Сізде де осы белгілер бар ма? MALT лимфомасы туралы әңгімелесейік!

Сіз MALT лимфомасы деп аталатын ерекше ауру туралы естігенсіз бе? Мүмкін, естімеген шығарсыз. Өйткені ол сирек кездеседі, яғни бұл барлығына бірдей әсер ете бермейтін ауру. Бірақ бұл туралы білу біз үшін жақсы. Өйткені бұл да қатерлі ісіктің бір түрі. Бірақ қорықпаңыз, ол денеде баяу таралады. Бүгін біз бұл туралы досымызбен сөйлескендей егжей-тегжейлі сөйлесеміз.

MALT лимфомасы дегеніміз не? Қарапайым тілмен айтқанда...

Жарайды, MALT лимфомасы - «Ходжкин емес лимфома» деп аталатын үлкен қатерлі ісік тобының кіші түрі. Басқаша айтқанда, бұл «шеткі аймақтық лимфома» деп аталатын баяу өсетін лимфомалардың ең көп таралған түрлерінің бірі.

Бұл ауру әдетте 65 жастан асқан адамдарға әсер етеді. Сондай-ақ, ол әйелдерге қарағанда ерлерде жиі кездеседі. Ең жақсысы, дәрігерлердің бұл ауруды емдей алатын емдеу әдістері бар. Яғни, олар ауруды «ремиссияға» немесе ұйқы күйіне келтіре алады. Дегенмен, кейде оның қайталануы мүмкін екенін есте ұстауымыз керек.

MALT лимфомасының қандай түрлері бар?

MALT лимфомасының екі негізгі түрі бар:

1. Асқазан MALT лимфомасы: Бұл асқазанда, яғни асқазанда басталады. Асқазанның ішкі қабатында, біз оны «шырышты қабық» деп атаймыз, ол басталады. Көп жағдайда бұл түрі басталған жерінде қалады, бірақ кейде асқазаннан тыс жерлерге таралуы мүмкін. Бұл MALT лимфомасының ең көп таралған түрі.

2. Асқазанға жатпайтын MALT лимфомасы: Бұл түрі өкпеңіздің шырышты қабықтарына, сілекей бездеріне, қалқанша безіне және теріңізге әсер етуі мүмкін. Сондай-ақ, көз айналасындағы тіндерге, мысалы, жас түтіктеріне әсер етуі мүмкін.

Бұл ауру қаншалықты жиі кездеседі?

MALT лимфомасы іс жүзінде салыстырмалы түрде сирек кездесетін ауру. Ол барлық Ходжкин емес лимфомалардың шамамен 7%-ын құрайды. Мұны түсінікті түрде түсіндіру үшін, Американдық онкологиялық қоғамның мәліметтері бойынша, тек 2023 жылы 80 550 адамға Ходжкин емес лимфома диагнозы қойылады. Бұл сүт безі қатерлі ісігінің 300 590 жаңа жағдайымен салыстырғанда көп. Сонымен, бұл қаншалықты сирек кездесетінін көруге болады.

MALT лимфомасы қаншалықты тез таралады?

Бұл маңызды мәселе. Бұл ауру ағзада өте баяу дамиды. Алғашқы сатыларда ешқандай негізгі белгілер болмауы мүмкін. Кейде MALT лимфомасы басқа ауруға тексерілу кезінде кездейсоқ анықталады.

Мұның белгілері қандай?

Симптомдар лимфоманың қай жерде орналасқанына байланысты өзгереді. Дегенмен, барлық MALT лимфомалары мынадан басталады:Шырышты қабық (`шырыш`). Бұл шырышты қабық - денеміздегі кейбір мүшелердің ішін қаптайтын ылғалды қабық.

Асқазан MALT лимфомасының белгілері

Бұл асқазанның бұзылуынан туындайды және келесі белгілерді қамтуы мүмкін:

• Қыжыл және ас қорытудың бұзылуы: Дәл біз бәріміз білетін қыжыл және ас қорытудың бұзылуы сияқты.
• Іштің ауыруы.
• Жүрек айнуы және құсу.
• Тағам дәмсіз.
• Ешқандай себепсіз арық болу.
• Асқазан-ішек жолдарынан қан кету.

