Жүрегіңіздің сол жағы да әлсіз бе? (Сол жақ жүрек жеткіліксіздігі) - Бұл туралы әңгімелесейік!

Кейде ентігуіңіз қиындай ма? Немесе жүргенде, еңкейгенде немесе жұмыс істегенде ентігуіңіз қиындай ма? Түнде ұйықтауға жатқанда тұншығып қалғандай сезінгендіктен отыруға тура келе ме? Аяқтарыңыз бен тобықтарыңызда ісіну бар ма? Бұл кейде жүректің сол жақ бөлігінің әлсіздігінің белгілері болуы мүмкін. Бүгін біз «(Сол жақ жүрек жеткіліксіздігі)» деп аталатын бұл жағдай туралы сіз түсінетін қарапайым тілмен сөйлесеміз. Қорықпаңыз, мұны білу өте маңызды.

Сол жақ жүрек жеткіліксіздігі дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл жүрегіміздегі сол жақ бөлігі өз жұмысын, яғни қанды бүкіл денеге дұрыс айдау қызметін атқара алмайтынын білдіреді. Оны су сорғысы деп елестетіңіз. Егер ол дұрыс жұмыс істемесе, су бакқа бармайды. Міне, солай. Мұның екі негізгі түрі бар:

1. Систолалық жүрек жеткіліксіздігі: Бұл жүректің сол жағындағы сол жақ қарынша деп аталатын негізгі айдау камерасы жиырылып , қанды бүкіл денеге айдау үшін әлсіреген кезде болады. Бұл жүрек айдайтын қан мөлшерінің (қарынша шығару фракциясының) азаятынын білдіреді. Дәл қозғалтқыштың қуаты жеткіліксіз болған кезде, суды айдайтын қысым төмендейді.

2. Диастолалық жүрек жеткіліксіздігі: Бұл басқа жағдай. Сол жақ қарынша күшті болғанымен, ол жақсы босаңсымайды және қанға толу үшін қажетінше созылмайды. Бұл жүрек камерасының қатая түсетінін білдіреді. Бұл қатты, икемсіз шарды сумен толтыруға тырысқандай және оның қанға толуы қиын. Бұл жағдайда жүрек айдайтын қан мөлшері (қарынша шығару фракциясы) қалыпты болуы мүмкін.

Енді осы екі түрдің айырмашылығын түсіндіңіз бе?

Жүрегіміздің сол және оң жақ бөліктері қалай жұмыс істейді?

Біздің жүрегіміз шынымен де таңғажайып орган. Ол қуатты сорғы сияқты үздіксіз жұмыс істейді. Оның екі негізгі жағы бар: сол және оң. Әр жағы әртүрлі жұмыс істейді.

• Сол жақ: Бұл жағы - біздің әңгімеміздің басты кейіпкері. Жүректің сол жақ бөлігі өкпеден оттегімен қаныққан, таза қан алады. Содан кейін бұл қан бүкіл денеге, мидан аяққа, әрбір мүшеге, бұлшықетке және тінге таралады. Бұл оттегі денеміздің әрбір бөлігіне өз жұмысын орындау үшін қажетті энергия мен өмір береді.

• Оң жақ: Оң жақ денеде пайдаланылған қанды, яғни оттегін жоғалтқан және көмірқышқыл газы жиналған қанды жинап, оны тазарту үшін өкпеге қайтарады. Біз көмірқышқыл газын шығарып, қанға жаңа оттегі қосатын өкпеде орналасқан.

Осылайша, екі жақ денеміздегі қан айналымын дұрыс сақтау үшін бірге жұмыс істейді.

Жүректің сол жақ бөлігінің әлсіздігіне не себеп болады?

