Сізге немесе сіз танитын біреуге дәрігер өкпе трансплантациясы туралы айтқан ба? Немесе бұл туралы естігенсіз, бірақ оның не екенін білмейсіз бе? Өкпе трансплантациясы - күрделі операция. Бұл туралы сізде көптеген сұрақтар, алаңдаушылықтар мен уайымдар болуы мүмкін екені түсінікті. Сондықтан бүгін сіздерге жақын досыңызбен сөйлесіп тұрғандай қарапайым, түсінікті түрде түсіндірейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, өкпе трансплантациясы дегеніміз не?
Өкпе трансплантациясы - бұл ауру, ақаулы немесе зақымдалған өкпеңіздің бірі немесе екеуі де алынып, донордың сау өкпесі немесе өкпесімен ауыстырылатын хирургиялық процедура. Көбінесе, осылайша берілген өкпелер қайтыс болған адамнан келеді.
Дәрігерлер әдетте бұл операция түрін басқа дәрі-дәрмектермен немесе емдеу әдістерімен емделмейтін өте ауыр өкпе ауруы бар адамға ұсынады.
Өкпе трансплантациясының негізгі түрлері қандай?
Өкпе трансплантациясының үш негізгі түрі бар. Олардың не екенін қарастырайық.
| Трансплантация түрі | Қарапайым түрде түсіндірілді |
|---|---|
| Бір өкпе трансплантациясы | Екі ауру өкпеңіздің бірін алып тастап, оның орнына сау донорлық өкпе салыңыз. |
| Екі өкпе трансплантациясы | Ауру өкпеңізді алып тастап, олардың орнына екі сау донорлық өкпе жасаңыз. |
| Жүрек-өкпе трансплантациясы | Ауру жүрек пен өкпенің екеуін де алып тастап, олардың орнына сау донорлық жүрек пен өкпе жасаңыз. |
Өкпе трансплантациясына кім құқылы?
Бұл операцияны әркім жасай алмайды. Сіздің бұл операцияға жақсы үміткер екеніңізді анықтау үшін бірнеше факторлар ескеріледі.
Ең бастысы, бұл операциядан кейін өмір бойы қабылдау қажет дәрі-дәрмектер бар. Сондай-ақ, өмір салтыңызды түбегейлі өзгертуіңіз керек болады. Мұның бәріне ақыл-ой және физикалық тұрғыдан дайындала алатыныңызды білу де өте маңызды.
Жалпы, егер сіз келесі критерийлерге сәйкес келсеңіз, сіз бұл операцияға жақсы үміткер боласыз:
- Сізде өкпеңіздің дұрыс жұмыс істеуіне кедергі келтіретін ауыр ауру немесе жағдай бар.
- Сіздің өкпе ауруыңыз басқа ешқандай дәрі-дәрмекпен немесе емдеу әдісімен емделмеген.
- Дәрігерлер бұл операция жасалмаса, өмір сүру ұзақтығы бір жылдан үш жылға дейін шектелетінін анықтады.
- Сізде өкпе қатерлі ісігі жоқ.
- Сіз темекі өнімдерін (мысалы, темекі шегуді) қолданбайсыз.
- Иммуносупрессивті дәрілерді қабылдауға болады.
Бұл операция қандай жағдайларда жасалады?
Өкпе трансплантациясы көптеген жағдайларда, соның ішінде келесі жағдайларда ұсынылуы мүмкін:
- Бронхоэктаз
- Созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD)
- COVID-19 тудырған өкпенің ауыр зақымдануы
- Муковисцидоз (МФ)
- Өкпенің интерстициалды ауруы (ӨӨА)
- Өкпе гипертензиясы
Операция алдында не болады?
Өкпе трансплантациясын жасамас бұрын, сіз өте мұқият және егжей-тегжейлі тексерулерден өтесіз. Бұл трансплантация алдындағы скрининг деп аталады. Бұл операция сіз үшін ең жақсы емдеу әдісі ме, жоқ па, соны анықтаудың алғашқы қадамы. Арнайы дайындалған трансплантация үйлестірушісі сіздің барлық медициналық ақпаратыңызды жинайды.
Бұған келесідей сынақтар кіреді:
- Жалпы денсаулығыңызды тексеру.
- Аурудың отбасылық тарихы.
- Сіз қабылдап жүрген дәрі-дәрмектер, әсіресе қанды сұйылтатын дәрілер туралы мәліметтер.
- Жақында жасалған компьютерлік томография және кеуде қуысының рентгенографиясы нәтижелері.
- Қан анализдері.
- Тіндерді типтеу - бұл сіздің дене тіндеріңіздің донордың тіндерімен үйлесімді екенін тексереді.
- Өкпе функциясын тексеру.
- Жүрек сынақтары (ЭКГ, эхокардиограмма, жүрек катетеризациясы).
- Сүйек тығыздығын тексеру (DEXA сканерлеуі).
Осы тексерулердің барлығынан кейін трансплантация тобыңыз бас қосып, барлық есептерді қарап шығып, сіздің осы операцияға жарамды екеніңіз туралы түпкілікті шешім қабылдайды. Егер олар сізді жарамды деп шешсе, сіздің атыңыз тізімге қосылады.Сіз өкпе трансплантациясының ұлттық күту тізіміне енгізілесіз.
Күту тізімінде тұрғанда не болады?
Сізге қолайлы өкпе табылуы үшін бірнеше ай, тіпті жылдар күтуге тура келуі мүмкін. Себебі бұл операцияға мұқтаж адамдар көп болғанымен, донорлыққа арналған өкпе саны шектеулі. Сонымен, сіз жасай алатын бірнеше нәрсе бар:
- Өмір салтын өзгерту: Сіз алкогольді ішімдіктерді толығымен тоқтатуыңыз керек. Сіз дене салмағыңызды қалыпты ұстауыңыз керек.
