Жүктілік кезінде олигогидрамниоз (нәрестенің айналасындағы амниотикалық сұйықтықтың аздығы) туралы білуіміз керек пе?

Ана болуға жақын қалғанда, кейде дәрігерлердің айтқандары сізді біраз мазалауы мүмкін, солай ма? «Баланың айналасында су жеткіліксіз» деген сияқты нәрсені естігенде аздап уайымдау қалыпты жағдай. Дәрігерлер мұны «(олигогидрамниоз)» деп атайды. Бірақ алаңдамаңыз, солай ма? Көп жағдайда, егер сіз бұл жағдайды дұрыс күтсеңіз, бұл дүниеге дені сау, сүйкімді нәресте әкеле аласыз. Бұл туралы сіз түсінетін сингал тілінде егжей-тегжейлі сөйлесейік.

Сонымен, нәрестенің айналасындағы судың азаюы нені білдіреді?

Қарапайым тілмен айтқанда, балаңыз құрсақта болған кезде оның айналасында су тәрізді сұйықтық болады. Біз мұны «(амниотикалық сұйықтық)» немесе амниотикалық сұйықтық немесе көбінесе «нәрестенің айналасындағы су» деп атаймыз. Бұл нәрестеге арналған қорғаныс қапшығы сияқты. Елестетіп көріңізші, осы су қапшығының арқасында нәресте сыртқы қысымнан және әртүрлі инфекциялардан қорғалған. Тағы бір маңызды нәрсе - бұл су кіндік бауын қысымнан қорғауға да көмектеседі. Сонымен қатар, бұл «(амниотикалық сұйықтық)» нәрестенің өкпесінің, ас қорыту жүйесінің дұрыс дамуы және дене температурасын бақылау үшін өте маңызды. Демек, «(олигогидрамниоз)» нәрестенің айналасындағы су мөлшері күтілгеннен аз дегенді білдіреді. Бұл орын алғанда, нәрестенің дамуы кезінде немесе нәресте дүниеге келгенде кейбір асқынулар пайда болуы мүмкін.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

«Олигогидрамниоз» деп аталатын бұл жағдай 100 жүкті әйелдің шамамен 4-інде (4%) кездеседі. Көбінесе жүктіліктің соңғы үш айында немесе үшінші триместрде кездеседі. Дегенмен, егер сіз босану мерзімінен өтіп кетсеңіз немесе босану мерзіміне дейін балаңызды алмаған болсаңыз, қауіп шамамен 12%-ға дейін артуы мүмкін. Себебі, осы уақытта нәрестенің айналасындағы сұйықтық мөлшері табиғи түрде азая бастайды.

Жүктілік кезінде нәрестенің айналасында қанша су болуы керек?

Бұл сіздің жүктіліктің қанша аптасында екеніңізге байланысты. Бұл «амниотикалық сұйықтық» жүктіліктен кейін шамамен 12 күннен кейін пайда бола бастайды. Алғашқы кезеңдерде бұл сұйықтық «плацентадан» келеді. Шамамен 15 аптада таңғажайып нәрсе болады, нәрестенің зәрі осы сұйықтыққа айналады. Иә, нәресте сол сұйықтықты ішіп, оны зәр ретінде шығарады. Сұйықтық деңгейі осылай реттеледі. Бұл сұйықтық жүктіліктің шамамен 36 аптасында ең жоғары деңгейіне жетеді. Осыдан кейін ол біртіндеп азая бастайды. Сондықтан, сұйықтық мөлшері әр кезеңде әртүрлі болуы мүмкін.

Баланың сусызданғанын қандай белгілер көрсетеді?

Көп жағдайда сіз мұны байқамауыңыз мүмкін. Тағы бір себеппен, ол нәрестенің дамуын тексеру үшін ультрадыбыстық зерттеу кезінде кездейсоқ анықталуы мүмкін. Мұндай жағдайда сіз кенеттен таң қалып, қорқуыңыз мүмкін. Бірақ алаңдамаңыз.

Бірақ кейде дәрігерлер келесі себептерге байланысты күдіктенуі мүмкін:

• Егер қынаптан сулы бөліністер шықса (егер сіз мұның не екеніне сенімді болмасаңыз, дәрігерге хабарлауыңыз керек).
• Егер жатырыңыздың мөлшері жүктілік апталарыңыздың санынан аз болса.
• Егер сіз нәрестенің қимылдары тым аз деп ойласаңыз.

Неліктен нәрестенің айналасында су аз?

