Жүрегіңіздің оң жағындағы қақпақша сізді алаңдата ма? Трикуспидальды қақпақша ауруы туралы қарапайым тілмен білейік!

Кейде шаршағандықтан, ентігуден шаршайсыз ба? Немесе аяқтарыңыз бен тобықтарыңыз ісінген сияқты сезінесіз бе? Мүмкін, кеудеңізде таңқаларлықтай соғу, пульстің жиілеуі сезілетін шығар. Кейде бұл жағдайлар жүрегіміздегі кішкентай қақпақшаның, әсіресе үш жармалы қақпақшаның ақауынан туындауы мүмкін. Сондықтан бүгін біз бұл туралы сіз түсінетіндей етіп толығырақ айтатын боламыз.

Трикуспидті қақпақша ауруы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, үш жармалы қақпақша ауруы - жүрегіміздегі оң жақтағы екі камераның (оң жақ жүрекше мен оң жақ қарыншаның) арасында орналасқан үш жармалы қақпақшаның дұрыс жұмыс істемеу жағдайы. Ойлап көріңізші, жүрегіміз таңғажайып машина. Оның төрт негізгі камерасы бар. Бұл үш жармалы қақпақша жүректегі төрт қақпақшаның бірі. Ол қақпа сияқты. Оның негізгі қызметі - қанның кері емес, тек бір бағытта ағуына мүмкіндік беру.

Түсіндіру үшін айта кетейін, оттегіге бай емес қан бүкіл денеден жиналып, жүректің оң жағындағы жоғарғы камераға (оң жақ жүрекше) түседі. Сол жерден бұл қан үш жармалы қақпақша арқылы оң жақтағы төменгі камераға (оң жақ қарынша) өтеді. Содан кейін, осы төменгі камерадан қан оттегі алу үшін өкпеге айдалады. Сондықтан, егер бұл үш жармалы қақпақша дұрыс жұмыс істемесе, бүкіл қанайналым жүйесіне әсер етуі мүмкін.

Трикуспидальды қақпақша ауруының қандай түрлері бар?

Бұл трикуспидті клапанның мәселелерін үш негізгі түрге бөлуге болады:

1. Үш жармалы қақпақша атрезиясы

Бұл туылған кезде болатын жүрек ауруы. Мұнда үш жармалы қақпақша болуы керек жерде қатты тін бөлігі орналасады. Бұл клапанның, есіктің жоқтығын білдіреді. Бұл қанның жоғарғы оң жақ камерадан төменгі оң жақ камераға ағуына кедергі келтіреді. Бұл сондай-ақ төменгі оң жақ камераның дамуына әсер етуі мүмкін. Мұндай аурумен ауыратын нәрестелерге әдетте операция қажет.

2. Үш жармалы қақпақшаның регургитациясы

Мұнда клапан дұрыс жабылмайды. Мұны дұрыс жабылмайтын есік сияқты елестетіңіз, мысалы, кішкене саңылау бар. Оң жақтағы төменгі камера (оң жақ қарынша) жиырылған сайын, аздап қан кері, дұрыс емес бағытта жоғарғы камераға (оң жақ жүрекше) ағып кетеді. Бұл шарды үрлеген кезде ауа шығып кеткендей. Қан кері ағып жатқанда, жоғарғы камера жиналып, үлкейе алады. Бұл жүректегі қысымды өзгертіп, уақыт өте келе жүрекке зақым келтіруі мүмкін.

3. Үш жармалы қақпақшаның стенозы

Бұл жағдайда үш жармалы қақпақшаның саңылауы тарылады немесе қақпақша жапырақшалары қалыңдап, қатаяды.Бұл су құбыры өлі тіндермен бітеліп қалған кезде судың ағып кетуі қиындағандай. Бұл қанның жоғарғы камерадан төменгі камераға ағып кетуін шектейді. Уақыт өте келе оң жақ жоғарғы камера үлкейіп, қан ағымы мен қысымға әсер етуі мүмкін. Бұл сондай-ақ өкпе арқылы өтіп, бүкіл денеге жететін оттегімен қаныққан қан мөлшерін азайтуы мүмкін.

Маңыздысы, бұл үш жармалы қақпақшаның проблемалары жүректегі басқа қақпақшалармен (мысалы, митральды қақпақша немесе аорта қақпақшасы) бірге пайда болуы мүмкін.

Трикуспидті клапан дұрыс жұмыс істемесе не болады?

Егер жағдай жеңіл болса, ешқандай белгілер немесе проблемалар болмауы мүмкін. Дегенмен, егер жағдай орташа немесе ауыр болса, жүрек үлкейіп, уақыт өте келе тұрақты зақым келуі мүмкін. Сондықтан, мұны білу өте маңызды.

Трикуспидальды қақпақша ауруының себептері қандай?

