Кейде өзіңізді шаршаңқы, ентігу сезінесіз бе? Немесе кеудеңіздің аздап ауыратынын немесе жүрегіңіздің әдеттегіден тезірек соғатынын сезесіз бе? Бұл қалыпты жағдай болуы мүмкін, бірақ кейде бұл белгілер жүрек проблемасынан да туындауы мүмкін. Бүгін біз жүрек бұлшықетінің қабынуы, яғни ісінуі туралы айтатын боламыз. Медициналық терминологияда мұны миокардит деп атаймыз.
Миокардит дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, миокардит – жүрек бұлшықетінің, яғни миокардтың қабынуы немесе ісінуі. Мұны теріміз кесілгенде, сол жер ісіп, қызарып, ауырады деп елестетіп көріңіз. Бұл жүрек бұлшықетінде болған кезде, біз оны миокардит деп атаймыз.
Жүрек бұлшықеті осылай қабынған кезде, жүректің қызметі бұзылуы мүмкін. Бұл жүректің қан айдауын қиындатады. Бұл сирек кездесетін жағдай, яғни өте сирек кездеседі. Кейбір адамдарда бұл кенеттен пайда болуы мүмкін, ал басқаларында уақыт өте келе симптомдар біртіндеп пайда болуы мүмкін.
Миокардит жүректің басқа қабыну ауруларынан ерекшеленеді. Мысалы:
- Перикардит - жүректі қоршап тұрған қапшықтың қабынуы.
- Эндокардит - жүрек қақпақшаларының инфекциясы немесе қабынуы.
Миокардиттің бірнеше сирек кездесетін түрлері де бар:
- Лимфоцитарлық миокардит
- Алып жасушалы миокардит
- Фульминантты миокардит
- Эозинофильді миокардит
Миокардит кезінде қандай сезімде болады?
Миокардитпен ауыратын көптеген адамдар шаршауды, ентігуді, кеудедегі ауырсынуды немесе жүрек қағуын сезінуі мүмкін. Кейбір адамдарда бұл белгілер уақыт өте келе біртіндеп дамуы мүмкін. Басқаларында кенеттен, ауыр ұстама пайда болуы мүмкін. Миокардит күшейген кезде жүрек жеткіліксіздігінің белгілері пайда болуы мүмкін. Бұл жүрек дұрыс жұмыс істеуін тоқтатқан кезде болады.
Миокардиттің белгілері қандай?
Сізде ешқандай симптомдар болмауы мүмкін. Немесе сізде бір немесе бірнеше симптомдар болуы мүмкін. Бұл симптомдардың ауырлығы әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Сізде келесі белгілердің бар-жоғын тексеріңіз:
- Тыныс алудың қиындауы (әсіресе жаттығу кезінде немесе жатқанда)
- Қатты шаршау, сарқылу
- Қызба (вирустық инфекциямен байланысты болса)
- Кеудедегі ауырсыну (өткір, шаншып немесе кеудедегі қысым сияқты сезілуі мүмкін)
- Жүрегіңіздің тез соғып тұрғанын сезінуЖүрек соғысы немесе жүрек соғысының бұзылуы
- Асқазанның ауыруы
- Бас айналуы (айналып тұрғандай сезім)
- Жүрек ырғағының бұзылуы
- Есінен тану
- Тәбет
- Жансыз дене
- Аяқтардың немесе тобықтардың ісінуі
- Жаттығу жасай алмау
Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?
Зерттеушілердің бағалауы бойынша, жыл сайын әлемде миокардиттің шамамен 1,5 миллион жағдайы тіркеледі. Бұл дегеніміз, бұл жағдай әрбір 100 000 адамның 10-нан 20-сына дейін әсер етуі мүмкін. Сондықтан, бұл өте кең таралмаған сияқты көрінгенімен, оны кез келген адамда дамытуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн.
Неліктен миокардит пайда болады?
Көп жағдайда миокардиттің нақты себебін табу қиын. Дегенмен, ең көп таралған себеп - вирустық инфекция. Миокардит тудыратын кейбір вирустар:
- Тұмау вирусы
- Герпес вирусы алтыншы
- Аденовирус
- Коксаки вирусы
- Парвовирус B19
- SARS-CoV-2 (COVID-19) вирусы
Басқа қандай себептер бар?
