Жүктілік кезінде плацента ажырай ала ма? (Плацентаның үзілуі) Бұл туралы әңгімелесейік!

Егер сіз бала күтіп жүрсеңіз, бұл кезеңде сізде көптеген сұрақтар мен аздаған қорқыныштардың болуы қалыпты жағдай. Бүгін біз жүктілік кезінде кейде болуы мүмкін, бірақ барлығында бола бермейтін және аздап алаңдаушылықты қажет ететін жағдай туралы айтатын боламыз. Бұл плацентаның ажырауы, дәрігерлер оны «(Плацентаның ажырауы)» немесе «(Плацентаның ажырауы)» деп атайды. Қорықпаңыз, бұл туралы қарапайым түрде сөйлесейік.

Плацентаның алдын алу дегеніміз не? Ол ажыраған кезде нені білдіреді? (Плацентаның үзілуі)

Жарайды, алдымен плацентаның не екенін қарастырайық. Қарапайым тілмен айтқанда, плацента - жүкті болған кезде жатырыңызда пайда болатын уақытша орган. Ол ана мен нәресте арасындағы тіршілік сызығы сияқты балаңызға оттегі мен қоректік заттарды жеткізеді. Плацента әдетте жатыр қабырғасына жоғарғы немесе бүйір жағынан бекітіледі. Нәрестенің кіндік бауы да осы плацентаға бекітілген. Ол сондай-ақ нәрестенің денесінен қалдықтарды шығаруға көмектеседі.

Плацентаның бөлінуі дегеніміз - бала туылғанға дейін плацентаның жатыр қабырғасынан толығымен немесе ішінара бөлінуі. Қабырғаға ілінген плакат кенеттен түсіп қалуын елестетіп көріңізші? Міне, солай. Мұндай жағдайда нәресте оттегі мен қоректік заттарды аз алады. Сондай-ақ, анадан көп қан кетуі мүмкін. Бұл көбінесе ауыр жағдай болғандықтан, дәрігерлер сізді мұқият бақылап, баланы мерзімінен бұрын босандыру туралы шешім қабылдауы мүмкін.

Мұның әртүрлі түрлері бар ма?

Иә, дәрігерлер мұны плацентаның жатырдан қаншалықты бөлінетініне қарай жіктейді:

• Плацентаның жартылай ажырауы: Бұл кезде плацента жатыр қабырғасынан толығымен бөлінбейді, тек бір бөлігі ғана бөлінеді.
• Плацентаның толық немесе толық ажырауы: Бұл кезде плацента жатыр қабырғасынан толығымен ажырайды. Бұл әдетте қатты қынаптан қан кетуге әкеледі.

Олар сондай-ақ қан жоғалту мөлшеріне байланысты жіктеледі:

• Плацентаның ажырауы анықталды: Бұл жағдайда қынаптан орташа және ауыр қан кетуді көруге болады.
• Плацентаның жасырын түсуі: Бұл жағдайда қынаптан қан кету аз немесе мүлдем байқалмайды, себебі қан плацента мен жатыр қабырғасы арасында тұрып қалады.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі? Ол қашан жиі кездеседі?

«Плацентаның үзілуі» деп аталатын бұл жағдай 100 жүктіліктің 1-інде кездеседі (бұл шамамен 1%). Сондықтан бұл өте кең таралған жағдай емес.

Бұл жүктіліктің үшінші триместрінің соңғы бөлігінде , яғни 28 аптадан кейін, 40 аптада нәресте дүниеге келгенге дейін болуы мүмкін. Дегенмен, кейде бұл 20 аптадан кейін кез келген уақытта болуы мүмкін.

Мұның белгілері қандай? Ол қалай сезіледі?