Көп жағдайда нақты себеп болмайды. Бұл тіпті сау жүктілік кезінде де кездейсоқ болуы мүмкін. Бірақ кейде дәрігерлер оны тудыратын нақты себепті таба алады.

Міне, кейбір себептер:

• Нәрестенің бүйректерінің немесе зәр шығару жүйесінің туа біткен ауытқулары: Егер нәрестенің бүйректері дұрыс дамымаған болса, олар бөлетін зәр мөлшері азаяды. Бұл сондай-ақ нәрестенің айналасындағы су мөлшерін азайтады.
• Плацента мәселелері: Плацента нәресте үшін қан мен қоректік заттардың көзі болып табылады. Егер ол дұрыс жұмыс істемесе, су өндірісі де төмендеуі мүмкін.
• Босану мерзімі екі аптадан астам уақытқа кешіктірілді: Бұрын айтқанымдай, күндер өткен сайын су мөлшері азаяды.
• Гипертония немесе преэклампсия: Бұл жағдайлар плацентаға қан ағынын азайтуы мүмкін, бұл су деңгейінің төмендеуіне де әкелуі мүмкін.
• Сусыздану: Егер денеңізде су жеткіліксіз болса, бұл сізге де әсер етуі мүмкін. Сондықтан көп су ішу өте маңызды.
• Жатыр қабықшаларының мерзімінен бұрын жарылуы (ЖҚҚЖ): Егер нәресте туылғанға дейін қабықшалар жарылып, су ағып кете бастаса, ішіндегі су мөлшері азаяды.

Егер сізде осындай жағдайлар болса, балаңыздың айналасында судың аз болуы ықтимал. Егер алдыңғы жүктілікте судың аз болғаны анықталса, бұл да қауіп факторы болып табылады.

Бұл қандай асқынуларды тудыруы мүмкін?

Жүктіліктің алғашқы 6 айында нәрестенің айналасындағы су әдеттегіден сәл қауіптірек болуы мүмкін, себебі бұл кезде нәрестенің мүшелері қалыптасады.

• Ағзалардың дамуындағы мәселелер: Атап айтқанда, өкпе дұрыс дамымауы мүмкін немесе нәресте құрсақта ақаулы болуы мүмкін, бұл аяқ-қолдарда деформацияларға әкелуі мүмкін.
• Мерзімінен бұрын босану .
• Өлі туу (бұл өте сирек кездеседі, бірақ қауіп бар).
• Су ерте ағып кетсе, инфекция пайда болуы мүмкін.

Дегенмен, егер бұл жағдай (олигогидрамниоз) жүктіліктің соңғы триместрінде (яғни, 28-40 апта аралығында) анықталса, келесі асқынулар пайда болуы мүмкін:

• Кіндік бауының қысылуы: Нәрестенің айналасында судың жетіспеушілігіне байланысты кіндік бау қысылып, нәрестенің тамақтануы мен оттегімен қамтамасыз етілуін азайтуы мүмкін.
• Ұрықтың өсуінің шектелуі .
• Кесар тілігі (кесар тілігі) арқылы бала туу қаупі жоғары.
• Ерте балалы болу.
• Егер су ерте ағып кетсе, инфекция қаупі жоғары.

Ойлап көріңізші, дәл су толтырылған шарға бірдеңе салған кезде ол қауіпсіз, құрсақтағы нәресте де қауіпсіз. Су деңгейі төмендеген кезде, бұл қауіпсіздік төмендейді.

Дәрігерлер мұны қалай анықтайды?

Жүктілік кезінде дәрігерге барған кезде, дәрігер балаңыздың айналасындағы су мөлшерін өлшеу үшін ультрадыбыстық зерттеу жүргізеді. Егер балаңыздың бірнеше апта ішінде су мөлшері күтілгеннен аз болса, сізге олигогидрамниоз диагнозы қойылуы мүмкін.

Бұл суды өлшеудің екі жолы бар:

1. Амниотикалық сұйықтық индексі (АСИ): Бұл жатырды төрт бөлікке бөлуді және әр бөліктегі ең терең су бағанының биіктігін өлшеуді қамтиды. АСИ барлық төрт бөліктің өлшемдерін қосу арқылы есептеледі. Қалыпты АСИ 5 сантиметрден (см) үлкен болуы керек.

2. Максималды тік қалта (MVP): Бұл жатырдағы ең терең су бағанының биіктігін өлшейді. Егер MVP 2 сантиметрден (см) аз болса, ол судың аздығы болып саналады.

Мұны емдеудің қандай әдістері бар?