Миокардит вирустардан басқа себептерден туындауы мүмкін:
- Бактериялық инфекциялар
- Саңырауқұлақ инфекциялары (бұл өте сирек кездеседі)
- Шагас ауруы
- Ревматикалық қызба
- Аутоиммунды аурулар - Мысалы, ревматоидты артрит немесе лупус. Бұл организмнің иммундық жүйесі өз жасушаларына шабуыл жасайтын аурулар.
- Белгілі бір заттардың әсеріне ұшырау - мысалы, радиация немесе ауыр металдар.
Бұл кейбір дәрі-дәрмектерге байланысты болуы мүмкін бе?
Иә, миокардит кейбір дәрі-дәрмектердің жанама әсері ретінде пайда болуы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектердің кейбіріне мыналар жатады:
- Жүрек ауруына қарсы кейбір дәрі-дәрмектер
- Депрессияға қарсы дәрі-дәрмектер (антидепрессанттар)
- Ұстамаға қарсы дәрі-дәрмектер
- Антибиотиктер
- Салмақ жоғалтуға арналған кейбір дәрі-дәрмектер
- Диуретиктер (денеден суды кетіретін дәрілер)
- Бензодиазепиндер (ұйқышылдықты тудыратын және мазасыздықты азайтатын дәрі түрі)
- Психикалық денсаулық мәселелеріне арналған кейбір дәрі-дәрмектер
Миокардит пен Covid-19 вакцинасы арасында байланыс бар ма?
Иә, бұл да маңызды. Pfizer-BioNTech® немесе Moderna® COVID-19 вакцинасын алған адамдарда, әсіресе жастар арасында, миокардит жағдайлары өте сирек тіркелген. Симптомдар вакцинаны қабылдағаннан кейінгі алғашқы апта ішінде пайда болуы мүмкін.
Бірақ есіңізде болсын, бұл өте сирек кездесетін жағдай.Осы вакцинадан миокардит дамыған көптеген адамдар емдеуден кейін тез айығып, қалыпты өмірге оралды. Дегенмен, егер сізде миокардит дамыған болса, жаттығуды қайтадан бастамас бұрын міндетті түрде кардиологпен кеңесу керек.
Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC) COVID-19 жұқтыру қаупі бұл сирек кездесетін жанама әсердің қаупінен әлдеқайда жоғары екенін айтады, сондықтан олар әлі де вакцина алуды ұсынады.
Миокардиттің даму қаупі кімде жоғары?
Біз өзгерте алмайтын кейбір қауіп факторлары. Егер сізде келесі жағдайлар болса, миокардиттің даму ықтималдығы жоғары:
- Егер сіз жас болсаңыз. Бірақ бұл кез келген жастағы кез келген адамда болуы мүмкін.
- Егер сіз ер адам болсаңыз. Бірақ әйелдер де оны дамыта алады.
- Денеңіздің қабынуға реакциясы нашар. Миокардит тұқым қуалайтын ауру емес. Дегенмен, гендеріңіз денеңіздің қабынуға қалай жауап беретініне және миокардиттің даму қаупіне әсер етуі мүмкін.
- Егер сіз дәрігер тағайындағаннан көп алкоголь ішсеңіз.
Кейбір медициналық емдеу әдістері миокардит қаупін арттыруы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- Диализ (диализ - бүйрек жеткіліксіздігі кезінде қанды сүзу)
- Жүрекке имплантацияланған аппараттар
- Сәулелік терапия
- Жүрек ауруын емдеудің кейбір әдістері
- Венаға орталық веноздық желіні енгізу
Миокардиттің даму қаупі келесі аурулар болған жағдайда жоғары:
- Қант диабеті (қант диабеті)
- ВИЧ/ЖИТС
- Тері жаралары немесе инфекциялары
- Қатерлі ісік белгілі бір дәрі-дәрмектермен емделеді
- Тамақтану бұзылыстары
- Бүйрек ауруының соңғы сатысы
- Кеудеге түскен апат
Миокардитке байланысты тағы қандай асқынулар болуы мүмкін?
Кейбір адамдарда миокардитке байланысты басқа да денсаулық мәселелері дамуы мүмкін. Олардың кейбіреулері:
- Кардиомиопатия - жүрек бұлшықетінің әлсіреуі немесе кеңеюі.
- Өкпе проблемалары
- Аритмия - жүрек соғысының бұзылуы
- Естен тану
- Жүрек жеткіліксіздігі - жүрек жеткіліксіздігі
- Кардиогенді шок - жүректің жеткілікті қан айдау қабілетінің бұзылуынан туындайтын өмірге қауіп төндіретін жағдай
- Кенеттен жүрек өлімі
Дәрігер миокардит диагнозын қалай қояды?
Миокардиттің бар-жоғын анықтау үшін дәрігер келесі әдістерді қолданады:
- Физикалық тексеру: Дәрігер жүрегіңіздің соғысын тыңдап, тамыр соғысын тексереді.
- Медициналық тарихыңыз: Сізден бұрын болған кез келген ауруларыңыз, отбасыңызда жүрек ауруы бар-жоғы және қандай дәрі-дәрмектерді қабылдап жүргеніңіз туралы сұралады.
- Арнайы сынақтар: Ауруды растау үшін әртүрлі сынақтар жасалуы мүмкін.
Қандай сынақтар жүргізілуде?
Миокардит немесе басқа мәселе екенін анықтау үшін дәрігер келесі тексерулерді тағайындай алады:
- МРТ (магниттік-резонанстық бейнелеу) сканерлеу: жүректің егжей-тегжейлі суреттерін алуға мүмкіндік береді.
- Жүрек биопсиясы: Жүрек тінінің кішкене бөлігін алып, оны микроскоппен тексеру ауруды растаудың ең жақсы жолы.
- ПЭТ (позитронды-эмиссиялық томография) сканерлеуі: жүректегі қабыну аймақтарын табуға көмектеседі.
- Кеуде қуысының рентгенографиясы: жүректің көлемін және өкпеде сұйықтық жиналғанын тексеру.
- Жүрек катетеризациясы: жүрек камераларындағы қысымды өлшеу және коронарлық артериялардағы бітелулерді іздеу.
- ЭКГ/ЭКГ (электрокардиограмма): Жүректің электрлік белсенділігін жазып алады. Жүрек соғысындағы бұзушылықтарды анықтай алады.
- Эхокардиография: Жүректің ультрадыбыстық сканерлеуі. Ол жүректің мөлшері, пішіні және қанды қаншалықты жақсы айдайтынын көре алады.
- Қан анализі: Жүрек бұлшықеті зақымдалған кезде қанда жиналатын ферменттер деңгейі және қабыну маркерлері сияқты заттарды тексеріңіз.
Миокардит емделе ме? Емдеу әдістері қандай?
Егер сізде миокардиттің жеңіл түрі болса, ол өздігінен жазылып кетуі мүмкін. Әйтпесе, дәрігеріңіз дәрі тағайындауы мүмкін.
Оны дәрі-дәрмекпен емдеуге бола ма?
Иә, дәрігер миокардит емдеу үшін келесі дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін:
- Жүрек жеткіліксіздігіне қарсы дәрі-дәрмектер: Бұлар жүрек қызметін жақсартуға және симптомдарды азайтуға көмектеседі. Мысалы, АКФ тежегіштері, бета-блокаторлар, диуретиктер.
- Кортикостероидтар: Бұл қабынуды басатын дәрі түрі.
- Көктамыр ішіне (IV) иммуноглобулин (IVIG): Бұл сонымен қатар иммундық жүйенің қызметін өзгертетін және қабынуды азайтатын емдеу әдісі.
Хирургиялық араласу қажет бола ма?
Егер миокардит жүрек жеткіліксіздігіне немесе жүрек ырғағының бұзылуына әкелсе және жағдай ауыр болса, мұндай құрылғыны имплантациялау операциясы қажет болуы мүмкін:
- LVAD (Сол жақ қарыншаға көмекші құрылғы): жүректің сол жақ қарыншасына қан айдауға көмектесетін құрылғы.
- Кардиостимулятор: Жүрек соғуының бұзылуын түзету үшін имплантацияланған құрылғы.
