бұл үлкен мәселе болып көрінуі мүмкін, бірақ көбінесе астма сияқты аурулармен байланысты.

Өкпеміздегі бұл тыныс алу жолдары қандай?

Өкпемізді ағаш бұтақтары сияқты көптеген кішкентай түтікшелердің жайылған жері деп елестетіп көріңіз. Бұл түтікшелерді біз тыныс алу жолдары деп атаймыз. Мұрын арқылы тыныс алғанда, сіз ішке кіретін ауа өкпеге кіреді, ал өкпедегі пайдаланылған ауа (көмірқышқыл газы) осы тыныс алу жолдары арқылы қайта шығарылады. Қарапайым тілмен айтқанда, бұлар тыныс алу жолдары сияқты. Бұл жүйе болмаса, бізде тыныс алу мүмкіндігі болмас еді, солай ма? Бұл тыныс алу жолдары үлкен каналдардан өте кішкентай, нәзік каналдарға дейін өкпеге таралған.

Сонда бұл тыныс алу жолдары қалай бітеліп қалады?

Енді қараңызшы, бұл тыныс алу жолдарының айналасында өте жұқа бұлшықеттер қабаты бар. Бірақ бұлар аяқ-қолдарыңызды қозғалту немесе ауыр атлетиканы көтеру үшін қолданатын қаңқа бұлшықеттеріне ұқсамайды, оларды біз саналы түрде басқарамыз. Бұлар тегіс бұлшықеттер деп аталатын ерекше бұлшықет түріне жатады, оларды біз саналы түрде басқара алмаймыз және автоматты түрде әрекет етеді. Қандай да бір себептермен, мысалы, кейінірек егжей-тегжейлі талқылайтын астма сияқты жағдайда, бұл тыныс алу жолдарының айналасындағы тегіс бұлшықеттер кенеттен жиырылады , яғни олар тартылады, кішірейеді. Бұл резеңке таспаның тартылып, содан кейін үзілуі сияқты. Бұл болған кезде не болады? Сол тыныс алу жолының ішіндегі кеңістік азаяды, арна тарылады . Егер сіз ішетін сабанды екі жағынан қысып, жаншып алсаңыз, суды сору қиын, солай ма? Мұнда да солай болады. Мұны біз бронхоконстрикция деп атаймыз.

«Тыныс алу жолдары осылайша тарылған кезде, ауаның кіріп-шығуына орын аз болады. Дәл сол кезде тыныс алу қиындайды және кеуде қуысымыз қысылып қалғандай сезінеміз».

Бұл жағдайда біз қандай белгілерді сезінеміз?

Тыныс алу жолдарыңыз бітеліп қалғанда, сіз әртүрлі белгілерді сезінуіңіз мүмкін. Оларды барлығы бірдей сезіне бермейді. Бірақ кейбір жалпы белгілер бар. Төмендегілердің кез келгенін бастан кешіргеніңізді тексеріңіз:

• Тыныс алудың қысқаруы: Бұл негізгі және ең көп таралған симптом. Кеудеңізге ауа жетпей, тұншығып немесе кеудеңіз толып кеткендей сезілуі мүмкін. Бұл күш салған сайын күшейе түсуі мүмкін.
• Ысқырық : тыныс алғанда, әсіресе дем шығарғанда кеудеде ысқырық немесе үрлеу дыбысы. Бұл ауаның тарылған тыныс алу жолдары арқылы өтуі қиындаған кезде пайда болады. Кейде бұл дыбысты басқалар ести алады.
• Кеуде қуысының қысылуы: Біреу кеудеңізді қысып тұрғандай немесе кеудеңіздің ішінде ауырлық немесе қысым сезілуі мүмкін. Кейбір адамдар кеудеңізді белдік қысып тұрғандай сезінеді дейді.
• Жөтел: Кейде сіз тұрақты, ауырсынатын жөтелді сезінуіңіз мүмкін. Бұл жөтел, әсіресе түнде немесе таңертең ерте немесе суық тиген кезде күшеюі мүмкін.
• Шаршау : Сіз қалыпты әрекеттерді жасағаннан кейін де тез шаршауыңыз мүмкін. Себебі денеге оттегі жеткіліксіз болғандықтан тез шаршайды.