Мұны емдеу жүктіліктің қаншалықты ұзаққа созылғанына және жүктіліктің басқа асқынуларының бар-жоғына байланысты. Егер сіз толық мерзімге жақын болсаңыз (яғни, 37 аптадан кейін), дәрігеріңіз балаңызды қорғау үшін босануды шақырған дұрыс деп шешуі мүмкін.

Дәрігер сізге жиірек келіп, клиника күндерін көбірек өткізеді. Әр жолы олар балаңыздың дамуын мұқият бақылайды. Бұл клиникаларда сіз жасай алатын кейбір нәрселер:

• Қайталанатын ультрадыбыстық сканерлеу.
• «Стресссіз тесттер» (бұл нәрестенің жүрек соғу жиілігінің оның қимылдарына қалай жауап беретінін тексереді).

Басқа емдеу нұсқалары су деңгейінің төмен болу себебіне байланысты. Егер суыңыздың ағып кеткеніне күдік болса немесе су деңгейіңіз төмен болып қалса, сізді мұқият бақылау үшін ауруханаға жатқызуы мүмкін.

Су ішу нәрестенің айналасындағы су мөлшерін көбейте ала ма?

Мүмкін. Кейбір зерттеулер жүктілік кезінде, әсіресе сусызданғандар үшін көп су ішу нәрестенің айналасындағы амниотикалық сұйықтықтың мөлшерін арттыруға көмектесетінін көрсетті. Сондықтан күн сайын жеткілікті мөлшерде су ішу маңызды. Дәрігерден кеңес алыңыз.

Мұның алдын алудың жолы бар ма?

Олигогидрамниоздың алдын алу үшін ештеңе істей алмайсыз. Ең бастысы - босануға дейінгі қабылдауларға үнемі бару. Дәрігеріңізбен симптомдарыңыз бен бұрынғы денсаулық тарихыңыз туралы ашық сөйлесу. Бұл жағдайдың қаупі бар-жоғын ерте анықтау - оны анықтаудың және емдеудің ең жақсы жолы.

Бұл аурумен баламның денсаулығы мықты бола ма?

Иә, балаңыздың сау болып туылуы әбден мүмкін. Алаңдамаңыз. Амниотикалық сұйықтық кейде ауыр болуы мүмкін болса да, көптеген нәрестелер туылғаннан кейін жақсы болады. Ең бастысы - бұл жағдайды ерте анықтап, медициналық кеңеске сәйкес дұрыс емдеу.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сіз осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз:

• Егер қынаптан сулы бөліністер шықса (егер қандай бөлініс екеніне сенімді болмасаңыз, дәрігерге айтыңыз).
• Егер қынаптан қан кетсе.
• Егер сізде асқазан ауруы, құрысулар немесе жамбас ауруы болса.
• Егер сізде толғақ сияқты толғақ болса.
• Егер сіз нәрестенің қимылдары тым аз деп ойласаңыз.

Есіңізде болсын, егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, оларды елемеңіз. Дереу медициналық көмекке жүгіну сіздің және балаңыздың қауіпсіздігі үшін өте маңызды.

Біз бұдан үйренуіміз керек ең маңызды нәрселер

Иә, балаңызда судың аздығы немесе «олигогидрамниоз» туралы есту үлкен шок тудырады және көптеген сұрақтардың туындауы қалыпты жағдай. «Баламмен не болады?», «Мұны түзету мүмкін емес пе?» Сіздің ойыңызда осындай сұрақтар бар шығар. Бұл сұрақтардың барлығы орынды. Бірақ үрейленбеуге тырысыңыз. Бұрын айтқанымдай, мұндай ауруы бар аналардың көпшілігі сау балаларды дүниеге әкеледі.

Дәрігер жүктілік кезінде сізді мұқият бақылайды. Олар сізбен сіз және балаңыз үшін ең қауіпсіз емдеу жоспарын талқылайды. Дәрігерлердің басты мақсаты - сіздің және балаңыздың денсаулығын сақтау. Сондықтан, босануға дейінгі барлық кездесулерге қатысу және дәрігеріңізбен симптомдарыңыз туралы бөлісу - балаңыздың айналасындағы су мөлшерімен байланысты кез келген ықтимал мәселелерді анықтаудың ең жақсы жолы. Көп су ішуді ұмытпаңыз. Құдай сізге және балаңызға батасын берсін !

Олигогидрамниоз , жүктілік кезінде амниотикалық сұйықтықтың азаюы, амниотикалық сұйықтық, нәресте айналасындағы судың азаюы, жүктіліктің асқынулары, УДЗ, мерзімінен бұрын босану