- Жүрек трансплантациясы (донорлық жүрек): Соңғы шара ретінде басқа біреуден алынған сау жүректі трансплантациялау қажет болуы мүмкін.
Миокардиттің даму қаупін азайту үшін не істей аламыз?
Өкінішке орай, миокардиттің көптеген себептерінің (әсіресе вирустық инфекциялардың) алдын алу қиын. Ең жақсысы - қолыңызды жиі жуып, денсаулығыңызды сақтау. Бұл сізге миокардит тудыруы мүмкін инфекциялардан аулақ болуға көмектеседі.
Тұмауға қарсы екпені уақытында алу да маңызды. Алкогольді тұтынуды шектеу және заңсыз есірткі қолданбау да бақылауға болатын қауіп факторлары болып табылады.
Миокардит дамыған жағдайда болашақта не болады?
Миокардитпен ауыратын болжамыңыз симптомдардың қаншалықты ауыр екеніне және жүрегіңізде қаншалықты қабыну бар екеніне байланысты. Көптеген адамдар емделуден кейін жылдар бойы ешқандай проблемасыз өмір сүреді. Басқаларына дәрі қабылдауды жалғастыру қажет болуы мүмкін. Сондай-ақ, сізде миокардиттің қайта пайда болу қаупі аз.
Кейбір адамдар үшін миокардит дилатациялық кардиомиопатия сияқты күрделі асқынуларға әкелуі мүмкін. Бұл жүректің үлкейіп, әлсіреуі кезінде болады. Уақыт өте келе бұл жүрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін, бұл жүрек трансплантациясын қажет етуі мүмкін. Миокардит жастардағы кенеттен болатын өлімнің шамамен 20%-ына себеп болады деп айтылады. Көптеген адамдар сауығып кетсе де, бұл өмірге қауіп төндіретін жағдай болуы мүмкін.
Әдетте, вирустық миокардитпен ауыратын адамдардың 50%-дан 80%-ға дейінгі бөлігі диагноз қойылғаннан кейін бес жыл немесе одан да көп өмір сүреді. Көптеген адамдар, әсіресе жастар, толық сауығып, салауатты, белсенді өмір сүреді.
Миокардитке қалай қарау керек?
Егер сізде миокардит бір рет болса, ол бірнеше жылдан кейін қайталануы мүмкін. Сондықтан, егер сізде тағы да белгілер пайда болса, дәрігерге хабарлаңыз. Денсаулықты сақтау үшін келесі әрекеттерді орындаңыз:
- Белгіленген күндері дәрігерге баруды ұмытпаңыз.
- Дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді дәл және уақытында қабылдаңыз.
- Дәрігер сізге айтпайынша жаттығу жасамаңыз.
- Диетаңыздағы тұзды азайтыңыз.
- Темекі өнімдерін пайдалануды тоқтатыңыз.
- Алкогольді ішімдіктерді ішпеңіз.
Сонымен қатар, дәрігерге диагноз қою үшін қолданылатын кейбір сынақтарды (мысалы, эхокардиограмма, МРТ) қайталау қажет болуы мүмкін.
Дәрігерге қою керек маңызды сұрақтар
Дәрігерге барған кезде сіз келесі сұрақтарды қоя аласыз:
- Неліктен миокардит пайда болды?
- Миокардитке емдеу қажет пе?
- Денсаулығымды сақтау үшін не істей аламын?
Соңында, есте сақтау керек нәрселер
Миокардит - жүрек бұлшықетін әлсірететін сирек кездесетін ауру. Өкінішке орай, оны тудыратын көптеген нәрселердің алдын алу қиын. Кейбір адамдарда ауыр симптомдар болуы мүмкін, бірақ көптеген адамдар емделгеннен кейін ешқандай проблемасыз жылдар бойы өмір сүреді.
Сіз жасай алатын ең жақсы нәрсе - дәрігерге уақытында көріну, тағайындалған дәрі-дәрмектерді дәл тағайындалғандай қабылдау және симптомдар қайта пайда болған жағдайда дәрігерге хабарлау. Үрейленбеңіз, бірақ мұны ескеріңіз.
миокардит , жүректің қабынуы, жүрек бұлшықеті, кеудедегі ауырсыну, ентігу, жүрек ауруы, вирустық инфекциялар
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න