Асқазанға жатпайтын MALT лимфомасының белгілері

Бұл түрі көзге, өкпеге, сілекей бездеріне, теріге және қалқанша безіне әсер етуі мүмкін.

Егер көздер зақымдалса:

• Қабақтың салбырауы.
• Көздің қызаруы немесе қабынуы.
• Көз айналасындағы ісіну.
• Қос көру.

Егер өкпе зақымданса:

• Тыныс алудың қиындауы.
• Кеудедегі ауырсыну.
• Жөтелу немесе қанмен жөтелу.

Егер сілекей бездері зақымданса:

Ісінуді байқауға болады:

• Құлақтары алдыңғы жағында.
• Иектің астында.
• Ауыздың ішінде.

Егер тері зақымдалған болса:

• Терідегі қызыл, қызғылт немесе күлгін дақтар.
• Тері түйіндері.

Қалқанша безі зақымдалған жағдайда:

• Гипотиреоз белгілері: Оларға қатты шаршау, терінің құрғауы, түсініксіз салмақ қосу немесе суыққа сезімталдықтың жоғарылауы жатады.
• Мойынның алдыңғы жағындағы түйін.

MALT лимфомасының себебі неде?

Бұл аурудың бірнеше негізгі себептері бар, соның ішінде бактериялық немесе вирустық инфекциялар және аутоиммундық бұзылулар .

• Бактериялар мен вирустар:
• «H. pylori» бактериясымен ұзақ мерзімді инфекция асқазан MALT лимфомасының негізгі себебі болып табылады. «H. pylori» - асқазанда гастрит пен жараларды тудыратын бактерия.
• «Achromobacter xylosoxidans», «Campylobacter jejuni», «Borrelia burgdorferi» және «C. psittiaci» сияқты басқа бактериялардың да MALT лимфомасының екі түрімен де байланысты екені анықталды.
• С гепатиті вирусы асқазан және асқазан емес MALT лимфомасымен де байланысты болуы мүмкін.

• Аутоиммунды бұзылулар:
• «Хашимото ауруы» (қалқанша безіне әсер ететін жағдай) және «Шегрен синдромы» (Шегрен синдромы)(Бұл көз бен ауыздың құрғауы сияқты жағдайларды тудырады) кейбір асқазан емес MALT лимфомаларын тудыруы мүмкін.

MALT лимфомасының даму қаупінің факторлары қандай?

Егер сіздің отбасыңызда біреу лимфомамен ауырған болса, сізде де MALT лимфомасының даму қаупі болуы мүмкін. Дегенмен, бұл барлығына бірдей тән емес.

MALT лимфомасы қалай анықталады?

Дәрігерлер бұл ауруды диагностикалау және оның қаншалықты таралғанын анықтау үшін бірнеше тексеруден өтеді.

Қан анализдері

Дәрігерлер келесідей қан анализдерін жасай алады:

• «Толық қан анализі» (CBC): қандағы жасушалардың түрлерін қарастырады.
• LDH (лактатдегидрогеназа): Бұл кейбір қатерлі ісіктерде жоғарылауы мүмкін.
• «CMP (кешенді метаболикалық панель)» (кешенді метаболикалық тест): Бүйрек және бауыр сияқты мүшелердің қызметін тексереді.
• С гепатитіне тест.

Биопсия

Дәрігерлер биопсияны келесідей жасай алады:

• Сүйек кемігінің биопсиясы: қатерлі ісіктің сүйек кемігіне таралғанын анықтау үшін.
• Ине биопсиясы: Күдікті түйіннен тіннің кішкене бөлігі алынып, тексеріледі.

Кейде, егер асқазанның MALT лимфомасына күдік болса, асқазанды тексеру үшін ауыз арқылы кішкентай камераны енгізуді қамтитын жоғарғы эндоскопия кезінде биопсия жасауға болады.

Бейнелеу сынақтары

Бұл сынақтар лимфоманың қай жерде орналасқанын және оның қаншалықты таралғанын (сатысын) анықтауға көмектеседі:

• «Компьютерлік томография (КТ) сканерлеу».
• «Позитронды-эмиссиялық томография (ПЭТ) сканерлеу».

Зертханалық сынақтар

Медициналық патологоанатомдар тіндерді немесе қатерлі ісік жасушаларын зерттеу үшін осындай сынақтарды қолданады:

• «H. pylori сынағы»: Осы бактерияның бар-жоғын тексеру үшін биопсия үлгісі алынады.
• Ағынды цитометрия: Жасушалардың табиғатын анықтауға көмектесетін арнайы тест.

Қатерлі ісік сатысын анықтау (асқазан MALT лимфомасы үшін) (қатерлі ісік сатысы)

Дәрігерлер емдеуді жоспарлау және емдеуден кейін күтілетін нәтижені болжау үшін қатерлі ісік сатысын анықтау әдістерін қолданады. Асқазан MALT лимфомасы үшін келесі әдістердің бірін қолдануға болады:

• I кезең: Қатерлі ісік тек асқазанның ішкі қабатында орналасқан.
• II кезең: Қатерлі ісік жақын маңдағы лимфа түйіндеріне, алыс лимфа түйіндеріне немесе жақын маңдағы мүшелер мен тіндерге таралған.
• IV кезең:Қатерлі ісік бірнеше лимфа түйіндеріне, сүйек кемігіне және диафрагманың үстіне және астына таралған.
• Асқазан MALT лимфомасының III сатысы деген ұғым жоқ.

MALT лимфомасы қалай емделеді?

Емдеу көптеген факторларға, соның ішінде MALT лимфомасының түріне, оның себебіне және аурудың сатысына байланысты. Мысалы, кейбір зерттеулер асқазанның ерте сатысындағы MALT лимфомасын антибиотиктермен толық емдеуге болатынын көрсетеді, әсіресе ол H. pylori инфекциясынан туындаған болса.

Емдеу нұсқалары мыналарды қамтуы мүмкін:

• «Ұқыпты күту/белсенді бақылау»: Дәрігерлер бұл тәсілді MALT лимфомасының ерте сатысындағы және ешқандай белгілері жоқ адамдарға ұсынуы мүмкін. Бұл ауруды емделусіз бақылауды білдіреді.
• Антибиотиктер: Бұл емдеу асқазан MALT лимфомасын тудыратын H. pylori бактериясын өлтіреді. Кейбір зерттеулер H. pylori-ді өлтіру тіпті ауруды емдей алатынын көрсетеді.
• Сәулелік терапия: Дәрігерлер MALT лимфомасының екі түрін де емдеу үшін сәулелік терапияны қолдануы мүмкін.
• Моноклоналды антидене терапиясы: Бұл емдеу сәулелік терапияға жауап бермейтін асқазан MALT лимфомасы бар адамдарға немесе асқазан емес MALT лимфомасы бар адамдарға көмектесе алады.

MALT лимфомасын толығымен емдеуге бола ма?

Иә, бұрын айтылғандай, асқазанның MALT лимфомасының ерте сатысын, әсіресе H. pylori тудырғанын, антибиотиктермен емдеуге болады. Басқа жағдайларда емдеу ауруды «ремиссияға» , яғни ұйқы күйіне келтіруі мүмкін. Дегенмен, ол қайталануы («қайталанатын») мүмкін.

Аурудың болжамы қандай?

Мұны естігенде жеңілдеп қалуыңыз мүмкін. MALT лимфомасы бар адамдар, тіпті емдеуден кейін ауру қайталанса да, бірнеше жыл өмір сүре алады . Себебі, бұл баяу өсетін түрі.

Өмір сүру деңгейі қандай?

Бір зерттеуге сәйкес, MALT лимфомасы бар адамдардың шамамен 88%-ы диагноз қойылғаннан кейін бес жыл өткен соң да тірі қалады. Бірақ бұл өмір сүру деңгейлері басқалардың тәжірибесіне және уақыт өте келе жиналған деректерге негізделген болжамдар екенін есте сақтаңыз. Сіздің тәжірибеңіз әртүрлі болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда сізге ақпарат беретін ең жақсы адам - ​​дәрігер.

