Жүктілік кезінде сізде де астма бар ма? Осы туралы әңгімелесейік!

Егер сіз жүкті болсаңыз, кейде ентігуді сезіну қалыпты жағдай. Бірақ егер сізде демікпе болса, сіз бұл ентігуді көбірек сезінуіңіз мүмкін. Содан кейін кеудедегі қысылу, жөтел және сіз бен балаңыз жеткілікті оттегі алып жатыр ма деген қорқынышпен қатар, солай ма? Алаңдамаңыз, бұл туралы егжей-тегжейлі сөйлесейік.

Жүктілік кезінде астма дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, астма - ұзақ мерзімді ауру . Бұл біздің тыныс алу жолдарымыз немесе тыныс алу жолдарымыз тарылып, бітеліп қалған кезде болады. Бұл тыныс алуды қиындатады. Жүктілік кезінде тыныс алуыңызда кейбір өзгерістердің болуы қалыпты жағдай. Дегенмен, астмасы бар адам үшін бұл айқынырақ болуы мүмкін. Ысқырықпен дем алу, үздіксіз жөтел және кеудедегі қысылу сезімі мұның бәрімен бірге жүруі мүмкін.

Егер сізде астма болса, жүктіліктен кейін аурудың өршуінің алдын алу үшін емдеуді жалғастыру өте маңызды . Егер дұрыс емделмесе, астма сізге де, балаңыздың денсаулығына да қауіп төндіруі мүмкін.

Бірақ мынаны есте сақтаңыз: егер сіз дәрігердің нұсқауларын мұқият орындасаңыз және дәрі-дәрмектеріңізді уақытында қабылдасаңыз, жүктіліктің жақсы өтуіне және сау баланы дүниеге әкелуге ештеңе кедергі болмайды.

Жүктілік кезінде астма күшейе ме?

Бұл әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Кейбір адамдарда астма жүктілік кезінде нашарлауы мүмкін. Жақында жүргізілген зерттеулер жүкті әйелдердің шамамен 40%-ында астма белгілерінің жоғарылауы байқалатынын көрсетеді. Бірақ бұл көбінесе жүктілікке дейін жеңіл немесе орташа астмасы бар адамдарға әсер етеді. Қалған 60%-ында симптомдарында айтарлықтай өзгеріс байқалмайды немесе астманың жағдайы сәл жақсарғанын байқайды.

Зерттеушілер мынаны анықтады:

• Егер астма нашарласа, ол көбінесе жүктіліктің 29 және 36 апталары аралығында болады .
• Егер астма жақсарса, ол жүктілік кезінде біртіндеп пайда болады.
• Астма белгілері әдетте босану және босану кезінде күшеймейді .
• Егер жүктілік кезінде астма белгілері өзгерсе, олар әдетте босанғаннан кейінгі алғашқы үш айда қалпына келеді .
• Егер сіз алдыңғы жүктілік кезінде астма белгілерінде өзгерістерді байқасаңыз, кейінгі жүктіліктерде де осындай өзгерістерді бастан кешіруіңіз мүмкін.

Жүктілік кезіндегі астма балаға әсер ете ме?

Иә, егер астма дұрыс емделмесе, баланың денсаулығына қауіп төндіруі мүмкін.Бұл «басқарылмайтын» бөлік ең маңыздысы. Жүктілік кезіндегі кез келген медициналық жағдайды дұрыс басқару сіздің денсаулығыңыз үшін де, балаңыздың денсаулығы үшін де өте маңызды. Бақыланбайтын астма қандағы оттегі мөлшерін азайтуы мүмкін, бұл балаңыздың жеткілікті оттегі алмауына әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, бұл жүктіліктің асқыну қаупін арттырады.

Көбінесе жүктілік кезінде астмасы бар аналарда асқынулар пайда болады, себебі олар жүктілік кезінде астмасын қалай дұрыс басқару керектігін түсінбейді. Мысалы, кейбір адамдар астмаға қарсы дәрі-дәрмектер нәрестеге зиян келтіреді деп ойлайды, сондықтан оны қабылдауды тоқтатады. Бірақ шындығында, астмасын бақыламау нәрестеге кез келген дәрі-дәрмектің жанама әсерінен әлдеқайда нашар әсер етуі мүмкін.

Екінші жағынан, егер сіз астмаңызды бақылау үшін қажетті шараларды қолдансаңыз (мысалы, дәрі-дәрмектерді дәрігердің тағайындауы бойынша қабылдасаңыз), сізде жүктіліктің сау өтуі және сау баланың дүниеге келу ықтималдығы әлдеқайда жоғары.

Жүкті әйелдер арасында астма қаншалықты жиі кездеседі?

Америка Құрама Штаттарында жүкті әйелдердің 3%-дан 8%-ға дейінінде астма бар . Бұл дәрігерлер жүктілік кезінде емдейтін ең көп таралған өкпе ауруы. Шри-Ланкада да жағдай ұқсас болуы мүмкін.

Жүктілік кезінде астманың белгілері қандай?

Жүктілік кезіндегі астма белгілері жалпы астмасы бар адамда байқалатын белгілерге ұқсас. Сізде тұрақты симптомдар болуы мүмкін немесе кейде астма ұстамалары болуы мүмкін. Бұл сіздің сауығып кеткеннен кейін кенеттен тыныс алуыңыз қиындайтынын білдіреді.

Негізгі белгілері:

• Тыныс алудың қысқаруы
• Жөтел (әсіресе түнде)
• Кеудедегі қысылу, ауырсыну немесе қысым
• Ысқырық дем алу - бұл тыныс алу жолдарыңыз жартылай бітеліп қалғанда болады.

Бұл симптомдардың ауырлығы жүктілік кезінде әртүрлі болады. Симптомдар жақсаруы, нашарлауы немесе өзгеріссіз қалуы мүмкін.

Жүктілік кезінде астманың өзгеруінің себептері қандай?

Жүктілік жаңа астма тудырмайды. Дегенмен, жүктілік кезінде сіздің денеңіз өзгереді, сондықтан сіз өз жағдайыңызды басқаша сезінуіңіз мүмкін. Тыныс алуыңызға әсер етуі мүмкін кейбір өзгерістер:

• Жатырдың ұлғаюы: Бала өскен сайын жатырыңыз да үлкейеді. Бұл диафрагмаға - өкпеңізді тартып және шығарып дем алуға көмектесетін бұлшықетке қысым жасайды. Бұл диафрагманың еркін қозғалуын және толық тыныс алуын қиындатуы мүмкін.
• Жүктілік кезінде гормондардың деңгейі өзгереді. Бұл мұрын қуыстарының қабынуына әкелуі мүмкін.Ол құрғап, ісінуі мүмкін. Бұл мұрныңызды бітеп, тыныс алуды қиындатуы мүмкін. Атап айтқанда, прогестерон гормонының жоғарылауы тыныс алу жиілігінің жоғарылауына әкелуі мүмкін.
• Жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы: Жүрегіңіз сізге де, балаңызға да қан беру үшін көбірек жұмыс істеуі керек. Бұл қосымша күш-жігер сізді шаршатып, ентігу сезімін тудыруы мүмкін.

Егер сізге бұрын-соңды астма диагнозы қойылмаған болса және кенеттен тыныс алу қиындаса, бұл физикалық өзгерістерден туындаған қалыпты тыныс алу мәселесі болуы мүмкін. Бұл астма емес. Дегенмен, сізде бұрын жүктілік кезіндегі өзгерістерден туындаған жеңіл, диагноз қойылмаған астма болған болуы мүмкін.

Сондықтан, тыныс алуда қиындықтар туындаса, кеңес алу үшін дәрігерге қаралыңыз .

Астма жүктілік немесе босану кезінде асқынулар тудыруы мүмкін бе?

Иә, бақыланбайтын астма жүктілік кезіндегі кейбір асқынулардың қаупін арттыруы мүмкін . Сондай-ақ, ауыр астмасы бар адамдарда жеңіл немесе орташа астмасы бар адамдарға қарағанда асқынулардың пайда болу ықтималдығы жоғары. Бұл асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:

• Преэклампсия: Бұл қан қысымының жоғарылауымен байланысты ауыр жағдай. Ол сіздің ішкі мүшелеріңізге әсер етуі және балаңыз үшін елеулі қауіп төндіруі мүмкін.
• Мерзімінен бұрын босану: 37 аптадан бұрын туылған нәресте. Мұндай нәрестелердің даму проблемаларына байланысты денсаулық проблемалары болуы мүмкін.
• Гестациялық жастың аздығы немесе туылу салмағының төмендігі: Қалыптыдан кішірек нәрестелердің денсаулық проблемалары болуы мүмкін, себебі олардың мүшелер жүйесі толық дамымаған.

Астманың жеңіл, орташа немесе ауыр түрі болсын, астманың өршуінің алдын алу және бақылау үшін емдеу жоспарының болуы сіз үшін де, балаңыз үшін де туындауы мүмкін мәселелерді азайтуға көмектеседі.

Қандай факторлар асқынулардың қаупін арттырады?

Жүктілік кезінде астманың нашарлауына және асқыну қаупін арттыруына ықпал ететін кейбір факторлар бар:

• Темекі шегу.
• Астмаға қарсы тағайындалған дәрілерді қабылдамау немесе емдеу жоспарын дұрыс орындамау.
• Артық салмақ (ДСИ 25-29 аралығында) немесе семіздік (ДСИ 30 немесе одан жоғары).

Дәрігерлер жүктілік кезінде астманы қалай анықтайды?

Көп жағдайда астма жүктілікке дейін анықталады. Дегенмен, жүктілік кезінде немесе одан кейін астманы диагностикалау процесі көбінесе бірдей. Дәрігеріңіз тек сіз үшін де, балаңыз үшін де қауіпсіз сынақтарды жүргізеді.

Диагноз мыналарды қамтуы мүмкін:

• Медициналық тарих: Сіздің белгілеріңіз туралы мәліметтер, мысалы, олар ең жиі пайда болған кезде.
• Физикалық тексеру.
• Спирометрия сынағы: Бұл өкпедегі ауа ағынының жылдамдығы мен тиімділігін өлшейді.

Тыныс алу қиындықтарының себебі астма немесе басқа медициналық жағдай екенін анықтау үшін қан анализі және басқа да бейнелеу процедуралары қажет болуы мүмкін.

Жүктілік кезінде астманы қалай емдеуге болады?

Жүктілік кезінде астманы басқару жоспарын ұстануды жалғастыруыңыз керек. Бұған сізге тағайындалған астмаға қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдау кіреді. Дәрігер сізге де, балаңыз үшін де қандай дәрі-дәрмектердің қауіпсіз екенін растайды.

Астманы жақсы басқару дегеніміз не:

• Күні бойы симптомдардың жеңілдеуі минималды (немесе мүлдем жоқ).
• Астма белгілерінсіз түні бойы жақсы ұйықтай алу.
• Күнделікті тапсырмаларды қалыпты түрде орындай алу.
• Жеңілдететін ингаляторды (құтқару ингаляторын) қолдану қажеттілігі өте сирек кездеседі.
• Өкпе функциясы қалыпты немесе қалыпты жағдайға жақын.

Дәрігеріңізбен бірге емдеу жоспарын жасаңыз.

Көптеген дәрігерлер бала көтеруді бастамас бұрын жүктілікке дейінгі тексеруден өтуді ұсынады. Бұл кезде сіз жүктілік кезінде астма сияқты кез келген медициналық жағдайларды қалай басқаруға болатынын және жүкті болғаннан кейін қандай өзгерістер енгізу керектігін жоспарлай аласыз.

Жүкті болғаннан кейін, астмаңыздың дұрыс басқарылып жатқанын бақылау жоспары туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Жағдайыңызды бақылаңыз.

Бұл сіздің де, балаңыздың да денсаулығын бақылауды қамтиды. Дәрігеріңіз келесі әрекеттерді орындайды:

• Өкпеңізді және тыныс алуыңызды тексеру: Тыныс алуыңызды үнемі тексеріп отыру қажет болуы мүмкін. Өкпеңіздің қызметін тексеру үшін спирометрия сынағынан өтуіңіз де мүмкін. Бұл дәрігердің қабылдауында немесе ауруханада жасалатын сынақ. Сондай-ақ, күнделікті ауа ағынын өлшеу үшін үйде шың ағын өлшегіш болуы мүмкін.
• Нәрестенің мүшелерінің қызметі мен дамуын тексеру: Балаңыздың дамуын тексеру үшін сізге тесттер жасау қажет болуы мүмкін. Жүктілік кезінде балаңыздың қалай өсіп келе жатқанын тексеру үшін ультрадыбыстық зерттеу жиі жасалады . Егер сізде орташа немесе ауыр астма болса немесе астмаңыз жақсы бақыланбаса, жүктіліктің 32 аптасынан кейін балаңыздың жүрек соғысын тексеру үшін ультрадыбыстық зерттеу немесе стресстік емес тест жасау қажет болуы мүмкін.

Астманың қоздырғыштарынан мүмкіндігінше алыс болыңыз.

Сіз астмаңызды күшейтетін «триггерлер» деп аталатын нәрселерді біліп, олардан мүмкіндігінше аулақ болуыңыз керек. Жалпы триггерлерге мыналар жатады:

• Темекі түтіні.
• Жәндіктердің саңғырығы (тарақандар, егеуқұйрықтар).
• Өткір химиялық иістер (мысалы, тазалағыш заттар).
• Күшті иістер (мысалы, парфюмерия, одеколон).
• Үй шаң кенелері.
• Ауырып қалу (суық тию, қызба).
• Үй жануарларының жүні. Біздің үйлердегі иттер мысықтарға ұқсайды.
• Стресс.
• Тозаң.
• Зең.

Емдеу жоспарына сәйкес дәрі қабылдаңыз.

Астмаға қарсы дәрі-дәрмектердің бірнеше түрі қауіпсіз және тиімді. Оларға ингаляторлар, ішке қабылданатын дәрі-дәрмектер (таблеткалар және сұйықтықтар) жатады. Жүктілік кезінде астмаға қарсы дәрі-дәрмектерді тағайындаған кезде дәрігер бірнеше факторларды ескереді:

• Жүктілік кезінде қандай дәрі-дәрмектердің қауіпсіз қолданылуы ең ұзақ уақытқа созылады?
• Астманы бақылауда қандай дәрі-дәрмектер ең тиімді (ауырлығына байланысты)?
• Жүктіліктің әр триместрінде ең қауіпсіз және тиімді дәрі-дәрмектер қандай?

Көптеген адамдар жүктілік, босану және емшек емізу кезінде әдеттегі рецепт бойынша берілетін дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастыра алады.

Жүктілік кезінде астмасы бар адамдардың болашағы қандай?

Астмасы жоқ адамдармен салыстырғанда, астмасы бар адамдарда жүктілік кезіндегі асқынулардың қаупі сәл жоғары . Бірақ егер сіздің астмаңыз жақсы басқарылмаса, бұл қауіп әлдеқайда жоғары . Сондықтан жүктілік кезінде емдеу жоспарын ұстану өте маңызды. Дәрігер сізге айтпаса, ешқандай дәрі қабылдауды тоқтатпаңыз.

Жүктілік кезінде астмамен байланысты асқынулардың қаупін қалай азайтуға болады?

Тәуекелді азайтудың ең жақсы жолы - емдеу жоспарын дәл орындау. Бұған триггерлерден аулақ болу және дәрі-дәрмектерді уақытында қабылдау кіреді. Көптеген адамдар жүктілік кезінде дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатады, себебі олар нәрестеге әсер етеді деп қорқады.

Есіңізде болсын, нашар бақыланатын астма балаңызға көптеген кең таралған емдеу әдістерінің жанама әсерлеріне қарағанда әлдеқайда нашар әсер етуі мүмкін. Сонымен қатар, дәрігеріңіз сіздің мүмкіндігінше қауіпсіз ем алып жатқаныңызға көз жеткізу үшін сізді мұқият бақылайды.

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

Дәрігерге барған кезде, келесі сұрақтарды қоюдан тартынбаңыз:

• Астмамен күресуге қандай дәрігерлер көмектесе алады (мысалы, аллерголог, иммунолог )
• Дәрілерімді ауыстыруымыз керек пе?
• Астмамды бақылау үшін дәрігерге қаншалықты жиі көрінуім керек?
• Үйде астмамды қалай бақылауға болады?
• Қандай белгілер бойынша дәрігерге көрінуім керек? Немесе жедел жәрдем бөліміне баруым керек пе?(ETU) Барғыңыз келе ме?

Жүктілік кезіндегі астмаға қатысты «бірден үшке дейінгі ереже» дегеніміз не?

Бұрынғы зерттеулер жүктілік кезіндегі астма белгілерінің өзгеруін үш жолмен түсінуге болатынын көрсетті:

• Әрбір үш адамның бірінің симптомдары жақсарады.
• Әр үш адамның бірінде симптомдар күшейеді.
• Симптомдардың үштен бірі өзгеріссіз қалады.

Дегенмен, жақында жүргізілген зерттеулер симптомдары нашарлайтын адамдардың саны 40%-ға жуық екенін көрсетеді.

Жүктілік кезінде Альбутеролды қабылдау қауіпсіз бе?

Альбутерол жүктілік кезінде қолдануға болатын ең қауіпсіз дәрі-дәрмектердің бірі болып саналады. Бұл дәрі ұзақ уақыт бойы қолданылып келе жатқандықтан, оны астмасын бақылау үшін қолданған көптеген жүкті аналар сау сәбилерді дүниеге әкелді.

Дегенмен, сіз қабылдай алатын ең қауіпсіз дәрі - астмаңызды жақсы басқаратын және жүктіліктің асқыну қаупінен қорғайтын дәрі. Дәрігер сіздің жағдайыңызға ең қолайлы дәріні ұсынады.

Жүктілік кезінде аллергияға қарсы екпе ала аламын ба?

Дәрігерлер жүктілік кезінде жаңа аллергияға қарсы екпелерді бере бастамайды. Бірақ егер сіз оларды қазірдің өзінде алып жүрсеңіз, дәрігеріңіз оларды беруді жалғастыруы мүмкін.

Жүктілік кезінде тұмауға қарсы екпе ала аламын ба?

Иә, сіз міндетті түрде тұмауға қарсы екпе алуыңыз керек. Тұмауға қарсы екпе жүктіліктің кез келген триместрінде ұсынылады. Ол сізді ауырып қалудан қорғай алады – бұл астманың өршуінің негізгі себебі.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Жүктіліктің сәтті өтуі үшін өзіңізге жақсы күтім жасау маңызды. Бұл сізде астма сияқты ұзақ мерзімді ауру болса да, болмаса да, рас. Босануға дейінгі күтім жөніндегі маманмен астманың жүктілікке қалай әсер етуі мүмкін екендігі және дәрі-дәрмектеріңізге немесе күнделікті тәртібіңізге қандай өзгерістер енгізу қажет екендігі туралы сөйлесіңіз. Жоспар құрғаннан кейін, оны ұстаныңыз. Астманы басқару үшін шаралар қабылдау сау бала туу мүмкіндігін арттырады.

Қаншалықты кішкентай болса да, дәрігеріңізге кез келген сұрақ қоюдан қорықпаңыз. Сіздің де, балаңыздың да денсаулығы - ең маңыздысы!

Астма , жүктілік, тыныс алу қиындықтары, астмаға қарсы дәрі-дәрмектер, нәресте денсаулығы, жүктіліктің асқынулары, астманы бақылау