Елестетіп көріңізші, егер біз үйімізде су сорғысын жылдар бойы ешқандай күтімсіз немесе қызмет көрсетпей пайдалансақ не болар еді? Біртіндеп оның бөлшектері тозады, тиімділігі төмендейді және ақырында жұмысын тоқтатады, солай ма? Жүрегіміз де солай. Кейбір аурулар мен жаман әдеттеріміз уақыт өте келе жүректің сол жағын зақымдап, оны әлсіретуі мүмкін. Міне, негізгі себептердің кейбірі:

• Коронарлық артерия ауруы: Бұл жүрекке қан беретін қан тамырларының (коронарлық артериялардың) ішінде май шөгінділерінің жиналуы. Бұл жүрек бұлшықетінің қажетті оттегі мен қоректік заттарды алуына кедергі келтіреді.
• Жүрек талмасы: Жүрек талмасы – жүрекке қан ағымының кенеттен тоқтауы. Бұл жүректің бір бөлігінің өлуіне әкеліп соғады, бұл жүректің қан айдау қабілетін төмендетеді.
• Жоғары қан қысымы («Жоғары қан қысымы») ұзақ уақыт бойы бақыланбайды: Қан қысымы үнемі жоғары болған кезде, жүрек қанды айдау үшін көбірек жұмыс істеуге мәжбүр болады. Уақыт өте келе жүрек шаршайды және әлсірейді.
• Жүрек қақпақшаларының ақаулары («Жүрек қақпақшаларының ауруы»): Егер жүректегі қақпақшалар дұрыс жабылмаса немесе ашылмаса, қан ағымы бұзылады және жүрекке күш түскендей болады.
• Жүрек ырғағының бұзылуы (аритмия): Жүрек дұрыс ырғақта соғылмаған кезде, оның соғу тиімділігі төмендейді.
• Кейбір сирек кездесетін медициналық жағдайлар: Мысалы, «(Амилоидоз)» (жүректегі қалыптан тыс ақуыздың тұнбасы) немесе «(Саркоидоз)» (жүректегі ұсақ түйіндердің пайда болуы) сияқты жағдайлар жүрек бұлшықетінің қатаюына және әлсіреуіне әкелуі мүмкін.

Маңызды: Осы себептердің бірі немесе бірнешеуі жүректің сол жағында әлсіздікті тудыруы мүмкін.

Сонымен қатар, қауіпті арттыратын басқа да бірнеше қауіп факторлары бар. Бұл дегеніміз, мұндай аурулары бар адамдарда жүректің сол жағында әлсіздік пайда болуы ықтимал:

• Қатерлі ісікке қарсы кейбір химиотерапиялық емдеу жүрекке жанама әсерлер (кардиотоксикалық) тудыруы мүмкін.
• Қант диабеті.
• Семіздік.
• Ұйқы апноэі.
• Жасымыз ұлғайған сайын жүрегіміз табиғи түрде аздап төмендеуі мүмкін.
• Темекі шегу және басқа адамдардың түтінін жұту.
• Жүрекке зиянды белгілі бір дәрі-дәрмектер мен энергетикалық сусындарды үнемі тұтыну.
• Өте сирек жағдайларда басқа ауруларды емдеу үшін қолданылатын кейбір дәрі-дәрмектерге (мысалы, аутоиммунды аурулар, зейін тапшылығы/гиперактивтілік бұзылысы (СГББ)) да әсер етуі мүмкін.

Бұл жағдайдың белгілері қандай?

Алдымен жүректің сол жағы әлсірей бастағанда, сіз ешқандай негізгі белгілерді байқамауыңыз мүмкін. Сіз : «О, бұл жай ғана суық тию» немесе «Бұл жас ұлғайған сайын болатын нәрсе » деп ойлауыңыз мүмкін. Бірақ жүрегіңіздің қызметі нашарлаған сайын, сіз келесідей нәрселерді байқай бастайсыз:

• Тұрақты жөтел: Әсіресе түнде немесе жатқанда жөтелсеңіз, алаңдауыңыз керек.
• Тыныс алудың қысқаруы:
• Аздап жүріп, бірнеше баспалдақпен көтеріліп, еңкейгенде басым ауырады.
• Түнде оянғанда, тынысым тарылып, кеудем қысылып бара жатқандай сезінемін.
• Жатқан кезде ұйықтау қиын, ал отырған кезде тыныс алу оңайырақ болады. (Себебі жатқан кезде өкпеде сұйықтық көбірек жиналады).
• Кенеттен салмақ қосу: Бірнеше күн ішінде бір немесе екі килограмм салмақ қосуыңыз мүмкін. Бұл шын мәнінде ұлғаю емес, керісінше сұйықтықтың сақталуы.
• Ісіну (ісіну): Тобықтардың, аяқтардың және кейде іштің ісінуі. Бұл сондай-ақ денеде сұйықтықтың жиналуынан туындайды.

Уақыт өте келе, жүрек өз жұмысын орындау үшін көбірек жұмыс істеген сайын, келесі асқынулар пайда болады :

• Кардиогенді шок: Бұл төтенше жағдай. Жүрек жеткілікті қан айдай алмайды, нәтижесінде дененің өмірлік маңызды мүшелеріне қан ағымының бұзылуы орын алады.
• Жүректің үлкейуі: Жүрек тым көп жұмыс істегенде, оның бұлшықеттері қалыңдап, жүрек үлкейеді.
• Жүрек соғуының бұзылуы («аритмия»): Жүрек ырғағының бұзылуы мүмкін.

Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, дәрігерге қаралыңыз.

Дәрігер мұны қалай анықтайды?

Дәрігерге барғанда, олар алдымен сізден көптеген сұрақтар қояды. Сіздің белгілеріңіз қандай, олар қанша уақыттан бері бар, отбасыңызда жүрек ауруы бар ма, қандай дәрі-дәрмектер қабылдайсыз және т.б. Содан кейін олар сізді тексереді. Олар жүрегіңізді тыңдайды, өкпеңізді тексереді және ісінуді іздейді.

Сонымен қатар, нақты жағдайды растау және себебін анықтау үшін келесі сынақтарды (зертханалық сынақтар және бейнелеу зерттеулері) жүргізуге болады:

• Қан анализдері («Зертханалық зерттеулер»):
• BNP (B типті натрийуретикалық пептид) қан анализі: Бұл арнайы биомаркер. Жүрек камераларындағы қысым жоғарылаған кезде, бұл гормон қанға бөлінеді. Оның деңгейі жүректің әлсіздігі туралы түсінік бере алады.
• «Метаболикалық панель»: Бұл бүйрек пен бауырдың қызметін, сондай-ақ қандағы натрий мен калий сияқты тұздардың деңгейін тексереді. Бұлар жүрек ауруларында маңызды.

• Бейнелеу зерттеулері:
• Электрокардиограмма (ЭКГ/ЭКГ): Бұл жүректің электрлік белсенділігін жазып алады. Ол жүрек талмасы немесе жүрек ырғағының бұзылуы сияқты жағдайларды анықтай алады.
• Эхокардиограмма (ЭХО): Бұл жүректің ультрадыбыстық сканерлеуі сияқты. Ол жүрек камераларының өлшемі, қабырғаларының қалыңдығы, қақпақшалардың қызметі және жүректің қанды айдау тәсілі (эжекция фракциясы) сияқты көптеген нәрселерді анық көре алады.
• Коронарлық ангиография:Жүрекке қан жеткізетін коронарлық артерияларда бітелудің бар-жоғын анықтауға арналған арнайы «(рентген)» тексеру.
• Жүректің МРТ (жүректің магниттік-резонанстық томографиясы): Бұл жүректің өте анық, егжей-тегжейлі суреттерін түсіре алады. Бұл жүрек бұлшықетінің жағдайы және зақымдану аймақтары сияқты нәрселерді анықтауға көмектеседі.