Әркім бірдей белгілерді сезіне бермейді. Дегенмен, көптеген адамдар үшін негізгі симптом - жүктіліктің үшінші триместрінде қынаптан қан кету және іштің ауыруы. Басқа белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• Іштің ауыруы.
• Жатырдың жиырылуы (іштің тартылуынан пайда болатын ауырсыну), қалыпты босану ауырсынуларына қарағанда күштірек және тұрақты .
• Жатырға тигенде ауырсыну сезіледі.
• Бел ауруы немесе ауырсыну.
• Нәрестенің қимылдары (қозғалысы) азайғандай сезім.

Қынаптан қан кету мөлшері әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Сондай-ақ, қан кету мөлшеріне байланысты оның қаншалықты ауыр екенін нақты айту мүмкін емес. Кейде, жоғарыда айтылғандай, қан ішінде қалып қояды, сондықтан ешқандай көрінетін қан кету болмауы мүмкін. Ауырсыну бірдей, ал кейбіреулер үшін бұл жеңіл құрысулар сияқты сезілуі мүмкін, ал басқалары үшін кенеттен өткір ауырсыну сияқты сезілуі мүмкін.

Маңызды: Бұл белгілер жүктіліктің басқа асқынуларының белгілері болуы мүмкін. Сондықтан, егер сізде қынаптан қан кету немесе іштің ауыруы болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.

Сізден үнемі қан кете ме?

Көп жағдайда плацента бөлінген кезде қан кетуді байқайсыз. Дегенмен, бұрын айтылған «Жасырын түсік» кезінде қан плацентаның артында қалып қояды, сондықтан қан кетуді байқамауыңыз мүмкін. Басқа жағдайларда плацента баяу бөлініп кетеді, сондықтан анда-санда аздап қана қан кетуді байқауыңыз мүмкін.

Егер жүктілік кезінде қынаптан қан кету байқалса, бұл туралы дәрігерге хабарлау өте маңызды.

Неліктен бұлай болады? Қауіп факторлары қандай?

Шын мәнінде, плацентаның ажырауының нақты себебі әлі белгісіз . Дәрігерлер тек қандай факторлар қауіпті арттыратынын ғана біледі. Мысалы, егер сізде ішіңізге қатты соққы тисе, мысалы, апат кезінде, плацентаның ажырау ықтималдығы жоғары.

Бұл асқазаныңызды басқанда немесе қозғалыстағы көлікте болғанда бола ма?

Жоқ, дәрігер тексеру кезінде немесе тіпті көлігіңіз жолдағы шұңқырға соғылған жағдайда да ішіңізді жұлып ала алмайды. Дегенмен, ішіңізге қатты соққы тию (мысалы, жол-көлік оқиғасы немесе баспалдақтан құлау) плацентаның ажырауына әкелуі мүмкін. Сондықтан дәрігерлер жүктілік кезінде құлау мен іштің зақымдалуына әкелуі мүмкін әрекеттерден (мысалы, атқа міну немесе роликтер) аулақ болуды ұсынады.

Плацентаның бөліну қаупін арттыратын кейбір қауіп факторлары:

• Жатырдың апаты немесе жарақаты: мысалы, жол-көлік оқиғасы, құлау немесе асқазанға соққы.
• Егер плацента алдыңғы жүктілік кезінде бөлінген болса.
• Көпұрықты жүктілік: Бұл құрсақта бірнеше нәресте (мысалы, егіздер) бар дегенді білдіреді.
• Жоғары қан қысымы (гипертония) , гестациялық қант диабеті немесе преэклампсия сияқты жағдайлар.
• Егер сіз темекі шегетін болсаңыз немесе есірткі қолдансаңыз.
• Егер сіз 40 жастан асқан болсаңыз.
• Егер сізде жатыр миомасы болса.
• Егер сізде қан ұюының бұзылуы (тромбофилия) болса.
• Су қапшығының мерзімінен бұрын жарылуы (нәресте толық жетілгенге дейін) немесе амниотикалық сұйықтықтың (нәрестені қоршаған сұйықтық) айтарлықтай азаюы.
• Хориоамнионит, яғни амниотикалық сұйықтықтың инфекциясы.