Егер сізде осы белгілердің бірі немесе бірнешеуі болса, әсіресе олар жиі пайда болса немесе нашарлап бара жатса, кеңес алу үшін дәрігерге көріну маңызды. Бұл себебін анықтауға және қажетті емдеуді бастауға көмектеседі.

Неліктен бұлай болады? Бронхоконстрикцияның себептері қандай?

Тыныс алу жолдарының бітелуінің бірқатар себептері болуы мүмкін. Бірақ негізгі және ең көп таралған себеп - астма деп аталатын жағдай.

Астма - негізгі себеп

«Астма – тыныс алу жолдарымыздың тым сезімтал болып кететін ұзақ мерзімді ауруы. Астмасы бар адам белгілі бір триггерлерге ұшыраған кезде тыныс алу жолдарының шамадан тыс белсенділігін сезінеді. Бұл реакцияның бөлігі ретінде тыныс алу жолдарының айналасындағы бұлшықеттер тартылып, тыныс алу жолдарының тарылуына әкеледі – бұл бронхоконстрикция деп аталатын жағдай. Бұл триггерлер әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Міне, бірнеше мысал:

• Шаң, тозаң , үй жануарларының жүні және тарақандар сияқты аллергендер .
• Түтін ((Темекі түтіні , ағаш пешінің түтіні, көлік түтіні ).
• Суық ауа.
• Жаттығу, әсіресе жаттығудан туындаған астмасы бар адамдар үшін.
• Кейбір дәрі-дәрмектер (мысалы, аспирин , кейбір ауырсынуды басатын дәрілер ).
• Күшті иістер (парфюмерия, хош иісті заттар, кейбір тазартқыштар).
• Тұмау және суық тию сияқты тыныс алу жолдарының инфекциялары.
• «Кейде тіпті қатты күйзеліс, шамадан тыс күлкі немесе жылау сияқты күшті эмоциялар да әсер етуі мүмкін».

Басқа себептер болуы мүмкін бе?

«Иә, астма негізгі себеп болғанымен, бронхоконстрикция басқа жағдайларда да пайда болуы мүмкін».

• Анафилаксия сияқты ауыр аллергиялық реакциялар: Белгілі бір тағамдарға (теңіз өнімдері, жержаңғақ), дәрі-дәрмектерге (мысалы, пенициллин) немесе жәндіктердің шағуына (аралар, шербеттер) ауыр аллергиялық реакциялар тыныс алу жолдарының кенеттен жабылуына әкелуі мүмкін. Бұл өмірге қауіп төндіретін төтенше жағдай.
• Тыныс алу жолдарының инфекциялары: Жедел бронхит сияқты кейбір инфекциялар тыныс алу жолдарының уақытша бітелуіне әкелуі мүмкін.
• ӨСОА (созылмалы обструктивті өкпе ауруы): Бұл өкпеге әсер ететін ұзақ мерзімді ауру. Ол темекі шегушілер арасында жиі кездеседі. ӨСОА-мен ауыратын адамдарда бронхоконстрикция да кездеседі.
• Белгілі бір химиялық заттарды жұту: Жұмыста немесе басқа жолдармен зиянды химиялық заттарды (мысалы, бояу түтінін, шаңды) жұту да себеп болуы мүмкін.

Астма мен бронхоконстрикция арасында қандай байланыс бар?

Енді сіз астма мен бронхоконстрикция арасында өте тығыз, ажырамас байланыс бар екенін түсінген шығарсыз. Шын мәнінде , астмада болатын ең басты нәрсе - тыныс алу жолдарының тарылуы (бронхоконстрикция) . Астмасы бар адамның тыныс алу жолдары әрқашан аздап қабынған және гиперреактивті болады. Сондықтан жоғарыда аталған триггер пайда болған кезде, тыныс алу жолдарының айналасындағы бұлшықеттер оған жауап ретінде тартылады (бронхоконстрикция), бұл тыныс алудың қиындауы және ысқырықты тыныс алу сияқты белгілерді тудырады. Мұны біз астма ұстамасы деп те атаймыз.

Мұны емдеудің жолы бар ма? Не істеуіміз керек?

Жақсы жаңалық - тыныс алу жолдарының тарылуының, әсіресе астма тудыратын бронхоконстрикцияның алдын алуға болады.Тиімді емдеу әдістері бар. Сондықтан бұл туралы алаңдауға ешқандай себеп жоқ. Дәрігерлер әдетте емдеу ретінде ингаляторларды ұсынады. Бұл дәрі-дәрмектерді тікелей тыныс алу жолдарына жеткізеді, сондықтан олар тез әсер етеді және жанама әсерлері аз болады. Ингаляторлардың екі негізгі түрі бар: 1. Жеңілдететін ингаляторлар: Бұлар «жылдам жеңілдік беретін ингаляторлар» деп те аталады. Мысалы , салбутамол сияқты дәрілер . Бұлар астма белгілері пайда болған кезде (тыныс алудың қысқаруы, ысқырық, жөтел) тез азайту үшін қолданылады. Бұл дәрі-дәрмектер тарылған тыныс алу жолдарының айналасындағы бұлшықеттерді босаңсытып , тыныс алу жолдарын қайтадан ашады. Бұл тыныс алуды жеңілдетеді. Әдетте сіз мұны көк ингалятор ретінде көресіз. 2. Алдын алу ингаляторлары: Бұлар «бақылаушы ингаляторлар» деп те аталады. Бұлар дәрігердің тағайындауы бойынша астма белгілері болмаса да, күн сайын қолданылады. Бұл дәрі-дәрмектер тыныс алу жолдарындағы қабыну мен сезімталдықты азайту арқылы жұмыс істейді. Бұл ұзақ мерзімді перспективада астма ұстамалары мен бронхоконстрикцияның алдын алуға көмектеседі. Олар әртүрлі түстерде, көбінесе қоңыр, қызғылт сары және қызыл түстерде болады.

Ең бастысы - бұл ингаляторды дәрігердің нұсқауы бойынша, дұрыс дозада және дұрыс уақытта қолдану. Кейбір адамдар симптомдары аздап басылған кезде «қазір жақсымын» деп ойлап, дәріні қолдануды тоқтатады. Бұл өте қате. Әсіресе, Preventer ингаляторын қолдануды тоқтатсаңыз, ауру бақылаудан шығып, симптомдар қайтадан күшеюі мүмкін.

«Сондай-ақ, егер сізде тыныс алу қиын болса, ингаляторды қолдана алмасаңыз, ерніңіз немесе тырнақтарыңыз көгерсе немесе сөйлеу қиын болса, бұл төтенше жағдай . Мұндай жағдайларда сіз дереу ауруханаға баруыңыз керек». «Ингаляторлардан басқа, кейбір адамдарға астманы бақылау үшін басқа дәрі-дәрмектер (мысалы, таблеткалар) тағайындалуы мүмкін. Сондай-ақ, астма қоздырғыштарын анықтау және олардан мүмкіндігінше аулақ болу емдеудің бір бөлігі болып табылады».

Бұл жағдайдан қорқуымыз керек пе?

Бронхоконстрикция, әсіресе астмамен байланысты болған кезде, қиын және кейде қорқынышты тәжірибе болуы мүмкін. Дегенмен, дұрыс диагноз қойып, емдеу арқылы оны жақсы басқаруға болады және сіз қалыпты, белсенді өмір салтын жүргізе аласыз. Көптеген адамдар солай істейді. Ең бастысы , егер сізде ентігу, ысқырық немесе тұрақты жөтел сияқты белгілер болса, оларды елемей, «Біраз уақыттан кейін кетеді» деп ойлаудың орнына дәрігерге көріну керек. Содан кейін себебін табуға және қажетті емдеуді бастауға болады. Емдеуді неғұрлым ерте бастасаңыз, оны бақылау соғұрлым оңай болады.