Осы сынақтардан алынған ақпаратқа сүйене отырып, дәрігер сізде қандай ауру бар екенін және оны емдеудің ең жақсы әдісін анықтайды.

Ол қалай емделеді? Қандай дәрі-дәрмектер бар?

Жақсы жаңалық - сол жақ жүрек жеткіліксіздігін емдеудің бірқатар әдістері бар. Сізге сәйкес келетін емдеу әдісі бұрын айтылған «систолалық жүрек жеткіліксіздігі» немесе «диастолалық жүрек жеткіліксіздігі» бар-жоғына, сондай-ақ жағдайдың ауырлығына байланысты болады.

Дәрі-дәрмектер көбінесе негізгі емдеу әдісі болып табылады. Бұл дәрі-дәрмектер жүрек қызметін жақсартуға, симптомдарды азайтуға және өмірді ұзартуға көмектеседі. Міне, ең көп қолданылатын дәрі-дәрмектердің кейбірі:

• АКФ тежегіштері (ангиотензин-түрлендіретін фермент тежегіштері), ангиотензин II рецепторларының блокаторлары (ARB), ангиотензин-рецепторларының неприлизин тежегіштері (ARNI): Бұл дәрілік заттар класы қан тамырларын босаңсыту, қан қысымын төмендету және жүректің қайта құрылуына көмектесу арқылы жұмыс істейді.
• Альдостерон антагонистері: Бұлар стресске байланысты гормондарды бақылайды және симптомдардың нашарлауына жол бермейді. Олар сондай-ақ судың жиналуын азайту арқылы ісінуді азайтуға көмектеседі (жеңіл диуретик).
• Бета-блокаторлар: Бұл дәрі-дәрмектер жүрек соғу жиілігін баяулатады және жүрекке түсетін жүктемені, яғни оның атқаратын жұмыс көлемін азайтады.
• Дигоксин: Бұл дәрі кейбір адамдарға, әсіресе жүрек ырғағының белгілі бір бұзылулары бар адамдарға, өздерін жақсы сезінуге және жүрек соғу жиілігін бақылауға көмектеседі.
• Диуретиктер: Бұлар организмнен артық сұйықтықты зәр арқылы шығару арқылы жұмыс істейді, бұл ентігу және ісіну сияқты белгілерді азайта алады.
• Натрий-глюкоза тасымалдаушы ақуыз 2 (SGLT2) тежегіштері: Бұл жаңа дәрілік заттар жүрек жеткіліксіздігі бар қант диабетімен ауыратын және онсыз адамдар үшін өте пайдалы. Олар сондай-ақ денедегі артық сұйықтықты азайтуға және жүректі қорғауға көмектеседі.

Есіңізде болсын: Бұл дәрі-дәрмектерді дәрігердің нұсқауы бойынша, дұрыс мөлшерде және дұрыс уақытта қабылдау өте маңызды. Дәрігердің кеңесінсіз дәрі-дәрмекті қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз немесе дозасын өзгертпеңіз.

Кейбір адамдар арнайы емдеуден («процедуралардан») өтуі керек пе?

Иә, кейбір жағдайларда, егер симптомдарды тек дәрі-дәрмекпен бақылау мүмкін болмаса немесе тесттер жүрек жағдайының нашарлап бара жатқанын көрсетсе, дәрігер арнайы процедураларды немесе хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Міне, олардың кейбіреулері:

• Жүректі қайта синхрондау терапиясы (ЖРТ): Бұл жүректің сол және оң жақ камераларының бір уақытта жиырылуына көмектесетін электрлік ынталандыруды қамтамасыз ететін тері астына кішкентай құрылғыны (мысалы, кардиостимулятор) имплантациялауды қамтиды. Бұл сондай-ақ екі қарыншалық кардиостимулятор деп аталады. Бұл жүректің айдау әрекетін тиімдірек етеді.
• Электрлік кардиоверсия: Жүректің қалыпты жұмысы бұзылған кезде кеуде қуысына электр тогы соғатын емдеу әдісі.
• Имплантацияланатын кардиовертер дефибрилляторы (ICD): Бұл сондай-ақ тері астына орналастырылатын құрылғы. Ол жүрек ырғағының қауіпті бұзылыстарын анықтайды және оларды қалпына келтіру үшін автоматты түрде электр сигналдарын жібереді.
• Сол жақ қарыншаның көмекші құрылғысы (LVAD): Бұл жүрекке қан айдауға көмектесу үшін хирургиялық жолмен имплантацияланатын сорғы. Ол жүрек трансплантациясын күтіп отырған ауыр жүрек жеткіліксіздігі бар адамдарға қолданылады.
• Жүрек трансплантациясы: Жүрегі қатты әлсіреген және басқа емдеу әдістері сәтсіз болған науқастар үшін қайтыс болған донордан сау жүректі трансплантациялау соңғы шара болып табылады.

Бұл жағдайдың алдын алу үшін не істей аламыз? (Алдын алу шаралары)

«Емдеуден гөрі алдын алған дұрыс» деген мақал бар. Бұл осыған да қатысты. Жүрекке пайдалы өмір салтын ұстану сол жақ жүрек жеткіліксіздігінің қаупін айтарлықтай төмендетуі мүмкін. Егер сізде бұл ауру болса, жақсы әдеттер болашақтағы мәселелердің алдын алуға және ауруды басқаруға көмектеседі.

Міне, сіз жасай алатын кейбір нәрселер:

• Қан қысымыңызды, холестерин деңгейіңізді және қант диабетіңізді бақылауда ұстаңыз. Дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді қабылдаңыз.
• Үнемі жаттығу жасаңыз. Күніне кемінде 30 минут жаяу жүру сияқты қарапайым жаттығуларды жасаңыз.
• Түнгі ұйқыға уақыт бөліңіз. Күніне 7-8 сағат ұйықтау керек.
• Дене салмағын қалыпты ұстаңыз. Семіздік жүрекке үлкен жүктеме түсіреді.
• Дұрыс тамақтануды ұстаныңыз. Жеміс-жидектерді, көкөністерді, бұршақ тұқымдастарды және талшыққа бай тағамдарды көбірек жеңіз. Тұзды, қантты және майды азайтыңыз.
• Стрессті азайтыңыз. Йога, медитация, тыныс алу жаттығулары («релаксация әдістері») сияқты нәрселермен айналысыңыз. Өзіңізге ұнайтын хоббимен айналысыңыз.
• Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, дереу тоқтатыңыз. Басқалар темекі шегетін жерлерден («қосалқы темекі») аулақ болыңыз.
• Алкогольді тұтынуды шектеңіз немесе толығымен тоқтатыңыз .

Жүректің сол жағы әлсіресе, өмір қандай болады? Қандай асқынулар болуы мүмкін?

Егер сіз дәрігердің нұсқауларын дәл орындасаңыз, дәрі-дәрмектеріңізді дұрыс қолдансаңыз және қайталама қабылдауларға уақытында барсаңыз, денсаулығыңызды өте жақсы сақтай аласыз. Көптеген адамдар қалыпты өмір сүре алады.

Дегенмен, егер бұл жағдай дұрыс бақыланбаса, кейбір асқынулар пайда болуы мүмкін. Міне, олардың кейбіреулері:

