Балаңыз жиі суық тие ме? Бұл RSV (тыныс алу синцитиалды вирусы) болуы мүмкін! Бұл туралы әңгімелесейік.

Қазіргі таңда нәрестелер мен балалар жиі суық тиіп, жөтеліп қалады, солай ма? Кейде бұл кәдімгі суық тиюге ұқсайды, бірақ кейбір балаларда бұл сәл қиынырақ болуы мүмкін. Дұрыс айтасыз, RSV - тыныс алу жүйесіне, әсіресе балаларда әсер ететін вирус. Бүгін RSV (тыныс алу синцитиалды вирусы) туралы көбірек білейік.

Нәрестелердегі RSV дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, RSV (Тыныс алу синцитиалды вирусы) - тыныс алу жүйесіне, яғни біз тыныс алатын жүйеге әсер ететін вирус. Бұл белгілі бір уақытта, әсіресе суық ауа райында жұқпалы болып, жас нәрестелер мен балалар арасында өте тез таралады.

Көптеген балалар үшін бұл кәдімгі суық тию сияқты және бірнеше күн ішінде жазылып кетеді. Бірақ кейде, әсіресе өте кішкентай нәрестелерде, ол ауыр болуы мүмкін және тыныс алу қиындықтары мен өкпе инфекцияларын тудыруы мүмкін.

Шала туған нәрестелер, 6 айға толмаған нәрестелер және туа біткен жүрек ауруы және өкпе ауруы сияқты денсаулыққа қатысты басқа да проблемалары бар балалар RSV асқынуларының даму қаупіне ұшырайды . Тіпті Америка Құрама Штаттары сияқты елде жыл сайын 5 жасқа дейінгі 58 000-нан 80 000-ға дейін бала RSV инфекциясымен ауруханаға жатқызылады деп есептеледі. Бұл кейде мұның қаншалықты ауыр болуы мүмкін екенін елестете алатыныңызды білдіреді.

Нәрестелер РСВ қалай жұқтырады?

Бір жасқа толмаған нәрестелер РСВ-дан қатты зардап шегуі мүмкін. Шын мәнінде, РСВ нәрестелердің ауруханаға жатқызылуының негізгі себебі болып табылады. Америка Құрама Штаттары сияқты елдерде РСВ-мен ауыратын нәрестелердің шамамен 3%-ы ауруханаға жатқызуды қажет етеді.

Ауруханада бірнеше күн ғана болса да, ата-аналар үшін қорқынышты, солай емес пе? Кейбір нәрестелерге тіпті қарқынды терапия қажет болуы мүмкін. Сондықтан мұны білу өте маңызды.

Балаларға РСВ қашан жұғады?

Балалардың шамамен 90%-ы екі жасқа толмай тұрып, RSV жұқтырады деп айтылады. Елестетіп көріңізші, бұл өте жиі кездесетін жағдай! Көп жағдайда бұл кәдімгі суық тию сияқты, бірақ кейбір бүлдіршіндер үшін (1-3 жас аралығындағы балалар) симптомдар сәл ауырлау болуы мүмкін.

РСВ-мен алғаш рет ауыратын 2 жасқа дейінгі нәрестелер мен жас балалардың шамамен 40%-ында бронхиолит немесе пневмония сияқты асқынулар дамуы мүмкін.

• Бронхиолит – өкпедегі өте ұсақ тыныс алу жолдарының (біз тыныс алатын кішкентай түтіктердің) қабынуы. Бұл нәрестенің тыныс алуын қиындатады.
• Пневмония - өкпеде пайда болатын инфекциялық ауру.

Мұндай жағдайларда сіз дереу медициналық көмекке жүгінуіңіз керек.

Үлкен балалар (балалар) қашан РСВ жұқтырады?

Үлкен балаларда (5 жастан асқан) RSV әдетте үйде күтім жасау арқылы жазылады, дәл суық тию сияқты. Дегенмен, кіші балаларда белгілері ауыр болуы мүмкін. RSV балалар жиналатын жерлерде, мысалы, мектептер мен балабақшаларда оңай таралады. Тіпті үйде де, егер бауырларының бірі жұқтырса, ол басқаларына таралуы мүмкін.