MALT лимфомасының алдын алуға бола ма?

Шын мәнінде, медицина зерттеушілері әлі күнге дейін адамдардың бұл аурудың дамуына ықпал ететін барлық факторларды білмейді. Бір зерттеу ... екенін анықтады.H. pylori инфекциясының алдын алу асқазан MALT лимфомасының даму қаупін азайтуы мүмкін.

Өзіме қалай күтім жасаймын?

Көптеген адамдарға өмір бойы медициналық көмек қажет. Бұл аурудың қайта пайда болғанын білу үшін үнемі тексеруден өтуді білдіреді. Әдетте, сізге бес жылға дейін үш-алты ай сайын тексерулер мен сканерлеу қажет болады. Осыдан кейін сізге жылына бір рет тексеруден өту қажет болады.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

MALT лимфомасы бар адамдар әдетте дәрігерлеріне үнемі қаралады. Дегенмен, егер сізде мыналар болса, дереу дәрігерге қаралыңыз:

• Егер сізде MALT лимфомасы болса және денеңізде жаңа өзгерістерді (белгілер болуы мүмкін) байқасаңыз.
• Егер сіз емделіп жатсаңыз және симптомдарыңыз күшейсе.
• Егер сіз «ремиссияда» болсаңыз, яғни ауру жақсарған кезде, сіз оның сезімдеріндегі өзгерістерді байқайсыз, ауру «қайталанатын» сияқты.

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

Егер сізде MALT лимфомасы болса, дәрігеріңізге келесі сұрақтарды қоюыңыз мүмкін:

• Менде қандай MALT лимфомасы бар?
• Менің ауруымның сатысы қандай?
• Маған емдеу керек пе?
• Егер маған емдеу қажет болса, қандай емдеуді ұсынар едіңіз?
• Қарастыруым керек клиникалық сынақтар бар ма?

Есіңізде болсын: MALT лимфомасы - біздің мүшелеріміздің және дененің басқа бөліктерінің шырышты қабығына әсер ететін сирек кездесетін қатерлі ісік түрі, Ходжкин емес лимфоманың бір түрі. Ол баяу өседі, сондықтан көбінесе ешқандай негізгі белгілерді тудырмайды. Дәрігерлер оны емдей алады, кейде емдей алады. Бірақ ауру қайта пайда болуы мүмкін, сондықтан қосымша емдеу қажет болуы мүмкін. Егер сізде бұл ауру болса, не күту керектігі туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Соңында, үйге апаратын хабарлама

Жарайды, біз талқылаған нәрселерден есте сақтауыңыз керек бірнеше нәрсені айтып берейін:

• MALT лимфомасы - баяу өсетін қатерлі ісік түрі. Қорықпаңыз, бірақ сақ болыңыз.
• Екі түрі бар: асқазандық (асқазанда) және асқазандық емес (басқа жерлерде).
• «H. pylori» бактериясы гастриттің негізгі себебі болып табылады.
• Симптомдар лимфоманың қай жерде орналасқанына байланысты және бастапқыда ешқандай белгілер болмауы мүмкін.
• Емдеу әдістері бар, кейде оны толығымен емдеуге болады, әсіресе асқазан қатерлі ісігінің алғашқы сатыларында.
• Ауру ремиссияға жеткеннен кейін қайталануы мүмкін, сондықтан сіз медициналық бақылауда болуыңыз керек.
• Егер сізде күмән немесе сұрақтар туындаса, дәрігермен сөйлесуден қорықпаңыз. Бұл ең жақсы шешім.

Бұл ақпарат сізге пайдалы болады деп үміттенемін. Денсаулығыңызды сақтаңыз!

MALT лимфомасы, Ходжкин емес лимфомасы, қатерлі ісік, асқазан MALT лимфомасы, H. pylori, лимфома белгілері, лимфоманы емдеу