• Жүрек ырғағының бұзылуы (аритмия): Мысалы, «қарыншалық тахикардия» (жүрек соғысының жиілеуі), «жүрекше фибрилляциясы / Афиб» (жүрекшенің ырғағының бұзылуы).
• Ұйқы апноэі (обструктивті және орталық ұйқы апноэі).
• Жүрек қақпақшаларының проблемалары («Жүрек қақпақшасының ауруы»), мысалы, қанның қақпақшалар арқылы кері ағып кетуі.
• Бауыр ауруы: Жүрек қанды дұрыс айдамаса, бауыр да зақымдалуы мүмкін.
• Оң жақ жүрек жеткіліксіздігі: Жүректің сол жағы әлсіреген кезде, ол оң жаққа да әсер етуі мүмкін.
• Әлсіздік және бұлшықет әлсіздігі.
• Анемия.
• Бүйрек ауруы: Жүрек әлсіреген кезде бүйрекке келетін қан мөлшері азаяды, бұл олардың қызметіне әсер етуі мүмкін.
• Депрессия немесе мазасыздық: Ұзақ мерзімді аурумен өмір сүру психологиялық әсерлерге де әкелуі мүмкін.

Бұл жағдайда өмір сүріп жатқанда нені өзгертуіміз керек?

Сол жақ қарыншаның дисфункциясымен өмір сүрген кезде, жағдайыңызды басқаруға, симптомдарды азайтуға және өмірді жеңілдетуге көмектесетін өмір салтында маңызды өзгерістер енгізуге болады.

• Бұрынғыдан гөрі физикалық белсендірек болыңыз: дәрігеріңіздің ұсынысы бойынша өзіңізге сәйкес келетін жаттығулармен айналысыңыз.
• Қан қысымыңызды күн сайын тексеріңіз: дәрігеріңіз айтқандай жазып алыңыз.
• Жүрек жеткіліксіздігіне қарсы дәрі-дәрмектерді дәл тағайындалғандай қабылдауды жалғастырыңыз: бір күнді де жіберіп алмаңыз.
• Дәрігерге уақытында көрініп, емханаларға барыңыз: бұл дәрігерге сіздің жағдайыңызды бақылауға және қажетті өзгерістер енгізуге көмектеседі.
• Диетаңыздағы тұзды азайтыңыз: Тұз ағзадағы судың жиналуын арттырып, ісінуге және тыныс алудың қиындауына әкелуі мүмкін.
• Күн сайын таңертең өзіңізді өлшеңіз: бір уақытта, бір уақытта (мысалы, дәретханаға барғаннан кейін, киінбес бұрын). Егер бір-екі күнде бір немесе екі келі салмақ қоссаңыз, бұл судың жиналуынан болуы мүмкін. Егер бұл орын алса, дәрігерге хабарласыңыз.
• Күніне тек сізге тағайындалған сұйықтық мөлшерін (мысалы, су, шай, сорпа) ішіңіз: Кейбір адамдар сұйықтық қабылдауды бақылауы керек.

Соңында, нені есте сақтау керек (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Қарапайым тілмен айтқанда, сол жақ жүрек жеткіліксіздігі - жүректің қан айдау қабілетінің төмендеуімен сипатталатын жағдай, және бұл алаңдаушылық тудырады. Бұл көбінесе жоғары қан қысымы, коронарлық артерия ауруы және жүрек жеткіліксіздігі сияқты жүрек аурулары бар адамдарда жиі кездеседі.

>

Дегенмен, үрейленуге ешқандай себеп жоқ. Егер сіз бұл жағдайдың белгілерін ерте анықтасаңыз, медициналық кеңеске сәйкес дұрыс емдесеңіз, тағайындалған дәрі-дәрмектерді қолдансаңыз және жүрекке пайдалы өмір салтын ұстансаңыз, сіз бұл аурумен жақсы және жайлы өмір сүре аласыз.

>

Сондықтан, егер сізде осы мақалада айтылған белгілердің кез келгені болса, өзіңіз үшін жасай алатын ең жақсы нәрсе - дереу білікті дәрігерге көрініп, оны елемей, кеңес алу. Ауру неғұрлым ерте анықталса, емдеудің сәтті болуы ықтималдығы соғұрлым жоғары болады. Сізге мықты денсаулық тілеймін!

Жүрек жеткіліксіздігі, сол жақ жүрек жеткіліксіздігі, ентігу, ісіну, жүрек ауруы, жүрек талмасы, жоғары қан қысымы