Бұл жағдайға ықпал ететін бірнеше себептер бар. Олардың не екенін қарастырайық:

• Карциноид синдромы: Бұл сирек кездесетін қатерлі ісік түрінен туындаған жағдай.
• Туа біткен (туа біткен) ақаулар: Мысалы, Эбштейн аномалиясы деп аталатын жағдай.
• Оң жақ қарыншаның ұлғаюы: Бұл басқа жүрек ауруларынан туындауы мүмкін.
• Инфекциялар: ревматикалық қызба немесе эндокардит сияқты жүрек қақпақшаларының инфекциялары.
• Кейбір дәрі-дәрмектер: әсіресе фенфлурамин және фентермин (салмақ жоғалтуға көмектесетін «фен-фен» деп аталатын дәрілер тобы).
• Басқа медициналық жағдайлар: мысалы, лупус, Марфан синдромы немесе ревматоидты артрит.
• Өкпе гипертензиясы: Өкпенің қан тамырларындағы қысымның жоғарылауы.
• Жүрек жарақаты: Бұл жүрек талмасынан, миокард биопсиясынан немесе кардиостимуляторды енгізуден туындауы мүмкін.
• Ісікке немесе кеуде аймағына сәулелік терапия.

Трикуспидальды қақпақша ауруының белгілері қандай?

Симптомдар әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Кейбір адамдарда жағдай ауыр болмаса, ешқандай белгілер байқалмауы мүмкін. Дегенмен, орташа және ауыр жағдайларда келесідей белгілер пайда болуы мүмкін:

• Қатты шаршау немесе әлсіздік сезімі.
• Жүрек соғу жиілігінің бұзылуы (аритмия): жүрек соғу жиілігінің қалыптан тыс өзгерістері.
• Ісіну (ісіну): Іштің, аяқтың, тобықтың немесе табанның ісінуі.
• Бауырдың үлкейуі.
• Жүрек шуылы: Мұны дәрігер стетоскоппен тыңдаған кезде естуге болады.
• Кеудеде немесе мойында пульсация немесе діріл сезімі, рефлюкс.
• Тыныс алудың қиындауы (ентігу).
• Ерекше суық тері.

Егер сізде осындай белгілер болса, медициналық көмекке жүгінген дұрыс.

Трикуспидті қақпақша ауруы қалай анықталады?

Дәрігерге барғанда, ол алдымен сізді тексереді. Бұл дегеніміз:

• Мен сіздің симптомдарыңыз туралы сұрап отырмын.
• Бұрынғы ауруларыңыз және қабылдап жүрген дәрі-дәрмектеріңіз туралы айтып беріңіз.
• Олар мойнындағы тамырларды сезінеді.
• Стетоскоппен жүректі тыңдау.
• Қан қысымыңыз өлшенеді.

Осы алғашқы тексеруден кейін, егер жүрек ауруына күдік болса, ол сізді кардиологқа жіберуі немесе бірнеше тексерулерді тағайындауы мүмкін, мысалы:

• Қан анализдері.
• Жүрек катетеризациясы (жүрек катетеризациясы немесе ангиограмма деп те аталады).
• Кеуде қуысының рентгенографиясы.
• Эхокардиография: Бұл жүректің ультрадыбыстық сканерлеуіне ұқсайды.
• Электрокардиография (ЭКГ).
• Жаттығу стресс-тест.
• Жүректің МРТ-сы.
• Трансезофагеальды эхокардиография.

Бұл сынақтар жүрегіңіздің жағдайын және клапандарыңыздың жұмысын нақты түсінуге мүмкіндік береді.

Трикуспидті қақпақша ауруы қалай емделеді?

Дәрігер сіздің симптомдарыңыз бен сынақ нәтижелеріңізге негізделген емдеу жоспарын ұсынады.

• Мүмкін сізге дәрігерге жиірек көріну, тексерулерден өту және жағдайыңызды бақылау қажет шығар (мысалы, алты ай сайын немесе жылына бір рет).
• Дәрігер симптомдарды азайту немесе асқынулардың алдын алу үшін белгілі бір дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін:
• Аритмияға қарсы дәрілер.
• Ангиотензин-түрлендіретін фермент (АӨФ) ингибиторлары.
• Антикоагулянттар.
• Дигоксин жүрек аурулары үшін тағайындалады.
• Диуретиктер («су таблеткалары» деп те аталады) денеден артық сұйықтықты кетіруге көмектеседі.

Егер жағдай ауыр немесе ауыр болса, клапанды жөндеу немесе ауыстыру үшін хирургиялық араласу (трикуспидальды қақпақша хирургиясы) қажет болуы мүмкін.

Трикуспидальды қақпақша ауруының алдын алуға бола ма?