Балалардағы RSV белгілері қандай?

RSV белгілері балаңыздың жасына және инфекцияның басқа асқынуларды тудырғанына байланысты өзгеруі мүмкін.

Нәрестелердегі (1 жасқа дейінгі) белгілер

Бір жасқа дейінгі нәрестелерде суық тиюдің келесі белгілері байқалады:

• Дене қызуы (100,4°F немесе одан жоғары)
• Жөтел (құрғақ немесе қақырықты жөтел болуы мүмкін)
• Сото сұйықтығының ағуы
• Мұрын бітелуі
• Түшкіру

Балаңыз жиі жылап, емшек емізуді азайтуы мүмкін .

Кейде RSV бронхиолитті (өкпедегі ұсақ тыныс алу жолдарының қабынуы) тудыруы мүмкін, бұл тыныс алуды қиындатуы мүмкін. Бронхиолитпен ауыратын нәрестеде суық тию белгілері де болуы мүмкін, соның ішінде:

• Тез тыныс алу
• Тыныс алғанда мұрын жолдарының ісінуі
• Тыныс алғанда ыңырсыған дыбыстар
• Тыныс алғанда кеуде қуысының ішке қарай тартылуы/кері тартылуы
• Кеудеден шығатын ысқырықты тыныс немесе ысқырықты дыбыс

Жаңа туған нәрестелер мен 6 айға дейінгі нәрестелерде суық тию белгілері болмауы мүмкін, бірақ келесі белгілер байқалуы мүмкін:

• Тыныс алудың қиындауы (жоғарыда аталған белгілер)
• Жиі тітіркену немесе ашушаңдық
• Тәбеттің төмендеуі
• Ойын мен іс-шараларға минималды қызығушылық

Назар аударыңыз! Егер балаңыздың тыныс алуында қиындықтар туындап жатқанын немесе әдеттегіден басқаша тыныс алып жатқанын байқасаңыз, оны дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне апарыңыз. Немесе 1990 нөміріне қоңырау шалыңыз.

Бөбектердегі (1-3 жас) белгілер

1 жастан 3 жасқа дейінгі балаларда келесі белгілер болуы мүмкін:

• Сото сұйықтығының ағуы
• Жөтел және түшкіру
• Тамақ пен сусын қабылдаудың төмендеуі
• Ойынға деген қызығушылықтың жоғалуы
• Жұтудың қиындауы
• Әдеттегіден тезірек тыныс алу

Егде жастағы балалардағы (5 жастан асқан) белгілер

5 жастан асқан балаларда әдетте суық тию белгілері байқалады:

• Сото сұйықтығының ағуы
• Мұрын бітелуі
• Тамақ ауруы
• Аздап бас ауруы
• Жансыз дене
• Безгек
• Жөтел

Асқынуларға ысқырықты тыныс алу, үрген жөтел ( круп) жатады.), және тыныс алу қиындықтары пайда болуы мүмкін. Басқа да кейбір аурулары бар балаларда ауыр симптомдардың даму қаупі жоғары. Мысалы:

• Баланың иммундық жүйесін әлсірететін жағдайлар
• Жұту қиындықтарын тудыратын жағдайлар
• Қақырықты шығаруды қиындататын жағдайлар

Қандай белгілерге назар аудару керектігін және қашан медициналық көмекке жүгіну керектігін білу үшін педиатрыңызбен кеңесіңіз.

RSV жұқтырған баланы қашан ауруханаға апару керек?