Үйде қандай сақтық шараларын қолдануға болады (әсіресе астмасы бар адамдар үшін)

Астманың (бронхоконстрикция) ауырлығын төмендету үшін үйде жасай алатын бірнеше нәрсе бар. Егер сіз осы қадамдарды мұқият орындасаңыз, астма ұстамаларының жиілігін айтарлықтай азайта аласыз:

• Үйіңізді таза ұстаңыз: шаң мен зеңді азайтыңыз. Төсек жаймалары мен жастық қаптарын ыстық суда жиі жуыңыз.
• Астманың қоздырғыштарын анықтап, олардан аулақ болыңыз: Егер сіз астмаңызды күшейтетін нәрсені білсеңіз, мүмкіндігінше ондай нәрселерден аулақ болыңыз. Мысалы, егер ол шаң болса, үйіңізді жинаған кезде маска киіңіз немесе басқа біреуден мұны істеуін сұраңыз.
• Темекі шегуден толығымен бас тартыңыз: Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, тоқтатыңыз. Егер үйіңіздегі басқа біреу темекі шегетін болса, оларға үй ішінде темекі шекпеуді айтыңыз (пассивті темекі шегу).
• Әрқашан жазып берген дәрі-дәрмегіңізді (әсіресе ингаляторыңызды) өзіңізбен бірге алып жүріңіз: Қайда барсаңыз да, жеңілдік беретін ингаляторыңызды әрқашан өзіңізбен бірге алып жүріңіз. Оны төтенше жағдайда пайдалана аласыз.
• Суық тию мен тұмау қаупін азайтыңыз: қолыңызды жиі жуыңыз, көп адам жиналатын жерлерде абай болыңыз және қызбасы бар адамдардан аулақ болыңыз.
• Дәрігеріңізбен үнемі байланыста болыңыз: астманы бақылау, дәрі-дәрмектеріңіз туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз және қажетті өзгерістер енгізіңіз. Белгіленген күндері клиникаға барыңыз.

Соңында, есте сақтау керек ең маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Жарайды, енді сіз біз не туралы айтып отырғанымызды (бронхоконстрикция) немесе тыныс алу жолдарының тарылуын жақсы түсіндіңіз деп үміттенемін. Бұл тақырып күрделі болғанымен, мен оны сіз түсінетіндей қарапайым түрде түсіндіруге тырыстым. Қысқасы, есте сақтау керек кейбір нәрселер:

• Бронхоконстрикция - өкпеміздегі тыныс алу жолдарының бітеліп, тарылуы, тыныс алуды қиындататын жағдай. Бұл тыныс алу жолдарының айналасындағы бұлшықеттердің жиырылуынан туындайды.
• Мұның негізгі себебі - астма, бірақ аллергия, инфекциялар және ӨСОА сияқты басқа да жағдайлар да ықпал етуі мүмкін.
• Тыныс алудың қиындауы, ысқырықпен дем алу, кеудедегі қысылу және үздіксіз жөтел – негізгі белгілер. Егер сіз бұларды байқасаңыз, міндетті түрде алаңдауыңыз керек.
• Бұл жағдайды емдеудің жақсы әдістері бар (әсіресе ингаляторлар). Оларды медициналық кеңестерге сәйкес дұрыс қолдану және қоздырғыштардан аулақ болу өте маңызды.
• Егер сізде осы белгілер болса, дәрігерге көрініп, кеңес алудан қорықпаңыз. Сонда сіз тез арада дұрыс ем алып, денсаулығыңыз бен бақытты өміріңізді сақтай аласыз.

«Есіңізде болсын, денсаулығыңыз өз қолыңызда. Сондықтан осындай нәрселерден хабардар болу өте маңызды. Егер сізде қандай да бір сұрақтар туындаса, түсінбейтін нәрсе болса, дәрігеріңізден сұраудан ешқашан қорықпаңыз, тартынбаңыз. Олар сізге көмектесуге дайын».

Бронхоконстрикция, астма, тыныс алудың қиындауы, ысқырықты дем алу, өкпе ауруы