- Жаттығу: Сізді мүмкіндігінше жақсы физикалық күйде ұстау үшін жаттығу бағдарламасы ұсынылады.
- Кездесулер: Денсаулығыңызды тексеру үшін медициналық топпен екі-үш ай сайын кездесуіңіз керек.
- Дайындық: Кез келген уақытта қолайлы өкпеге қол жеткізуге болады, сондықтан ауруханаға жету үшін көлік жоспарын жасау маңызды. Сондай-ақ, қажетті киім, гигиеналық құралдар және басқа да заттар салынған сөмкені дайындап қойған дұрыс.
Операция кезінде не болады
Бұл көптеген сағаттарға созылатын нәзік операция. Бір өкпе трансплантациясы шамамен 4-8 сағатқа, ал қос өкпе трансплантациясы шамамен 6-12 сағатқа созылуы мүмкін.
1. Алдымен сізге толық анестезия жасалады . Сондықтан операция кезінде ешқандай сезім немесе ауырсыну сезілмейді.
2. Сіз тыныс алу аппаратына (механикалық желдеткіш) қосыласыз. Бұл аппарат операция кезінде сіз үшін тыныс алады.
3. Қанды жүрек пен өкпеге қайта бағыттау үшін сізге ECMO (экстракорпоральды мембраналық оксигенация) деп аталатын арнайы аппаратты пайдалану қажет болуы мүмкін.
4. Хирург кеудеңізде тиісті жерде кесік жасап, ауру өкпені немесе екі өкпені де алып тастайды.
5. Содан кейін берілген сау өкпе орнына қойылады, ал қан тамырлары мен тыныс алу жолдары өте нәзік түрде қайта қосылады.
6. Қан мен ауаның жаңа өкпеге дұрыс ағып жатқанына көз жеткізгеннен кейін, кесілген жер қайта тігіледі.
Операциядан кейінгі қауіптер мен асқынулар қандай?
Кез келген ірі хирургиялық араласудағыдай, тәуекелдер де бар. Оларды білу маңызды.
- Хирургиялық араласудың қауіптері: Кез келген хирургиялық араласудың қан кету, қан ұйығыштары және инфекция сияқты жалпы қауіптері де осында бар.
- Өкпе трансплантациясынан бас тарту: Бұл ең үлкен қиындық. Қарапайым тілмен айтқанда, денеңіздің иммундық жүйесі жаңадан трансплантацияланған өкпені «жау» ретінде танып, оған шабуыл жасай бастайды. Мұның алдын алу үшін өмір бойы иммуносупрессивті дәрілерді қабылдау қажет болады.
- Инфекция:Жоғарыда аталған иммуносупрессивті дәрі-дәрмектердің әсерінен ағзаңыздың аурумен күресу қабілеті төмендейді. Сондықтан әртүрлі инфекциялардың пайда болу ықтималдығы жоғары.
Өкпеден бас тартудың белгілері қандай?
Сіз бұл белгілерді жақсы білуіңіз керек. Егер сізде олардың кез келгені болса, дереу дәрігеріңізге немесе трансплантация тобына хабарлаңыз.
| Бас тартудың ескерту белгілері | |
|---|---|
| Безгек | Құсу және жүрек айну |
| Кенеттен салмақ қосу | Денедегі ауырсыну |
| Шамадан тыс шаршау | Диарея (іштің ауыруы) |
| Трансплантацияланған өкпенің айналасындағы ауырсыну немесе сезімталдық | Дененің ісінуі |
Қалпына келтіру уақыты және алдағы өмір
Операциядан кейін сіз бірнеше күн бойы жансақтау бөлімінде (ЖТБ) жатқызыласыз, содан кейін кәдімгі палатаға ауыстырыласыз. Ауруханадан толық үйге оралу үшін 2 апта немесе одан да көп уақыт кетуі мүмкін.
Қалпына келтіру кезеңі ұзақ. Алғашқы 3-6 айда тексерулер мен емделу үшін ауруханаға үнемі барып тұруыңыз керек. Бірнеше айдан кейін жаттығу жасай аласыз, көлік жүргізе аласыз және жұмысқа орала аласыз, бірақ мұның бәрі медициналық топтың кеңесіне байланысты болады.
Бұл операцияның негізгі артықшылықтарының бірі - өмір сүру ұзақтығы мен өмір сүру сапасының артуы. Тыныс алу қиындықтары жойылады және сіз күнделікті іс-әрекеттер мен жаттығуларды орындауға күш аласыз.
Есіңізде болсын, әркімнің денесі әртүрлі, сондықтан сіздің қалпына келу уақытыңыз басқа біреудікінен өзгеше болуы мүмкін. Ең бастысы - дәрігердің нұсқауларын дәл орындау.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Өкпе трансплантациясы - басқа емдеу әдістерімен емделмейтін ауыр өкпе аурулары үшін жасалатын күрделі операция.
- Бұл операцияға жарамды екеніңізді анықтау үшін бірқатар егжей-тегжейлі сынақтар жасалады және сізге сәйкес келетін өкпе пайда болғанша күту тізімінде күту керек болады.
- Дененің жаңа өкпені қабылдамауы үшін өмір бойы иммуносупрессивті препараттарды қабылдау керек.
- Өкпенің қабылданбау белгілеріне (қызу, ісіну, шаршау) әрқашан назар аударыңыз. Егер сізде қандай да бір алаңдаушылық болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
- Қалпына келтіру процесі ұзақ болса да, бұл операция сіздің өмір сүру сапасын және өмір сүру ұзақтығын айтарлықтай жақсарта алады. Медициналық топпен әрқашан ашық сөйлесіңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз