Метотрексат инъекциясы туралы білгіңіз келе ме? Әңгімелесейік!

Дәрігеріңіз сізге Метотрексат деп аталатын дәрі жазып берді ме? Немесе бұл дәріні таныстарыңызға бердіңіз бе? Мүмкін, атауы сәл таныс шығар. Бұл шын мәнінде бірқатар әртүрлі ауруларға арналған дәрі және біраз сақтықты қажет етеді. Сонымен, бүгін бұл туралы егжей-тегжейлі және өте қарапайым түрде сөйлесейік пе?

Бұл қандай дәрі? (Метотрексат дегеніміз не?)

Қарапайым тілмен айтқанда, метотрексат - бұл негізінен ағзадағы қабынуды азайтатын дәрі. Кейде буындарыңыз ауырып, ісінгенде, бұл дененің ішіндегі қабынуға байланысты болатыны есіңізде ме? Сондықтан ол көбінесе қабынумен бірге жүретін ауруларға қолданылады.

Мысалы:

• Артрит : Бұл буындардың қабынуы . Бұл ауырсынуды, ісінуді және кейде буындарға ұзақ мерзімді зақым келтіруді тудырады. Метотрексат бұл қабынуды азайтып, ауырсынуды азайтып, буындардың одан әрі зақымдануының алдын алуға көмектеседі.
• Псориаз: Бұл тері ауруы. Кейбір адамдардың терісі қызарып, қабыршақтанады, солай ма? Сондықтан бұл дәрі беріледі.

Бұл ғана емес, сонымен қатар метотрексат кейбір қатерлі ісік түрлерін емдеу үшін де қолданылады. Бұл дәрінің қызметі - қатерлі ісік жасушаларының өсуін баяулату.

Сондықтан сіз бұл дәрінің тек бір ауруға ғана берілмейтінін түсінетін шығарсыз. Сізге бұл дәрі қажет пе, жоқ па және ол қандай жағдайда берілетінін дәрігер шешеді. Сондықтан, егер сізде басқа сұрақтар туындаса, дәрігеріңізден немесе фармацевтіңізден сұраудан тартынбаңыз.

Бұл дәріні қабылдамас бұрын дәрігерге не айтуым керек?

Метотрексат бермес бұрын, дәрігеріңіз сізден бірнеше сұрақ қояды. Сондай-ақ , оларға міндетті түрде айтуыңыз керек бірнеше нәрсе бар. Бұл дәрі барлығына бірдей жарамайды. Оны белгілі бір аурулары бар адамдарға берген кезде өте сақ болу керек.

Егер сізде осылардың кез келгені болса, дәрігерге міндетті түрде хабарлаңыз:

• Егер асқазан аймағында немесе өкпеде сұйықтық болса.
• Егер сіз үнемі ішетін болсаңыз, бұл өте маңызды.
• Егер денеде инфекция болса немесе иммундық жүйенің әлсіздігі болса.
• Егер сізде бүйрек ауруы болса.
• Егер сізде бауыр ауруы болса.
• Егер сізде лейкоциттер, тромбоциттер немесе эритроциттер сияқты қан саны аз болса, дәрігерлер мұны «қан санының төмендігі» деп те атайды.
• Егер сізде өкпе ауруы болса.
• Егер сіз жақында сәулелік терапиядан өткен болсаңыз немесе болашақта оны алу жоспарланған болса.
• Егер сіз жақында вакцина алған болсаңыз немесе болашақта вакцина алуды жоспарласаңыз, кейбір тірі вирустық вакциналарға ерекше сақ болуыңыз керек.
• Егер сізде асқазан жарасы болса.
• Егер сізде ойық жаралы колит сияқты қабыну ішек ауруы болса.
• Егер сізде бұрын метотрексатқа, басқа дәрі-дәрмектерге, тағамдарға, бояғыштарға немесе консерванттарға аллергиялық реакция болған болса.
• Егер сіз жүкті болуға тырысып жатсаңыз немесе қазіргі уақытта жүкті болсаңыз, бұл өте маңызды мәселе.
• Егер сіз бала емізетін ана болсаңыз.

Өз қауіпсіздігіңіз үшін дәрігерге бұл фактілерді жасырмай айту өте маңызды. Сонда дәрігер сіз үшін ең қолайлы емдеуді таңдай алады.

Бұл дәріні қалай қолданасыз?

Метотрексат әдетте таблетка түрінде қабылданатын дәрі емес. Ол инъекция түрінде, яғни ине арқылы беріледі.

Мұны істеудің бірнеше жолы бар:

• Көктамырға енгізу: Кейде ол тұзды ерітінді түрінде беріледі, онымен араластырылады, содан кейін баяу көктамырға енгізіледі.
• Бұлшықетке инъекция.
• Жұлын сұйықтығына инъекция: Бұл ерекше жағдайларда жасалады.

Бұл дәрі көбінесе ауруханада немесе клиникада беріледі, себебі оны берген кезде медициналық бақылау қажет болатын жағдайлар болады.

Дегенмен, сирек жағдайларда дәрігер сізге бұл дәріні үйде қабылдауды ұсынуы мүмкін. Егер солай болса, сізге оны қалай қабылдау керектігі туралы нұсқаулық беріледі. Дәріні дәл белгіленген уақытта, дұрыс уақытта қабылдау өте маңызды. Дәрігердің нұсқауынан артық немесе жиірек қабылдамаңыз.

Арнайы еске салу:

Егер сізге бұл дәрі артрит немесе псориазға қарсы берілсе, ол әдетте аптасына бір рет қабылданады. Оны күн сайын қабылдамаңыз. Бұл өте маңызды! Дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз.

Инъекцияларды қолданған кезде пайдаланылған инелер мен шприцтерді дұрыс тастау өте маңызды. Оларды қоқысқа тастамаңыз. Оның орнына, оларды арнайы өткір заттарға арналған контейнерге салыңыз. Егер сізде ондай контейнер болмаса, фармацевттен немесе дәрігерден сұраңыз. Бұл қоршаған орта үшін де, басқалар үшін де қауіпсіз.

Бұл дәріні кішкентай балаларға беруге бола ма?

Иә, кейде дәрігерлер бұл дәріні 2 жастағы балаларға белгілі бір медициналық жағдайларға байланысты тағайындайды. Бірақ оны берген кезде өте абай болу керек кейбір жайттар бар. Егер сіз бұл дәріні балаға берсеңіз, дәрігер сізге түсіндіреді.

Тым көп дәрі қабылдасаңыз не болады? (Артық дозалану)

Егер сіз бұл дәріні тым көп қабылдадым деп ойласаңыз, дереу улануды бақылау орталығына немесе жедел жәрдем бөліміне хабарласыңыз. Кешіктірмеңіз.

Тағы бір нәрсе: бұл дәрі тек сізге арналған. Бұл дәріні басқа ешкімге бермеңіз , тіпті олардың сіздей белгілері болса да. Әр адамға арналған дұрыс дәрі мен доза әртүрлі.

Дәрі-дәрмектің бір дозасын жіберіп алсаңыз не істеу керек?

Бұл дәрінің тағайындалған дозасын жіберіп алмау өте маңызды. Егер сіз қабылдау уақытын сақтай алмасаңыз немесе дозаны өткізіп алсаңыз, дереу дәрігеріңізге немесе оның командасына қоңырау шалыңыз.

Егер сіз дәрі-дәрмекті үйде қабылдап жүрсеңіз және бір дозаны өткізіп алсаңыз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Өткізіп алған дозаны өтеу үшін ешқашан екі еселенген дозаны немесе қосымша дозаны қабылдамаңыз.

Бұл дәрімен басқа қандай дәрілер әрекеттесуі мүмкін? (Өзара әрекеттесулер)

Бұл өте маңызды бөлік. Метотрексат - көптеген басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесетін дәрі. Бұл сіз қабылдап жүрген басқа дәрі метотрексаттың немесе метотрексат басқа дәрінің жұмыс істеу тәсілін өзгертуі мүмкін дегенді білдіреді. Кейде жанама әсерлер күшеюі мүмкін.

Метотрексатты келесі дәрілермен бірге қабылдамаңыз:

• Ацитретин ( сонымен қатар тері ауруларына арналған дәрі)

Сонымен қатар, келесі дәрі-дәрмектер метотрексатпен әрекеттесуі мүмкін. Сондықтан, егер сіз келесі дәрілердің кез келгенін қабылдап жүрсеңіз, дәрігеріңізге хабарлаңыз:

• Аспирин немесе аспиринге ұқсас препараттар, құрамында салицилаттар бар препараттар.
• Азатиоприн
• Кейбір антибиотиктерТүрлері: Мысалы, «(хлорамфеникол)», «(пенициллин)», «(тетрациклин)».
• Қан ұйығыштарының алдын алатын немесе емдейтін кейбір дәрі-дәрмектер: мысалы, «(варфарин)», «(апиксабан)», «(дабигатран)», «(ривароксабан»».
• Асқазанның бұзылуына қарсы кейбір дәрі-дәрмектер: мысалы, «(эзомепразол)», «(омепразол)», «(пантопразол)».
• Циклоспорин
• Дапсон
• Диуретиктер ( денеден суды кетіретін дәрілер)
• Фолий қышқылы. (Дегенмен, кейде дәрігер жанама әсерлерді азайту үшін метотрексатпен бірге фолий қышқылының төмен дозасын тағайындауы мүмкін. Бұл дәрігердің қалауы бойынша.)
• Алтын (кейбір артриттік жағдайлар үшін беріледі)
• Гидроксихлорохин
• Тірі вирусқа қарсы вакциналар
• Инфекцияларға қарсы дәрі-дәрмектер: Мысалдарға «(ацикловир)», «(адефовир)», «(амфотерицин B)», «(бацитрацин)», «(цидофовир)», «(фоскарнет)», «(ганцикловир)», «(гентамицин)», «(пентамидин)», «(ванкомицин)» жатады.
• Меркаптопурин
• ҚҚСП (ҚҚСП) – ауырсынуды басатын және қабынуға қарсы дәрілер: мысалы, ибупрофен немесе напроксен.
• Памидронат
• Пеметрексед
• Пеницилламин
• Фенилбутазон
• Фенитоин
• Пробенецид
• Пириметамин
• Ретиноидтар (А дәрумені сияқты): Мысал ретінде изотретиноин және третиноин жатады.
• Стероидты дәрілер: мысалы, преднизон немесе кортизон.
• Сульфаниламидтер: Мысалдарға «(сульфасалазин)» және «(триметоприм/сульфаметоксазол)» жатады.
• Теофиллин
• Золедрон қышқылы

Бұл тізім толық болмауы мүмкін. Сондықтан дәрігерге қабылдайтын барлық дәрі-дәрмектеріңіз (дәрігер тағайындаған, рецептсіз), дәстүрлі дәрі-дәрмектер, дәрумендер (тағамдық қоспалар) туралы және егер сіз темекі шегетін болсаңыз, алкоголь ішетін болсаңыз немесе басқа дәрі-дәрмектерді қолданатын болсаңыз, айтыңыз. Кейбір заттар сіздің дәрі-дәрмектеріңізбен әрекеттесуі мүмкін.

Бұл дәріні қабылдаған кезде не нәрсеге назар аудару керек?

Метотрексат қабылдаған кезде сіз әдеттегіден гөрі өзіңізді аздап жайсыз және ауру сезінуіңіз мүмкін.Сіз мұны сезінуіңіз мүмкін. Бұл ерекше емес. Себебі бұл дәрі, әсіресе қатерлі ісікпен ауыратын науқастарға берілгенде, тек қатерлі ісік жасушаларына ғана емес, сонымен қатар сау жасушаларға да әсер етуі мүмкін. Сондықтан, егер сізде қандай да бір жанама әсерлер пайда болса, дәрігерге хабарлаңыз. Дегенмен, өзіңізді жайсыз сезінсеңіз де, дәрігер сізге тоқтатуды айтқанша, тағайындалған емді қабылдауды жалғастырыңыз.

Дәрігер сіз осы дәріні қабылдау кезінде сіздің жағдайыңызды мұқият бақылайды . Ол сондай-ақ кез келген қажетті тексерулерді жүргізуі мүмкін.

• Алкогольді ішімдіктерді ішуден аулақ болыңыз. Бұл өте маңызды, себебі алкоголь бұл дәрінің бауырға әсерін күшейтуі мүмкін.
• Бұл дәрі ауыр жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Бұл қауіпті азайту үшін дәрігеріңіз метотрексат қабылдауды бастамас бұрын сізге басқа дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін. Дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз.
• Бұл дәрі теріңізді күн сәулесіне сезімтал етуі мүмкін. Сондықтан, күн астында болуды мүмкіндігінше шектеңіз. Егер сіз күнге шығуыңыз керек болса, теріңізді жауып тұратын киім киіңіз, күннен қорғайтын көзілдірік киіңіз және күннен қорғайтын крем жағыңыз. Күннен қорғайтын шамдарды немесе солярийлерді/кабинкаларды пайдаланбаңыз.
• Сіз ұйқышылдық немесе бас айналу сезінуіңіз мүмкін. Сондықтан, бұл дәрінің сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізуден, техниканы басқарудан немесе зейінді шоғырландыруды қажет ететін кез келген әрекеттен аулақ болыңыз. Әсіресе, егде жастағы адамдар болсаңыз, тым тез тұрудан немесе отырудан аулақ болыңыз. Бұл бас айналу және құлау қаупін азайтуы мүмкін.
• Бұл дәріні қабылдау кезінде қан анализін тапсыру қажет. Дәрігердің нұсқауы бойынша талдауларды жүргізіңіз.
• Егер сізде қызба, қалтырау, тамақ ауруы немесе суық тию сияқты белгілер болса, кеңес алу үшін дәрігерге хабарласыңыз. Дәрі-дәрмектерді өзіңіз қабылдамаңыз. Бұл дәрі денеңіздің инфекциялармен күресу қабілетін төмендетуі мүмкін. Сондықтан ауру адамдардан мүмкіндігінше аулақ болуға тырысыңыз.
• Бұл дәрі қан кету немесе көгеру қаупін арттыруы мүмкін. Егер сіз ерекше қан кетуді байқасаңыз (мысалы, мұрыннан қан кету, қызыл иектің қанауы, қара шайырлы нәжіс), дереу дәрігерге хабарласыңыз.
• Тіс тазалағанда, жіппен тазалағанда немесе тіс тазалағышты қолданғанда өте сақ болыңыз. Бұл инфекцияға немесе қан кетуге оңай әкелуі мүмкін. Егер сіз тіс ем-домын қабылдап жатсаңыз, тіс дәрігеріңізге осы дәріні қабылдап жатқаныңызды айтыңыз.
• Егер сізде қатты диарея, жүрек айну, құсу немесе шамадан тыс терлеу болса , дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Егер сіз денеңізден тым көп сұйықтық жоғалтсаңыз, бұл дәріні қабылдау сіз үшін қауіпті болуы мүмкін.
• Қатерлі ісік қаупі туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.Егер сіз бұл дәріні қабылдасаңыз, қатерлі ісіктің белгілі бір түрлерінің пайда болу қаупі аздап артуы мүмкін деп айтылады. Үрейленбес бұрын, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Жүктілік, бала емізу және құнарлылық кезеңінде ерекше сақ болыңыз.

Бұл өте маңызды мәселе.

• Бұл дәріні қабылдау кезінде және оны тоқтатқаннан кейін 6 ай ішінде жүкті болмаңыз. Егер сіз жүкті болуды жоспарласаңыз немесе жүкті болуыңыз мүмкін деп ойласаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
• Егер ер адам бұл дәріні қабылдап жүрсе, ол дәріні қабылдау кезінде және оны тоқтатқаннан кейін 3 ай бойы балалы болмауы керек.
• Бұл туылмаған балаға ауыр зиян келтіруі мүмкін. Бұл туралы қосымша ақпарат алу үшін дәрігеріңізден сұраңыз.
• Бұл дәріні қабылдау кезінде және оны тоқтатқаннан кейін бір апта бойы балаңызды емізбеңіз.
• Бұл дәрі сіздің жүкті болу немесе бала туу қабілетіңізге әсер етуі мүмкін. Егер сізде құнарлылық туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Бұл нұсқаулар сәл ұзын болғанымен, олардың барлығы сіздің қауіпсіздігіңіз үшін өте маңызды. Егер сіз түсінбейтін нәрсе болса, дәрігеріңізден қайта сұраңыз.

Бұл дәрінің қандай жанама әсерлері болуы мүмкін?

Кез келген дәрі сияқты, метотрексат кейбір адамдарда жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Олар барлығында бола бермейді, кейбір адамдарда болады. Кейбір жанама әсерлер ауыр болуы мүмкін, және егер олар пайда болса, дереу дәрігерге хабарлауыңыз керек. Кейбіреулері ауыр емес, бірақ егер олар сақталса немесе мазалайтын болса, дәрігерге хабарлауыңыз керек.

Дәрігерге дереу хабарлау қажет жанама әсерлер:

• Аллергиялық реакциялар: тері бөртпесі, қышу, есекжем, беттің, еріннің, тілдің немесе тамақтың ісінуі.
• Қан ұйығыштығы: аяқтың ауыруы, ісінуі немесе жылылығы, тыныс алудың қиындауы, кеудедегі ауырсыну.
• Құрғақ жөтел, тыныс алудың қиындауы немесе ентігу.
• Инфекция: қызба, қалтырау, жөтел, тамақ ауруы, жазылмайтын жаралар, зәр шығару кезінде ауырсыну немесе қиындық, жалпы жайсыздық және өзін нашар сезіну.
• Бүйрек зақымдануы: зәр шығарудың төмендеуі, тобықтардың, қолдардың немесе аяқтардың ісінуі.
• Бауырдың зақымдануы: асқазанның жоғарғы оң жағындағы ауырсыну, тәбеттің төмендеуі, жүрек айнуы, нәжістің ашық түсті болуы, зәрдің қою сары немесе қоңыр түске боялуы, терінің немесе көздің сарғаюы, ерекше шаршау немесе әлсіздік.
• Эритроциттер санының төмендеуі (анемия): ерекше шаршау немесе әлсіздік, бас айналу, бас ауруы, ентігу.
• Ауыз қуысының ішінде терінің қызаруы, көпіршіктенуі, қабыршақтануы немесе қабыршақтануы да болуы мүмкін.
• Ұстамалар.
• Әдеттен тыс көгеру немесе қан кету.

Әдетте медициналық кеңесті қажет етпейтін, бірақ сақталса немесе мазалайтын болса, дәрігерге хабарлау қажет жанама әсерлер:

• Диарея
• Бас айналу
• Шаштың түсуі (Бұл барлығында бола бермейді, тек кейбір адамдарда ғана болады. Дәрі-дәрмекті тоқтатқаннан кейін шаш қайта өсуі мүмкін.)
• Жүрек айнуы
• Ауыз қуысында немесе тамақта ауырсынумен, қызарумен немесе ісінумен бірге жүретін жаралар.
• Құсу

Бұл тізімге барлық жанама әсерлер кірмеуі мүмкін. Егер сіз осылардан басқа ерекше нәрсе байқасаңыз, дәрігеріңізден сұраңыз. Сіз сондай-ақ жанама әсерлер туралы FDA-ға хабарлай аласыз, бірақ Шри-Ланкада бұл туралы дәрігерге тікелей айтқан дұрыс.

Бұл дәріні қайда сақтайсыз?

Бұл дәрі әдетте ауруханада немесе емханада берілетіндіктен, оны үйде сақтаудың қажеті жоқ. Сондықтан сіз бұл туралы алаңдамауыңыз керек. Егер сізге оны үйде сирек берсеңіз, дәрігеріңіз немесе фармацевтіңіз оны қалай сақтау керектігін айтады (мысалы, оны тоңазытқышта немесе күн сәулесінен қорғалған жерде сақтау керек пе).

Соңында, есте сақтау қажет ең маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Сонымен, сіз енді метотрексаттың өте пайдалы дәрі екенін, бірақ сақтықты қажет ететінін түсінген шығарсыз.

• Дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз. Дозасын, тәулік уақытын және апта күнін (әсіресе артрит пен псориаз кезінде аптасына бір рет) міндетті түрде сақтаңыз.
• Дәрігерге қабылдайтын барлық басқа дәрі-дәрмектеріңіз, басқа ауруларыңыз және аллергияңыз туралы айтыңыз.
• Егер сіз жүкті болсаңыз, жүкті болуға тырыссаңыз немесе бала емізіп жүрсеңіз, дәрігерге хабарлаңыз. Бұл өте маңызды.
• Жанама әсерлері туралы біліңіз. Егер сізде қандай да бір ауыр жанама әсерлер пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
• Алкогольден толығымен бас тартыңыз.
• Жоспарланған қан анализдерін және дәрігерге баруды өткізіп алмаңыз.
• Егер сізде сұрақтар немесе күмән туындаса, дәрігерден сұраудан қорықпаңыз. Сіз бәрін анық білуге ​​​​құқылысыз.

Есіңізде болсын, бұл дәрі сіздің жағдайыңызды бақылауға көмектеседі. Ендеше, дәрігермен бірге жұмыс істеп, осы емдеу әдісін дәл орындайық. Тез сауығып кетуіңізді тілейміз!

Метотрексат , артрит, псориаз, қатерлі ісік, дәрі-дәрмек, жанама әсерлер, дәрі-дәрмектер, буын ауруы