Бұл қандай асқынуларды тудыруы мүмкін?

Плацентаның бөлінуі нәресте үшін де, кейбір жағдайларда сіз үшін де өмірге қауіп төндіретін жағдай. Сондықтан оған соншалықты байыпты қарайды.

Балаға мүмкін болатын әсерлер:

• Мерзімінен бұрын босану.
• Туылған кездегі салмағының төмендігі.
• Өсу проблемалары (жатырішілік өсудің шектелуі).
• Оттегінің жетіспеушілігінен мидың зақымдануы.
• Өлі туу.

Анаға мүмкін болатын әсерлер:

• Анемия (қан жетіспеушілігі).
• Қанның ұю проблемалары.
• Қан құю қажет.
• Шамадан тыс қан кету (қан кету).
• Бүйрек жеткіліксіздігі.

Бұл нәрселерді есту қорқынышты болуы мүмкін, бірақ есте сақтаңыз, бұл күрделі асқынулар әркімде бола бермейді. Ерте анықтау және дұрыс емдеу көбінесе бұл қауіптерді азайта алады.

Дәрігерлер мұны қалай анықтайды?

Егер сізде плацентаның ажырауы бар деп күдіктенсеңіз, дәрігеріңіз сізді тексеріп, бірнеше тексеру жүргізеді. Жағдайыңыздың ауырлығына байланысты сізді ауруханаға жатқызуы немесе үйге барып демалуыңыз керектігі айтылуы мүмкін. Дәрігер әдетте келесі әрекеттерді орындайды:

• Ол қанша қан жоғалтқанын сұрайды.
• Олар ауырсынудың қай жерде екенін және қаншалықты күшті екенін сұрайды.
• Олар симптомдар қашан басталғанын сұрайды.
• Қан қысымыңыз өлшенеді.
• Жатырдың жиырылуы (ауырсынулары) бақыланады.
• Нәрестенің жүрек соғысын және қозғалысын бақылайды.
• Қан кету орнын және нәрестенің жағдайын тексеру үшін ультрадыбыстық зерттеу жүргізіледі.
• Олар қан мен зәр анализдерін сұрайды.

Ауырлығына қарай жіктеу:

Дәрігерлер плацентаның бөлінуін әдетте үш дәрежеге немесе класқа бөледі:

• 1-дәреже: Аздаған қан кету, кейде жатырдың жиырылуы байқалады, бірақ сіз немесе балаңыз үшін айтарлықтай ыңғайсыздық болмайды. Бұл әдетте плацентаның ішінара ажырауы.
• 2-ші дәреже: Орташа қан кету, жатырдың жиырылуы байқалады және нәрестеде кейбір жайсыздық белгілері байқалуы мүмкін.
• Үшінші сынып (3-сынып):Орташа немесе ауыр қан кету немесе ішінде қан тұрып қалу. Жатырдың жиырылуы тұрақты және басылмайды. Іштің қатты ауыруы, қан қысымының төмендеуі және тіпті нәрестенің өлімі болуы мүмкін.

Мұны емдеу қандай?

Плацента жатырдан бөлінгеннен кейін оны қайта бекіту немесе қалпына келтіру мүмкін емес. Дәрігер емдеуді келесі факторларға негіздеп шешеді:

• Құтқару жұмыстарының ауырлығы.
• Нәрестенің жүктілік/гестациялық жасы қанша уақытқа созылады?
• Нәрестеде ыңғайсыздық белгілері байқала ма.
• Қаншама қан жоғалттыңыз.

Әдетте, ұстаманың ауырлығы және нәрестенің жасы емдеуді анықтайтын екі негізгі фактор болып табылады.

Егер нәресте әлі кішкентай болса (толық мерзімге жақын емес):

Егер балаңыз әлі босануы керек болса және плацента әлі кішкентай болса, дәрігер сізді мұқият бақылайды . Сізге үйге барып демалу керектігі айтылуы мүмкін немесе сізді ауруханада ұстауы мүмкін. Сондай-ақ, балаңыздың өкпесінің тезірек жетілуіне көмектесу үшін сізге кортикостероидтар берілуі мүмкін. Сіз мұқият бақыланасыз.

Дегенмен, егер босану ауыр болса және сіздің немесе балаңыздың денсаулығына қауіп төнсе, нәресте әлі толық мерзімге жетпесе де (37 аптадан аз), баланы ерте босану қажет болуы мүмкін.

Егер нәресте қазір үлкен болса (мерзіміне жақын):

Егер плацентаның бөлінуі аз болса және нәрестенің жүрек соғысы қалыпты болса, дәрігер сізге жүктіліктің соңына дейін құрсақта болуға рұқсат етуі мүмкін. Олар сізге балаңыздың өкпесінің жетілуіне көмектесу үшін кортикостероидтар береді және сізді бақылауды жалғастырады.

Дегенмен, егер босану ауыр болса, баланы тез арада босандыру қажет болады. Егер сізге немесе нәрестеге кез келген уақытта қауіп төнсе, бала босанады (көбінесе шұғыл кесар тілігі арқылы).

Жедел жеткізу қажет болатын жағдайлар:

Егер осы жағдайлардың кез келгені нәрестенің жасына қарамастан кез келген уақытта орын алса, сіз баланы алып кетуіңіз керек болуы мүмкін:

• Егер плацентаның ажырауы ауырласа/арта түссе.
• Егер сізде қатты қан кетсе немесе ауыр анемия болса.
• Егер нәресте өзін жайсыз сезінсе және оттегінің жеткіліксіздігінің белгілерін көрсетсе .

Плацента аздап ажыраса ше? Қатты ажыраса ше?

Плацентаның бөлінуі кішкентай болса да, емдеуді жоспарлау кезінде дәрігер нәрестенің жасын ескереді. Мысалы, егер босану күні жақындап қалса, сізге босануды шақыру керек болуы мүмкін. Егер босану күні әлі бірнеше айдан кейін болса, тіпті бөліну кішкентай болса да, дәрігеріңіз басқа емдеуді қарастыруы мүмкін. Әдетте, егер бөліну немесе қан кету шамадан тыс болмаса және нәресте ешқандай ыңғайсыздық сезінбесе, жүктіліктің соңына дейін күте аласыз.

Егер плацента ауыр болса, бұл әдетте медициналық төтенше жағдай болып табылады, себебі бұл ана мен нәресте үшін өмірге қауіп төндіретін асқынуларға әкелуі мүмкін. Мұндай жағдайларда баланы мүмкіндігінше тезірек босандыру керек.

Плацента бөлінсе, нәрестелерді құтқаруға бола ма?

Нәрестені құтқаруға болатынына әсер ететін екі негізгі фактор - нәрестенің туған кездегі жасы және плацентаның ажырауының ауырлығы. Ерте анықтау, мұқият бақылау және уақтылы емдеу асқынуларды азайтуы мүмкін. Плацентаның ажырауының ең ауыр жағдайларында нәрестенің өлу мүмкіндігі шамамен 15% құрайды. Дегенмен, бұл нәрестелердің көпшілігін құтқаруға болатынын білдіреді.

Бұл жағдай тағы да қайталануы мүмкін бе?

Егер сізде плацентаның бөлінуі бір рет болса, келесі жүктілікте оның қайталану ықтималдығы 15% құрайды. Егер бұл бұрын екі рет болған болса, бұл мүмкіндік шамамен 25% -ға дейін артуы мүмкін. Сондықтан, егер сізде бұрын плацентаның бөлінуі болған болса, дәрігерге айтыңыз.

Мұның алдын алудың жолы бар ма?

