Тамақтанғаннан кейін асқазанның ауыруы: Орташа доғалы байлам синдромы (MALS) туралы әңгімелесейік.

Тамақтанғаннан кейін асқазаныңыздың жоғарғы бөлігінде біртүрлі ауырсыну сезіле ме? Кейде ауырсыну соншалықты қатты болады, сіз тамақтанудан қорқасыз, солай ма? Көптеген адамдар осындай жағдайға тап болады. Бүгін біз осы белгілерді тудыруы мүмкін жағдай туралы айтатын боламыз, бірақ бұл өте кең таралмаған.

Орташа доғалы байлам синдромы (MALS) дегеніміз не?

Жарайды, сонымен, ортаңғы доғалы байлам синдромы дегеніміз не? Қарапайым тілмен айтқанда, бұл кеудедегі «ортаңғы доғалы байлам» деп аталатын тіннің асқазанға қан тасымалдайтын негізгі қан тамыры «целиак артериясын» және жақын маңдағы жүйке жүйесін «целиак өрімін» басатын ауру.

Елестетіп көріңізші, бұл «ортаңғы доға тәрізді байлам» доға тәрізді. Ол жүректен бүкіл денеге қан тасымалдайтын негізгі қан тамыры «аортаның» айналасында орналасқан. «Целиак артериясы» - осы «аортадан» бөлінетін маңызды тармақ.

Әдетте, бұл «ортаңғы доға тәрізді байлам» «целиакия артериясынан» жоғары болуы керек. Бірақ (MALS) бар адамда бұл байлам қалыптыдан төмен орналасуы мүмкін. Сонда не болады? Бұл байлам «целиакия артериясын» қысады. Біреу су құбырын қысқан кезде су ағысы тоқтайды, бұл қан тамыры арқылы қан ағымы бұзылады. Сонымен қатар, жақын маңдағы жүйкелер де қысылуы мүмкін.

Міне, сондықтан тамақтанғаннан кейін асқазанның жоғарғы бөлігінде қатты ауырсыну пайда болады. Кейде ауырсыну соншалықты қатты болады, сондықтан сіз қайтадан қиын болады деп ойлап, тамақтанудан қорқасыз. (MALS) тағы былай деп аталады:

• (Целиак артериясының қысылу синдромы)
• (Целиакия осінің қысылу синдромы)
• (Данбар синдромы)

(MALS) белгілері қандай?

Енді (MALS) белгілерін қарастырайық. Негізгісі - тамақтанғаннан кейін іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну . Бұл пайда болатын алғашқы симптом. Кейбір адамдар бұл ауырсыну соншалықты қатты болғандықтан, симптомдар қайта пайда болады деп қорқып, тамақтанудан қорқады дейді. Басқа да белгілері бар, олардың кейбіреулері:

• Іштің ісінуі
• Асқазанға бару, бұл диареяны білдіреді ((Диарея))
• Жүрек айнуы және құсу
• Ешқандай себепсіз салмақ жоғалту, мүмкін 20 фунт немесе одан да көп.

(MALS) себептері қандай?

Сарапшылар әлі күнге дейін MALS-тің неден пайда болатынын нақты білмейді. Кейбір зерттеушілер кейбір адамдар туа біткен ортаңғы доға тәрізді байламмен туылады дейді. Басқалары MALS іш қуысына жасалған операцияның, жұлынға жасалған операцияның немесе іштің ауыр жарақатының асқынуы ретінде дамуы мүмкін деп санайды.

(MALS) қандай асқынулар болуы мүмкін?

Көбінесе, MALS-пен ауыратын адамдар бірнеше ай, тіпті жылдар бойы диагноз қойылмайды. Елестетіп көріңізші, олар сол уақыт ішінде созылмалы ауырсынумен өмір сүреді. Бұл үздіксіз ауырсыну психикалық денсаулық проблемаларына әкелуі мүмкін. Мысалы, депрессия . Сондай-ақ, бірнеше тексеруден өткеніне қарамастан диагноз қойылмаса және емдеу мүмкін болмаса, бұл айтарлықтай мазасыздық тудыруы мүмкін.

Налини есімді адамның тамақтанған сайын асқазаны ауыратынын елестетіп көріңізші. Ол дәрігерлерге барғанда, олар бірінен соң бірін тексереді, бірақ ауру анықталмайды. Тіпті кейбіреулер: «Сізде психикалық проблема болуы керек» дейді. Сонда Налини қаншалықты қайғылы және мазасыз болуы керек, солай ма? Мұндай тәжірибе (MALS) онымен ауыратын адамдар үшін жиі кездесетін жағдай болуы мүмкін.

Дәрігерлер MALS диагнозын қалай қояды?

Жарайды, дәрігерлер сізде MALS бар-жоғын қалай анықтайды? Егер дәрігеріңіз сізде MALS бар деп күдіктенсе, алдымен толық медициналық тарих жинайды, содан кейін физикалық тексеруден өтеді .

Іштің жоғарғы бөлігінде ауырсынуды тудыруы мүмкін көптеген аурулар бар. Мысалы, бұл аппендициттен бастап гастропарезге және асқазан жарасы сияқты ауруларға дейін кез келген нәрсе болуы мүмкін. Сондықтан дәрігеріңіз алдымен симптомдарыңызды тудыруы мүмкін осы кең таралған ауруларды болдырмау үшін әртүрлі қан анализдерін және бейнелеу сынақтарын тағайындайды.

Қан анализдері

Дәрігер бір немесе бірнеше қан анализін тағайындай алады, мысалы:

• Қанның толық саны (CBC)
• Кешенді метаболикалық панель
• Бауыр функциясын тексеру
• Денедегі қабынуды тексеру үшін A (SED жылдамдығын тексеру) немесе (С-реактивті ақуыз - CRP тесті)
• Қалқанша безінің сынақтары - Бұған қан анализі, сондай-ақ бейнелеу сынақтары кіруі мүмкін.

Бейнелеу сынақтары

• Іштің қуысының ультрадыбыстық зерттеуі
• Аш ішектің кейінгі тексеруі
• Жоғарғы асқазан-ішек жолдарының сериялық тексеруі

Арнайы тестілеу процедуралары

• Тоқ ішекті тексеретін колоноскопия
• Өңешті, асқазанды және аш ішектің басын тексеретін эзофагогастродуоденоскопия (ЭГД) / жоғарғы эндоскопия
• Қозғалыс зерттеулері тағамның ас қорыту жүйесі арқылы қаншалықты жылдам қозғалатынын өлшейді.

Егер бұл тексерулер жиі кездесетін ауруларды жоққа шығарса, дәрігер сізді мамандандырылған тексерулер үшін гастроэнтерологқа жіберуі мүмкін. Олардың кейбіреулері:

• Ангиография - қан тамырларының жағдайын тексеру.
• Компьютерлік томография ((КТ)) тексеру
• Магнитті-резонанстық томография (МРТ) сканерлеу
• Мезентериалды дуплексті ультрадыбыстық зерттеу - бұл целиак артериясы арқылы қанның қалай ағып жатқанын немесе целиак плексусы деп аталатын жүйкелердің сол байламмен қысылып жатқанын нақты қарастырады.

«Бұл тексерулердің барлығы мәселенің не екенін нақты анықтау үшін жасалады. Кейде бұл біраз уақыт алуы мүмкін, бірақ дұрыс диагноз қойылғанша шыдамды болу маңызды».

(MALS) қалай емделеді?

Жарайды, енді сізге MALS диагнозы қойылғаннан кейін, емдеу әдістері қандай? Дәрігеріңіз іштің ауырсынуын басу үшін «целиакиялық өрім блокадасын» ұсынуы мүмкін. Бұл ауырсынатын жүйкеге инъекция жасау сияқты, кейбір жүйкелерді уақытша зақымдап, ауырсынуды басады.

Сонымен қатар, негізгі емдеу әдісі - «ортаңғы доға тәрізді байламды босату» деп аталатын операция . Бұл операция тығыз байламды кесіп алып тастауды немесе босатуды қамтиды. Бұл «целиак артериясы» мен жүйкелерге түсетін қысымды жеңілдетеді. Бұл операциядан кейін «целиак артериясы» арқылы қан ағымы қалпына келеді, сонымен қатар жүйкелерге түсетін қысым да жеңілдейді.

Емдейтін медициналық топ (MALS)

(MALS) салыстырмалы түрде сирек кездесетін жағдай. Және ол физикалық және психикалық денсаулық мәселелерін тудыруы мүмкін болғандықтан, сізге көмектесетін мамандар тобы болуы мүмкін. Оларға мыналар кіруі мүмкін:

• Гастроэнтерологтар (асқазан-ішек жолдарының аурулары бойынша мамандар)
• Жалпы хирургтар
• Тамыр хирургтері
• Ауырсынуды басқару бойынша мамандар
• Психиатрлар немесе психологтар
• Диетологтар

Осы адамдардың барлығы сізге жеңілдік беру үшін бірге жұмыс істейді. Елестетіп көріңізші, әрқайсысы сізге мәселеңізді әртүрлі жолмен шешуге көмектеседі.

Егер (MALS) болса, қандай нәрселерді күтуге болады?

Операциядан кейін симптомдар көбінесе жоғалады. Бұл рас. Дегенмен, кейбір зерттеулер операциядан кейін де медиандық доғалы байлам синдромы (MALS) қайталануы мүмкін екенін көрсетті. Оның алдын алу үшін ештеңе істей алмаймыз. Дегенмен, MALS қайта оралып жатқанының белгілері болуы мүмкін денеңіздегі басқа өзгерістер туралы білу маңызды.Дәрігеріңізден осы алғашқы белгілердің не екенін сұраңыз. Ол сізге не нәрсеге назар аудару керектігін түсіндіреді.

Қашан медициналық кеңес алу керек?

Біз MALS белгілері операциядан кейін де қайталануы мүмкін екенін айттық. Егер бұл орын алса, сіз міндетті түрде медициналық топқа хабарлауыңыз керек.

Елестетіп көріңізші, сіз асқазаныңызда бірдеңе дұрыс емес екенін білесіз. Әр тамақтан кейін асқазаныңыздың жоғарғы бөлігінде шыдауға болмайтын ауырсынуды сезінесіз. Бірақ үздіксіз тексерулерге қарамастан, мәселенің не екенін немесе оны емдеудің қандай әдістері бар екенін анықтай алмадыңыз. Тіпті бұл белгілердің физикалық емес, психологиялық мәселеден туындайтынын естіген боларсыз. Осындай кезде, сирек кездесетін жағдайдың (ортаңғы доғалы байлам синдромы) сіздің белгілеріңіздің себебі екенін білгенде, сіз үлкен жеңілдік сезінесіз, солай ма?

Одан да жақсысы, ауырсынуды жеңілдетуге көмектесетін емдеу әдістері бар. Дәрігеріңіз хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Егер диагноз MALS болса, медициналық топ сізге тамақ пен өмірден қайтадан ләззат алуға көмектесетін дұрыс емдеуді ұсынады.

Бұл әңгімеден есте сақтауымыз керек ең маңызды нәрселер

• Тамақтанғаннан кейін іштің жоғарғы бөлігіндегі қатты ауырсыну MALS-тің негізгі симптомы болуы мүмкін.
• Бұл «ортаңғы доға тәрізді байламның» «целиак артериясын» және онымен байланысты жүйкелерді қысуынан болады.
• Диагноз қою үшін бірнеше тексеруден өту керек, себебі бұл салыстырмалы түрде сирек кездесетін жағдай және басқа да кең таралған ауруларды жоққа шығару қажет.
• Негізгі емдеу - хирургиялық араласу, бірақ ауырсынуды емдеудің басқа әдістері бар, мысалы, целиакия плексусының блокадасы.
• Егер емдеуден кейін симптомдар қайта пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгіну өте маңызды.
• Бұл аурумен өмір сүру қиын, сондықтан эмоционалды қолдау да өте маңызды . Жалғыз емес екеніңізді ұмытпаңыз. Дәрігерлеріңіз, отбасыңыз және достарыңыз сізге бұл сапарда көмектеседі.

Орташа доғалы байлам синдромы, MALS, іштің ауыруы, тамақтан кейінгі ауырсыну, целиакия артериясы, хирургия, ас қорыту жүйесі