Егер нәрестелер мен жас балаларда RSV белгілері күшейсе, оларды ауруханаға жатқызу қажет болуы мүмкін. Егер сіз осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу жедел жәрдем бөліміне барыңыз немесе 911 нөміріне қоңырау шалыңыз:

• Егер сізде шулы тыныс алу болса
• Егер олардың танау тесіктері әр тыныс алған сайын үлкейсе (танау тесіктерінің жарқырауы)
• Егер ерін, ауыз және тырнақтар көк немесе сұр түске айналса (бұл оттегінің жетіспеушілігінің белгісі - цианоздың белгісі)
• Егер олар ішімен тыныс алып немесе кеудесіне тығылып жатқандай көрінсе
• Егер тыныс алу үстірт немесе тез болса
• Егер тыныс алу кезінде үзілістер пайда болса
• Егер нәрестеде сусыздану белгілері байқалса (мысалы, көз жасын шығармай жылау, ауыз бен тілдің құрғауы, 6-8 сағат бойы зәр шығармау, көздерінің батуы).

Нәрестелер мен балаларда РСВ-ның пайда болу себебі неде?

RSV - вирустық инфекция. Бұл оның вирустан туындағанын білдіреді. Бұған жауапты нақты вирус - респираторлық синцитиалды вирус (RSV) . Бұл RSV вирусы тыныс алу жолдарының маусымындағы ең жұқпалы вирустардың бірі.

RSV жұқпалы ма?

Иә, RSV өте жұқпалы ауру. Ол RSV-мен ауыратын бала жөтелгенде, түшкіргенде немесе мұрнын шүйіргенде бөлінетін ұсақ тыныс алу тамшылары арқылы таралады. Бұл тамшылар бірнеше футқа таралуы мүмкін – ал жас балалар сирек жағдайда ауыздарын жауып жөтеледі немесе түшкіреді!

Егер бұл тамшылар басқа біреудің көзіне, мұрнына немесе аузына түссе, олар ауруды таратуы мүмкін. Бұл бірге ойнайтын нәрестелер мен жас балалар арасында өте жиі кездеседі. RSV вирусы үстелдер, орындықтар, есік тұтқалары және ойыншықтар сияқты беттерде бірнеше сағат бойы өмір сүре алады. Балаңыз вируспен ластанған нәрсеге тиіп, содан кейін сол қолмен бетіне тиіп немесе ластанған ойыншықты аузына салса, ауырып қалуы мүмкін.

RSV нәрестелер мен жас балалар үшін қауіпті ме?

Иә, кейде бұл ауыр болуы мүмкін . Бұрын айтылғандай, бронхиолит және пневмония сияқты асқынулар пайда болуы мүмкін. Бұл тіпті ауруханаға жатқызуды қажет ететін төменгі тыныс алу жолдарының инфекциялары.

Кез келген нәресте немесе жас бала RSV-ден өкпе инфекциясының бұл түрін дамыта алады. Шын мәнінде, тіпті дені сау, толық мерзімді нәрестелер де RSV-мен ауруханаға жатқызылуы мүмкін. Дегенмен, RSV әсіресе келесі адамдар үшін қауіпті:

• Мерзімінен бұрын туылған нәрестелер үшін.
• Нәрестелер үшін, әсіресе 6 айлық немесе одан кіші нәрестелер үшін.
• Туа біткен жүрек ауруы немесе созылмалы өкпе ауруы бар 2 жасқа дейінгі балалар.
• Иммундық жүйесі әлсіреген немесе жүйке-бұлшықет аурулары бар балалар (мысалы, церебральды сал ауруы).

Бұл нәрестелер мен балалардың ауыр науқастану немесе RSV-ден өлу қаупі жоғары.

Нәрестелер мен балаларда RSV диагнозын қалай анықтауға болады?

Педиатрлар балаңыздың белгілері туралы сұрап, физикалық тексеру жүргізу арқылы RSV диагнозын қояды. Ешқандай тексеру қажет болмауы мүмкін. Дегенмен, егер дәрігер қаласа, олар балаңыздың мұрнынан шырыш үлгісін алып (мұрын жағындысын тексеру), оны RSV вирусына тексере алады.

Ауруханаға жатқызылған нәрестелер мен балаларға асқынуларды немесе басқа да мәселелерді тексеру үшін тексеруден өту қажет болуы мүмкін. Мысалы:

• Кеуде қуысының рентгенографиясы немесе компьютерлік томография (КТ) - бұл тексеру.
• Қан анализдері.
• Зәр анализдері.

Нәрестелер мен балалардағы РСВ емдеу әдістері қандай?