Плацентаның ажырауын толығымен болдырмаудың ешқандай жолы жоқ. Дегенмен, келесі әрекеттерді орындау арқылы тәуекеліңізді азайта аласыз:

• Жүктілік кезінде темекі шекпеңіз, есірткі қолданбаңыз және кез келген дәрі-дәрмекті қабылдамас бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
• Қан қысымыңызды сау деңгейде ұстаңыз.
• Созылмалы денсаулық жағдайыңызды дұрыс басқарыңыз.
• Қауіпсіздік шараларын қолданыңыз. Мысалы, көлікте жүргенде қауіпсіздік белдігін тағыңыз.
• Егер сізде асқазан проблемалары немесе қынаптан қан кету болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер жүктілік кезінде, әсіресе үшінші триместрде қан кету, іштің ауыруы немесе құрысулар пайда болса, дереу дәрігерге қаралыңыз. Кешіктірмеңіз.

Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?

Дәрігеріңіз сіздің сұрақтарыңызға жауап бере алуы және бұл ауруды қалай емдеу керектігі туралы сізге ақпарат бере алуы керек. Сіз қоя алатын бірнеше сұрақтар:

• Баламның өміріне қауіп төніп тұр ма?
• Плацентаның бөлінуі болған жағдайда не болуы мүмкін?
• Менің қандай емдеу нұсқаларым бар?
• Баланы қазір көтере аламын ба?
• Плацентаның бөлінуі күшейіп бара жатқанын қалай білемін?
• Қандай асқынулар болуы мүмкін?
• Маған көбірек тесттер жасау керек пе?
• Бұл болашақ жүктілік кезінде болуы мүмкін бе?

Плацентаның ажырауы және плацентаның алда болуы бірдей ме?

Иә, бұл екі түрлі жағдай. «Плацентаның алдында орналасуы» - плацентаның жатыр мойнын толығымен немесе ішінара жауып қалуы. Бұл жатырдан шығатын есікті бір нәрсе жауып тұрғандай болады. Плацента басқа жерде орналасқанымен, ол әлі де жатырға бекітілген.

Плацентаның ажырауы - плацентаның жатырдан бөлінуі. Екі жағдайда да қан кету жүктілік кезінде және босану кезінде пайда болуы мүмкін.

Бұл жыныстық қатынас, түшкіру және т.б. сияқты себептерден туындауы мүмкін бе? Темекі шегудің әсері бар ма?

Жыныстық қатынас плацентаның ажырауының тікелей себебі емес. Көп жағдайда жүктілік кезінде жыныстық қатынасқа түсу қауіпсіз. Дегенмен, жүктілік кезінде құлау немесе жарақат алу қаупін тудыруы мүмкін әрекеттерден аулақ болған дұрыс.

Түшкіру және жөтелу сияқты қалыпты жағдайлар плацентаның бөлінуіне әкелмейді. Олар нәрестеге зиян келтірмейді. Бірақ егер сіз жиі түшкірсеңіз немесе көп жөтелсеңіз, дәрігеріңізге айтыңыз.

Темекі шегу жүктілік кезінде көптеген асқынулардың, соның ішінде плацентаның ажырауының қаупін арттырады. Егер сізге темекіні тастауға көмек қажет болса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Соңында, үйге жеткізу туралы хабарлама:

Плацентаның ажырауы - жүктілік кезінде пайда болуы мүмкін ауыр жағдай. Егер жүктілік кезінде қынаптан қан кету, іштің ауыруы немесе құрысулар болса, дереу дәрігерге қаралыңыз. Дәрігеріңіз жатырдың ажырауының ауырлығына, балаңыздың жасына және басқа да факторларға байланысты әрі қарай не істеу керектігін шешеді. Есіңізде болсын, көп жағдайда бұл сіздің істеген ісіңізден емес. Дәрігеріңіз сіз және балаңыз үшін ең жақсысын жасап жатқанына сеніңіз. Үрейленбеңіз, бірақ абай болыңыз.

плацентаның ажырауы, плацентаның ажырауы, жүктіліктің асқынуы, қынаптан қан кету, іштің ауыруы, мезгілсіз босану, плацентаның ажырауы, жүктіліктің асқынулары