Көп жағдайда бұл жағдайдың пайда болуын толығымен болдырмау қиын, себебі кейбір себептер (мысалы, туа біткен ақаулар) біздің бақылауымыздан тыс.Дегенмен, егер сізде осы ауруға ықпал ететін басқа медициналық жағдайлар болса (мысалы, ревматикалық қызба, жоғары қан қысымы), сол жағдайларды дұрыс емдеу және дәрігердің кеңесін орындау маңызды. Сондай-ақ, салауатты өмір салтын ұстану, әдетте, жүрек үшін пайдалы.

Егер сізде үш жармалы қақпақша ауруы болса, қандай үміт күтуге болады?

Әдетте үш жармалы қақпақша ауруымен жақсы өмір сүруге болады. Көптеген адамдар дәрігерге үнемі барып, тиісті дәрі-дәрмектерді қолдану арқылы бұл жағдайды жақсы жеңеді. Қажет болған жағдайда, жағдайды әдетте клапанды хирургиялық жолмен жөндеу немесе ауыстыру арқылы түзетуге болады.

Дегенмен, емделмейтін ауыр ауруы бар адамдардың жағдайы нашарлауы мүмкін. Мұндай жағдайларда келесі жағдайлар болуы мүмкін:

• Симптомдар біртіндеп нашарлайды.
• Іш қуысында сұйықтықтың жиналуы (асцит).
• Қан ұйығыштары.
• Жүрек ауруынан туындаған бауырдың зақымдануы (жүрек циррозы).
• Жүректің тұрақты зақымдануы.
• Жүрек жеткіліксіздігі.

Сондықтан, егер сізде белгілер пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгінген жөн.

Егер менде трикуспидті қақпақша ауруы болса, өзіме қалай күтім жасау керек?

Трикуспидальды қақпақша ауруы бар адамдар эндокардит деп аталатын жүрек қақпақшасының инфекциясына шалдығу қаупіне ұшырайды, сондықтан өзіңізді қорғау үшін келесі қадамдарды орындау маңызды:

• Егер сізде дененің ауруы, қызба немесе тамақ ауруы сияқты инфекция белгілері пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
• Шұғыл медициналық көмек қажет болған жағдайда әрқашан жүрек клапаны ауруымен ауыратыныңызды анықтайтын медициналық картаны алып жүріңіз.
• Сізді емдейтін барлық медицина қызметкерлеріне, соның ішінде тіс дәрігеріңізге, сізде клапан ауруы бар екенін айтыңыз.
• Тістер мен қызыл иек инфекцияларынан аулақ болыңыз, себебі бұл инфекциялар қан арқылы жүрек қақпақшаларына өтуі мүмкін. Тіс дәрігеріне үнемі барып, тістеріңізді жақсылап тазалаңыз.
• Тіс емдеу, медициналық процедуралар және қан кетуіне әкелуі мүмкін операциялар алдында антибиотиктер қабылдау керек пе, жоқ па, кардиологыңыздан сұраңыз.

Трикуспидті қақпақша ауруы туралы дәрігерден тағы не сұрауым керек?

Егер сізде үш жармалы қақпақша ауруы болса, дәрігеріңізге келесі сұрақтарды қою пайдалы болуы мүмкін:

• Менің бұл жағдайыма не себеп болып отыр?
• Біз бұл жағдайды бақылап, дәрі-дәрмек қабылдауды бастауымыз керек пе, әлде хирургиялық араласуды қарастыруымыз керек пе?
• Жедел медициналық көмекке қашан жүгінуім керек?

Осы сұрақтардан басқа, дәрігеріңізден кез келген нәрсе туралы сұраңыз.

Соңында, есіңізде болсын (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Үш жармалы қақпақша ауруы - жүрегіміздегі төрт қақпақшаның бірінің мәселесі. Бұл қақпақша дұрыс жабыла алмайды, бұл қанның кері ағып кетуіне (регургитация) немесе қақпақша тарылып, қан ағынын бітеуге (стеноз) әкелуі мүмкін. Бұл шаршау, ентігу, ісіну, кеудедегі ауырсыну сияқты белгілерді тудыруы мүмкін және уақыт өте келе жүрекке зақым келтіруі мүмкін.

Егер сізде осы белгілер болса, үрейленбеңіз және кешіктірмеңіз, отбасылық дәрігеріңізге немесе кардиологқа қаралыңыз. Ол сіздің жағдайыңызды тексеріп, қажет болған жағдайда сізді одан әрі бақылай алады, симптомдарыңызды бақылау үшін дәрі-дәрмектерді тағайындай алады немесе клапанды жөндеу/ауыстыру үшін хирургиялық араласуды ұсына алады. Дұрыс емдеу және дәрігердің нұсқауларын орындау арқылы сіз салауатты өмір сүре алатыныңызды ұмытпаңыз!

Үш жармалы қақпақша ауруы, жүрек қақпақшасы ауруы, жүрек ауруы, ентігу, кеудедегі ауырсыну, аяқтың ісінуі, жүректің қағуы