Рибавирин деп аталатын вирусқа қарсы дәрі ауыр науқас немесе басқа денсаулық проблемалары бар балаларда RSV-ны емдеуге көмектесе алады. Дегенмен, көптеген вирустық инфекциялар сияқты, көптеген балаларда RSV үшін арнайы емдеу қажет емес.

Оның орнына, педиатрлар симптомдарды азайтуға және балаңыздың өзін жайлы сезінуіне көмектесу үшін үйде күтім жасауды ұсынады. Міне, бірнеше кеңестер:

• Көп сұйықтық беріңіз: Нәрестелер мұрындары бітеліп қалғандықтан әдеттегідей көп сүт іше алмауы мүмкін. Кішкентай балалар да тамақ пен сусынға деген қызығушылығын жоғалтуы мүмкін. Балаңызды сусыздандыру өте маңызды. Балаңыздың жасына байланысты не істеу керектігі туралы дәрігерден кеңес сұрай аласыз. Жылы сорпалар мен ботқалар тамаққа да пайдалы.
• Балаңыздың мұрнын сорғышпен тазалаңыз: Мұрын сорғыштары сияқты құрылғылар нәрестелер мен жас балалардағы мұрынды жеңілдетуге көмектеседі. Шырышты кетіру балаңыздың тамақтануын және су ішуін жеңілдетеді. Егер балаңыз сәл үлкен болса, оған мұрнын қалай дұрыс үрлеу керектігін үйрете аласыз.
• Тұзды спрей мен ылғалдандырғышты қолданыңыз:Тұзды мұрын спрейін барлық жастағы балаларға қолдануға болады. Ол қою қақырықты жұмсартуға өте пайдалы. Балаңыздың бөлмесінде салқын тұманды ылғалдандырғыштың болуы олардың тыныс алуын жеңілдетуге де көмектеседі.
• Дәрі-дәрмектерді берген кезде дәрігердің нұсқауларын мұқият орындаңыз: Кейбір дәрі-дәрмектер нәрестелер мен балаларға жарамайды. Медициналық кеңессіз берілмеуі керек дәрі-дәрмектерге жөтелге және суыққа қарсы дәрі-дәрмектер және аспирин жатады. 6 айдан асқан нәрестелерде қызбаны түсіру үшін балаларға парацетамол/ацетаминофен немесе ибупрофен беру әдетте қауіпсіз. Дегенмен, дұрыс дозаны білу үшін әрқашан алдымен педиатрыңызбен кеңесіңіз.

Егер балаңыз қатты ауырса, оған ауруханада көмек қажет болуы мүмкін. Онда баланың қажеттіліктеріне байланысты оларға оттегі, вирусқа қарсы дәрі-дәрмектер және/немесе көктамыр ішіне сұйықтықтар берілуі мүмкін. Медицина қызметкерлері баланың тыныс алуын және оттегі деңгейін бақылайды. Көптеген нәрестелер мен балалар бірнеше күннен кейін үйлеріне кете алады, бірақ кейбіреулерін жансақтау бөлімінде емдеу қажет болуы мүмкін.

RSV нәрестелер мен балаларда қанша уақытқа созылады?

RSV белгілері әдетте нәрестелер мен балаларда шамамен бір немесе екі аптаға созылады. Симптомдар көбінесе үшінші және бесінші күндер аралығында ең нашарлайды.

Баламды қашан балабақшаға немесе мектепке қайтара аламын?

Балаңызды балабақшаға, мектепке немесе басқа балалар жиналатын басқа жерлерге қашан қайтаруға болатынын педиатрыңыз айтады. Жалпы, балаңыздың дене қызуы кем дегенде 24 сағат бойы дене қызуын түсіретін дәрі-дәрмектерсіз төмендеуі керек және мұрыннан су ағуы бақылауда болуы керек.

RSV-ден ұзақ мерзімді әсерлер бар ма?

РСВ-дан ауыр бронхиолит дамыған нәрестелерде өмірдің кейінгі кезеңдерінде астманың даму қаупі жоғары болуы мүмкін. Зерттеушілер бұл байланыс бар екенін біледі, яғни нәресте кезінде РСВ-мен ауруханаға жатқызылған балаларда ауыр астманың даму ықтималдығы жоғары, ал бұл ауруға шалдықпаған балаларға қарағанда. Дегенмен, байланыс немесе байланыс себеп-салдарлық байланыспен бірдей емес. Зерттеушілер әлі күнге дейін бұл ұзақ мерзімді мәселелер РСВ асқынуларынан туындаған ба, әлде олар жай ғана кездейсоқтық па екенін зерттеп жатыр.

RSV нәрестелер үшін өлімге әкелуі мүмкін бе?

Нәрестелер мен жас балалардың көпшілігі RSV-ден жазылып кетеді. Дегенмен, кейбір жағдайларда RSV өлімге әкелуі мүмкін. Дүние жүзінде жыл сайын 5 жасқа дейінгі 3 миллионнан астам бала RSV-мен ауруханаға жатқызылады. Осы балалардың 100 000-нан астамы қайтыс болады.

Кедейшілік деңгейі жоғары және денсаулық сақтау нашар елдерде өлім-жітім деңгейі әлдеқайда жоғары. Жүрек, өкпе немесе иммундық жүйе аурулары бар нәрестелер мен жас балалардың ауыр ауру қаупі жоғары. Дегенмен, тіпті дені сау нәрестелер мен басқа аурулары жоқ балалар да қатты ауырып, ауруханаға жатқызылып, тіпті RSV-ден қайтыс болуы мүмкін. Сондықтан мұны білу маңызды.

Баламның РСВ жұқтыруының алдын ала аламын ба?

РСВ-ның алдын алу әрдайым мүмкін емес, себебі бұл нәрестелер мен жас балалар арасында оңай таралатын кең таралған инфекция. Дегенмен, балаңызды қорғау үшін жасай алатын кейбір нәрселер бар. Оларға мыналар жатады:

• Жүктілік кезінде RSV вакцинасын алыңыз: Сіз RSV вакцинасын жүктіліктің 32 және 36 апталары аралығында ала аласыз. Бұл вакцина сіздің балаңызды өмірінің алғашқы 6 айында қорғайды. Қосымша ақпарат алу үшін дәрігеріңізден сұраңыз.
• Балаңызға иммундау жасаңыз: 8 айға дейін нәрестелер RSV-ге қарсы нирсевимаб деп аталатын моноклоналды антидене вакцинасын ала алады. Педиатрыңыз балаңыздың алғашқы RSV маусымында сізге осы вакцинаның бір дозасын беруі мүмкін. Егер балаңыз ауыр RSV қаупіне ұшыраса, олар келесі жылы екінші дозаны ұсынуы мүмкін. Паливизумаб деп аталатын тағы бір моноклоналды антидене вакцинасы ауыр RSV қаупіне ұшыраған 2 жасқа дейінгі кейбір балаларға жарамды. Педиатрыңыз сізге бұл вакцинаны RSV маусымында бірнеше рет бергісі келуі мүмкін. Егер сіз вакцинаны жүктілік кезінде алсаңыз, балаңыздың бірінші жылында бұл вакцина қажет болмауы мүмкін.
• Емшекпен емізу: Емшек сүтіндегі антиденелер балаңызды инфекциялардан қорғайды. Сарапшылар өмірдің алғашқы 6 айында тек емшек сүтімен емізуді ұсынады. Осы уақыт ішінде ана сүтіндегі антиденелер балаңызды ең осал кезеңде RSV-ден (және басқа да көптеген инфекциялардан) қорғайды.
• Балаңыздың микробтармен байланысын азайтыңыз: RSV өршуі кезінде, мүмкіндігінше, балаңызды көп адам жиналатын жерлерге апармаңыз. Оны ауру адамдардан (жөтел, түшкіру) алыс ұстаңыз. Балаңызға тиген кез келген адам алдымен қолын сабынмен және сумен жуғанына көз жеткізіңіз. Бұл әсіресе балаңыздың өмірінің алғашқы 6 айында маңызды. Себебі балаңыздың иммундық жүйесі әлі дамып келеді, сондықтан оның ауыр RSV даму қаупі жоғары.
• Жиі ұсталатын беттерді таза ұстаңыз: Ойыншықтар мен есік тұтқалары сияқты заттарды жиі тазалаңыз.
• Балаңызға үйретіңіз: Егер балаңыз сәл үлкен болса, жөтелгенде немесе түшкіргенде аузын майлықпен жабуды және қолын жиі жууды үйретіңіз.

Педиатрға қашан қоңырау шалу керек?

Егер балаңызда келесі белгілердің бірі немесе бірнешеуі болса, педиатрға хабарласыңыз:

• Егер нәресте 3 айға толмаған болса және қызуы 38°C-тан жоғары болса.
• Егер кез келген жаста қызбаңыз 39°C-тан (102°F) жоғары болса.
• Егер симптомдар бір аптадан кейін нашарласа немесе симптомдар 10-14 күннен артық сақталса.
• Егер құлақтан сұйықтық ағып жатса (бұл құлақ инфекциясының белгісі болуы мүмкін).

Балама қашан шұғыл көмек қажет?

Тыныс алу және оттегімен қамтамасыз етумен байланысты белгілер алаңдаушылық тудырады. Балаңыз:

• Егер сіз тыныс алуда қиналсаңыз.
• Егер сіз тыныс алу кезінде үзіліс жасасаңыз.
• Егер тыныс алу қысқа, үстірт және/немесе жылдам болса.
• Егер сіз тыныс алғанда шу шығарсаңыз (шулы тыныс алу).
• Егер тері көк немесе сұр түске айналса (тері көк немесе сұр түске айналса).

... Мұндай жағдайда дереу 1990 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе баланы жақын маңдағы жедел жәрдем бөліміне апарыңыз.

Педиатрға қандай сұрақтар қою керек?

Балаңыздың педиатрымен сөйлесу арқылы RSV және балаңызды қалай қорғау керектігі туралы көп нәрсе біле аласыз. Балаңыз ауырып қалмас бұрын да бұл туралы айта аласыз. Әңгіме бастауға көмектесетін бірнеше сұрақтар:

• Баламның жасында RSV-нің жиі кездесетін белгілері қандай?
• Балам РСВ жұқтырған жағдайда үйде оған қалай қарай аламын? Оған қандай жақсы нәрселерді берген дұрыс?
• Баламды қандай белгілермен ауруханаға апаруым керек?
• Балам RSV-мен қанша уақыт бойы жұқпалы болады?
• Мұның отбасымдағы басқа адамдарға таралуын қалай болдырмауға болады?
• Баламды RSV және басқа да кең таралған инфекциялардан қалай қорғай аламын? Вакциналар туралы көбірек біле аламын ба?

Соңында, есте сақтау керек бірнеше нәрсе (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Ата-ана үшін ең қиын нәрселердің бірі - баласының ауырып қалуын бақылау. Тіпті мұрыннан су ағу немесе жөтел болса да, RSV әдетте осылай болады. Бірақ кейде RSV ауыр симптомдарды тудыруы және ауруханаға жатқызуды қажет етуі мүмкін.

Бірақ есіңізде болсын, ауруханада бірнеше күн жатсаңыз да, көптеген нәрестелер мен балалар жақсы жазылып кетеді. Үрейленбеңіз, қажетті медициналық кеңес алыңыз және балаңызға жақсы күтім жасаңыз. Педиатрыңыз сізге не күту керектігі және осы тыныс алу жолдарының өршуі кезінде балаңыздың денсаулығын қалай сақтау керектігі туралы көбірек айтып бере алады. Кеңес алу үшін дәрігермен кеңескен дұрыс.

RSV , респираторлық синцитиалды вирус, нәрестелер, балалар, суық тию, жөтел, тыныс алудың қиындауы, пневмония, бронхиолит, RSV, тыныс алу вирусы, балалық шақ аурулары, бүлдіршіндер, суық тию, тыныс алу қиындықтары, өкпе инфекциялары